Dysplastisk nevi: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Dysplastisk nevi (syn Clark nevi.) - alternativet förvärvade melanocytisk nevi vilka kännetecknas av en ökad risk för malignitet på grund av bevarandet av omogna proliferativ aktivitet hos melanocyter i atypism epidermis och celler av varierande svårighetsgrad. Kliniskt likna konventionell pigmenterad nevi, olika större storlek (i genomsnitt 6-12 mm) oregelbundna, ofta invecklat, stellate skisserar med ojämn färg från ljust brunt till svart. Dysplastisk nevi är platt eller något förhöjd i mitten ovanför hudens nivå, de har alltid en fläckig komponent. I närvaro av en central papulär komponent jämförs dysplastiska melanocytiska nevi i utseende med "stekta ägg". Antalet av dem är annorlunda: från singel till hundra eller mer, utspridda över hela huden, med en föredragen plats på den övre halvan av kroppen.

Patologi. Detekterade gränsen eller blandad melanocytisk nevi med tecken atypism individuella melanocyter i epidermis på området dermo-epiermalnoy gräns. Svårighetsgraden av dysplasi (mild, måttlig, svår) bestäms beroende på storleken nevomelanotsitov kärnor (mindre eller större än de keratinocytceller kärnor spinosus lager), närvaron av variabilitet i form och storlek av kärnor, kromatin och nukleoler egenskaper. Utöver de dysplasier känne lentiginous melanocytiska hyperplasi och ojämnheter som bon av melanocyter i läge epidermis längs dermo-epidermala gränsen slå samman dem tillsammans, såväl som bildningen av bryggor mellan intilliggande epidermala utväxter. Gräddfil epidermal nevi komponenten för de flesta dermal och tar på periferin av tumörer minst tre zpidermalnyh utväxter. Tecken på dysplastisk nevi inkluderar närvaron av perivaskulära lymfoida infiltrat och fibrotiska förändringar i den papillära dermis (eller koncentrisk lamellär eosinofil fibroplasi).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]