Anabola steroider: Vad behöver du veta?

Anabola steroider används för att förbättra fysisk prestation och muskel tillväxt. Om de tas lång tid i höga doser och utan medicinsk övervakning kan de orsaka excentriskt och irrationellt beteende och ett stort antal somatiska biverkningar.

Anabola steroider inkluderar testosteron och andra läkemedel som är farmakologiskt lik testosteron och orsakar muskelväxt. Anabola steroider har androgena effekter (t.ex. Hårväxt, libido, aggressivitet) och anabola effekter (t.ex. ökad proteinabsorption, förändringar i muskelmassa). Androgena effekter kan inte separeras från anabola, men vissa anabola steroider har syntetiserats för att minimera androgena effekter.

Testosteron förstörs snabbt i levern; tabletterad testosteron inaktiveras för snabbt för att vara effektiv, och injicerbar testosteron måste modifieras (t.ex. Genom förestring) för att fördröja absorption och fördröjning. Analoger modifierade via 17-b-alkylering är ofta effektiva för oral administration, men kan orsaka fler biverkningar. Det finns också förberedelser för introduktionen genom huden.

Biverkningar skiljer sig beroende på dos och läkemedel. I fysiologiska doser för substitutionsbehandling (till exempel metyltestosteron 10-50 mg / dag eller dess analoger) är biverkningar lite uttalade. Idrottare kan använda 10-50 gånger högre doser. I höga doser är vissa effekter märkbara, medan andra inte är uppenbara. Det finns osäkerhet, eftersom de flesta studier involverar patienter som inte kan namngivna den konsumerade dosen noggrant, och även köpa droger på den svarta marknaden, varav många är förfalskade och innehåller (i motsats till etiketten) olika ämnen i olika koncentrationer.

[1], [2]

Biverkningar av anabola steroider

Starkt uttryckt

• polycytemi
• Stört lipidprofil (minskad HDL, ökad LDL)
• Leversjukdomar (hepatit, adenom)
• Moodstörningar (vid höga doser)
• Androgena effekter: akne, håravfall på huvudet, maskulinitet och hirsutism hos kvinnor
• Gonadal-undertryckning (minskad spermakvalitet, testikelatrofi)
• gynekomasti
• Tidig stängning av epifyserna

Måttlig

• Hypertoni / hypertrofi i vänster ventrikel
• Förhöjningen av prostatahypertrofi och förevarande karcinom
• Levercancer
• Lite uttryckt
• Ökad risk för plötslig död hos idrottare
• Signifikanta humörsjukdomar i låga doser
• Primärt för 17-b-alkylerade beredningar.

HDL - lipoproteiner med hög densitet, LDL - lipoproteiner med låg densitet, LVH - vänster ventrikulär hypertrofi.

I klinisk praxis används anabola steroider för att behandla låga testosteronnivåer. Dessutom, med tanke på att anabola steroider har en anti-katabolisk effekt och förbättrar proteinupptagningen, är de ibland föreskrivna i bränna, bedridden och andra försvagade patienter för att förhindra muskelatrofi. Vissa läkare ordinerar dessa läkemedel till patienter med utmattning mot aids och cancer. Det finns emellertid inte tillräckligt med data för att rekommendera sådan behandling och information om hur androgener påverkar den underliggande sjukdomen. Man tror att testosteron är effektivt vid behandling av skador och muskelskador, även om det inte finns några bevis för att stödja denna åsikt.

Anabola steroider missbrukas för att öka muskelmassa och styrka; Dessa effekter förbättras om de kombineras med ökad träning och lämplig kost. Det finns inga direkta bevis för att anabola steroider öka uthålligheten eller hastighet, men det finns tydlig information om enheten är att idrottare som tar anabola steroider, kan utföra mer frekvent högintensiva belastning. Muskelhypertrofi uttrycks definitivt.

Förekomsten av anabola steroider under deras liv varierar från 0,5 till 5% av befolkningen, skiljer sig avsevärt från olika grupper (till exempel högre räntor bland kroppsbyggare och konkurrerande idrottare). I Förenta staterna är förekomsten av användning 6-11% bland pojkar, elever i högre betyg och cirka 2,5% bland flickor i högskoleåldern.

Idrottare kan ta steroider under en viss tid, stanna och fortsätta igen (som till exempel i cykling) flera gånger om året. Det antas att den intermittenta administreringen av läkemedel kan normalisera nivåerna av endogena testosteron, spermier, hypotalamus-hypofys-gonadala relationer. Det finns några bevis för att en sådan cyklisk administrering minskar biverkningar och behovet av att öka dosen för att uppnå den önskade effekten.

Idrottare använder ofta mycket droger samtidigt (kallad överkredit) och olika administreringsmetoder (oral, intramuskulär, transdermal). Ökad dos under cykeln (flersteg) kan leda till en fysiologisk dos som överstiger 5-100 gånger. Överlagring och flersteg leder till en ökning av receptorkoagulation och minimering av biverkningar, men denna fördel är inte bevisad.

Symtom och tecken

Det mest karakteristiska tecknet är en snabb ökning av muskelmassan. Graden och svårighetsgraden av ökningen beror direkt på den dos som tas. Hos patienter som tar fysiologiska doser är det en långsam och obetydlig ökning av muskelmassan. Vid mottagande av megadoser kan ökningen i icke fet kroppsvikt nå flera pund per månad. Det finns en ökning av energinivån och libido (hos män), men det är svårare att upptäcka.

Psykologiska effekter (vanligtvis vid mycket stora doser) ses vanligtvis av familjen: uttalade humörsvängningar, irrationellt beteende, ökad aggressivitet, irritabilitet, ökad libido, depression.

Vanliga klagomål är ökad akne och gynekomasti och hos kvinnor - effekterna av muskulärisering. Vissa effekter kan vara irreversibla (till exempel alopeci, klitorisförstoring, hirsutism, sänkning av röst). Dessutom kan minska bröst storlek, atrofi vaginalslemhinnan, menstruation brutit eller avslutas, kan libido stiga eller falla mindre ofta, kan öka aggressiviteten och aptit.

Diagnos, prognos och behandling

Urinprov identifierar vanligtvis de som använder anabola steroider. Metaboliter av anabola steroider kan detekteras i urinen upp till 6 månader (och ännu längre för vissa typer av anabola steroider) efter att konsumtionen har upphört.

Läkare som övervakar ungdomar och ungdomar bör vara vaksamma om tecken på steroidmissbruk och förklara eventuella risker för patienter. Utbildning för anabola steroider bör börja i mellanskolan.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],