Tarmframfall

En karakteristisk anatomisk och fysiologisk anomali i bukhålan är tarmprolaps, där tarmslingorna (vars totala längd är nästan fyra meter) förskjuts under den plats där de ska vara.

Problem med störningar i den normala anatomiska positionen hos vissa inre organ är i de flesta kliniska fall förknippade med deras prolaps, vilket inom medicinen kallas ptos.

Denna patologi medför sådana negativa hälsokonsekvenser som lokala cirkulationsstörningar, muskelspasmer och begränsningar av mag-tarmkanalens fulla funktion.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker till tarmprolaps

Prolaps av bukhålans inre organ, inklusive tarmprolaps, uppstår av flera anledningar. Genetiska orsaker, främst prenatala avvikelser i organutvecklingen, spelar en viktig roll i uppkomsten av denna patologi.

Tarmprolaps kan orsakas av faktorer som bestäms av individuella egenskaper hos en persons kroppsbyggnad. Dessa inkluderar minskad tonus i bukmusklerna och svaghet i bindväven som fixerar tarmarna (särskilt hos långa personer av astenisk typ); ett lågt liggande diafragma (den muskulära skiljeväggen mellan bröst- och bukhålan); en minskning av den framåtvända kurvan (lordos) i ländryggen, etc.

Tarmprolaps kan också förvärvas. Det kan drabba personer som utför tungt fysiskt arbete eller upplever betydande muskelspänningar och översträckning under sport (till exempel tyngdlyftare). Ofta drabbas detta problem av de som var överviktiga och snabbt gick ner i vikt. Borttagning av transudat från bukhålan vid bukvattnets dropp (ascites), kirurgisk borttagning av stora tumörer eller cystor, samt upprepade eller flerfödslar kan också orsaka nedåtgående förskjutning av tarmen.

Mycket ofta är orsaken till tarmprolaps förknippad med magsäcksprolaps (gastroptos), där normal matsmältning och transport av matmassor in i tarmen störs, vilket leder till ytterligare mekaniskt tryck på tunntarmen. I detta fall diagnostiseras samtidig prolaps av mage och tarm.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symtom på tarmprolaps

Symtom på tarmprolaps (splanchnoptos, enteroptos, kolonoptos) uttrycks som periodiskt förekommande dov smärta i buken - värkande eller dragande till sin natur. Den vanligaste lokaliseringen av smärta är i höger höftregion, i nedre delen av buken, i nedre delen av ryggen och ljumsken.

Patienter klagar också över obehag i bukhålan, vilket observeras i stående position och försvinner vid horisontell kroppsställning. Allt detta åtföljs ofta av huvudvärk, snabb trötthet och illamående. Dessutom orsakar tunntarmsprolaps och tjocktarmsprolaps överdriven ansamling av gaser i tarmen (flatulens) och kronisk förstoppning.

Tecken på kolonprolaps hos män inkluderar mer frekvent urinering och hos kvinnor - smärtsam menstruation.

Diagnos av tarmprolaps

För att fastställa orsakerna till patologin genomförs en omfattande undersökning, där - förutom patientens klagomål, anamnes, undersökning och palpation av bukhålan - används moderna metoder för att diagnostisera tarmprolaps, inklusive:

• allmän översiktlig röntgenundersökning av bukorganen (utförd med patienten i horisontellt och sedan vertikalt läge);
• irrigoskopi (röntgenundersökning av tjocktarmen där den fylls med ett radiopakt ämne);
• ultraljudsundersökning av bukhålan (ultraljud);
• datortomografi (CT)-skanning.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling av tarmprolaps

Behandling av tarmprolaps utförs konservativt med hjälp av dietterapi, terapeutisk träning, massage och ett bandage som stödjer tarmarna.

Som klinisk praxis visar, används kirurgiskt ingrepp vid behandling av denna patologi i två fall. För det första, när alla försök att förbättra patientens tillstånd med konservativa metoder har misslyckats, och sjukdomssymtomen blir mer och mer intensiva.

För det andra, när tarmprolaps orsakar komplikationer i form av cirkulationsstörningar i alla bukorgan, samt partiell eller fullständig tarmobstruktion. Det är dessa fall som leder patienter till operationsbordet. Även om en operation för att fixera tarmsektioner, enligt läkare, inte garanterar frånvaro av återfall. Utan ständigt arbete från patienternas sida för att hålla tarmen i ett så nära normalt läge som möjligt är det nästan omöjligt att uppnå varaktiga positiva resultat.

Bandage för tarmprolaps

De som bär ett bandage för tarmprolaps (och andra inre organ som finns i bukhålan) mår mycket bättre. Dess verkningsprincip är kompression. Det vill säga att artificiellt skapat yttre tryck på bukväggen hjälper till att hålla tarmarna i ett anatomiskt korrekt läge.

Ett bandage för tarmprolaps väljs av en läkare - beroende på de individuella egenskaperna hos varje patients konstitution och sjukdomens kliniska bild. Bandaget ska sättas på på morgonen - utan att gå upp ur sängen, liggande på rygg med bäckenområdet lätt upphöjt. Det tas också bort liggande - innan du går och lägger dig.

Men som många experter hävdar, efter att ha använt bandage och en ganska lång period av förbättring av tillståndet, kan en ökning av de viktigaste symtomen på tarmprolaps inte uteslutas.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Övningar för tarmprolaps

Det är möjligt att stärka magmusklerna. Och här kommer fysiska övningar för tarmprolaps till undsättning, vilka är utformade för att öka tonusen i peritoneums främre och laterala muskler - tvärgående, inre sneda, yttre sneda och raka, samt de bakre musklerna - kvadratiska ländryggen och iliopsoasmusklerna. Dessutom är det nödvändigt att stärka diafragman och de strimmiga musklerna i bäckenbotten.

I början av klasserna (i två till tre veckor) utförs alla övningar liggande på rygg - på ett lutande plan med benen upphöjda.

[ 20 ], [ 21 ]

Gymnastik för tarmprolaps

Vi börjar med övningar i ryggläge, varje övning upprepas 5-6 gånger.

• Lägg en bok på magen (mellan revbenen och naveln), sträck ut armarna längs kroppen och håll benen raka. Andning med diafragman: andas in långsamt, höj diafragman (boken ska höjas), andas ut längre än andas in – dra in magen;
• armarna utsträckta längs kroppen, benen raka. Växlande höjning och sänkning av benen;
• armarna längs kroppen, benen raka. När du andas ut, lyft båda benen från golvet och håll dem i denna position i 5 sekunder. När du långsamt andas ut, sänk dina ben försiktigt till deras ursprungliga position;
• alla åtgärder från föregående övning upprepas, men efter att benen har lyfts utförs "sax"-rörelser med båda benen - växelvis upp och ner och åt sidorna;
• Armarna längs kroppen, benen böjda vid knäna. Luta dig mot fötterna, armbågarna och bakhuvudet och lyft långsamt bäckenet. Återgå lika långsamt till startpositionen;
• armarna längs kroppen, benen raka. När du andas in, böj höger ben vid knät, när du andas ut, dra det mot magen med händerna. Gör detsamma med det andra benet;
• armarna längs kroppen, benen raka, när du andas ut, böj båda benen vid knäna och tryck dem med båda händerna mot magen, återgå sedan till startpositionen;
• Benrörelser utförs som imiterar cykelkörning.

Övningar för tarmprolaps i stående position:

• Gå på plats med höga höftlyft (i en minut).
• Benen ihop, armarna nedåt; vid inandning lyfts raka armar upp samtidigt som benet förs bakåt (vänster och höger växelvis) och nuddar golvet med fotens tå. Vid utandning intas utgångspositionen.
• Benen ihop, armarna nedåt längs kroppen; vid inandning lyfts raka armar åt sidorna samtidigt som benet förs åt sidan och nuddar golvet med fotens tå. Vid utandning intas startpositionen. Upprepa med varje ben - 5 gånger.
• Stå med ryggen mot väggen (på ett avstånd av 35 cm), fötterna axelbrett isär, armarna böjda vid armbågarna; utför överkroppsvridningar, rör väggen med handflatorna och håll i denna position i 10 sekunder, vrid sedan kroppen i motsatt riktning.

Gymnastik för tarmprolaps görs dagligen (två timmar efter måltid) i 10-15 minuter, varefter det rekommenderas att ligga ner i en kvart på ett lutande plan med benen upplyfta.

Behandling av tarmprolaps med folkmedicin

Om delvis förstärkning av försvagade muskler som stöder tarmarna uppnås med hjälp av korrekt fysisk träning, utförs behandling av tarmprolaps med folkmediciner uteslutande för att bekämpa förstoppning och gasbildning.

För detta ändamål tas infusioner och avkok av olika medicinalväxter. Här är några av de mest effektiva örtmedicinerna för att stimulera processen att rensa tjocktarmen från avfallsprodukter.

Sedan urminnes tider har frukterna av havtornslaxermedlet och bladen av senna (cassia angustifolia) använts mot förstoppning. För att göra ett avkok av havtorn ska en matsked av frukterna hällas med ett glas vatten, kokas upp och kokas i fem minuter. Stäng sedan behållaren ordentligt och låt avkoket dra i en och en halv till två timmar. Efter silning, ta ett halvt glas av avkoket före sänggåendet. Och senna används i form av vatteninfusion: brygg en matsked av den torra växten med ett glas kokande vatten, låt det dra i ett par timmar och sila. Drick i små klunkar före sänggåendet.

En märkbar laxerande effekt uppträder efter 2-3 dagar. Men man bör komma ihåg att både havtorn och senna inte rekommenderas för kvinnor under amning och de som har inflammation eller akuta tarmsjukdomar.

Havtornsbark (spröd eller al) är också ett beprövat botemedel mot förstoppning. Receptet är enkelt: häll 250 ml kokande vatten över en matsked krossad bark och koka tills hälften av vätskan har avdunstat. Kyl, sila och tillsätt kokande vatten till en volym av 200 ml. Ta ett halvt glas - på morgonen och före sänggåendet.

En infusion av kumminfrön är mycket hjälpsam mot kronisk förstoppning och gaser. För att tillaga den, brygg en matsked av frön från denna kryddiga växt med ett glas kokande vatten och låt det dra i minst två timmar. Drick infusionen klunk för klunk flera gånger under dagen. Fröna av vanlig dill och fänkål används på samma sätt.

Förebyggande av tarmprolaps

En person kan inte ändra sin somatotyp eller "korrigera" antropometriska indikatorer: detta är genetiskt bestämt hos alla. Så alla åtgärder för att förhindra tarmprolaps orsakad av konstitutionella drag handlar om en hälsosam livsstil – med rätt kost och genomförbar regelbunden fysisk aktivitet.

När det gäller att förebygga förvärvad tarmprolaps rekommenderar experter att man inte lyfter tunga föremål, håller koll på sin vikt och inte försöker gå ner i vikt "på kort tid". Simning, cykling och promenader är mycket användbara. Under graviditeten bör kvinnor bära ett speciellt förband för graviditeten, och efter barnets födsel – ett förband för efterförlossningen.

Prognos för tarmprolaps

Tarmprolaps är ett allvarligt problem. Om det lämnas obehandlat kommer de negativa konsekvenserna inte att dröja länge. Prognosen för tarmprolaps för män är att trycket på urinblåsan och prostatan kan orsaka urininkontinens, prostatit eller prostataadenom. För kvinnor är trycket från den framfallna tarmen på livmodern, äggstockarna och urinblåsan förenat med infertilitet, oregelbundna menstruationer och olika inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen. För båda skapar tarmprolaps förutsättningar för inflammation i olika organ i matsmältningssystemet och provocerar också fram utvecklingen av livshotande tarmvred.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]