Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Undersökning av vener
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Undersökning av vener gör det möjligt att identifiera cirkulationsstörningar i dem, till exempel associerade med obstruktion på grund av trombos, flebit eller extern kompression, med klaffinsufficiens vid åderbråck. Inspektion och palpation är viktiga för att bedöma venernas tillstånd. När blodflödet störs i en stor ven utvecklas snabbt kollateral cirkulation. Dessa kollateraler kan vara synliga under huden beroende på var den primära obstruktionen är placerad.
Inspektion
Vener blir synliga på den främre bröstväggen när vena cava superior är ockluderad, och i nedre delen av buken när vena cava inferior är påverkad. Blodflödets riktning kan bestämmas genom att trycka på den venösa anastomosen och sedan genom mönstret för blodflödesåterställning.
Det är av stor betydelse att upptäcka djup ventrombos i benen på grund av den höga risken för att utveckla lungemboli och lunginfarkt. Kliniskt går det ofta obemärkt förbi, vilket bekräftas av specialstudier med radioaktivt fibrinogen och obduktion av venerna. En tendens till venös stas och trombos förekommer hos stillasittande individer, särskilt vid långvarig sängläge efter operation eller hjärtinfarkt, såväl som efter förlossning. Symtom på djup ventrombos hos inlagda patienter kan ibland till och med vara en liten försämring av den allmänna hälsan, ökad hjärtfrekvens och en oväntad temperaturökning. En ökning av benets volym eller ödem på den drabbade sidan kan upptäckas vid undersökning. Benet på den drabbade sidan är varmt vid beröring. Om trombosen sträcker sig till lårbens- eller höftvenerna kan detta orsaka en betydande försämring av den allmänna hälsan och vävnadsspänning vid palpation av dessa vener. Djup ventrombos kan likna symtomen på ett hematom eller en partiell bristning av vadmuskeln.
Åderbråck i smalbenen åtföljs ofta av obehag och ökad trötthet i benen under rörelse, vilket minskar i vila med en förhöjd position av smalbenet.
Under undersökning syns stora åderbråck tydligt, komplikationer i form av hudeksem, som föregår utvecklingen av sår, är möjliga. Åderbråck identifieras under undersökning och palpation av patienten i stående position.
Ofta är venösa lesioner (särskilt djupa), tillsammans med trombos, asymptomatiska. I detta fall kan det vara användbart att mäta smalbenens omkrets på samma nivå till vänster och höger. En ökning av smalbenets volym på ena sidan kan vara ett tecken som indikerar flebit i smalbenens djupa vener med nedsatt blodflöde i dem och vävnadsödem.