Godartade tumörer i struphuvudet: orsaker, symptom, diagnos, behandling

[1]

Lårvägs chondroma

Kondrom struphuvudet - en mycket sällsynt sjukdom i ENT lokaliserade nästan alltid på plattan av krikoidbrosket, som växer och tränger in i de olika områdena i struphuvudet. Rumänska otorhinolaryngologer fann att år 1952 endast 87 fall av denna sjukdom beskrivits i världslitteraturen. Mindre vanligt utvecklas laryngechondroma på epiglottis och sköldkörtelbrosk.

[2],

Patologisk anatomi av laryngealkondroma

Med utvecklingen av kondromaser på sköldkörtelbrosk, tränger de som regel genom halsens främre yta och palpation blir tillgänglig. Vanligtvis är dessa tumörer väl separerade från de omgivande vävnaderna, avrundad form, täckt med normalt slemhinna från insidan, och utsidan (sköldkörtelchondroma) kondenseras inte med normal hud. De kännetecknas av en stor densitet, vilket förhindrar biopsi, därför för biopsi, tyger de ofta till tyrotomi med samtidig kirurgisk behandling. Vid indirekt laryngoskopi kan endast krondomerna i den övre struphuvudet undersökas. Deras detaljerade visualisering är endast möjlig med direkt laryngoskopi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Symptom på larynx chondroma

Symptomen på laryngealkondroma beror på tumörens placering och dess storlek. Chondromas av cricoidbroskplattan orsakar andningssvårigheter och sväljningsstörningar, eftersom de stryker underlagringsutrymmet och klämmer fast hypofarynxen. Laryngechondromas kan degenerera till maligna tumörer - kondrosarcoma. Chondromas av sköldkörtelbrosk, med sin endofytiska tillväxt, orsakar nedsättning av röstbildning och med signifikant storlek andning. Vid epiglottis chondroma kan dess låsfunktion försämras vid sväljning, med utseendet av ett gaggingfenomen.

[9], [10]

Diagnos av larynxchondroma

I larynkalkondromor krävs en röntgenundersökning av struphuvudet för att bestämma tumörens placering och utsträckning.

Behandling av laryngealkondroma

Behandling av larynxchondroma är kirurgisk i samtliga fall. Med endolaryngechondromer visas preliminär trakeotomi och allmän anestesi med tracheal intubation genom trakeostomi. Tumören avlägsnas genom extern tillträde (tyrotomi) och intratoracic, varvid man observerar om möjligt principen att spara larynxvävnaderna som är nödvändiga för att bevara dess respiratoriska lumen och röstfunktion. Vissa författare rekommenderar att utföra strålbehandling efter operation för att förhindra återfall, vilket kan uppstå vid ofullständigt avlägsnande av tumören.

Lipomarkarynx

Larynxens lipom uppträder extremt sällan, det kan lokaliseras på epiglottis, laryngeala veck i larynxventriklarna; i andra fall kommer det från struphuvudet i struphuvudet, varifrån det sprider sig på larynxens lopp; kan vara flera. Larynxens lipom har formen av en rundad formation med en jämn eller lobad yta av en blåaktig färg.

[11]

Symptom på lipom lipom

Symptom på larynge lipom beror på tumörens placering och storlek; andning är vanligare än fonation.

[12], [13], [14]

Diagnos av laryngeal lipom

Diagnos av larynxens lipom är möjlig endast efter avlägsnandet av tumören och dess histologiska undersökning.

[15]

Laryngeal lipombehandling

Små tumörer avlägsnas av hjälpmedel eller laser. Stor - från extern tillgång (faryngit, tyrotomi).

[16],

Laryngeal adenom

Laryngeal adenom är en extremt sällsynt tumör, vars diagnos endast kan upprättas efter borttagning och histologisk undersökning.

Strukturen hos tumören representeras av en mängd olika körtelvävnader och i utseende kan misstas för en glandular polyp eller adenokarcinom.

[17], [18]

Behandling av laryngeal adenom

Behandling av kirurgisk laryngeal adenom.

Myxom larynx

Myxomatösa element kan vara närvarande i vissa former av larynxpolyper och beroende på deras relativa volym kan de kallas myxomatösa polyper, struphuvud myxom eller fibromyxom. I de flesta publikationer utmärks denna typ av tumör inte som en nosologisk och morfologisk form.

[19], [20], [21], [22]

Behandling av larynxmyxom

Behandling av struphuvud myxom kirurgisk.

Laryngealt fibromyom

Laryngealt fibromyom - en tumör som är extremt sällsynt; Det kommer från muskelvävnaden i struphuvudets inre muskler och är oftast belägen på baksidan eller sidan av cricoidbrosk, från där den sprider sig till näveklingorna och på larynxens kväll.

[23]

Symtom på fibre i struphuvudet

En tumör kan nå storleken på en valnöt och tränga ibland in i lateralområdet i nacken vid nivån av sköld-sublingualt membran. I utseende kan det likna en cyste, avvikande goiter, kondroma. Laryngealt fibromyom kan degenerera till myosarkom.

[24], [25], [26]

Laryngeal fibromyombehandling

Behandling av laryngeal fibromyom kirurgi.

[27], [28], [29]

Laryngealt neurom

Laryngeal neurom är en tumör som kommer från ryggraden och lokaliseras ovanför vokalvecken vid ingången till struphuvudet. Tumören har utseendet av en rundad utbildning med en slät yta, från rosa till mörkröd.

Neurom struphuvud kan uppstå som ett resultat av bildningen av en enda lemmotsitov proliferation av nämnda nerv (Benign schwannom), men kan vara en systemisk sjukdom Recklinghausen neurofibromatos typ, som är en ärftlig sjukdom i nervsystemet odifferentierad vävnad (autosomalt dominant nedärvning).

[30],

Symtom på laryngealt neurom

Sjukdomen uppträder vanligtvis i barndomen; Det finns pigmentfläckar av färgen "kaffe med mjölk", flera smärtsamma neurofibromer (symptom på "bellknappen"); neurogliom observeras i nerverna (särskilt nacke och händer); ofta ögonlock. Utseendet av fibromatösa noder i ryggmärgen och hjärnan ger de lämpliga symptomen. Flera fibromatösa lesioner i benen kombineras med generella degenerativa förändringar och abnormiteter, särskilt i skelettsystemet. Sjukdomen kan vara associerad med nedsatt syn och hörsel, demens, krökning i ryggen.

Noder kan klämma intilliggande organ, vilket orsakar nedsättning av deras funktion. Så med lokalisering på nacken eller mediastinum kan andningsorganen, blodcirkulationen och lymfflödet observeras. Män blir sjuka dubbelt så ofta.

Förekomsten av dessa symtom eller en del av dem hjälper till att misstänka förekomsten av laryngealt neurom med utseendet av "guttural" symtom.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Behandling av laryngealt neurom

I närvaro av ensamt neurom i struphuvudet, som inte är associerat med systemisk neurofibromatos och orsakar funktionsnedsättning, visas ce-borttagning. I en systemisk sjukdom bör avlägsnandet av laryngealt neurofibroma vara radikalt, eftersom dess rester snabbt kan återkomma eller till och med degenerera till en malign tumör.

Vad är prognosen för laryngeal neurom?

Prognosen är vanligtvis gynnsam, malignitet uppträder sällan. Under malignitet växer noden snabbt, pressar de omgivande vävnaderna och växer in i dem, vilket ger en klinisk bild av en malign tumör i struphuvudet.

Laryngeal amyloidos

Laryngeal amyloidos är en sällsynt sjukdom, vars etiologi inte är helt klar. I vissa fall kombinerat med amyloidos av andra organ. I 75% av fallen påverkar det manliga personer. Amyloida formationer isoleras avrundade formationer, genomskinliga genom slemhinnan i struphuvudet blåaktig färg; Sönderfall inte och ge inte smärta. När de lokaliseras på skarpliknande brosk, orsakar de en störning av röstbildningen. Jätte multinucleerat celler agglomera runt amyloidformationerna - en reaktion på en främmande amyloid substans.

[37], [38], [39]

Diagnos av laryngeal amyloidos

Diagnos av larynx amyloidos orsakar inte svårigheter, men kräver bekräftelse med histologisk metod. ATBondarsnko (1924) föreslog en ursprunglig metod för diagnos av laryngeal amyloidos genom intravenös administrering

10 ml 1% kongo-röd lösning. Amyloidtumör efter 1 h förvärvar en orange färg och efter 2 timmar är den intensivt färgad röd.

[40], [41], [42]

Behandling av laryngeamyloidos

Behandling av kirurgisk laryngeal amyloidos. Återfall är mycket sällsynta.

Vad är prognosen för laryngeal amyloidos?

Larynxens amyloidos har en gynnsam prognos. Vid systemisk amyloidos är prognosen allvarlig på grund av leverfunktion, njurar och kakeksi.