Öronsmärta vid sväljning: orsaker, behandling

Om smärtan vid sväljning strålar ut i örat, är det mest logiskt att konsultera en otolaryngolog, eftersom detta symptom oftast uppträder med inflammatoriska processer som påverkar mellanörat.

Det är dock inte så enkelt, eftersom det kan uppstå samtidig smärta i halsen och öronen vid sväljning. Håller med, symtomet är liknande, men något annorlunda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker sväljningssmärta i örat

Så, det enklaste alternativet: smärta i vänster öra vid sväljning kan betyda akut eller kronisk otit på vänster sida, och inflammation i höger öra på höger sida (akut eller kronisk). Orsakerna till smärta i örat vid sväljning kan också vara inflammation i hörselröret (Eustachian) eller innerörat (labyrintit).

Men smärta i halsen och öronen vid sväljning är hos de flesta patienter patogenetiskt associerad med antingen follikulär faryngit (bakteriell eller viral inflammation i svalgets slemhinna och lymfkörtlarna som finns i den), eller akut tonsillit (kärlkramp), särskilt follikulär och lakunär.

Uttalade symtom på öronvärk vid sväljning kan orsakas av inflammation i submandibulära, postaurikulära eller jugulära lymfkörtlar (lymfadenit). Smärta som strålar ut till öronområdet vid öppning av munnen, tuggning och sväljning är också karakteristisk för inflammation i spottkörtlarna (sialoadenit) och deras tumörer.

Öronsmärta hos ett barn vid sväljning, utöver alla ovanstående fall, kan vara ett av symtomen på mässling eller scharlakansfeber. Dessutom, som barnläkare noterar, manifesterar sig de första tecknen på mässling (ungefär en dag före hudutslag) ofta som inflammation i slemhinnorna i övre luftvägarna och lymfoidringen i svalget. Och scharlakansfeber manifesterar sig i många fall som akut inflammation i tonsillerna liknande angina eller inflammation i struphuvudet liknande akut laryngit, där smärta i örat kan kännas vid tuggning och sväljning.

En annan infektionssjukdom – med karakteristisk bilateral svullnad i parotis spottkörtlarna – orsakar öronvärk hos barn vid sväljning och gäspning, samt tuggning och andra rörelser i underkäken. Och detta är påssjuka eller epidemisk parotit.

Dessutom finns det smärta i halsen och öronen vid sväljning, såväl som när man vrider huvudet i närvaro av en sådan medfödd anomali som en gigantisk styloidprocess. Och i detta fall är patogenesen av smärta förknippad med det faktum att den defekta processen ständigt irriterar glossofaryngeusnerven som passerar här.

Orsaken till klagomål om smärtsamt klickande ljud i örat vid sväljning ligger troligtvis dolt i åldersrelaterade patologiska förändringar i käkleden - dess deformerande artros eller artrit. Men klickande ljud i örat utan smärta vid sväljning uppstår vid felaktigt bett - distalt eller mesialt. Förresten, bettfel är inte bara medfött: käkarna kan ändra position (med ökad belastning på lederna) till följd av misslyckade tandproteser.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Riskfaktorer

Med en sådan mängd olika orsaker till öronvärk som åtföljer sväljning, associerar ÖNH-läkare riskfaktorerna för uppkomsten av detta symptom med alla inflammatoriska sjukdomar i öron, hals och nasofarynx och deras kronicitet.

Även fokala infektioner i regionala lymfkörtlar och spottkörtlar, och i stor utsträckning infektionssjukdomar hos barn, utgör risker. Och den allmänna faktorn är naturligtvis försvagat immunförsvar.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik sväljningssmärta i örat

Om öronsmärta vid sväljning är förknippad med otit eller tonsillit, bestämmer otolaryngologer, som undersöker örat eller halsen, omedelbart detta.

Diagnos av öronsmärta vid sväljning syftar till att identifiera dess orsak. Barnläkare diagnostiserar enkelt infektionssjukdomar baserat på undersökning av barnet och analys av befintliga symtom.

Instrumentell diagnostik med hjälp av visualisering (i synnerhet radiografi och ultraljud) gör det möjligt för tandläkare att fastställa inflammation i spottkörteln eller maxillofaciala lymfkörtlar. Och för noggrann diagnos av bett, patologier i leder och muskler i käken kan ortodontister och maxillofacialkirurger, förutom panoramaröntgen, använda dator- och magnetisk resonanstomografi.

En omfattande undersökning och differentialdiagnos – ibland med inblandning av specialister från andra områden – bör eliminera alla antaganden och leda till korrekt diagnos.

Behandling sväljningssmärta i örat

Öronsmärta som uppstår vid sväljning, tuggning eller gäspning är ett symptom, så den huvudsakliga behandlingen för öronsmärta vid sväljning är etiologisk.

I detta fall är smärtstillande medel bara ett extra botemedel, och det är oacceptabelt att lindra smärtan med smärtstillande medel utan att rådfråga en läkare.

Vid inflammatoriska sjukdomar i mellanörat används följande:

• Droppar för öroninflammation
• Öronkompresser för otit
• Antibiotika för öroninflammation

När smärtan i halsen och öronen vid sväljning orsakas av kärlkramp, är det just detta som behöver behandlas. Läs om hur man gör detta korrekt, vilka mediciner man ska använda och vilka folkmediciner som hjälper mot inflammation i tonsillerna i publikationen - Inflammation i tonsillerna: tonsillit eller kärlkramp?

Sjukgymnastikbehandling beror också på orsaken till symtomet; för mer information, se – Sjukgymnastik för öroninflammation, och även – Sjukgymnastik för angina.

Alla metoder för behandling av inflammerade submandibulära och parotidlymfkörtlar finns i artikeln Behandling av lymfadenit

Förebyggande

Förebyggande åtgärder kan endast vidtas i samband med sjukdomar – förutsatt att en uppsättning sådana åtgärder har utvecklats (såsom vaccination mot mässling och påssjuka) och införts i klinisk praxis.

Det är inte möjligt att förhindra uppkomsten av öronvärk vid sväljning på grund av otit eller tonsillit, liksom de flesta symtom på infektiösa inflammationer i ÖNH-organen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]