Åderbråck i de nedre extremiteterna

Åderbråck är ett tillstånd som kännetecknas av vener som sticker ut genom huden, samt förtunning av venerna och bildandet av subkutana lymfkörtlar. Sjukdomen ses ofta på benen.

Åderbråck är en sjukdom i venerna i nedre extremiteterna, när specifika utvidgningar av de subkutana venerna uppträder och utvecklas hos personer som aldrig har lidit av djup ventrombos.

Detta namn dök först upp 1966 i en artikel av P.P. Alekseev och V.S. Bagdasaryan, sedan 1972 i boken av V.S. Savelyev, E.P. Dumpe, P.G. Yablokov "Sjukdomar i huvudvenerna", och 1983 publicerades monografin av A.N. Vedensky "Åderbråck". Innan dess fanns begreppet "åderbråck", som delades in i primär, som uppstod oberoende, utan uppenbara skäl, och sekundär, som utvecklades efter en trombos i de djupa venösa stammarna. Denna term används fortfarande utomlands, men endast för den "primära" varianten. Om åderbråck uppstod som ett resultat av djup trombos, hänvisar utländska flebologer det till posttromboflebitiskt syndrom.

Vad orsakar åderbråck i nedre extremiteterna?

De verkliga orsakerna till åderbråck är fortfarande okända. Det finns flera teorier som försöker förklara varför venväggen byggs om, vilket gör att venerna ojämnt expanderar, förlängs och vrids, och bildar kärlknutar – varicer. I praktiken får alla teorier delvis stöd och används inte fullt ut. Därför behandlar läkare idag, precis som för hundra år sedan, inte själva sjukdomen, utan dess manifestationer.

De främsta faktorerna som orsakar åderbråck är alltför sköra kärl och en svag venklaff. En sådan klaff klarar inte av trycket från det omvända blodflödet, vilket leder till att trycket på kärlväggarna ökar och venerna expanderar och buktar ut genom huden.

Riskfaktorerna för denna obehagliga sjukdom är följande:

• stående under lång tid. Åderbråck observeras ofta hos personer inom yrken som kirurger, lärare, säljare, frisörer – det vill säga de som måste stå mycket;
• graviditet. Gravida kvinnor märker ofta åderbråck. Denna lömska sjukdom uppstår på grund av ökningen av mängden blod i kroppen. Dessutom utövar livmodern med fostret i sig mekaniskt tryck på venerna som kommer från benen och är mycket mottaglig för olika yttre påverkan. Dessutom påverkas en gravid kvinnas vener avsevärt av östrogen och progesteron - könshormoner. Som regel försvinner åderbråck, som är inneboende hos gravida kvinnor, snabbt efter barnets födsel;
• övervikt, vilket ökar belastningen på benen vid gång, har också en negativ effekt på venerna och provocerar utvecklingen av åderbråck;
• djup ventrombos. Denna sjukdom kännetecknas av intravenöst tryck som ökar så mycket att blod läcker genom de kommunicerande venerna in i de ytliga venerna, vilket resulterar i åderbråck;
• högt intraabdominellt tryck. Som bekant expanderar venerna när man andas in, och tvärtom smalnar de av när man andas ut. Vid ansträngning ökar det intraabdominella trycket, och venerna expanderar följaktligen också – detta beror på blodflödet. Till sjukdomar som kräver ansträngning hör kronisk hosta, frekvent förstoppning samt prostataadenom etc. Dessa faktorer framkallar expansion inte bara av benvenerna, utan även av vissa andra vener, till exempel rektalvenerna, vilket leder till hemorrojder, och venerna i sädesledaren, vilket leder till varicocele;
• ålder. Detta är också en viktig faktor, vilket leder till åderbråck. Med åldern förlorar kärlväggarna och venklaffarna elasticitet, försvagas, vilket leder till att åderbråck uppstår;
• medfödda patologier i blodkärlen kan leda till uppkomsten av åderbråck;
• Tidigare operationer och benskador är en annan orsak till sjukdomen.

Hur manifesterar sig åderbråck i nedre extremiteterna?

Enligt statistik drabbar åderbråck idag cirka 40 % av hela jordens befolkning. Nästan alla som har drabbats av sjukdomen noterar uppkomsten av små vaskulära "stjärnor" från de första tecknen. Kvinnor som ser denna huddefekt faller i förtvivlan, gömmer benen under mörka strumpbyxor, försöker dölja stjärnorna med hjälp av kosmetika och missar därmed tillfället att behandla sjukdomen.

Åderbråck i avancerad form är behäftade med svår svullnad, trofiska sår och missfärgad hud. Ådernät är det första symptomet som varnar patienten för att hans hälsa hotas av en allvarlig sjukdom.

Förutom "stjärnor" manifesterar sig åderbråck som svullnad i vrister och underben. Åderbråck ger sig också ut genom smärta i vadmusklerna, en känsla av tyngd i benen och trötthet. På natten får vaderna ofta kramp.

Hur känner man igen åderbråck?

Idag upplever instrumentell diagnostik av åderbråck sin andra ökning på ett halvt sekel. Röntgenkontraststudier har bidragit enormt till förståelsen av patogenesen för denna sjukdom. Flebografi har fortfarande sin nisch inom diagnostiken av ett antal flebologiska patologier, men inte inom åderbråck, där ultraljuds-duplexskanning har haft förstaplatsen i över 10 år. Med hjälp av ultraljudsangioskanning är det möjligt att "se" vilket kärl som helst, dess väggar, intravasala formationer, mäta dess diameter, bestämma funktionen hos dess klaffar på vilken plats som helst. Studiens icke-invasiva natur gör att den kan fortsättas på obestämd tid, utföras i patientens olika positioner och upprepas valfritt antal gånger.

Fördelarna med dubbelsidig skanning har gjort den till "guldstandarden" inom modern flebologi.

Kirurgiska uppgifter intar huvudrollen i modern diagnostik av åderbråck:

1. indikationer för kirurgiskt ingrepp,
2. operationsvolym,
3. interventionsteknik,
4. åtkomsternas noggrannhet och minimering av dem.

Hur behandlas åderbråck?

För många decennier sedan behandlades åderbråck endast med kirurgi. Moderna behandlingsmetoder är mer humana och mindre farliga för hälsan. Dessa inkluderar skleroterapi, laserbehandling, intravenös laserbehandling, kirurgi, hirudoterapi och läkemedelsbehandling.

Varje metod är bra på sitt sätt och har sina för- och nackdelar. Behandlingsmetoden väljs individuellt av den behandlande läkaren. Baserat på utvecklingsgrad, ålder, ekonomisk situation, allmäntillstånd och andra aspekter hos patienten bestämmer flebologen behandlingsmetoden.

Åderbråck är en mycket farlig sjukdom som kräver akut medicinsk behandling vid de första tecknen på sjukdomen. Självmedicinera inte – du kan förlora värdefull tid, och behandlingen av sjukdomen kommer att bli mångfaldigt komplicerad.

Hur förebygger man åderbråck?

Åderbråck kan förstöra livet och humöret för vem som helst. Du kan dock undvika sjukdomen om du följer vissa regler.

Först och främst bör personer som är överviktiga få ner sin vikt till det normala, eftersom extra kilon sätter stor press på venerna och benen i allmänhet.

Processen att gå ner i vikt bör inte bara omfatta speciell fysisk träning, utan även kost.

Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av livsmedel rika på natrium - tack vare detta kommer överskott av vätska att sluta ackumuleras i kroppen.

Det är nödvändigt att inkludera livsmedel rika på fiber i din kost så ofta som möjligt - detta hjälper till att bli av med förstoppning, vilket orsakar ansträngning och följaktligen åderbråck.

Personer som tvingas sitta eller stå under längre perioder bör ändra benposition oftare för att undvika blodstagnation i venerna. Man bör inte korsa benen när man sitter på en stol, eftersom detta kommer att störa blodflödet, vilket kan leda till obehagliga konsekvenser.

Efter att ha suttit eller gått länge rekommenderas det att lägga sig ner på sängen och sätta fötterna mot väggen - blodcirkulationen i denna situation kommer att förbättras, och du kommer att känna lättnad i benen.

Nästa regel gäller kvinnor - den säger att representanter för den rättvisa hälften av mänskligheten som är predisponerade för en sådan sjukdom som åderbråck inte rekommenderas att bära skor och andra skor med höga klackar.

Åderbråck signalerar deras utseende i det inledande skedet av deras utveckling, så en person har all chans att omedelbart kontakta en läkare och börja en effektiv kamp mot denna sjukdom.