Vaccination mot fästbensad encefalit

Fästingburen encefalit som orsakas av flavivirus, överförs av Ixodes fästingar, fall av infektion genom färsk mjölk finns beskrivna. Efter en 10-dagars inkubationsperiod visas katarr, feber, huvudvärk, ledvärk, CNS-lesioner (encefalit - 30%, meningit - 60%, meningoencefalit - 10%). Endemisk i skogs- och taigazoner. Vaccination mot fästingburen encefalit i endemiska områden har lett till en minskning av sjuklighet: om 2001, 6401 fall av fästingburen encefalit (incidens av 4,38 per 100 000 barn respektive 976 och 3,67) registrerades i Ryssland, blev sjuk 2007 3162 personer (2,21 per 100 000), inkl. Barn - 405 (1,86 per 100 000). Den behöver en vaccination mot fästingburen encefalit, förutom högriskgrupper, och studenter, som höll massa i ett antal regioner.

Indikation, administrering och dos

Vaccinet mot fästbenet encefalit är ett kulturkonsentrat torrt för barn och vuxna. Kursen består av 2 doser (0,5 ml vardera) på hösten och våren i intervaller om 5-7 månader (minimalt tillåtet - 2 månader). Den första revaccinationen på 1 år, därefter vart tredje år. Vaccinet injiceras subkutant i subkutan regionen eller intramuskulärt in i deltoida muskeln, barn - från 3 års ålder.

EnceVir appliceras från 3 års ålder. Kursen består av 2 / m injektioner med 0,5 ml i intervaller om 5-7 eller 1-2 månader (akutschema). Den första revaccinationen - om 1 år, nästa - om 3 år.

FSME-IMMUN® (odlad, högrenad sorberad) administreras till personer över 16 år i en dos av 0,5 ml IM, det är möjligt att injicera samtidigt med andra vacciner i olika delar av kroppen. Barn 6 månader till 16 år ges FSME-IMMUN® juniorvaccin. Den huvudsakliga (standard) vaccinationen: 2 doser med ett intervall på 1-3 månader, nödvaccination - med ett intervall på 14 dagar. Booster efter 5-12 månader, sedan om 3 år. Barn under ett år vaccineras med stor risk för infektion. Hållbarhetstid - 30 månader.

Encepure-vuxen används från 12 års ålder. Två system används. Traditionellt: 2 injektioner med ett intervall på 1-2 månader, den tredje - efter 9-12 månader. Efter den andra. Den skyddande nivån av antikroppar uppnås 2 veckor efter den andra vaccinationen. Nödschema: 0-7-21 dag, 9-12 månader. Revaccination - om 3-5 år. Effektivt skydd 3 veckor efter vaccinets start.

Encepur-barn administreras till barn 1-12 år enligt samma två system som anges ovan.

Muntlig immunoglobulin mot fästbensad encefalit (IG) administreras 96 timmar före besök i foci utan vaccinering - intramuskulärt 1 gång i en dos av 0,1 ml / kg. Den skyddande effekten börjar efter 24 timmar och varar ca 4 veckor, varefter samma dos upprepas

Vaccination mot fästbensad encefalit: egenskaper hos droger

Vacciner mot fästbensad encefalit - inaktiverad, adsorberad på aluminiumhydroxid, skiljer sig i virusets initiala stammar, innehållet i antigenet och proteinet. Alla vacciner lagras vid 2-8 °.

Vaccin mot testikulär encefalit registrerad i Ryssland

Vaccin	Struktur
Vaccin tick-buren encefalit är torr för barn och vuxna, Ryssland	Antigen (stam Sofin eller 20S), kanamycin upp till 75 mcg. Utan konserveringsmedel. Protein upp till 30 mcg. Den appliceras från 3 år.
EnceVir - flytande vaccin, Ryssland	Suspension av viruset (tillväxt i odlingen av celler av kycklingembryon). I 1 dos (0,5 ml) kycklingsprotein till 0,5 mcg, humant albumin till 250 mcg, aluminiumhydroxid 0,3-0,5 mg. Utan antibiotika och konserveringsmedel. Den appliceras från 3 år.
FSME-IMMUN®-Baxter Vaccine AG, Österrike. Junior (0,5-16 år)	I 1 dos (0,5 ml), 2,38 μg Neudoerfl-virusstam (tillväxt i kycklingembryonisk cellodling), fosfatbuffert, humant albumin. Utan konserveringsmedel, antibiotika och heterogena proteiner. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / dos.
Encepure-vuxen, Encepur-barn Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG, Tyskland	I 0,5 ml (vuxen dos) 1,5 μg antigen av viruset K23-stammen, aluminiumhydroxid (1 mg). Utan konserveringsmedel, proteinstabilisatorer och humana blodkomponenter. Applicerad i åldern 1-11 år och över 12 år.

För akutpassiv immunoprofylakse används humana immunoglobuliner mot fästbensad encefalit.

Vaccinationsreaktioner och kontraindikationer för vaccination mot fästbensad encefalit

På injektionsstället kan det ibland noteras ömhet, svullnad och denseness, ibland med ökad lymfkörtning, och ännu mindre ofta ett granulom. Efter den första dosen finns det ibland en kort ökning av temperaturen, huvudvärk, smärta i extremiteterna, illamående och kräkningar, dessa doser ses sällan i följande doser. Allergiska reaktioner är extremt sällsynta. Enligt WHO ger FSOME-Immun biverkningar med en frekvens på 0,01-0,0001%. I stället för immunoglobulins introduktion är klåda och smärta möjliga , mycket sällan - anafylaktiska reaktioner.

Kontraindikationer, förutom vanliga för alla vacciner, är allergiska mot kycklingägg. Inokulering mot fästbensad encefalit är tillåten efter 2 veckor. Efter födseln. Användningen av FSME-Immun är inte kontraindicerad under graviditet och amning.

Efterexponeringsprofylax av tuggbåren encefalit

Humant immunglobulin (IG) införes efter fästingbett (de som inte vaccinerats eller som vaccinerats mindre än 10 dagar före bettet): under de första 96 timmarna - 0,1-0,2 ml / kg (långsamt, djupt i muskeln), 5 ml i olika delar av kroppen. Efter den 4: e dagen av 28 dagar - inkubation TBE - läkemedlet inte administreras som detta kan göra sjukdomen värre. Av samma skäl, i ett antal länder, injiceras inte barn under 14 år. Drogen i många länder återkallas från försäljning.

Intervallet mellan administrering av specifikt immunoglobulin och vaccination mot fästbensad encefalit ska vara minst 4 veckor.