Blå nevus

Blå nevus (syn: blå nevus av Jadasson). Isolera de vanliga och cellulära blåa näsan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patogenes

I det vanliga blå nevuset avslöjas spindelformade och processceller innehållande melanin i form av stora, välkännbara granuler i dermis, så att utväxten kontureras med större förstoring. Kärnor kan vara dåligt synliga på grund av pigmentets överflöd. Det finns ingen mitos och atypism av celler. Cellerna ligger ganska slumpmässigt mellan kollagenfibrer, ofta på ett stort avstånd från varandra, de kan vara mycket små; ibland finns de i blodkärlens väggar och i nervfibrer. Samtidigt kan det finnas en liten proliferation av celler i fibroblastiska serien.

Blå nevus cell kännetecknas av en större yta, upptar typiskt hela tjockleken av de retikulära dermis, typiskt har en karakteristisk konfiguration i form av "timglas" - bildar en tumör begränsad till dermis och subkutan vävnad, som förbinds med ett smalt näs. Nevusen bildas huvudsakligen av spindelformade celler och kännetecknas av bifasisk - växelverkan av celler med en ljus cytoplasma och starkt pigmenterad. Cellkärnor är som regel monomorfa, utan uttalade nukleoler eller tecken på atypism. Enkel mitos kan observeras. I periferin finns pigmenterade melanocyter med långa processer. Oskiljbar från cellerna i den vanliga blå nevusen. Det antas att förekomsten av dessa celler är obligatorisk för diagnos av den cellulära blå nevusen.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Symtom blå nevus

De är godartade intradermala melanocytiska tumörer med karakteristiska kliniska och morfologiska manifestationer. Den blå-svarta färgen orsakas av den optiska effekten och är associerad med den djupa arrangemanget av melanin i dermis.

I vanliga fall är det vanliga blå nevuset en något förhöjd symmetrisk papper av blå-svart färg, med en slät yta, släta men inte alltid distinkta konturer. I genomsnitt är storleken på nevus från 4 mm till 1 cm. Det förekommer huvudsakligen i ansiktet, i handen och i ryggen, i sakralområdet, oftare hos nyfödda och barn i tidig ålder. Cellulära blåa näsor liknar kliniskt vanliga blåa näsor, skålarna utvecklas i ung ålder men är medfödda, en viss tid sakta ökar i storlek, kan nå flera centimeter i diameter och förblir sedan stabila. Ofta utskjuter det väsentligt över ytan av huden. Meddelanden och blödningar är inte karakteristiska. Föredragen lokalisering är lumbosakralområdet, huvud och nacke. Det finns flera eruptiva blå nevi. Ibland kan cellblå nevi bli malign.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostik blå nevus

Immunomorfologisk undersökning av nevusceller ger en positiv färgning på antigenerna S-100 och HMB-45.

Heterogenetiskt nära blå nerver intradermala melanocytiska nevi Ota och Ito. De förekommer vanligtvis från födseln, men ibland sker pigmentering endast i början av barndomen. Mer vanligt hos kvinnor.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]