Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Sarkom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Sarkom är en sjukdom som innebär illakta neoplasmer av olika lokaliseringar. Låt oss titta på huvudtyperna sarkom, symtom på sjukdomen, metoderna för behandling och förebyggande.
Sarkom är en grupp maligna neoplasmer. Sjukdomen börjar med en lesion av de primära bindecellerna. På grund av histologiska och morfologiska förändringar börjar en malign bildning som utvecklar element av celler, kärl, muskler, senor och andra saker. Bland alla former av sarkom, särskilt malign, finns cirka 15% av de nya tillväxterna.
Se även: Behandling av sarkom
Symptomen på sjukdomen manifesterar sig i form av en svullnad av någon del av kroppen eller knuten. Sarkom påverkar: slät och strimmad muskelvävnad, ben, nervös, fet och fibrös vävnad. Sjukdomstypen beror på metoderna för diagnos och behandlingsmetoder. De vanligaste typerna av sarkom är:
- Sarkom i stammen, extremiteternas mjukvävnader.
- Sarkom i livmodern och bröstkörtlar.
- Sarkom av ben, nacke och huvud.
- Retroperitoneala sarkomer, muskel- och senskador.
Sarkom påverkar bindväv och mjuka vävnader. I 60% av sjukdomen utvecklas tumören på övre och nedre extremiteterna, 30% på stammen och sällan sarcom påverkar vävnaderna i nacke och huvud. Sjukdomen uppträder hos både vuxna och barn. Samtidigt är ca 15% av sarkomfallet cancer. Många onkologer anser sarkom en sällsynt typ av cancer som kräver speciell behandling. Det finns många namn på denna sjukdom. Namnen är beroende av vävnaden där de förekommer. Sarcoma ben - osteosarkom, brusk sarkom - kondrosarcoma, och nederlaget i glatt muskelvävnad - leiomyosarkom.
ICD-10-kod
Sarkom mikrobiell 10 är en klassificering av sjukdomen av den internationella sjukdomskatalogen av den tionde revisionen.
ICD-10 International Classification of Diseases Code:
- C45 mesoteliom.
- C46 Sarkoma Caposhi.
- C47 Malignt neoplasma av perifera nerver och autonomt nervsystem.
- C48 Malign neoplasma av retroperitonealt utrymme och peritoneum.
- C49 Malign neoplasma av andra typer av bindväv och mjukvävnad.
Var och en av föremålen har sin egen klassificering. Låt oss överväga vad varje kategori av den internationella klassificeringen av sarkomsjukdomar i ICD-10 innebär:
- Mesoteliom är en malign neoplasma som härrör från mesoteliet. Vanligtvis påverkar pleura, peritoneum och perikardium.
- Kaposi sarkom - en tumör utvecklas från blodkärl. Den neoplasmiska egenskapen är utseendet på huden av fläckar av rödbrun färg med uttalade marginaler. Sjukdomen är malign, därför utgör den ett hot mot människans liv.
- Malign tumör i perifera nerver och autonoma nervsystemet - i denna kategori är skador och sjukdomar i de perifera nerverna i nedre extremiteterna, huvud, hals, ansikte, bröst, höfter.
- Malignt neoplasma av retroperitonealt utrymme och peritoneum - mjukvävnadsarkom som påverkar peritoneum och retroperitonealt utrymme, orsakar förtjockning av delar i bukhålan.
- Ondartad neoplasma av andra typer av bindväv och mjukvävnad - sarkom påverkar mjuka vävnader på vilken del av kroppen som provar utseendet på en cancerous tumör.
Orsaker till sarkom
Orsakerna till sarkom varierar. Sjukdomen kan uppstå på grund av påverkan av miljöfaktorer, skador, genetiska faktorer och mycket mer. Konkretiseringen av orsaken till sarkomutvecklingen är helt enkelt omöjlig. Men det finns flera riskfaktorer och orsaker, som oftast provar utvecklingen av sjukdomen.
- En genetisk predisposition, och genetiska syndrom (retinoblastom, Gardners syndrom, Werner syndrom, neurofibromatosis, syndrom pigmenterad basalcells hudcancer plural).
- Påverkan av joniserande strålning - vävnader utsatta för strålning är föremål för infektion. Risken för en malign tumör ökar med 50%.
- Herpesvirus är en av faktorerna i utvecklingen av Kaposi sarkom.
- Lymphostasis i de övre extremiteterna (kronisk form), som utvecklas på bakgrund av radiell mastektomi.
- Skador, sår, suppuration, exponering för främmande kroppar (skräp, marker etc.).
- Polychemoterapi och immunosuppressiv terapi. Sarkom förekommer hos 10% av patienterna som genomgått denna typ av behandling samt 75% efter organtransplantation.
Symtom på sarkom
Symtom på sarkom är olika och beror på tumörens placering, dess biologiska egenskaper och de ursprungliga orsakerna till cellerna. I de flesta fall är det första symtomet på sarkom en tumör som växer i storlek. Till exempel, om patientens ben sarkom, osteosarkom det vill säga den första symptomet på sjukdomen - den fruktansvärda smärtor i benen, som förekommer på natten och inte beskärs analgetika. I samband med tumörtillväxt är närliggande organ och vävnader involverade i den patologiska processen, vilket leder till en mängd olika smärtsamma symptom.
- Vissa typer sarkomer (sarkom av ben, parostal) utvecklas mycket långsamt och asymptomatiskt under många år.
- Men rhabdomyosarkom kännetecknas av snabb tillväxt, tumörens spridning till närliggande vävnader och tidig metastasering, som uppstår genom hematogenes.
- Liposarkom och andra sarkomarter är i första hand mångfaldiga, konsekventa eller samtidigt manifesterade på olika ställen, vilket komplicerar metastasen.
- Mjuk sarkom påverkar omgivande vävnader och organ (ben, hud, kärl). Det första tecknet på mjukvävsarkom är en tumör utan begränsade konturer, vilket orsakar smärtsamma känslor vid palpation.
- Med lymfoidsarkom finns det en tumör i form av en nod och en liten svullnad i lymfkörtelns område. Neoplasm har en oval eller rund form utan smärtsamma känslor. Tumörens storlek kan vara från 2 till 30 centimeter.
Beroende på typ av sarkom kan en feber förekomma. Om neoplasm fortskrider snabbt framträder de subkutana venerna på ytan av huden, tumören förvärvar en cyanotisk färg och huden kan dyka upp. Vid palpering av sarkom är rörligheten för tumören begränsad. Om sarkom uppträder på lemmarna kan detta leda till deformation.
Sarkom hos barn
Sarkom hos barn - ett antal maligna tumörer som skadar kroppens organ och system. Barn diagnostiseras oftast med akut leukemi, det vill säga ondartad skada på benmärgen och cirkulationssystemet. Den näst högsta frekvensen av sjukdom - lymfosarkom och Hodgkins sjukdom, tumörer i det centrala nervsystemet, osteosarkom, mjukdelssarkom, levertumörer, mage, esofagus och andra organ.
Sarkom hos patienter i barndomsålder uppstår av flera skäl. Först och främst är det genetiskt predisposition och ärftlighet. Den andra platsen är mutationerna i barnets kropp, skadorna och skadorna lidit, de överförda sjukdomarna och det försvagade immunsystemet. Diagnos av sarkomer hos barn, såväl som hos vuxna. För att göra detta, tillgripa metoder för dator och magnetisk resonans bildbehandling, ultraljud, biopsi, cytologisk och histologisk forskning.
Behandling av sarkom hos barn beror på tumörens placering, tumörstadiet, dess storlek, närvaron av metastaser, barnets ålder och kroppens allmänna tillstånd. För behandling används kirurgiska metoder för avlägsnande av tumörer, kemoterapi och strålningsexponering.
- Maligna sjukdomar i lymfkörtlar
Maligna sjukdomar i lymfkörtlarna är den tredje vanligaste förekomsten av sjukdomen, vilket förekommer hos både barn och vuxna. Oftast diagnostiserar onkologer lymfogranulomatos, lymfom, lymfarkarcoma. Alla dessa sjukdomar är lika i deras malignitet och substrat av nederlag. Men mellan dem finns det ett antal skillnader, i sjukdoms kliniska förlopp, metoderna för behandling och prognos. •
- Limfogranulematoz
Tumörer påverkar lymfkörtlarna i 90% av fallen. Oftast påverkar denna sjukdom barn under 10 år. Detta beror på det faktum att vid denna ålder i lymfsystemet finns stora förändringar på den fysiologiska nivån. Lymfkörtlar blir mycket sårbara för åtgärden av stimuli och virus som orsakar vissa sjukdomar. Med en tumörsjukdom ökar lymfkörtlarna i storlek, men är helt smärtfria för palpation, huden över tumören ändrar inte färg.
För diagnos av lymfogranulomatos används en punktering och vävnaderna skickas till en cytologisk studie. Behandla malign sjukdom i lymfkörtlar med hjälp av strålning och kemoterapi.
- lymfosarkom
Malign sjukdom som uppstår i lymfvävnaderna. Enligt kursen liknar symtom och tumörtillväxt, lymfosarcoma akut leukemi. Oftast verkar tumören i bukhålan, mediastinum, dvs brösthålan, nasofarynx och i perifera lymfkörtlar (cervikal, inguinal, axillära). Självare påverkar sjukdomen ben, mjukvävnad, hud och inre organ.
Symptomatisk av lymfosarcoma liknar symptomen på en viral eller inflammatorisk sjukdom. Patienten har hosta, feber och generella sjukdomar. Med sarkomens progression klagar patienten på svullnad i ansiktet, andfåddhet. Diagnosera sjukdomen med hjälp av radiografi eller ultraljud. Behandling kan vara snabb, kemoterapi och strålning.
- Njurtumörer
Njurtumörer är maligna neoplasmer, som i regel är avfödda och förekommer hos patienter i en tidig ålder. De sanna orsakerna till njurtumörer är okända. På njurarna finns sarkom, leiomyosarkom, myxosarkom. Tumörer kan vara cirkulära cellkarcinom, lymfom eller myosarkom. Njurarna påverkar oftast spindelformade, runda celler och blandade sarkomarter. Samtidigt anses den blandade typen vara den mest maligna typen. Hos vuxna patienter metastaserar njurtumörer extremt sällan men kan nå stora storlekar. Och hos patienter i barndomen metastaserar tumörerna, vilket påverkar omgivande vävnader.
För att behandla njurtumörer används vanligtvis kirurgiska behandlingsmetoder. Låt oss titta på några av dem.
- Radikal nefrektomi - läkaren gör ett snitt i buken och avlägsna den drabbade njuren och omgivande fettvävnad, binjurar, som är angränsande till den drabbade njuren och regionala lymfkörtlar. Operationen utförs under generell anestesi. Huvudindikationerna för nefrektomi: stor storlek på en malign tumör, metastasering i regionala lymfkörtlar.
- Laparoskopisk kirurgi - Fördelarna med denna behandling är uppenbar: minimalt invasiva, kortare återhämtningstid efter operation, mindre allvarlig postoperativ smärta och bättre estetiskt resultat. Under operationen, huden på buken göra flera små punktion, som är införd genom en videokamera, administreras tunn kirurgisk bukhålan injiceras med luft för att avlägsna överskott av blod och vävnader i operationsområdet.
- Ablation och termoablation är den mest försiktiga metoden att ta bort njurtumörer. Neoplasmen påverkas av låga eller höga temperaturer, vilket leder till förstörelse av njurtumören. Huvudtyperna för denna behandling: termisk (laser, mikrovågsugn, ultraljud), kemisk (injektion av etanol, elektrokemisk lysis).
Typer av sarkom
Typer av sarkom beror på sjukdomsplatsen. Beroende på typen av tumör används vissa diagnostiska och terapeutiska tekniker. Låt oss titta på huvudtyperna sarkom:
- Sarkom i huvudet, nacken, benen.
- Retroperitoneal neoplasma.
- Sarkom i livmodern och bröstkörtlar.
- Gastrointestinala stromala tumörer.
- Nederlaget för mjukvävnader i extremiteter och bagage.
- Desmoidfibromatos.
Sarkom som härrör från hårdben:
- Sarkoma Yingga.
- Sarcoma Parostalnaya.
- Osteosarkom.
- Kondrosarkom.
- Retikulosarkoma.
Sarkom som härrör från muskler, fett och mjukvävnad:
- Sarkoma Kaposi.
- Fibrosarcoma och sarkomskinn.
- Liposarkom.
- Mjukt vävnad och fibröst histiocytom.
- Synovial sarkom och dermatofibrosarcoma.
- Neyrogeneia sarkom, nefrofibrosarcoma, rhabdomyosarkom.
- Lymphangiosarcoma.
- Sarkom av inre organ.
Sarkomruppen består av mer än 70 olika varianter av sjukdomen. Sarkom, särskilja och malignitet:
- G1 - låg grad.
- G2 är mellannivå.
- G3 - hög och extremt hög grad.
Låt oss titta närmare på vissa sarkomer som kräver särskild uppmärksamhet:
- Alveolär sarkom - förekommer oftast hos barn och ungdomar. Sällan producerar metastaser och är en sällsynt typ av tumör.
- Angiosarcoma - påverkar hudens kärl och utvecklas från blodkärlen. Förekommer i inre organ, ofta efter bestrålning.
- Dermatofibrosarcoma är ett slags histiocytom. Det är en malign tumör som kommer från bindväven. Oftast påverkar kroppen, det växer väldigt långsamt.
- Extracellulär kondrosarcoma är en sällsynt tumör som uppstår genom broskvävnad, lokaliseras i brosk och växer till ben.
- Hemangiopericytom - en malign tumör från blodkärlen. Det förekommer noder och påverkar oftast patienter under 20 år.
- Mesenchymom är en malign tumör som växer från vaskulär och fettvävnad. Påverkar kaviteten i magen.
- Fiberhistiocytom är en malign tumör lokaliserad på extremiteterna och närmare stammen.
- Schwannoma är en malign tumör som påverkar nerverna. Utvecklar självständigt, ger sällan metastaser, påverkar djupa vävnader.
- Neurofibrosarcoma - utvecklas från schwanniska tumörer runt processerna av neuroner.
- Leiomyosarkom - framträder från rudimenten av en jämn muskelvävnad. Sprid sig snabbt genom kroppen och är en aggressiv tumör.
- Liposarkom - uppstår från fettvävnad, lokaliserad på stammen och underbenen.
- Lymphangiosarcoma - påverkar lymfkärlen, förekommer oftast hos kvinnor som har genomgått en mastektomi.
- Rhabdomyosarkom - uppstår från den strimmiga muskeln, utvecklas hos både vuxna och barn.
Det finns en kategori sarkom utan ytterligare egenskaper. Denna kategori omfattar:
- Kaposi sarkom - brukar uppstå på grund av herpesviruset. Det finns ofta hos patienter som tar immunosuppressiva och HIV-infekterade. Tumören utvecklas från dura mater, ihåliga och parenkymatiska inre organ.
- Fibrosarcoma - förekommer på ledband och muskel senor. Det slår ofta fötter, mindre ofta - huvudet. Tumören åtföljs av sår och metastaserar aktivt.
- Epitelioid sarkom - påverkar de perifera delarna av lemmarna hos unga patienter. Sjukdomen metastaserar aktivt.
- Synovial sarkom - förekommer i ledbrusk och nära lederna. Det kan utvecklas från de synoviala membranen i musklerna i slidan och sprida sig till benvävnaden. På grund av denna typ av sarkom har patienten minskad motoraktivitet. Oftast förekommer hos patienter från 15-50 år.
Stromal sarkom
Stromal sarkom är en malign tumör som påverkar inre organ. Som regel påverkar stromal sarkom livmodern, men denna sjukdom är ett sällsynt fenomen som uppträder hos 3-5% av kvinnorna. Den enda skillnaden mellan sarkom och livmodercancer är sjukdomsförloppet, metastaseringsprocessen och behandlingen. Det presumptiva tecknet på utseendet av sarkom är genomgången av en kurs av strålterapi för behandling av patologier i bäckenregionen.
Stromal sarkom diagnostiseras övervägande hos patienter i åldern 40-50 år, med klimakteriet, sarkom förekommer hos 30% av kvinnorna. De viktigaste symptomen på sjukdomen manifesteras i form av blodig urladdning från könsorganen. Sarkom orsakar smärtsamma förnimmelser på grund av ökningen i livmodern och klämma i sina närliggande organ. I sällsynta fall är stromalsarkom asymptomatisk, och det kan bara erkännas efter att ha besökt en gynekolog.
Vertebratsarkom
Spindelcellsarkom består av spindelformade celler. I vissa fall är histologisk undersökning, denna typ av sarkom förvirrad med fibroider. Tumörnoden har en tät konsistens, en fibrös struktur av vitgrå färg är synlig på skäret. Sarkomens sarkom förekommer på slemhinnorna, huden, det serösa locket och fascia.
Tumörceller växer slumpmässigt ensamma eller i buntar. De är belägna i olika riktningar i förhållande till varandra, sammanflätade och bildar en förvirring. Sarkomens storlek och placering är varierad. Med snabb diagnos och snabb behandling har en positiv prognos.
Malign sarkom
Malign sarkom är en mjukvävnadstumör, det vill säga en patologisk enhet. Det finns flera kliniska tecken som kombinerar maligna sarkomer:
- Lokalisering är djup i musklerna och subkutan vävnad.
- Hyppig återfall av sjukdomen och metastasering till lymfkörtlarna.
- Asymptomatisk tumörtillväxt i flera månader.
- Placeringen av sarkom i pseudokapseln och frekvent spiring utöver dess gränser.
Malign sarkom återkommer i 40% av fallen. Metastaser förekommer hos 30% av patienterna och påverkar oftast levern, lungorna och hjärnan. Låt oss titta på huvudtyperna av malign sarkom:
- Malignt fiberhistiocytom är en tumör i mjukvävnad, lokaliserad i bagage och extremiteter. När en ultraljud utförs, har tumören inte tydliga konturer, det kan ligga på benet eller täcka musklerna och senorna.
- Fibrosarcoma är en malign bildning av bindvävsmaterial. Som regel är den lokaliserad i axel- och höftområdet i tjockleken på mjuka vävnader. En sarkom utvecklas från de intermuskulära fasciala formationerna. Metastasizes in i lungorna och förekommer oftast hos kvinnor.
- Liposarkom är ett malignt sarkom av fettvävnad med olika sorter. Det förekommer hos patienter i alla åldrar, men oftast hos män. Det påverkar lemmar, höftvävnader, skinkor, retroperitonealt utrymme, livmoder, mage, spinalkärl, bröstkörtlar. Liposarkom kan vara singel och multipel, samtidigt som den utvecklas på flera delar av kroppen. Tumören växer långsamt, men kan nå mycket stora storlekar. Egenheten hos denna maligna sarkom är att den inte gro i ben och skinn, men det kan återkomma. Tumören ger metastaser till mjälte, lever, hjärna, lungor och hjärta.
- Angiosarcoma är ett malignt sarkom av vaskulärt ursprung. Det förekommer både hos män och kvinnor, mellan 40-50 år. Det är lokaliserat på underbenen. Tumören innehåller blodcyster som blir fokus för nekros och blödning. Sarkom växer mycket snabbt och är benägen för sårbildning, kan metastasera till regionala lymfkörtlar.
- Rhabdomyosarcoma är ett malignt sarkom, utvecklas från den strimmiga muskulaturen och rankar 3: e bland maligna mjukpappersskador. Som regel påverkar det lemmarna, utvecklas i tjockleken på musklerna i form av en knut. Vid palpation mjuk med en tät konsistens. I vissa fall orsakar det blödningar och nekros. Sarkom är ganska smärtsam, metastaserar in i lymfkörtlarna och lungorna.
- Synovial sarkom är en malign tumörtumör som uppträder hos patienter i alla åldrar. Som regel är den lokaliserad på nedre och övre extremiteterna, i knäleden, fötter, höfter, skenor. Tumören har formen av en knut av rund form, begränsad från omgivande vävnader. Inuti formationen finns cyster i olika storlekar. Sarkom återkommer och kan börja metastasera även efter behandlingens gång.
- Malign neurinom - malign bildning sker hos män och patienter som lider av Recklinghausen sjukdom. Tumören är lokaliserad på nedre och övre extremiteter, huvud och nacke. Metastaserar sällan, kan ge metastaser till lungorna och lymfkörtlarna.
Pleomorfiasarkom
Pleomorf sarkom är en malign tumör som påverkar underbenen, bagageutrymmet och andra ställen. I de tidiga utvecklingsstadierna är tumören svår att diagnostisera, så det detekteras genom att nå 10 centimeter eller mer i diameter. Utbildning är en lobed, tät knut, en röd-grå färg. Webbplatsen innehåller en zon av blödningar och nekros.
Pleomorf fibrosarkom återkommer hos 25% av patienterna, ger metastaser till lungorna hos 30% av patienterna. På grund av sjukdomsprogressionen orsakar tumören ofta döden, inom ett år efter upptäckten av utbildningen. Överlevnad av patienter efter detektering av denna bildning är 10%.
Polymorfometrisk sarkom
Polymorfosellulär sarkom är en ganska sällsynt autonom typ av primär hudsarkom. Tumören utvecklas som regel på mjukvävnads periferi och inte i djup, omgiven av erytematös corolla. Under tillväxtperioden sårar den och liknar en gummy syfilid. Metastaserar in i lymfkörtlarna, orsakar en ökning i mjälten, och vid klämning ger mjukvävnaden en stark smärta.
Enligt resultaten av histologi har den en alveolär struktur, även med retikulärt karcinom. Bindvävnadsnätet innehåller avrundade och fusiforma celler av embryonaltyp, som liknar megakaryocyter och myelocyter. Samtidigt saknar blodkärlen elastisk vävnad och tunnas. Behandling av polymorfcellarsarkom är endast operativ.
Okifferentierad sarkom
Oifferentierad sarkom är en tumör som är svår eller omöjlig att klassificera enligt histologins resultat. Denna typ av sarkom är inte associerad med vissa celler, men behandlas som regel som rhabdomyosarkom. Så, maligna tumörer med obestämd differentiering är:
- Epiteloid och alveolär mjukvävnadsarkom.
- En lättcellad mjukvävnadstumör.
- Intimal sarkom och mesenkymom av malign typ.
- Cirkulär cell desmoplastisk sarkom.
- Tumör med perivaskulär epithelioidcelldifferentiering (myomelanocyt sarkom).
- Den extrarenala rhabdoid-neoplasmen.
- Ewing vnekeleletnaya tumör och extraskelett myxoid kondrosarcoma.
- Neuroektodermal neoplasma.
Gyestocytär sarkom
Histiocytisk sarkom är en sällsynt malign neoplasma, av aggressiv natur. Tumören består av polymorfa celler, i vissa fall har jätteceller med en polymorf kärna och en blek cytoplasma. Celler av histiocytisk sarkom är positiva när de testas för icke-specifikt esteras. Prognosen för sjukdomen är ogynnsam, eftersom generalisering sker snabbt.
Histiocytisk sarkom kännetecknas av en ganska aggressiv kurs och ett dåligt svar på terapeutisk behandling. Denna typ av sarkom orsakar extranodala skador. Denna patologi genomgår mag-tarmkanalen, mjukvävnaden och huden. I vissa fall påverkar histiocytisk sarkom mjälten, centrala nervsystemet, lever, ben och benmärg. Under diagnosen av sjukdomen används immunohistologisk undersökning.
Rundcellsarkom
Cirkulär cell sarkom är en sällsynt malign tumör som består av runda cellulära element. Cellerna innehåller hyperkroma kärnor. Sarkom motsvarar inte det mogna tillståndet i bindväv. Tumören fortskrider snabbt, så det är extremt malignt. Det finns två typer av cirkulationscellsarkom: småcell och storcell (arten beror på storleken på cellerna som utgör dess sammansättning).
Enligt resultaten av den histologiska undersökningen består neoplasmen av runda celler med dåligt utvecklad protoplasma och en stor kärna. Cellerna ligger nära varandra, har ingen viss ordning. Det finns angränsande celler och celler separerade från varandra med tunna filament och blekfärgad amorf massa. Blodkärl är placerade med bindvävskikt och tumörceller som gränsar till dess väggar. Tumören påverkar huden och mjuka vävnader. Ibland, med kärlens lumen är det möjligt att se tumörcellerna som har implanterat i friska vävnader. Tumören metastaserar, återkommer och orsakar nekros av drabbade vävnader.
Fibromyxoid sarkom
Fibromixoid sarkom är en neoplasma med låg grad av malignitet. Sjukdomen påverkar både vuxna och barn. Sarkom är oftast lokaliserad i bagage, axlar och höfter. Tumören sällan metastaserar och växer mycket långsamt. Orsakerna till uppkomsten fibromiksoidnoy sarkom inkluderar genetisk predisposition, mjukdelsskada, påverkan på kroppen stora doser av joniserande strålning och kemikalier med cancer. Den huvudsakliga symptomatologin för fibromyxoid sarkom:
- Det finns smärtsamma tätningar och tumörer i stammen och extremiteterna i mjukvävnaden.
- På neoplasmområdet förefaller smärtsamma känslor och känslighet störas.
- Integritet förvärvar en blåaktig brun färg, och med ökande neoplasma uppstår kompression av kärlens och ischemi hos extremiteterna.
- Om neoplasmen är lokaliserad i bukhålan har patienten patologiska symptom från mag-tarmkanalen (dyspeptiska störningar, förstoppning).
Allmänna symptom fibromiksoidnoy sarkom manifesteras som omotiverad svaghet, viktminskning och anorexi, vilket leder till anorexi, och ofta trötthet.
Lymfoidsarkom
Lymfoidsarkom är en tumör i immunsystemet. Den kliniska bilden av sjukdomen är polymorf. Således manifesterar lymfoidsarkom hos vissa patienter sig i form av lymfkörtelförstoring. Ibland uppträder symtom på tumören i form av autoimmun hemolytisk anemi, ekosematösa utslag i huden och förgiftning. Sarkom börjar med ett syndrom av klämande lymfatiska och venösa kärl, vilket leder till en störning av organens funktioner. I sällsynta fall orsakar sarkom nekrotiska skador.
Lymfoidsarkom har flera former: lokaliserad och lokal, vanlig och generaliserad. Från morfologiska synvinkel delas lymfoidsarkom i: storcell och liten cell, det vill säga lymfoblastisk och lymfocytisk. Tumören påverkar lymfkörtlarna i nacken, retroperitoneal, mesenterisk, mindre ofta - axillär och inguinal. Neoplasma kan också förekomma i organ som innehåller lymfektetisk vävnad (njurar, mag, tonsiller, tarmar).
Hittills finns det ingen enda klassificering av lymfoida sarkomer. I praktiken den internationella kliniska klassificeringen, som antogs för lymfogranulomatos:
- Lokala stadium - drabbade lymfkörtlar i ett område, har extranodal lokaliserad lesion.
- Regionalt stadium - lymfkörtlarna i två eller flera zoner i kroppen påverkas.
- Den generaliserade scenen - skadorna uppträdde på båda sidor av membranet eller mjälten, det extrasodala ordet berörs.
- Disseminerat stadium - sarkom utvecklas på två eller flera ektranodala organ och lymfkörtlar.
Lymfoidsarkom har fyra utvecklingsstadier, var och en medför en ny, mer smärtsam symptomatologi och kräver långvarig kemoterapi för behandling.
Epitelioid sarkom
Epithelioid sarkom är en malign tumör som påverkar de distala delarna av lemmarna. Sjukdomen finns oftast hos patienter i ung ålder. Kliniska manifestationer tyder på att epithelioidsarkom är en typ av synovial sarkom. Det vill säga, neoplasmets ursprung är en kontroversiell fråga bland många onkologer.
Sjukdomen fick sitt namn på grund av rundade celler, stora epiteloida former som liknar en granulomatös inflammatorisk process eller skivkörtelcancerkarcinom. Ny tillväxt manifesterar sig i form av en subkutan eller intradermal nodulös eller flera platsmassa. Tumman visas på ytan av palmerna, underarmarna, händerna, fingrarna, fötterna. Epithelioid sarkom är den vanligaste mjukvävnadstumören i de övre extremiteterna.
Sarkomet behandlas med metoden för kirurgisk excision. Denna behandling förklaras av det faktum att neoplasmen sprider sig längs fascia, blodkärl, nerver och senor. Sarkom kan ge metastaser - knöl och plack längs underarm, metastaser i lungorna och lymfkörtlarna.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Myeloid sarkom
Myeloid sarkom är en lokal neoplasma bestående av leukemiska myeloblaster. I vissa fall upplever patienter före myeloid sarkom akut myeloblastisk leukemi. Sarkom kan fungera som en kronisk manifestation av myeloid leukemi och andra myeloproliferativa lesioner. Tumören är lokaliserad i skallben, inre organ, lymfkörtlar, bröstvävnad, ovarian, mag-tarmkanalen, i rörformat och trabekulärt ben.
Behandling av myeloid sarkom består av kemoterapi och lokal strålbehandling. Tumören gör det möjligt att behandla anti-leukemi. Tumören utvecklas snabbt och växer, vilket bestämmer dess malignitet. Sarkom metastaserar och orsakar störningar i arbetet med vitala organ. Om sarkom utvecklas i blodkärlen, har patienterna oegentligheter i hemopoietiska systemet och anemi utvecklas.
Klar cell sarkom
Tydlig cell sarkom är en malign fasciogen tumör. Neoplasm är som regel lokaliserad på huvud, nacke, stam och påverkar mjuka vävnader. Tumören är en tät knutar av rund form, i diameter från 3 till 6 centimeter. Vid histologisk undersökning bestämdes det att tumörnoden är gråvit i färg och anatomisk anslutning. Sarkom utvecklas långsamt och kännetecknas av långsiktig långtidskurs.
Ibland visas en klar cell sarkom runt eller inom senorna. Tumören återkommer ofta och ger metastaser till ben, lungor och regionala lymfkörtlar. Sarkom är svår att diagnostisera, det är mycket viktigt att skilja det från det främsta melanomet hos en malign art. Behandling kan utföras med kirurgiska metoder och metoder för strålbehandling.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Neyrogennaia sarkom
Neurogen sarkom är en malign neoplasma av neuroektodermalt ursprung. Tumören utvecklas från det schwanniska membranet av perifera nervelement. Sjukdomen är extremt sällsynt, hos patienter i åldrarna 30-50 år, vanligtvis på benen. Enligt resultaten av den histologiska undersökningen är tumören rund, stor hummocky och inkapslad. Sarcoma består av spindelformade celler, kärnorna ligger i form av en stockade, celler i form av spiraler, bon och buntar.
Sarkomen utvecklas långsamt, med palpation orsakar smärtsamma förnimmelser, men är väl begränsad av omgivande vävnader. Sarkom ligger längs näven. Behandling av en tumör är bara kirurgisk. I särskilt allvarliga fall är excision eller amputation möjlig. Metoderna för kemoterapi och strålbehandling, vid behandling av neurogen sarkom, är ineffektiva. Sjukdomen återkommer ofta, men har en positiv prognos, överlevnadsgraden bland patienter är 80%.
Sarkomben
Barksarkom är en sällsynt malign tumör av olika lokaliseringar. Oftast förekommer sjukdomen inom knä och axelar och i bäckenområdet. Orsaken till sjukdomen kan vara trauma. Exostoser, fibrös dysplasi och Pagets sjukdom är en annan orsak till bensarkom. Behandling innebär metoder för kemoterapi och strålbehandling.
Sarkommuskel
Sarkommuskel är mycket sällsynt och påverkar oftast yngre patienter. I de tidiga utvecklingsstadierna uppenbarar sig sarkom inte sig och orsakar inte smärtsamma symtom. Men tumören expanderar gradvis, vilket orsakar svullnad och smärtsamma förnimmelser. I 30% av muskelsarkomerna upplever patienterna buksmärta, associerar den med problem med mag-tarmkanalen eller menstruationsvärk. Men snart börjar smärtan åtföljas av blödning. Om muskelsarkom har uppstått på extremiteterna och börjar öka i storlek, är det lättast att diagnostisera det.
Behandlingen är helt beroende av utvecklingsstadiet av sarkom, storlek, metastasering och graden av spridning. För behandling används kirurgiska metoder och strålning. Kirurgen tar bort sarkom och en del av den friska vävnaden runt den. Bestrålning används både före operationen och efter, för att minska tumören och förstöra de återstående cancercellerna.
Sarkom Skin
Sarkom i huden, är en malign lesion, vars källa är bindväv. I regel uppstår sjukdomen hos patienter i åldern 30-50 år. Lokaliserad tumör på stammen och underbenen. Orsakerna till sarkomens utseende är kronisk dermatit, trauma, förlängd lupus, ärr på huden.
Sarkom i huden manifesteras oftast i form av ensamma neoplasmer. Tumören kan förekomma både på intakt dermis och på zarubtsovanoy hud. Sjukdomen börjar med en liten fast nodulosa, som gradvis ökar, förvärvar felaktiga konturer. Den nya tillväxten växer mot epidermis, som spirer genom den och orsakar sårbildning och inflammation.
Denna typ av sarkom metastaserar mycket mindre ofta än andra maligna tumörer. Men med nederlag av lymfkörtlar förekommer patientens död 1-2 år senare. Behandling av hudsarkom innebär användning av kemoterapi, men kirurgisk behandling anses vara effektivare.
Sarkom i lymfkörtlarna
Sarkom av lymfkörtlar är en malign neoplasma som kännetecknas av destruktiv tillväxt och uppstår från lymfektikulära celler. Sarkom har två former: lokal eller lokaliserad, generaliserad eller vanlig. Från en morfologisk synvinkel är sarkom av lymfkörtlar: lymfoblastisk och lymfocytisk. Sarkom påverkar lymfkörtlarna i mediastinum, nacke och bukhinnan.
Sarkomens symtomatologi är att sjukdomen växer snabbt och ökar i storlek. Tumören är lätt att palpera, tumörnoderna är mobila. Men på grund av onormal tillväxt kan de få begränsad rörlighet. Symptomatisk av sarkomer av lymfkörtlar beror på graden av skada, utvecklingsstadiet, lokalisering och det allmänna tillståndet hos kroppen. Diagnos av sjukdomen med hjälp av ultraljud och röntgenbehandling. Vid behandling av sarkom av lymfkörtlar används metoder för kemoterapi, strålningsexponering och kirurgisk behandling.
Sarkom av fartyg
Sarkom av fartyg har flera sorter, som skiljer sig i ursprungsprung. Låt oss titta på de viktigaste typerna av sarkomer och maligna tumörer som påverkar kärlen.
- angiosarkom
Det är en malign tumör som består av ett kluster av blodkärl och sarkomceller. Tumören fortskrider snabbt, kan sönderfall och kraftig blödning. Neoplasm är en tät, smärtsam knut av mörkröd färg. I början kan angiosarcoma tas för hemangiom. Oftast förekommer denna typ av kärlsarkom hos barn äldre än fem år.
- endotelioma
Sarkom härrörande från blodkärlets inre väggar. Malign neoplasm har flera lager av celler som kan stänga blodkärlens lumen vilket komplicerar diagnostikprocessen. Men den slutliga diagnosen är gjord av histologisk undersökning.
- Peritelioma
Hemangiopericytom härrörande från det yttre vaskulära membranet. Den särdrag hos denna typ av sarkom är att sarkomceller växer runt den vaskulära lumen. En tumör kan bestå av en eller flera noder av olika storlekar. Huden över tumören blir blå.
Behandling av vaskulär sarkom innefattar kirurgisk ingrepp. Efter operationen ges patienten en kemoterapi och strålning för att förhindra återkommande sjukdom. Prognosen för sarkom hos fartyg beror på sarkom, typ och sätt att behandla.
Metastaser i sarkom
Metastaser i sarkom är sekundära foci av tumörtillväxt. Metastaser bildas som ett resultat av avlägsnande av maligna celler och deras penetrering i blod eller lymfatiska kärl. Med blodflöde går de drabbade cellerna genom kroppen, stoppar var som helst och bildar metastaser, det vill säga sekundära tumörer.
Symtomatisk av metastaser beror helt på tumörens placering. Oftast förekommer metastaser i närliggande lymfkörtlar. Metastaser framsteg, som påverkar organen. De vanligaste ställena för utseende av metastaser är ben, lungor, hjärnor och lever. För behandling av metastaser är det nödvändigt att ta bort den primära tumören och vävnaderna hos de regionala lymfkörtlarna. Därefter genomgår patienten kemoterapi och strålningsexponering. Om metastaser når stora storlekar, avlägsnas de kirurgiskt.
Diagnos av sarkom
Diagnos av sarkom är extremt viktigt, eftersom det hjälper till att fastställa placeringen av malign neoplasma, närvaron av metastaser och ibland orsakerna till tumören. Diagnos av sarkom är ett komplex av olika metoder och tekniker. Den enklaste diagnostiska metoden är visuell inspektion, vilket innefattar att bestämma djupet av tumörplaceringen, dess rörlighet, storlek, konsistens. Doktorn bör också undersöka de regionala lymfkörtlarna för närvaron av metastaser. Förutom visuell inspektion används följande för att diagnostisera sarkom:
- Dator och magnetisk resonansbildning - dessa metoder ger viktig information om tumörens storlek och dess förhållande till andra organ, nerver och huvudkärl. Sådan diagnostik utförs för bäck- och extremtumörer, liksom sarkomer som finns i båren och bukhålan.
- Ultraljudsundersökning.
- Röntgen.
- Neurovaskulär undersökning.
- Radionukliddiagnostik.
- Biopsi är att ta sarkomvävnad genom histologiska och cytologiska studier.
- Morfologisk studie - utförs för att bestämma sarkomstadiet, valet av behandlingstaktik. Gör det möjligt att förutse sjukdomsförloppet.
Sarkom i ultraljud
Sarkom på ultraljud är en diagnostisk metod som gör det möjligt att visuellt se tumörens storlek, närvaron av metastaser och andra egenskaper hos den. Ultraljudsundersökning gör det möjligt att sätta en presumptiv diagnos. Detta beror på det faktum att ultraljud inte kan ses i vissa fall (tidiga stadier, vissa typer av sarkomer och lokaliseringsställen). Ultraljud utförs inte för diagnos av sarkom i ihåliga organ. Men en sådan studie gör det möjligt att bestämma tumören med sekundära tecken (förstorade lymfkörtlar, sekundära metastaser).
Det vill säga ultraljud är en hjälpdiagnostisk metod. Sarkom på ultraljud ser annorlunda ut på olika organ och på olika utvecklingsstadier. Så, till exempel, ser renal sarkom som en liten bunt, och sarkom i bukspottkörteln är ojämna konturer och kropps andelen ökat något, sarkom ljus - ser ut som ett litet mynt.
Vem ska du kontakta?
Mer information om behandlingen
Mediciner
Profylax av sarkom
Förebyggande av sarkomer sker i två riktningar, detta är ett förebyggande av utvecklingen av maligna neoplasmer och förebyggande av metastaser och återfall av sjukdomen. Den första regeln för sarkomförebyggande är kampen mot för tidig uttömning av kroppen och åldrandet. För att göra detta måste du äta rätt, leda en aktiv livsstil, undvik stress och slappna av.
Glöm inte om behandling av specifika inflammatoriska sjukdomar, vilket kan ta en kronisk form (syfilis, tuberkulos). Hygieniska åtgärder är en garanti för normal funktion av separata organ och system. Det är obligatoriskt att behandla godartade tumörer som kan degenerera in i sarkom. Och även vårtor, sår, tätningar i bröstkörteln, tumörer och magsår, erosioner och livmoderhalssår.
Profylax av sarkomer bör inte bara omfatta genomförandet av ovanstående metoder, utan också genomgången av förebyggande undersökningar. Kvinnor bör besöka var sjätte månad av gynekologen för att upptäcka och behandla skador och sjukdomar i rätt tid. Glöm inte fluoresceringen, vilket gör att du kan identifiera lungor och bröstskador. Övervakning av alla ovanstående metoder är en utmärkt profylax av sarkom och andra maligna tumörer.
Prognos av sarkom
Prognosen för sarkom beror på tumörens placering, tumörens ursprung, tillväxthastigheten, närvaron av metastaser, tumörvolymer och det allmänna tillståndet hos patientens kropp. Sjukdomen utmärks av graden av malignitet. Ju högre grad av malignitet, desto sämre är prognosen. Glöm inte att prognosen beror på sarkomens stadium. I de första stadierna kan sjukdomen botas utan att skada konsekvenserna för kroppen, men de sista etapperna av maligna tumörer har en dålig prognos för patientens liv.
Trots det faktum att sarkomer inte är de vanligaste onkologiska sjukdomarna som kan behandlas är sarkomer benägna att metastasera, som påverkar vitala organ och system. Dessutom kan sarkomer återkomma, som igen och igen påverkar den försvagade kroppen.
Överlevnad i sarkom
Överlevnad i sarkom beror på sjukdomsprognosen. Ju gynnsammare prognosen är desto högre är patientens chanser för en hälsosam framtid. Mycket ofta diagnostiseras sarkomer vid sena utvecklingsstadier, när en malign tumör redan har metastasiserat och påverkar alla vitala organ. I detta fall är patienternas överlevnad från 1 år till 10-12 år. Överlevnad beror på effektiviteten av behandlingen, ju mer framgångsrik behandlingen är, desto mer sannolikt kommer patienten att leva.
Sarkom är en malign tumör som anses vara den unga cancer. Sjukdomen är mottaglig för allt, både barn och vuxna. Risken för sjukdomen är att i början är symtomen på sarkom obetydlig och patienten kanske inte ens vet att en malign tumör utvecklas. Sarkomar är olika ursprung och histologisk struktur. Det finns många typer av sarkomer, som var och en kräver ett speciellt tillvägagångssätt vid diagnos och behandling.