Tubulointerstitiella nefropatier

Tubulointerstitiell nefropati - en kollektiv term som hänvisar till en mängd olika njursjukdomar som uppträder med den primära lesionen fördel strukturer tubuli och interstitium. De viktigaste utföringsformerna tubulointerstitiell nefropati överväga akut och kronisk tubulointerstitiell nefrit olika ursprung, njurskador på grund av exponering för miljöfaktorer (bly, litium) såväl som vissa genetiskt bestämd betingelse (medullär cystisk sjukdom). Vissa utföringsformer tubulointerstitiell nefropati (t ex analgetisk, urat) behandlas separat på grund av deras avsevärda prevalens i befolkningen och möjligheten att effektivt förebyggande.

Tubulointerstitiell inflammation och fibros, som regel, detekteras och för kronisk njursjukdom med primära lesioner i glomeruli, deras intensitet - en av de viktigaste faktorer som avgör graden av försämring av njurfunktionen.

Inhiberingen av remodelingprocesser av renal tubulinterinterium anses vara en av de mest effektiva metoderna för att sakta ned progressionen av njursvikt.

Orsakerna och patogenesen av tubulointerstitiella nefropatier

Orsakerna till kronisk tubulointerstitiell nefropati är olika. De flesta av dem orsakar utvecklingen av kronisk eller sällan akut interstitial nefrit.

Orsaker till tubulointerstitiell nefropati

Gruppen	Vanliga orsaker
Medicin	NSAID Kemoterapeutiska medel (platina beredningar, nitrosoureer) Immunsuppressiva medel (cyklosporin, takrolimus) Antibiotika Medel av traditionell medicin (kinesiska örter)
Miljöfaktorer	Litium Leda Joniserande strålning
Byt ut brott	Störningar av urinsyrametabolism Embolism med kolesterol av intrarenala artärer Hyperkalcemi Gipokaliemiya Oxaluri
Systemiska sjukdomar	Sjukdom och sjogrens syndrom Kryoglobulinemi Systemisk vaskulit Sarkoidos Systemisk lupus erythematosus HBV- och HCV-infektioner
Infektioner och invasioner	Bakteriell Viral Parasitisk
Tumörer / sjukdomar i blodsystemet	Sickle cell anemi Multipelt myelom Sjukdom i lungkedjor Lymfoproliferativa sjukdomar
ärftlig	Ärftlig interstitial nefrit med karyomegali Medullär svampig njure
Olika	Balkannefropati Idiopatisk tubulointerstitiell nefrit

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Klassificering av tubulointerstitiella nefropatier

Tubulointerstitiell nefrit:

• Akut tubulointerstitiell nefrit.
  • Medicinsk akut tubulointerstitiell nefrit.
  • Infektiös akut tubulointerstitiell nefrit.
  • Akut tubulointerstitiell nefrit i systemiska sjukdomar.
  • Idiopatisk akut tubulointerstitiell nefrit.
• Kronisk tubulointerstitiell nefrit.
  • Kronisk läkemedels tubulointerstitiell nefrit:
    • Analgetisk nefropati;
    • andra former av kronisk läkemedels tubulointerstitiell nefrit.
  • Kronisk tubulointerstitiell nefrit på grund av miljöfaktorer:
    • litiumnefropati;
    • blynefropati;
    • cadmiumnefropati;
    • strålningsnefropati.
  • Kronisk tubulointerstitiell nefrit i systemiska sjukdomar.

Tubulointerstitiella nefropati i metaboliska sjukdomar:

• Njurskada vid hyperkalcemi.
• Njurskador i hyperoxaluri.
• Njurskador vid nedsatt urinsyrametabolism.

Tubulointerstitiala nefropatier av okänt ursprung:

• Endemisk Balkan nefropati.
• Medullär svampig njure.

[7], [8], [9], [10]