Medicinsk expert av artikeln
Enterotoxigenic escherichiosis hos barn
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Enterotoksitenny ehsherihiozom händer hos barn och vuxna i alla åldrar. Installerade tillbehör allokeras enterotoxigena Escherichia till 48 serogrupper och 61 serovar, varav det största värdet i human patologi har 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159N4.
Förutom koloniseringsfaktorer som säkerställer bakteriens vidhäftning producerar ETE i livets process exoterotoxiner. Escherichias enterotoxigenicitet är associerad med termolabila och termostabila toxiner.
ICD-10-kod
A04.1 Enterotoxigeninfektion orsakad av Escherichia coli.
Epidemiologi av enterotoxiska escherichiosis
Det är utbrett över hela världen, särskilt i länder i Asien, Afrika och Latinamerika, möter både bland boende och bland besökare ("resenärer" diarré). Det händer i form av sporadiska fall eller epidemiska utbrott.
Den största infektionsvägen är mat. Det är också möjligt att överföra infektionen genom vatten och genom kontakt. I mat äger ackumuleringen av patogenen och dess enterotoxiner plats. Ibland kan sjukdomen orsaka endast exotoxin utan närvaro av ett medel. Vanligtvis händer detta när mycket exoenterotoxin har ackumulerats i produkten och inte har genomgått grundlig värmebehandling.
[1]
Patogenes av enterotoxigenisk escherichiosis
Enterotoxigena Escherichia inte ha invasivitet (såsom Vibrio cholerae ), och multiplicera på ytan av tarm mikrovilli utan utveckling av den inflammatoriska processen. Under börjar kolonisering och fortskrider hypersekre epitel störs absorption av vatten och elektrolyter från tarmlumen, på grund tsitotonicheskim (stimulerande) effekt exotoxiner allokerade exciterare.
Symptom på enterotoxigenisk escherichiosis
Inkubationsperioden för enterotoxigenisk escherichiosis - från flera timmar till 1-2 dagar. Symtom på enterotoxigena escherichioser varierar från milda former med måttlig diarré till svår koleraliknande sjukdom. Sjukdomen börjar med upprepad kräkningar, obehagliga känslor i buken och "vattnig" diarré. Diarrésyndrom uppstår samtidigt med kräkningar eller några timmar senare. Intoxikation, kramper, tenesmus är frånvarande. Kroppstemperaturen är ofta subfebril eller normal, vilket bringar sjukdomen närmare kolera. Med palpation av buken kan rubbning noteras längs tunntarmen (genom buken). Sigmoid-kolon är inte krampaktig, anusen är stängd, det finns inga fenomen av sfinkteren. Exacerbations saknar en specifik stank lukt. I svåra fall når frekvensen av pall 15-20 gånger om dagen eller mer. Patologiska föroreningar (blod, slem, pus) i excrementen saknas. Frekvent kräkningar och en riklig vattnig avföring leder snabbt till uttorkning och viktning av patientens tillstånd. Den totala varaktigheten av sjukdomen brukar inte överstiga 5-10 dagar och i de flesta fall återhämtning sker även utan behandling. Men hos barn av de första 2 åren av livet med exsicosis II-III grad är ett dödligt utfall möjligt.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Diagnos av enterotoxigenisk escherichiosis
Diagnosen fastställs enbart på grundval av resultaten av laboratoriemetoder för undersökning: frisättning av ETE under förutsättning att deras tillväxt av 10 6 mikroorganismer och högre i 1 g avföring och förmågan att producera exoenterotoxin. Vanlig serotypning av Escherichia. Utförs i vanliga bakteriologiska laboratorier. Kan med framgång användas för diagnos och enterotoxigenisk escherichiosis.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Behandling av enterotoxigenisk escherichiosis
Behandling enterotoxinbildande ehsherihioza genomförs i enlighet med svårighetsgraden av patientens tillstånd, innehåller den diet terapi, oral, och i allvarliga former - parenteral rehydrering. Utnämning av antibakteriella läkemedel anses olämpligt, men ger en kort kurs (3-5 dagar) med svåra former. Av antibiotika därmed effektivare ehsherihioza neomycin, kolistin, polymyxin, nevigramon. Liksom vid andra akuta tarminfektioner,. Genom posindromnuyu, patogenetiska och symptomatisk terapi, inklusive displayer kelatorer (smektit, Enterodesum, filtrum-STI et al.) och symptomatiska antidiarréberedningar (enterol, loperamid, Tannakomp et al.), probiotika (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin et al. ).
Hur förhindrar enterotoxigenisk escherichiosis hos barn?
De diskuterar möjligheten att använda en anatoxin framställd med exotoxiner av enterotoxigenisk Escherichia med förebyggande syfte.
Использованная литература