Sjukdomar i blodet och ögat förändras

Blodsjukdomar påverkar alla system och organ, inklusive synorganet.

När anemi (aplastisk, hypokromisk, perniciös sekundär) märkt blekhet i hud och slemhinnor, och subkonjunktival blödning in i det inre av ögonlocken, som är baserade på vävnadshypoxi kan orsaka muskelförlamning yttre av ögongloben. Typiska symtom är en förlängning retinala kärl, vaskulära mikroaneurysm, blödningar i form av remsor, bomullstoppar av fartyg flytta eller rund form, om de är belägna i de yttre skikten hos näthinnan. Oftare blödningar är koncentrerade runt synnerven och makula. Det kan finnas preretinal blödning och glas blödning. De allvarligaste manifestationerna av anemi - utsöndring i form av siffror av stjärnorna i macular regionen och exsudativ näthinneavlossning och kronisk optiska skiva.

Med leukemi är det ett brott mot mikrocirkulationen i ögonbollens ögonbindemedel. Det manifesterar sig i ojämnheterna av kaliberna och tortuositeten hos venerna, bildandet av enskilda aneurysmer. När processen fortskrider, skär arteriolen ner. Hos vissa patienter detekteras mikrotroma i konjunktivalven. I de sena stadierna av sjukdomen har nästan hälften av patienterna subkonjunktiva blödningar, mer uttalade i kronisk myeloblastisk leukemi.

Feature status fundus med leukemi är den allmänna bakgrunden till blekt gulaktig nyans, märkt missfärgning av synnerven på grund av dess gränser stushevannost peripapillary retinal ödem. Vid akut leukemi har 15% av patienterna en congestiv optisk nervskiva. Retinala kärl är bleka, åtföljda av vita ränder. Med kronisk lymfocytisk leukemi är de tidigaste förändringarna i kärl expansionen och tortuositeten i retinala vener, ojämnheten hos deras kaliber.

När processen fortskrider, sänker näthinnans artärer, och i terminalstadiet - deras expansion (ett prognostiskt ogynnsamt tecken). Blödningar ovala eller runda, gränsade av en rödaktig ring, är karakteristiska endast för leukemi. Det kan också finnas preretinala blödningar. Orsaken till blödningar är trombocytopeni, anemisk dis-proteinemi och antikoagulerande effekt av globuliner.

Med myeloid leukemi i näthinnan finns det många noduler som stiger ovanför dess yta, omgiven av en blödningsring - myelom. Samma formationer finns i benen, dura materen, men de kan inte ses där. Den okulära botten är blek, den optiska nervens skiva är svår att upptäcka. Tonen på kärlen är reducerad, artären kan inte särskiljas från venen: synskärpa minskar med centralt belägna myelom och blödningar.

Ofta upptäcks ögonsymtom tidigare än andra kliniska manifestationer av sjukdomen.

Behandling av okular manifestationer utförs tillsammans med en hematolog. När massiva blödningar i näthinnan generell behandling komplement angioprotector (Dicynonum, Ascorutinum) och kortikosteroider (topiska - deksazon droppar).

I det skede som förbättrar patientens allmänna tillstånd förbättras också synet hos det synliga organet. Tendensen till resorption av blödning i näthinnan är etablerad.

Med hemorragisk diates är det en allmän ökad blödning. Blödningar finns i bindehinnan och i näthinnets inre lager nära den optiska nervskivan. Blödningar är ofta åtföljda av utsöndring.

Med erythremi stör mikrocirkulationen på grund av en förändring i blodets reologiska egenskaper, vilket leder till bildandet av trombi i både små och stora retinala kärl. Den optiska nervens skiva är svullen, röd, venerna är vikta och dilaterade, runt omkring dem finns ett stort antal blödningar. Arterier ändras inte. Den okulära botten är mörk, cyanotisk. Studien av förändringar i ögat fundus vid blodsjukdomar gör det möjligt att fastställa en diagnos i rätt tid, övervaka processens dynamik och effekten av läkemedel och utvärdera prognosen.

[1], [2], [3], [4], [5],