Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Varför har en leverfläck vuxit och vad ska man göra?
Senast recenserade: 12.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Frisk hud är en prydnad för alla människor. Men olika utväxter kan förekomma på den, oftast är det nevi. Låt oss överväga vad man ska göra i en sådan situation och hur man känner igen patologin?
Nästan alla har födelsemärken, de skiljer sig åt i färg, storlek och placering. I de flesta fall stör de inte, och vi kommer lugnt överens med sådana huddrag. Men detta är inte alltid korrekt, eftersom utväxter under vissa förhållanden kan ändra färg och storlek, det vill säga degenerera till maligna tumörer.
Om nevusen inte är på en synlig plats, inte orsakar besvär och inte är skadad, så uppmärksammas den oftast inte. Men om några förändringar i dess färg eller storlek uppstår, är detta en anledning att åka till sjukhuset.
En hudläkare kan berätta varför en födelsebild har vuxit och vad man ska göra åt den, och vid behov ge dig en remiss till en kirurg eller kosmetolog. Även om risken för att pigmentförändringar förändras är låg, kan förebyggande läkarbesök bidra till att minimera den. Dessutom ger snabb läkarvård och tidig diagnos av melanom en god chans att helt eliminera cancern.
Orsaker tillväxt av mullvadar
Det finns många faktorer och orsaker som orsakar tillväxten av melanocytceller. Det är inte nödvändigtvis orsakat av deras maligna transformation. Oftast är tillväxten eller uppkomsten av ett nytt nevus förknippad med hudtrauma, till exempel under kosmetiska ingrepp, olika endokrina och hormonella faktorer och många andra.
Kan en födelsemärke växa?
Födelsemärken anses med rätta vara en naturlig dekoration av huden. De dyker upp och försvinner under hela livet. Därför, om frågan uppstår om ett födelsemärke kan växa hos en vuxen, är svaret entydigt - ja. Medfödda nevi anses vara mindre farliga, eftersom de sällan degenererar, till skillnad från de som uppträder i äldre ålder.
En normal pigmenterad neoplasm är liten i storlek < 5 mm, dess kanter är jämna, dess form är symmetrisk och dess yta är slät. Om den ständigt ökar i storlek finns det risk för malignitet. Det finns ett antal orsaker, inklusive fysiologiska, som orsakar dess tillväxt:
- Traumatisering - mekanisk skada uppstår oftast vid utväxter som finns på hudens veck och veck, i dekolletageområdet eller underklädernas remmar. På grund av konstant friktion skadas ett tunt lager av epidermis, och när det återställs bildas en slags förhårdnad på det. Detta leder till att den gradvis ökar. Den största faran i denna situation är risken för infektion och onkologi.
- Förändringar i hormonnivåer - en kraftig ökning eller minskning av hormoner under graviditet, pubertet, klimakteriet eller vid användning av hormonella preventivmedel kan provocera tillväxt. I detta fall är en konsultation med inte bara en hudläkare utan även en endokrinolog nödvändig.
- Ultraviolett strålning – överdriven solexponering är en risk inte bara för överdriven tillväxt av nevi, utan även för olika hudsjukdomar. Ljushåriga, brunhåriga och rödhåriga personer är i riskzonen, eftersom deras hud inte tål ultraviolett strålning bra.
Regelbunden självkontroll och övervakning av hudens tillstånd hjälper till att förhindra den patologiska processen och undvika panik om en födelsemärke växer.
De främsta orsakerna till tillväxten av mol:
- Mekanisk påverkan – pigmenterade neoplasmer ökar i storlek och degenererar på kroppsdelar som utsätts för regelbundet trauma (tår, nacke, midja, dekolletage, insidan av låren och handflatorna).
- Trauma – trauma mot ett födelsemärke kan få det att växa ytterligare eller dela sig i flera ytterligare.
- Ultraviolett – exponering för solljus har en negativ effekt på huden. Långvarigt solbad leder till att befintliga hudfel uppstår och förändras. Personer med ljus hy är i riskzonen.
- Hormonella förändringar i kroppen - uppkomsten av nevi eller förändringar i deras storlek observeras mycket ofta under graviditet, pubertet och klimakteriet.
- Intag av hormonella läkemedel och preventivmedel ökar antalet fläckar med melaninceller, vanligtvis i ansiktet. Detta förklaras av det faktum att den tunna och känsliga huden i ansiktet är särskilt känslig för effekterna av yttre faktorer och hormonella svängningar.
Det tar tid för en födelsemärke att växa, ibland tar det år, och i vissa fall till och med ett par dagar. I vilket fall som helst kommer systematisk övervakning av hudens tillstånd inte att lämna några förändringar obemärkta. Och det kommer att bidra till att förebygga farliga sjukdomar.
Patogenes
Ett födelsemärke är en hyperplasi av hudceller från melanocytserien. Patogenesen är förknippad med individuella egenskaper hos människokroppen och genetisk predisposition. Nevi kan förekomma på alla områden av epidermis och slemhinnor. I de flesta fall har de en mörk färg i olika nyanser. Detta förklaras av ansamlingen av melanin i cellstrukturen. Ju oftare en sådan neoplasm utsätts för ultraviolett strålning, desto mörkare blir den. Detta sker på grund av aktiveringen av melanocytceller, vilket ökar pigmentet i närvaro av hypofyshormonet.
Pigmenttillväxt sker under cellhyperplasi, dvs. under deras oordnade delning. Detta är möjligt i närvaro av provocerande faktorer. Nevus i sig har ingen tendens till dynamisk tillväxt, vilket är dess huvudsakliga skillnad från maligna neoplasmer. Många typer av pigmenttillväxt är medfödda och ökar parallellt med kroppens tillväxt. Det vill säga, vid 20-25 års ålder saktar deras tillväxt ner eller upphör helt.
Symtom tillväxt av mullvadar
Det finns många typer av nevi (vita, röda, transparenta, platta, konvexa, etc.), vars uppkomst kan orsaka oro. Deras symtom åtföljs inte av smärtsamma förnimmelser eller andra tecken som tyder på att en födelsemärke har vuxit. Endast regelbunden självkontroll av huden gör att du kan märka en ny pigmenterad utväxt. Problem uppstår när ett födelsemärke skadas eller när det ökar kraftigt. I detta fall måste du kontakta en hudläkare som klassificerar skadan, bestämmer dess typ och utför diagnostik.
Låt oss titta på symtomen och de yttre tecknen på vanliga födelsemärken:
- Ofarligt (ingen risk att utveckla melanom)
- Platt lentigo bildas av melanocyter i hudens övre lager. De är runda eller ovala i formen, 3–5 cm stora, kan vara antingen släta eller texturerade och har en mörkare färg än fräknar. De påverkas inte av ultraviolett strålning, mörknar inte och ökar inte i storlek. De uppträder oftast i ansiktet, på händerna och på halsen.
- Konvex - bildas av melanocyter i hudens djupa lager. Har ofta hår, i diameter är det cirka 1 cm med en slät eller ojämn yta.
- Papillomatösa - oftast lokaliserade i hårbotten, har en grov yta med ojämnheter, vårtor och fåror.
- Haloneus - en depigmenterad ring bildas runt pigmentet, och dess centrum pressas ner över de omgivande vävnaderna.
- Mongolisk fläck - kan bli stora och lokaliseras på vilken del av kroppen som helst. Färgen varierar från intensiv hos barn till blek hos vuxna.
- Fibroepitelial - en rund utväxt med släta kanter, rosa eller ljusbrun i färgen.
- Hemangiom är ett vaskulärt födelsemärke, rött eller rosa till färgen. Det bildas i form av knutor, det vill säga hängande nevi.
De ovan beskrivna pigmenterade neoplasmerna orsakar ingen särskild skada, ändrar inte färg med åldern och växer inte.
- Farliga nevi (det finns risk för malignitet)
- Blå - har en blå eller ljusblå färg, och i vissa fall brun. Liten i storlek upp till 2 cm, reser sig över hudytan. Oftast lokaliserad i ansiktet, extremiteterna och skinkorna.
- Gränspigmenterad - kan ha olika former och färger. Det utmärkande draget är en koncentrisk färgförändring från periferin till mitten.
- Jättepigmenterad - har stora dimensioner och ojämna kanter, reser sig över omgivande vävnader. Ofta finns det ökad hårväxt på sådana formationer.
- Dysplastisk – oregelbunden i formen med ojämna kanter och ojämn färg.
- Ota-nevus – lokaliserad i ögonhålan, kindbenen eller överkäken. Kan uppträda på slemhinnorna i munnen, näsan eller ögonen.
Alla ovan beskrivna hudfel har egenskaper som gör att de kan särskiljas från varandra och andra hudformationer. Om det är svårt att ställa en diagnos efter en visuell undersökning utför läkaren en hudskrapning eller histologi.
Den borttagna födelsemärket har vuxit tillbaka
Återfall av ett melanocytiskt nevus efter borttagning är en fortsatt tillväxt av vävnader som inte avlägsnades helt. Om det borttagna födelsemärket har vuxit och är godartat enligt histologi, är återfall inte farligt. Men om det sker en snabb tillväxt av pigment och dess utbredning bortom ärret, är återexcision med efterföljande upprepad histologi nödvändig.
Konsekvenserna av att ta bort nevi, det vill säga risken för deras fortsatta tillväxt, beror på ett antal faktorer. Det är mycket viktigt att ta hänsyn till kroppens individuella reaktioner, korrekt postoperativ vård och naturligtvis kvaliteten på borttagningsproceduren. Omedelbart efter operationen uppstår obehag, vilket kan vara från flera dagar till en månad. En skorpa uppstår på excisionsstället, som inte kan vidröras. För att förhindra eventuell infektion bör såret smörjas med en lösning av kaliumpermanganat eller briljantgrönt.
[ 6 ]
Födelsemärket växte tillbaka efter borttagning
Många personer med pigmenterade hudutväxter har problem med att en födelsemärke växer tillbaka efter borttagning. Detta händer på grund av en felaktigt utförd procedur, det vill säga ofullständig borttagning av melanocytceller.
Låt oss titta närmare på vilka komplikationer, utöver återfall, som kan uppstå när man använder olika borttagningsmetoder:
- Laserborttagning – alla komplikationer reduceras till ett minimum, hela läkningsprocessen sker utan konsekvenser. Om en liten platt födelsemärke behandlades, finns det inte ens ärr kvar på huden efter fullständig återhämtning. Efter konvexa ärr kan det finnas små fördjupningar och ärr på de ställen där de togs bort. I sällsynta fall observeras en förändring i hudpigmenteringen.
- Kryodestruktion är en av de billigaste och mest tillgängliga metoderna. Den följs ofta av olika komplikationer. Eftersom det är omöjligt att bestämma djupet av pigmenterade vävnader vid användning av flytande kväve finns det risk för att de avlägsnas ofullständigt, varefter en upprepad procedur krävs. Slarvig användning av flytande kväve kan orsaka brännskador på vävnaden, vilket förlänger läkningstiden och stör strukturen hos frisk hud. En annan nackdel med denna metod är att en liten knöl bildas på platsen för en ofullständigt avlägsnad födelsemärke, vilket kräver ytterligare behandling.
- Radiokniv – liknande effektivitet som laserbehandling. Kan lämna små ärr, men används inte för att ta bort ansiktsskador.
- Kirurgisk excision – efter lokalbedövning skärs utväxten bort med en skalpell och sys fast. Ingreppet följs av en läkningsprocess som tar längre tid än andra metoder. Det har ett antal konsekvenser som patienten bör vara bekant med: subkutana blödningar, ärr, keloidärr, infektion i såret och naturligtvis återfall.
- Självborttagning är den farligaste metoden med det största antalet farliga konsekvenser. När man använder den är det nödvändigt att förstå att inte alla nevi kan tas bort, eftersom det finns de som inte kan vidröras. Hemma är det mycket svårt att följa alla hygienstandarder, så risken för sårinfektion ökar avsevärt. Utan speciell mikroskopisk diagnostik är det svårt att säga hur djupt melanocytcellerna har penetrerat, så efter självbehandling observeras ett återfall i 90% av fallen. Och ett annat vanligt fenomen är ärr.
Huruvida en födelsemärke kommer att växa tillbaka efter borttagning beror på den valda behandlingsmetoden, kirurgens professionalism och efterlevnaden av rekommendationer för sårvård.
Ett hårstrå har vuxit på födelsemärket
För många människor blir det obehagligt att hår har vuxit på en födelsemärke. Detta orsakar estetiska olägenheter och kan orsaka psykologiska komplex. Men om ett hårtäckt nevus inte syns på en synlig plats och inte orsakar obehag, kvarstår frågan: är hårväxt farlig och kan det tas bort?
Hårighet är en normal fysiologisk process. Det indikerar att den pigmenterade tumören består av friska, mogna melanocyter. Den är godartad och utgör inte ett hot. Vissa tror felaktigt att hår på ett födelsemärke är ett tecken på melanom, men detta är inte sant. Tvärtom är risken för transformation av en utväxt med hår mycket lägre än utan. Det vill säga, om hår växer på dina födelsemärken är detta inte en anledning till oro. Men om de förstör utseendet kan de tas bort.
Det finns två metoder som används för borttagning:
- Periodisk trimning med sax.
- Borttagning.
Det vill säga, du kan bara ta bort håret själv genom att klippa det med en sax. Innan du gör detta måste verktyget desinficeras med väteperoxid eller alkohol. För att bli av med problemet för alltid måste du konsultera en hudläkare som kommer att välja den bästa metoden för att ta bort utväxten. Om håret inte är orsaken till obehag eller estetisk olägenhet är det bättre att inte röra det. Glöm samtidigt inte att hår är ett tydligt tecken på godartad hud.
Det är kontraindicerat att dra ut hårstrån med pincett. Eftersom det finns risk för att skada hårsäcken, irritera den och orsaka inflammation. Du kan inte raka hårstrån, eftersom vävnadsskador kan orsaka malign degeneration. Men om ett hårstrå dras ut är det bättre att konsultera en hudläkare, särskilt om smärta, klåda och sveda uppstår efter ingreppet. Med hjälp av dermatoskopi och visuell undersökning kommer läkaren att ordinera behandling eller borttagning av tumören. Om en situation uppstår där håret i sig faller av är detta inte ett särskilt bra symptom, eftersom det ökar risken för degeneration till cancer. I detta fall behöver du också konsultera en hudläkare-onkolog.
[ 7 ]
Mullvaden har vuxit på ett år
Många människor har pigmenterade hudutväxter, för vissa fungerar de som en prydnad, medan för andra tvärtom orsakar de obehag och avsky. Även om en person är född utan dessa speciella märken kommer de definitivt att dyka upp under livet. Om en födelsemärke har vuxit på ett år, men är av normal storlek och inte orsakar smärtsamma förnimmelser, finns det ingen anledning att oroa sig. Tillväxtprocessen är särskilt aktiv under de första tio åren av en persons liv, under puberteten och graviditeten.
De första fläckarna med melaninceller uppträder vid ett års ålder, de är få till antalet och knappt märkbara. Orsaken till deras tillväxt är förknippad med aktiv hormonproduktion eller långvarig exponering för ultraviolett strålning. Det vill säga att ett födelsemärke kan vara en medfödd defekt i hudens utveckling eller en förvärvad godartad tumör. De skiljer sig åt i storlek, färg, placering och djup i hudlagren. Så om en säker födelsemärke har vuxit har den en rund eller oval form, liten <5 mm, och dess färg förändras inte.
En anledning till oro bör vara uppkomsten av ett stort antal nevi på kort tid. I detta fall är det bättre att konsultera en hudläkare som kommer att undersöka tumörerna för malignitet och bestämma deras typ. Om det finns risk för onkologi måste hotet elimineras i ett tidigt skede. Eftersom utan medicinsk vård kan även en liten, till synes oansenlig födelsemärke utvecklas till melanom och sprida cancerceller i hela kroppen.
Mullvaden mörknade och växte
Många människor har problem med att ett födelsemärke mörknar och växer. Detta kan bero på exponering för UV-strålning, hormonella obalanser eller trauma. I detta fall tar tumören inte alltid en malign form. Men om utväxten mörknar och växer på kort tid bör man vara försiktig. Sådana abrupta förändringar kan i vissa fall leda till allvarliga konsekvenser.
En malign tumör är melanom, den sprider sig snabbt i kroppen via blodomloppet. Det finns ett antal symtom som indikerar en patologisk process:
- Pigmentet har blivit svart
- Mörka inneslutningar dök upp
- Konturerna har förändrats
- Färgen har blivit ojämn
- Storleken har ökat
I detta fall är det mycket viktigt att utesluta risken för onkologi. För att göra detta måste du kontakta en hudläkare som kommer att diagnostisera de förändrade vävnaderna. Efter en serie studier kommer frågan om att ta bort utväxten att uppstå, eftersom misstanke om malignitet är en direkt indikation för denna procedur.
Vad man ska göra om en födelsemärke växer under graviditeten
Efter befruktningen sker allvarliga förändringar i den kvinnliga kroppen. Många blivande mödrar klagar över att en födelsemärke har vuxit upp under graviditeten. Deras uppkomst under denna period är ett helt normalt och förståeligt fenomen. I de flesta fall är de godartade och orsakar inte komplikationer. Förutom uppkomsten av nya kan befintliga födelsemärken öka eller mörkna under denna period. Alla dessa processer är förknippade med ökad produktion av melanin (ett hormon som bildar hudpigment). Precis som färgen på naveln, området nära bröstvårtorna eller randen på magen förändras, förändras även födelsemärken.
Om den nya fläcken inte orsakar smärtsamma förnimmelser, dvs. inte kliar eller blir inflammerad, är allt normalt. Detta gäller även befintliga fläckar som har mörknat eller ökat i storlek. Men om minst ett av ovanstående symtom uppstår, behöver du uppsöka läkare. Glöm inte att det finns en risk för malignitet, trots att den är minimal.
Angående eventuella förändringar som uppstår med nevi bör en gravid kvinna rådfråga sin gynekolog. Gynekologen kommer att ge en remiss till en hudläkare, som kommer att diagnostisera de störande tumörerna och bestämma vad som ska göras med dem härnäst. Att ta bort födelsemärken under graviditeten rekommenderas inte, men det är inte heller förbjudet. Du kan bli av med de utväxter som utsätts för regelbundet trauma, det vill säga som tillhör högriskgruppen för degeneration. Hudfel i perineum och förlossningskanalen avlägsnas nödvändigtvis, eftersom de kan skadas och till och med infekteras under förlossningen. Om ett malignt nevus upptäcks hos en gravid kvinna, det vill säga, avlägsnas även de.
Vad ska man göra om ett barn har en födelsemärke?
Uppkomsten av födelsemärken hos barn är ett vanligt fenomen, vilket i de flesta fall inte orsakar oro. För att hitta svaret på frågan om varför ett barn har en födelsemärke behöver du kontakta en hudläkare. Läkaren kommer att utföra diagnostik, bestämma typen av hudbildning och orsaken till dess uppkomst (ärftlighet, ansamling av melanocyter, ogynnsamma miljöfaktorer).
Nevi kan uppstå omedelbart efter födseln, i vilket fall de klassificeras som medfödda. De förekommer i olika färger, storlekar och placeringar. Som regel finns det ett fåtal av dem, 3-10 stycken. När de blir äldre ökar de i storlek och mörknar, vissa försvinner, andra dyker upp.
- Oftast diagnostiseras barn med pigmenterade utväxter på huvudet, näsryggen och baksidan av huvudet. De är medfödda till sin natur, eftersom de bildas under perioden med intrauterin utveckling.
- Den näst vanligaste typen av födelsemärke är platta födelsemärken. De ökar i storlek med åldern men ändrar inte färg.
- Hemangiom är extremt sällsynta – konvexa neoplasmer i olika färger. I de flesta fall växer de i ansiktet och orsakar estetiska olägenheter.
Många föräldrar ställer den brådskande frågan om att ta bort sådana formationer. Detta kan bero på risken för att de degenererar till maligna tumörer och det faktum att de förstör barnets utseende. Samma metoder används för borttagning som för vuxna patienter: laserkirurgi, kryodestruktion eller elektrokoagulering. Det slutgiltiga beslutet och tillståndet för borttagning ges av en hudläkare, baserat på testresultaten.
Komplikationer och konsekvenser
Ett födelsemärke, liksom alla andra hudtumörer, är en potentiell risk för onkologi. För att förhindra patologi väljer många ägare av nevi att ta bort dem. En felaktigt utförd procedur hotar allvarliga faror. Konsekvenserna är varierande, från infektion till malignitet. För att objektivt bedöma de möjliga konsekvenserna av ingreppet, låt oss överväga de vanligaste:
- Mycket ofta är det inte möjligt att helt ta bort utväxten, så upprepade operationer utförs. Detta leder till allvarliga skador och förtunning av huden, uppkomsten av ärr.
- Vissa behandlingar innebär användning av flytande kväve, vilket kan orsaka brännskador. I detta fall kommer patienten att ha en lång återhämtningsperiod.
- Många ingrepp lämnar spår efter sig, från lätta, nästan osynliga ärr till allvarliga kompaktioner och keloidärr.
- Vid kirurgisk borttagning finns risk för infektion och blödning.
- Försök att självständigt bli av med hudfunktioner med hjälp av folkmetoder och andra hemgjorda metoder hotar utvecklingen av melanom.
Innan man bestämmer sig för borttagningsförfarandet är det nödvändigt att väga alla för- och nackdelar. Eftersom de ovan beskrivna konsekvenserna kan komplicera situationen avsevärt.
Födelsemärket har vuxit och kliar
I vissa fall uppstår obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser i nevusområdet. Att födelsemärket har vuxit och kliar kan bero på olika faktorer. Oftast är det irritation från åtsittande kläder. En allvarligare orsak till obehag är den snabba celldelningen, vilket leder till en snabb ökning i storlek och är en risk för melanom.
Det finns ett antal orsaker som kan leda till klåda och tillväxt:
- Allergisk reaktion.
- Olika skador och hudskador.
- Hormonella förändringar i kroppen eller användning av hormonella läkemedel.
- Förbättrad massage och andra mekaniska effekter.
- Ökad ultraviolett strålning.
Oavsett orsaken till obehaget bör du rådfråga en hudläkare. Läkaren kommer att ordinera adekvat behandling och bedöma riskgraden. Vid behov kommer en procedur för att ta bort hudtumören att utföras.
En födelsemärke har vuxit och det gör ont
Melanocytiska celler kan manifestera sig på vilken del av kroppen som helst och bilda ett nevus. Sådana neoplasmer är oftast godartade, men under vissa förhållanden kan de degenerera till cancer. Om du märker att en födelsemärke har vuxit och gör ont kan detta tyda på att en patologisk process har uppstått. Detta kräver professionell hjälp från en hudläkare.
I de flesta fall uppstår smärta på grund av skada. Men orsaken kan vara relaterad till andra irriterande ämnen, till exempel ökad solstrålning. Om nevus är sjuk kan man, förutom obehag och accelererad tillväxt, observera asymmetri i form och blödning, en färgförändring. I detta fall ordinerar läkaren borttagning med efterföljande diagnos och histologisk analys. Baserat på resultaten av studierna kan ytterligare behandling i form av topikala läkemedel eller tabletter ordineras.
Om en födelsemärke har vuxit på kroppen utgör den i de flesta fall ingen fara. Komplikationer uppstår när den urartar till melanom. Detta händer på grund av trauma, processer som sker i kroppen (förändringar i hormonnivåer), läkemedelsbehandling eller ökad UV-strålning. Vissa nevi är initialt farliga, så de kräver ökad uppmärksamhet.
Regelbunden självkontroll av kroppen och övervakning av födelsemärkenas tillstånd hjälper till att förhindra olika livshotande komplikationer. Vid de första patologiska symtomen (förändring i färg, storlek, asymmetri, blödning etc.) bör du kontakta en hudläkare. Läkaren kommer att undersöka tumören, diagnostisera den och vid behov ta bort den, vilket förhindrar irreversibla konsekvenser.
Diagnostik tillväxt av mullvadar
Födelsemärken, oavsett ursprung, kräver läkarundersökning, särskilt om de har börjat öka kraftigt i storlek, har ändrat färg, struktur eller form. Diagnostiken börjar med en konsultation med en hudläkare. Läkaren undersöker tillväxten och utarbetar en vidare forskningsplan.
Diagnostiken består av:
- Insamling av anamnes och visuell undersökning.
- Digital dermatoskopi.
- Laboratorieforskning.
- Stansbiopsi.
Huvudtyngden ligger på resultaten av dermatoskopien. Det är efter detta som tester och biopsi kan ordineras. Under undersökningen utvärderar läkaren storleken, förekomsten av asymmetri, struktur och färg. Strukturen har en viss klassificering, vilket gör att du kan få fullständig information om nevus.
För att bestämma hur djupt melanocytcellerna befinner sig utförs en datoriserad epiluminescensstudie. Tillväxten belyses på djupet, vilket bestämmer graden av dess förekomst. Om det finns misstanke om att den har degenererat till melanom, indikeras en radioisotopstudie (icke-invasiv diagnostik). Patienten behöver dricka natriumdifosfat, och sedan bestäms isotopnivån i tumören och friska vävnader med hjälp av kontaktradiometri.
En termometrisk metod kan också användas, vars kärna ligger i att identifiera patologi med hjälp av skillnaden i hudtemperatur. Som regel har frisk och drabbad hud en skillnad på 4 grader. Histologisk analys är av avgörande diagnostisk betydelse. För att göra detta tar läkaren bort vävnad och undersöker den i mikroskop. Hans resultat bekräftar eller motbevisar huddefektens malignitet.
Tester
Laboratoriediagnostik för att studera nevus tillstånd är av sekundär betydelse. Blod- och urintester är nödvändiga för att upptäcka onkologi. Blodprover bestämmer nivån av enzymet laktatdehydrogenas. Dess höga nivåer indikerar cancercellernas resistens mot kemoterapi. Biokemisk analys är nödvändig för att bedöma tillståndet i benmärg, njurar och lever, vilka också kan påverkas av cancerceller.
Histologisk analys är mycket viktig. För att utföra den avlägsnas födelsemärket, de erhållna vävnaderna bearbetas med speciella histologiska lösningar och undersöks under ett mikroskop. Baserat på resultaten är det möjligt att avgöra om tumören är godartad, premalign eller malign. Denna studie kan också användas för att bedöma förekomsten och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen (specifik och ospecifik).
Instrumentell diagnostik
Efter en visuell undersökning och en uppsättning laboratorietester skickas patienten för instrumentell diagnostik. Låt oss överväga de viktigaste instrumentella forskningsmetoderna:
En enkel, smärtfri undersökning med en speciell apparat – ett dermatoskop. Låter dig bedöma utvecklingsstadiet av en tumör och identifiera melanom. Metoden är en visuell multipel förstoring. Ingreppet består av:
- En gel appliceras på huden för att öka dermis transparens och förhindra bländning.
- Riktning av specialbelysning.
- Undersökning med optiskt dermatoskop och dess makrofotografering.
- Registrera nevusens storlek med hjälp av en speciell skala på enheten.
- Bedömning av tillståndet och diagnos.
Dermoskopi kan användas för att skapa en karta över födelsemärken. Detta görs vanligtvis för patienter med flera hudfel som är oroande.
En biopsi tas från den pigmenterade neoplasmen och skickas för histologi. Ingreppet utförs under lokalbedövning. Idag finns det flera typer av biopsier:
- Rakhyvel - indicerad för födelsemärken med låg risk för degeneration. Om det finns risk för onkologisk transformation används inte metoden, eftersom snittets tjocklek är otillräcklig för att bestämma graden av cancerpenetration i huden.
- Punktion – flera hudlager tas för undersökning (epidermis, dermis, övre hudlager och fettvävnad).
- Incisional och excisional är de mest invasiva metoderna som avslöjar melanocyter i hudens djupa lager. Excisional metoder innebär fullständigt avlägsnande av nevus, medan incisional metoder innebär delvis avlägsnande.
Om biopsin avslöjar cancerceller undersöks närliggande vävnader och lymfkörtlar. Detta innebär finnålsaspirationsbiopsi och lymfkörtelkirurgi. Om melanom har spridit sig till andra organ måste det separeras från andra typer av cancer.
Utöver ovanstående procedurer kan epiluminescerande dermatoskopi, datordiagnostik, histologi och andra informativa metoder användas.
Vad behöver man undersöka?
Differentiell diagnos
För att fastställa graden av malignitet hos pigmenterade neoplasmer och risken för deras degeneration finns en hel rad olika forskningsprocedurer tillgängliga för läkare. Differentialdiagnostik är nödvändig för att skilja en hudutväxt från fenomen med liknande symtom.
Differentiering representeras av följande algoritm:
- Insamling av anamnes – hudläkaren avgör när födelsemärket uppstod, om dess storlek och färg har förändrats, om det finns några obehagliga eller smärtsamma känslor (klåda, fjällning, blödning).
- Visuell undersökning - dess tillstånd, omgivande vävnader och lymfkörtlar studeras.
- Laboratorietester – patienten lämnar blod och urin. Blodprovet kan upptäcka tumörmarkörer för melanom – protein S-100 och LDH. Histologisk undersökning av pigmenterade vävnader utförs också.
- Molekylär forskning – efter att ha studerat tillståndet hos alla befintliga neoplasmer är det möjligt att identifiera även den minsta födelsemärke som är drabbat av melanom (RT-PCR).
- Dermatoskopi och konfokalmikroskopi – visuell förstoring och studie av en neoplasms struktur på cellnivå med hjälp av infraröd strålning.
- Radioisotopskanning utförs regelbundet för att övervaka förändringarnas dynamik.
- Datordiagnostik – MR, CT, ultraljud och andra metoder för att få ytterligare information om nevusens och kroppens tillstånd.
En födelsemärke skiljer sig från en vanlig vårta, fibrom, basaliom och andra tumörliknande neoplasmer. Undersökningen beror till stor del på dess lokalisering.
Vilken läkare ska jag gå till om en födelsemärke har vuxit?
Förekomsten av onkologiska sjukdomar ökar varje dag. Personer med olika hudsjukdomar och många nevi är i riskzonen. Om du tillhör denna kategori bör du veta vilken läkare du ska gå till om en födelsemärke har vuxit.
Så om du ser en misstänkt pigmenterad utväxt behöver du inte få panik. Det första du behöver göra är att kontakta din terapeut, som kommer att ge dig en remiss till en hudläkare. Det är hudläkaren som studerar och behandlar hudtumörer. Det finns ett antal symtom som kräver medicinsk diagnos av ett nevus:
- Fullständig färgförändring, ökad pigmentering eller missfärgning.
- Ojämn färg, rodnad.
- Deformation, uppkomsten av asymmetri.
- Nya snabbt växande skott dök upp runt tillväxten.
- Gränserna blev otydliga och suddiga.
- En vårtgård uppstod, det vill säga en lätt rodnad runt pigmentet.
- Smärta, fjällning, klåda, blödning, inflammation.
- Brott mot integritet, bildande av sprickor och sår.
De ovan beskrivna fenomenen kan tyda på att godartade nevi har utvecklats till melanom. För att vara på den säkra sidan och för att upptäcka den patologiska processen tidigt är det nödvändigt att genomgå en serie undersökningar av en hudläkare.
Läkaren kommer att ställa en omfattande diagnos. Om resultaten inte avslöjar cancerceller lämnas födelsemärket ifred. Annars avlägsnas det med efterföljande histologisk undersökning av vävnaderna och behandling. Om huddefekten är säker, men orsakar estetiska olägenheter eller utsätts för frekventa skador, avlägsnas även den. För detta används moderna och säkra metoder: laserkirurgi, kryodestruktion, borttagning av radiovågor, excision. Efter ingreppet ges patienten rekommendationer för återhämtningsperioden. Om de följs kvarstår inga ärr eller andra defekter på operationsstället.
Vem ska du kontakta?
Behandling tillväxt av mullvadar
Oavsett var nevi sitter på kroppen kräver de alla noggrann övervakning och diagnostik. Behandling utförs av en hudläkare om det finns risk för malign degeneration eller om födelsemärket redan har antagit formen av melanom. Behandling är också nödvändig vid frekventa trauman eller estetiskt obehag från nevus.
Läkemedelsbehandling används inte i de flesta fall, eftersom den inte har en uttalad effekt på de bildade neoplasmerna. En medicineringskur indikeras om huddefekten har uppstått mot bakgrund av andra patologiska tillstånd. I andra fall innebär behandlingen fullständigt avlägsnande av födelsemärket.
Vad ska man göra om en födelsemärke har vuxit?
Många ägare av pigmenterade hudskador plågas av frågan om vad man ska göra om en födelsemärke har vuxit? Det första man behöver göra är att avgöra hur snabbt ökningen skedde. Ju snabbare nevus har vuxit, desto allvarligare är prognosen. I de flesta fall ökar pigmentfläckarna gradvis, med 1-2 mm per år. Det är svårt att märka sådana förändringar visuellt, särskilt om födelsemärket sitter på ett dåligt synligt område. I det här fallet måste du kontakta en hudläkare som kommer att genomföra en omfattande undersökning.
Om det inte är möjligt att besöka en läkare just nu eller om du inte är säker på att nevusen har vuxit, är det värt att svara på ett antal frågor:
- Finns det någon klåda, sveda, sprickbildning eller fjällning?
- Har kanterna, färgen eller formen förändrats?
- Finns det svullnad i själva pigmentet eller huden runt det?
Om det inte finns några positiva svar på ovanstående frågor är det värt att fortsätta övervaka tillväxtens tillstånd. Men om det finns alarmerande signaler behövs medicinsk hjälp akut. Detta beror på att tillväxt i kombination med andra patologiska symtom kan vara ett tecken på degeneration. Men få inte panik i förväg, eftersom i vissa fall kan ofarliga fysiologiska processer (graviditet, pubertet, klimakteriet) eller långvarig exponering för solljus provocera fram förändringar.
Mediciner
Behandling med olika läkemedel syftar till att undertrycka tillväxt och ta bort pigment. Oftast används lokala läkemedel, som möjliggör vävnadsförstörelse, har en antiinflammatorisk, lösande och accelererande hudåterhämtningseffekt.
Låt oss titta på populära läkemedel för att förstöra mullvadar:
- Stefalin är en örtsalva mot många typer av nevi. Den rika örtkompositionen tränger in i hudens djupa lager och avlägsnar därigenom komplexa neoplasmer. Produkten appliceras på huden i 40-60 minuter en gång om dagen tills önskad effekt uppnås.
- Viferon är en salva som i de flesta fall används för att ta bort vårtor. Enligt patientrecensioner hjälper produkten dock till att ta bort vissa typer av vårtor. Läkemedlet innehåller interferon, som har skyddande och regenererande egenskaper. Det används i 5–30 dagar tills defekten helt försvinner.
- Panavir är ett örtmedel i form av en gel med antivirala egenskaper. Det används för att avlägsna nevi av viralt ursprung. Efter applicering på huden tränger det djupt in i vävnaden och förstör melanocytcellerna fullständigt och förhindrar deras återkomst.
- Aldara är en kräm med den aktiva substansen imiquimod. Den används vanligtvis för att ta bort födelsemärken i intima områden. Läkemedlet appliceras på rengjord hud 2-3 gånger i veckan tills önskat resultat uppnås.
Användning av ovan beskrivna läkemedel är endast möjlig med lämplig läkares recept. Deras oberoende användning kan orsaka oförutsägbara konsekvenser som leder till malign degeneration av nevus.
Folkrättsmedel
Det finns olika metoder som används för att ta bort födelsemärken. Valet av metoder beror på pigmentets placering, dess storlek och natur (godartad/malign). Folkmedicin är en metod inom alternativ medicin, vars resultat är ganska kontroversiella.
Populära folkrecept:
- Silvernitrat eller lapis är ett ämne som används för att kauterisera och desinficera hudskador. För att ta bort nevi appliceras det på huden 1-2 gånger om dagen tills tecken på pigmentreduktion uppstår. Om det inte finns några positiva effekter efter en månad av sådan behandling, bör en annan behandlingsmetod väljas.
- Svalort är det mest populära botemedlet för att bekämpa pigmentutväxter. Det har kauteriserande och desinficerande egenskaper. Växtsaften appliceras på ytan av huddefekten i ett tunt lager. Behandlingarna utförs tills pigmentet är helt ljust. Eftersom saften inte har tillräcklig viskositet kan den blandas med vaselin eller babykräm.
- Vinägeressens - detta botemedel är mycket effektivare än svalört och lapis. Efter applicering på huden orsakar det smärtsamma upplevelser. Enligt recensioner kan du med hjälp av vinäger bli av med en födelsemärke inom en vecka.
- Citronsaft – har en frätande effekt. För borttagning, använd outspädd, färskpressad juice, applicera på huden 5-6 gånger om dagen.
- Hampaolja – dess verkan är baserad på att ta bort pigment från huden. Produkten appliceras på huden 3-4 gånger om dagen i en månad. Eftersom oljan inte förstör vävnad är den smärtfri, vilket gör att den kan användas för små barn.
Alla ovanstående metoder är effektiva i 15 % av fallen. Dessutom hotar användningen av kauteriserande medel och koncentrerade syror allvarliga skador och infektioner i huden.
Örtbehandling
Ett annat alternativt läkemedel är örtbehandling. För att ljusa upp och ta bort nevi kan du använda följande recept:
- Häll 30 g färska prästkrageblommor i 350 ml kallt vatten och låt det dra i 2-3 timmar. Den resulterande infusionen ska filtreras och appliceras som en kompress 2-3 gånger om dagen.
- För att ljusa upp en födelsemärke, blanda citronsaft och persiljerotsaft i förhållandet 1:1. Applicera produkten på kvällen, varannan dag i en månad.
- Ett annat säkert alternativ för blekning är gurkgrytomslag. Ta en stor gurka, skala den och hacka den med en mixer, köttkvarn eller rivjärn. Blötlägg gasbinda i den resulterande infusionen och applicera den på tumören 3-5 gånger om dagen.
- Under mjölkörtens blomningssäsong, plocka ett par stjälkar från växten, tvätta och hacka. Den resulterande gröten ska appliceras på defekten i 10-20 minuter. Utför 3-4 behandlingar per dag och så vidare tills födelsemärket helt försvinner.
Homeopati
Nevi klassificeras som dermatologiska defekter, för vilka många olika metoder används. Homeopati är en alternativ behandlingsmetod. Det används ofta för malign degeneration av födelsemärken. Alla läkemedel väljs av en läkare efter en fullständig undersökning.
Oftast ordineras patienter att behandla det drabbade området med borsyraalkohol och strö över streptocidpulver 1-2 gånger om dagen. Dessa procedurer kan också utföras efter kirurgisk behandling. Det mest effektiva läkemedlet för alla typer av födelsemärken är Acidum nitricum. Dess användning leder till en gradvis minskning och uttorkning av utväxter. Ett annat medel som används för att ta bort oönskade nevi är Psorinum. Det stoppar malignitetsprocessen, eliminerar klåda, fjällning och smärta. Dosering, administreringssätt och behandlingslängd bestäms av homeopaten, individuellt för varje patient.
Kirurgisk behandling
I de flesta fall används kirurgiska metoder för att behandla pigmenterade hudskador. Kirurgisk behandling är möjlig både av medicinska skäl och på patientens begäran, till exempel vid kosmetiska problem. När det gäller medicinska indikationer är dessa först och främst tecken på malignitet. Borttagning är inte en allvarlig operation, så ingreppet utförs av många kosmetologiska center. Dess huvudsakliga villkor är uteslutning av eventuella maligna lesioner och melanom. Om en patologisk process misstänks utförs ingreppet endast av en dermato-onkolog.
De viktigaste metoderna för kirurgisk behandling:
- Laserexcision – vävnader excideras noggrant med laser. Efter en sådan procedur finns inga ärr eller märken kvar på huden.
- Kirurgisk excision – borttagning utförs med skalpell under lokalbedövning. Hela ingreppet tar ungefär en timme. Suturer placeras på platsen för födelsemärket. Denna metod kan lämna ärr och keloider. Om borttagningen var ofullständig kommer tillväxten att återkomma.
- Strålkirurgi – högfrekventa radiovågor används för behandling. Det kirurgiska området sövs ner och hela ingreppet tar högst 5–10 minuter. Fördelen med denna metod är att den är kontaktlös och förhindrar blödningar.
- Kryodestruktion – den pigmenterade neoplasmen exponeras för flytande kväve, vilket fryser melanocytcellerna. Om proceduren utförs slarvigt kan friska vävnader skadas. Denna metod kännetecknas av en lång återhämtningsperiod och återfall.
- Elektrokoagulering – med hjälp av högfrekvent elektrisk ström avlägsnas pigmentvävnader. Metoden är blodfri, men kan orsaka brännskador och ärrbildning.
Var och en av ovanstående metoder har sina fördelar och nackdelar. För att välja den mest effektiva behandlingsmetoden bör du rådfråga en hudläkare.
Förebyggande
Födelsemärken är en naturlig dekoration av kroppen, men om de lämnas obemärkt kan de orsaka många problem. Förebyggande åtgärder syftar främst till att förhindra utvecklingen av melanom. Personer med låg melaninhalt i huden är i riskzonen, eftersom det skyddar vävnaderna från de destruktiva effekterna av UV-strålning. Ägare av ett stort antal olika nevi bör också vara försiktiga. Eftersom deras skada också kan provocera fram en patologisk process.
Låt oss överväga de viktigaste förebyggande åtgärderna som syftar till att förhindra malign transformation av födelsemärken:
- Det finns många dermatologiska sjukdomar som kan bli en provocerande faktor för utvecklingen av melanom. Om utslag, klåda, hyperemi eller fjällning av okänd etiologi uppträder på huden, bör du rådfråga en läkare.
- Ultraviolett strålning är särskilt farlig. Begränsa din tid i solen, eftersom solbränna eller intensiv solning också kan orsaka cancer.
- Bibehåll optimal hudfuktighet. Torrhet predisponerar för maligna cellförändringar. Använd speciella återfuktande krämer och lotioner. För att välja dem kan du rådfråga en kosmetolog eller hudläkare som kommer att fastställa din hudtyp och ge dig råd om specifika hudvårdsbehov.
- Olika mekaniska skador, friktion och annan fysisk påverkan på den pigmenterade utväxten är också en risk för dess malignitet. Om du har födelsemärken som ofta är skadade bör de tas bort och undersökas histologiskt.
- Om det växer födelsemärken på händerna är det mycket viktigt att skydda dem från exponering för kemiska irriterande ämnen. Enkla rengöringsmedel och rengöringsmedel kan orsaka klåda, ömhet och en ökning av nevusstorleken.
Det är också nödvändigt att genomgå regelbundna konsultationer med en hudläkare. Ständig övervakning av födelsemärkenas tillstånd hjälper till att förhindra eventuella patologiska processer.
Prognos
Varför en födelsemärke har vuxit och vad man ska göra är en fråga som aldrig kommer att förlora sin relevans. Felaktig vård av nevi, deras konstanta trauma och ett antal andra faktorer kan orsaka hudcancer. Melanom rankas som 9:e bland cancerformer med dödlig utgång. Prognosen för alla födelsemärken beror på att patologiska förändringar upptäcks i tid. Så snart du märker att den pigmenterade neoplasmen har ökat i storlek, ändrat färg eller har orsakat smärtsamma förnimmelser, måste du omedelbart kontakta en hudläkare.
[ 15 ]