Läkemedel för kemoterapi

Kemoterapiläkemedel är läkemedel som används som en av de typer av behandlingar för onkologiska sjukdomar. Låt oss titta på de mest effektiva och populära kemoterapiläkemedlen, deras verkningsprincip och kostnad.

Kemoterapi är en av de mest effektiva metoderna för att behandla onkologiska sjukdomar. Kemoterapiläkemedel används både i sjukdomens tidiga stadier och före och efter operation. Kemoterapi är oumbärlig vid metastasering av cancertumörer. När patienter ordineras läkemedel av en typ kallas behandlingen monokemoterapi. Om det finns flera läkemedel, och de alla har en annan verkningsprincip, kallas behandlingen polykemoterapi. Denna behandling används oftare, eftersom läkemedlen har olika effekter på cancerceller, vilket totalt sett ger en positiv effekt.

Verkningsmekanismen för kemoterapiläkemedel är att hämma cancerceller. Samtidigt påverkar många läkemedel inte bara cancerceller, utan även friska celler, vilket orsakar biverkningar och mycket ogynnsamma symtom. Konsekvenserna av kemoterapi tvingar patienter att ägna mycket tid åt rehabiliterings- och återhämtningsperioden. En cancertumörs resistens mot kemoterapiläkemedel bestäms av antalet celler som är i vilande tillstånd. Det vill säga, ju mer intensivt cellerna växer och delar sig, desto högre är deras känslighet för kemoterapi och desto större är chanserna till framgångsrik behandling.

[ 1 ]

Typer av kemoterapiläkemedel

Alla kemoterapiläkemedel är indelade i följande grupper:

• Aktiv i alla faser av cellcykeln.
• Verkar på specifika faser i cellcykeln.
• Cytostatika med en annan verkningsprincip.

Kemoterapiläkemedel har sin egen klassificering, som baseras på de specifika effekterna på cancerceller:

Alkyleringsmedel

Verkningsmekanismen för dessa läkemedel liknar strålningens verkan. Läkemedlen har en destruktiv effekt på proteiner som kontrollerar utvecklingen och tillväxten av cancercellsgener. Den mest populära representanten för denna kategori av läkemedel är cyklofosfamid. Läkemedlet tas både oralt och intravenöst. Denna grupp av läkemedel inkluderar nitrosureider och embikin.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotika

Observera att antibiotika mot cancer inte har något gemensamt med traditionella antibiotika. Antibiotikas verkningsprincip är baserad på att bromsa delningen av cancercellsgener. Det mest populära läkemedlet i denna grupp är Adriamycin. Detta läkemedel används i kombination med Cytotoxin.

Antimetaboliter

Verkningsprincipen för dessa läkemedel är baserad på integration i cancercellens genetiska apparat. När cancercellen börjar dela sig dör den på grund av läkemedlets verkan. Denna kategori inkluderar: 5-fluorouracil och gemcitabin (Gemzar).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antracykliner

Läkemedlen i denna grupp innehåller en antracyklinring som interagerar med cancercellernas DNA. Kemoterapiläkemedel hämmar topoisomeras II och bildar fria radikaler som skadar cancercellernas DNA-struktur. Representanter för denna läkemedelsgrupp: Rubomycin, Adriblastin.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Vinca-alkaloider

Växtbaserade kemoterapiläkemedel (Vinca rosea, medicinalväxt). Verkningsmekanismen är baserad på bindning till tubulinproteinet, vilket bildar cytoskelettet. Cytoskelettet är en integrerad del av cellen, vilket observeras under mitos och i vilofasen. Förstörelse av cytoskelettet leder till störningar i kromosommigrationen under celldelning, vilket leder till dess död. Det speciella med detta läkemedel är att cancerceller är mer känsliga för dess verkan än friska celler. På grund av detta har läkemedlet minimala biverkningar. Denna grupp av läkemedel inkluderar: Vinblastin, Vindesin, Vincristin.

Platinaläkemedel

Platina är en tungmetall som är giftig för människokroppen. Platinas verkningsmekanism liknar den för alkylerande ämnen. Efter intag interagerar läkemedlet med cellernas DNA och förstör deras struktur och funktioner.

Epipodofyllotoxiner

De är syntetiska analoger av mandragoraextrakt. Läkemedlet påverkar kärnenzymet topoisomeras-II och DNA. Läkemedel från denna grupp: Teniposid, Etopisid.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Andra cytostatika

De har en kombinerad verkningsprincip som liknar alla ovan beskrivna läkemedel. Således har vissa cytostatika liknande verkningsmekanismer som alkylerande medel (prokarbizin, dakarbazin), vissa hämmar topoisomeras och vissa fungerar som antimetaboliter (hydroxiurea). Kortikosteroider, som också används för att behandla onkologiska sjukdomar, har goda cytostatiska egenskaper.

Taxaner

Dessa läkemedel påverkar mikrotubuli. Taxankategorin inkluderar: paklitaxel, docetaxel och taxaner med funktionella egenskaper. Kemoterapiläkemedel stabiliserar mikrotubuli och förhindrar deras depolymerisering. Detta stör den normala processen för omstrukturering av mikrotubuli i cellen, vilket är avgörande för cancercellsdelningsprocessen.

Var och en av ovanstående grupper av kemoterapiläkemedel har sina egna egenskaper, verkningsprincip och biverkningar. Dessutom utvecklar onkologer specialiserade behandlingsprotokoll för användningen av varje läkemedel. Protokollen är effektiva även med minimal negativ inverkan på kroppen. Alla behandlingsprotokoll förbättras ständigt i världens bästa kliniker för behandling av onkologi. Detta ökar överlevnaden för onkologiska patienter och förbättrar deras livskvalitet.

Läkemedel för återhämtning efter kemoterapi

Läkemedel för återhämtning efter en kemoterapikur är läkemedel som hjälper till att återställa hälsan och minska biverkningarna av kemoterapi. Både traditionella läkemedel och örtmediciner kan användas för rehabiliteringsprocessen. Återhämtningskuren utformas individuellt för varje patient. Det rekommenderas att påbörja behandlingen omedelbart efter avslutad kemoterapikur eller samtidigt med att man tar kemoterapiläkemedel för att minska biverkningar och skydda organ från effekterna av cancerläkemedel.

Ett patologiskt tillstånd eller en kemisk sjukdom utvecklas på grund av att man tar ett eller flera läkemedel. Sjukdomen kallas biverkningar av läkemedel, eftersom de är en del av deras verkningsmekanism. Återhämtning efter en kemoterapikur eller förebyggande av kemisk sjukdom beror på typen av kemoterapi och de organ som drabbats av cancern.

Låt oss titta på de mest effektiva läkemedlen för återhämtning efter kemoterapi och processen för återställning av skadade organ:

• Njurrestaurering

Efter en kemoterapikur för njurskador lider patienterna av konstant kräkningar och diarré. Detta är ett mycket farligt tillstånd, eftersom tillsammans med kräkningar och diarré utsöndras saltsyra och natriumklorid från kroppen i stora mängder, utan vilka binjurarnas och njurarnas normala funktion är omöjlig. Binjurarna slutar producera hormonet adrenalin, glukokortikoider och mineralkortikoider. Sådana symtom motsvarar det akuta förloppet av en kemisk sjukdom. För att återställa njurarna används läkemedel som Uroprot, Urometoxan.

• Blodåterställning

Indikatorer som fullständigt blodstatus, blodbiokemi, ESR och vita blodkroppar är indikatorer som ansvarar för blodets och alla organs hälsosamma tillstånd. Det är utifrån dessa kriterier som kemoterapins effektivitet och patientens allmänna tillstånd bedöms. Om patienten har undvikit det första stadiet av kemisk sjukdom, sätter det andra snart in, som varar upp till 7 dagar. Det är under denna period som patienter utvecklar ödem, infiltration, nekros och förstörelse av epitelet i mag-tarmkanalen och benmärgsgroddar.

Detta tillstånd åtföljs av att erytrocyterna i benmärgen dör, vilket leder till massiva metaboliska störningar. Som ett resultat - anemi, trombocytopeni, leukopeni. Patienterna upplever blödningar, blåmärken och eventuella blödningar i inre organ. Blodåterställningsprocessen består av transfusion av erytrocyter och trombocyter och, som en radikal terapi, benmärgstransplantation. Men en sådan återställningsprocess har sina nackdelar. Cirka 45 % av patienterna blir infekterade med hepatit C, B och andra virus, som följer dem under hela livet. Det finns ett antal läkemedel som gör att man kan återställa blodet efter kemoterapi: Filstim, Neupogen, Zarcium, Grastim.

• Återställande av mikroflora och immunförsvar

Mot bakgrund av ett försvagat immunförsvar efter en kemoterapikur börjar patienter utveckla en infektion, och den opportunistiska floran får patogena egenskaper. På grund av allmän förgiftning av kroppen drabbas patienter av svampinfektioner. Således utvecklar patienter i 100% av fallen candidiasis. Det är möjligt att utveckla stafylokocker, som sprider sig genom alla de minsta artärerna. På grund av detta utvecklar patienten inflammationsfokus, multipla nekrosfokus med hudperforation, sepsis, blödning och trombos.

I 70 % av fallen leder avsaknaden av återställande behandling till döden. För att förhindra utvecklingen av ovan beskrivna tillstånd, för att återställa immunitet och mikroflora, ordineras patienter läkemedel som: Lacta, Lacium, Lactovit-Forte, B-vitaminer, Neurorubin, Askorbinsyra.

• Leveråterställning

Efter en kemoterapikur beror organens och systemens funktion samt kroppens vävnaders och organs reservkapacitet på leverns effektivitet. Levervävnaden är den huvudsakliga bufferten för bearbetning, utsöndring och mottagande av ämnen från kroppen. Alla kemoterapiläkemedel eller helt enkelt läkemedel som introduceras i kroppen utsöndras via levern och påverkar leverfunktionen.

Levern har en direkt stark inverkan från aktiva substanser och deras metaboliter, och indirekt från de medföljande effekterna som de orsakar i kroppen. Således leder en förändring i blodvärdena till svårigheter i hepatocyternas funktion, skadar njurarna och ger en stark belastning av giftiga ämnen till levern. På grund av infektion kan levercellerna sluta fungera. För att återställa levern kan följande läkemedel användas: Gepadif, Glurorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Återställning av det kardiovaskulära systemet

Många patienter lider av vegetativ-vaskulär dystoni och hypertoni före operation eller innan de tar kemoterapi. Men efter att ha avlägsnat toxinkällan, dvs. tumören, stabiliseras trycket. Till exempel bildar doxorubicin fria radikaler som ökar membranskador. På grund av detta anses läkemedlet vara ett av de mest kardiotoxiska. För att återställa hjärt-kärlsystemet efter kemoterapi används läkemedel som Asporcum, Preductal och Mildrokart.

• Återställning av tarmarna och matsmältningssystemet

De negativa effekterna av kemoterapi manifesteras främst i tarmarna. Patienterna lider av kräkningar, illamående och diarré. Men idag finns det inga medel som helt skyddar tarmslemhinnan från den inflammatoriska processen. På grund av detta klagar patienter på smärta i tarmen, matsmältningsstörningar, aptitlöshet, diarré, lös avföring, kolit, förstoppning. Vissa patienter utvecklar candidiasis, dyspepsi och dysbakterios på grund av matsmältningssystemet och tarmproblem. Eftersom de inflammerade tarmarna inte kan smälta maten helt, används läkemedel som Lacta, Proxium, Nexium och Quamatel för återhämtning efter en kemoterapikur.

• Förebyggande av depression

Mycket ofta efter kemoterapi utvecklar patienter depression på grund av läkemedelsinteraktioner, vilket manifesterar sig som duodenit. Duodenal depression uppstår på grund av produktionen av inte bara matsmältningshormoner i tolvfingertarmen, utan även hormoner med allmän verkan som påverkar mänskligt beteende. På grund av den inflammatoriska processen störs balansen av neuropeptider. För att bekämpa denna sjukdom används läkemedel som Afabazol, Fezam och andra.

Återställande behandling innebär användning av läkemedel från grupperna steroida och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antihypoxantia, antioxidanter, smärtstillande medel och vitaminer. Men läkemedelsbehandling ger inte alltid önskat resultat. Många patienter föredrar att återställa kroppen med hjälp av naturliga och säkra metoder. För dessa ändamål används kompletterande fytoterapi och fytohealing.

Fytoterapin kompletteras med användning av växtextrakt som har hög antiinflammatorisk aktivitet. Fytoterapiprocessen består av fytoavgiftning och fytohealing i alla stadier av cancerpatientens behandling. Terapin består av att förebygga de långsiktiga effekterna av strålning och kemoterapi, samt att förhindra återfall av sjukdomen.

Platinakemoterapiläkemedel

Platinabaserade kemoterapiläkemedel är en modern och effektiv metod för att behandla cancer. Till exempel testades det mest populära platinabaserade läkemedlet, cisplatin, redan 1978 i USA. Ursprungligen utvecklades läkemedlet för att behandla testikelcancer, men idag används det för att behandla lungcancer, äggstockscancer och lymfom. Men även platinabaserade läkemedel orsakar biverkningar som manifesterar sig som en uttalad toxisk effekt och bildandet av läkemedelsresistens på cellnivå.

Det finns en uppfattning bland cancerpatienter att om de börjar använda platinabaserade läkemedel så är det riktigt illa. Men i själva verket är detta inte sant. Platinabaserad kemoterapi används när andra läkemedel inte har gett önskat resultat. Detta gäller cancertumörer i urinblåsan, lungorna, äggstockarna och andra onkologiska sjukdomar. Den viktigaste kontraindikationen för användning av platinabaserade läkemedel är allvarlig njursvikt. På grund av detta blir behandlingen mindre progressiv.

Idag planerar man istället för läkemedlet Cisplatin att använda fenantriplatin, som mer effektivt penetrerar cancerdrabbade celler och hämmar transkription. Verkningsmekanismen för platinaläkemedel är en cytostatisk effekt, som helt och hållet baseras på uppkomsten av longitudinella och intrakedjiga bindningar i DNA som bildar hinder för replikation. Detta sker på grund av läkemedlens sammansättning, vars grund är en platinaatom med två klorjoner och ammoniumligander.

Bland alla tungmetaller används endast platinaföreningar – karboplatin och cisplatin – som antitumörläkemedel. Dessa läkemedel tillhör inte alkylerande läkemedel, eftersom de bildar DNA-tvärbindningar. Låt oss titta mer i detalj på läkemedel baserade på platina:

Cisplatin

Ett antitumörläkemedel, ett platinaderivat. Läkemedlet har förmågan att förstöra DNA i cancerceller, vilket orsakar regression av tumörer och metastaser. Det speciella med detta läkemedel är att det är ineffektivt när det tas oralt. Men när det administreras intravenöst kommer läkemedlet snabbt och i stora doser in i organ och system. Cisplatin penetrerar inte blod-hjärnbarriären, och dess bindning till blodproteiner är på en nivå av 90%. Det utsöndras långsamt via njurarna, cirka 40% av läkemedlet utsöndras under de första timmarna, resten inom fem dagar från administreringsögonblicket.

• Indikationer för användning. Cisplatin används både i kombinationsbehandling, i kombination med antitumörantibiotika och andra läkemedel, och som monoterapi. Läkemedlet används för att behandla maligna lesioner i äggstockar, urinblåsa, testiklar, livmoderhalscancer, osteogent sarkom, skivepitelcancer i huvudet. Cisplatin är effektivt som en del av kombinationsbehandling vid behandling av lymfcancer, lymfosarkom.
• Administreringssätt. Cisplatinlösning administreras intravenöst. Om monokemoterapi används administreras patienten 20 mg av läkemedlet per 1 m² kroppsyta i fem dagar eller 30 mg i tre dagar. En högre dos på 100-150 mg innebär administrering av läkemedlet en gång var tredje vecka. Intervallet mellan kurerna bör vara minst tre veckor. Antalet kurer bestäms individuellt för varje patient. Vid administrering löses 10 mg cisplatin i 10 ml sterilt vatten för injektion, den resulterande lösningen späds ut i 1000 ml isoton natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. Läkemedlet administreras via jetström, i form av långtidsinfusioner. För att minimera den negativa effekten på njurarna rekommenderas det att patienten hydrerar kroppen innan cisplatin administreras.
• Cisplatin kan orsaka njurproblem, illamående, kräkningar, yrsel, aptitlöshet, hörselnedsättning eller tinnitus. Allergiska reaktioner och en kraftig minskning av leukocyter och blodplättar i blodet är möjliga. Hos vissa patienter orsakar cisplatin neuropati, vilket påverkar nerverna i nedre extremiteterna. Under administrering av läkemedlet kan patienten känna smärta längs venen.
• Kontraindikationer. Cisplatin rekommenderas inte för användning vid lever- och njurdysfunktion, problem med benmärgshematopoiesen, magsår, graviditet och individuell intolerans mot läkemedlet. Cisplatin är kontraindicerat i kombination med läkemedel som skadar njurar och hörselorgan, samt med streptomycin och aminoglykosidantibiotika.
• Läkemedlet finns i ampuller för injektioner om 0,001, 10 stycken per förpackning. Cisplatin är en gulaktig massa med ojämn färg som lätt sönderfaller till pulver. Cisplatin ska förvaras skyddad från solljus, vid en temperatur som inte överstiger +10 °C. Endast receptbelagt.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Karboplatin

Ett antitumörmedel i platinaderivatgruppen. Verkningsmekanismen är baserad på hämning av nukleinsyrabiosyntes och död av cancerceller. Till skillnad från läkemedlet Cisplatin har Carboplatin en minimal skadlig effekt på njurarna, ototoxicitet och neurotoxicitet.

• Indikationer för användning. Carboplatin förskrivs till patienter med cancerösa lesioner i äggstockar, testiklar, seminom, melanom, livmoderhalscancer, blåscancer, osteosarkom, tumörer i nacke och huvud.
• Läkemedlet används endast intravenöst. Vuxna patienter administreras 400 mg per 1 m² kroppsyta i 20–60 minuter. Läkemedlet administreras med en månads uppehåll. Karboplatin löses i sterilt vatten för injektion: 5 % glukoslösning eller isoton natriumkloridlösning. Hållbarheten för den beredda lösningen är 8 timmar. Karboplatin används inte samtidigt med läkemedel som har nefrotoxiska och neurotoxiska effekter. Detta platinabaserade läkemedel för kemoterapi används endast under överinseende av en läkare. Före behandlingen genomgår patienten en kontroll av njurarnas funktionella egenskaper och en neurologisk undersökning. Läkemedlet administreras med hjälp av intravenösa infusionsset och nålar med aluminiumelement.
• Karboplatin orsakar biverkningar som manifesterar sig som hämning av hematopoesen, en minskning av antalet blodplättar och leukocyter i blodet, en minskning av hemoglobin i blodet, en ökning av kreatin och urea i blodet. Läkemedlet framkallar illamående, kräkningar, allergiska hudreaktioner, hörselnedsättning, skador på perifera nerver, sensoriska störningar, muskelsvaghet. På grund av användning av karboplatin kan patienter uppleva partiell eller fullständig håravfall, frossa och hypertermi.
• Platinapreparatet är kontraindicerat för användning hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion och överkänslighet mot platinapreparat. Eftersom läkemedlet kan ha en cancerogen effekt, det vill säga orsaka cancer, måste personal som arbetar med Carboplatin vara ytterst försiktig.
• Karboplatin tillverkas i injektionsflaskor som ett sterilt frystorkat pulver för injektion. Läkemedlet tillverkas i doser på 0,05, 0,15, 0,2 och 0,45 g i injektionsflaskor. Karboplatin tillverkas även som injektionsvätska, lösning, i ampuller på 5, 15 och 45 ml.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Fenantryplatin

Ett nytt experimentellt antitumörläkemedel. Detta läkemedel har visat sig vara mer effektivt än cisplatin. Fenantriplatin förstör cancerceller fullständigt och förhindrar utveckling av resistens mot platinabaserade läkemedel. Dessutom täcker detta läkemedel ett bredare spektrum av onkologiska sjukdomar.

Fenantriplatin har flera fördelar jämfört med cisplatin. Läkemedlet penetrerar cancerceller lättare och snabbare och hämmar transkription, dvs. omvandlar DNA till RNA. Mer än 60 typer av cancerceller användes i studien av läkemedlet. Fenantriplatin visade 40 gånger högre effektivitet än cisplatin i kampen mot cancerceller. Eftersom cancerceller kan utveckla resistens mot läkemedels verkan innehåller fenantriplatin en treledad ring som skyddar platinaläkemedlet från attacker utifrån.

Hittills har läkemedlet bevisat sin effektivitet i laboratorieförsök. Nu måste fenantriplatin testas på djur för att bekräfta dess antitumöreffekt.

Leverläkemedel efter kemoterapi

Levermediciner efter kemoterapi gör det möjligt att återställa det drabbade organet. Levern måste behandlas utan att misslyckas, eftersom organet under kemoterapi utsätts för en stark attack av tunga ämnen, gifter, som utsöndras under en lång tidsperiod. Levern utför flera funktioner. Organet deltar aktivt i ämnesomsättningen, har en skyddande funktion, neutraliserar giftiga ämnen och avlägsnar olika ämnen från kroppen med galla, vilket utför en utsöndringsfunktion. Under kemoterapi har organet ytterligare funktioner. Levern omvandlar de flesta läkemedel till en aktiv form, vilket minskar deras toxiska effekt. Leverns tillstånd påverkar behandlingens effektivitet. Således har organsjukdomar en toxisk och terapeutisk effekt på läkemedel. Alla läkemedel som används för kemoterapi skadar levern.

Efter en kemoterapikur utsätts levern för en ännu större belastning. Eftersom organet måste minska läkemedlens toxicitet. Det vill säga, levern måste skyddas, stödjas och återställas. Innan en kemoterapikur tar onkologen ett biokemiskt blodprov från patienten. Detta beror på att många läkemedel har en negativ effekt på organet och till och med kan förändra dess struktur. Vissa kemoterapiläkemedel fungerar som direkta levergifter, men deras effekt är förutsägbar. Därför är läkarens uppgift att förskriva läkemedel i tid för att återställa levern efter kemoterapi. I vilket fall som helst är graden av leverdysfunktion oförutsägbar och beror inte bara på doseringen av kemoterapiläkemedel, utan också på patientens individuella egenskaper.

Leversvikt på grund av kemoterapi är inte svårt att upptäcka, det viktigaste är att vara uppmärksam på symtom som:

• Gulfärgning av huden, slemhinnor i ögon och mun.
• Blödningar och spindelvener uppträder på huden.
• Vid en biokemisk analys noterar läkare en mängd olika förändringar i blodet.

Det inledande skedet av skadan kan endast identifieras med ett biokemiskt blodprov. Det är därför patientens blod testas för enzymer och bilirubin före varje kemoterapikur. Vid användning av mycket giftiga kemoterapiläkemedel börjar levern skyddas från de första dagarna av behandlingen.

Mjuka återställande leverskyddsmedel är B-vitaminer. Vitamin B12 (kalciumpangamat) förskrivs under kemoterapi. Läkemedlet tas 2 tabletter 3 gånger om dagen. Karsil har starka återställande och skyddande egenskaper. Läkemedlet tas 1 tablett 3 gånger om dagen. Multivitaminkomplex är en annan form av skydd för levern. Ovan beskrivna läkemedel förskrivs också till cancerpatienter som har haft gulsot eller lidit eller lider av kronisk alkoholism.

Om leverskada upptäcks före nästa kemoterapikur eller under behandlingen ordineras patienten Essentiale. Detta läkemedel är så populärt att dess rykte överstiger dess effektivitet och medicinska egenskaper. Läkemedlet måste tas i 2–4 månader, och för att uppnå en snabb effekt administreras läkemedlet intravenöst med 5–10 injektioner. Läkemedel för leveråterställning efter kemoterapi kallas hepatoprotektiva läkemedel, låt oss överväga de mest effektiva av dem:

Karsil

Ett läkemedel som används för att återställa levern efter en kemoterapikur. Den membranstabiliserande effekten av läkemedlets aktiva substans minskar den skadliga effekten av aggressiva giftiga ämnen på hepatocyter och minskar skador på leverceller. Läkemedlet har antioxidativa egenskaper och optimerar ämnesomsättningen på cellnivå. Den aktiva substansen i Karsil är silymarin, det förbättrar patientens allmänna tillstånd (aptit, matsmältningsprocesser) och normaliserar kliniska tester. Läkemedlet utsöndras vanligtvis via njurarna.

• De viktigaste indikationerna för användning av läkemedlet är levercirros, såväl som kronisk hepatit av viral och toxisk etiologi. Karsil är effektivt för att återställa levern efter en kemoterapikur och tidigare sjukdomar med komplikationer på levern.
• Läkemedlet tas från 1 till 4 gånger per dag, beroende på kroppens individuella behov och sjukdomens svårighetsgrad. Behandlingsförloppet bör vara minst 90 dagar.
• Biverkningar av Karsil manifesterar sig i form av dyspepsi, vestibulära störningar och alopeci. Ovanstående symtom försvinner av sig själva efter att läkemedlet avslutats.
• Karsil är kontraindicerat för användning vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter och allergiska reaktioner mot läkemedlets komponenter. Karsil kan kombineras med andra läkemedel, eftersom det inte finns data om negativa interaktioner.
• Vid överdosering av läkemedlet kan kräkningar och illamående uppstå. För att eliminera negativa symtom är det nödvändigt att skölja magen, genomföra symtomatisk behandling och ta sorbenter.
• Karsil finns i tabletter. Läkemedlet ska förvaras skyddat från solljus och utom räckhåll för barn. Förvaringstemperaturen bör inte överstiga 16–25 grader. Läkemedlet finns tillgängligt på apotek utan recept.

Essentiale

Ett effektivt leverpreparat med aktiva substanser i form av essentiella fosfolipider. De aktiva substanserna spelar en aktiv roll i regenerering, differentiering och delning av celler. Tack vare detta reglerar preparatet cellmembranets permeabilitet och förbättrar membranfunktionerna. Essentiales farmakologiska egenskaper syftar till att återställa skadade leverceller, förbättra leverns avgiftningsfunktion och normalisera dess arbete.

• De viktigaste indikationerna för användning av läkemedlet är akut och kronisk hepatit, nekros och cirros i leverceller, toxiska lesioner, prekoma och leverkoma, fettdegeneration, pre- och postoperativ behandling. Läkemedlet är effektivt vid neurodermatit, strålningssyndrom och psoriasis.
• Essentiale finns i form av kapslar och injektioner för intravenös administrering. Kapslarna tas tre gånger om dagen, två gånger i taget, som underhållsbehandling. Vid intravenösa injektioner administreras läkemedlet långsamt, från 5 ml per dag till 20 ml i svåra fall. Högst 10 ml av läkemedlet får administreras åt gången. Injektionerna administreras i 10 dagar, varefter det rekommenderas att fortsätta parenteral behandling med Essentiale-kapslar. Behandlingsförloppet varar från 3 till 6 månader.
• Biverkningar av läkemedlet uppstår vid överdosering. Essentiale orsakar magbesvär och illamående. Behandlingen är symptomatisk. Essentiale är kontraindicerat för användning hos patienter med överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Enerliv

Ett läkemedel som används för att återställa leverfunktionen efter en kemoterapikur. Produktens aktiva substans är avfettade och berikade sojafosfolipider. De aktiva komponenterna har en uttalad leverbeskyddande effekt på levern, bromsar utvecklingen av bindväv i leverparenkym och minskar fettdegeneration i organet. Komponenterna i Enerliv sänker kolesterolnivåerna och eliminerar processen för lipidoxidation i levervävnader, vilket hämmar kollagensyntesen.

• De viktigaste indikationerna för användning av läkemedlet: akut, kronisk hepatit och hepatos, alkoholisk steatos, förgiftning med gifter, industriella och medicinska gifter. Behandling och återställning av levern efter kemoterapi, dålig näring. Enerliv har en positiv effekt när icke-läkemedelsmetoder för leveråterställning är ineffektiva.
• Läkemedlet tas två kapslar tre gånger om dagen med rikligt med vatten. Läkemedlets behandlingstid bestäms individuellt av läkaren för varje patient.
• Biverkningar av Enerliv manifesterar sig i form av mag-tarmbesvär, diarré, smärta i epigastriet. I sällsynta fall orsakar läkemedlet allergiska reaktioner (utslag, urtikaria, exantem) och blödningar (blödning under menstruationsperioden, petechialutslag).
• Enerliv är kontraindicerat vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, allergi mot soja och jordnötter, samt historia av antifosfolidsyndrom. När läkemedlet interagerar med kumarinantikoagulantia rekommenderas det att justera dosen av läkemedlet, eftersom synergism är möjlig.

Förutom de ovan beskrivna läkemedlen för leveråterställning efter kemoterapi har kosten regenererande egenskaper för organet och läkande egenskaper för kroppen. Kostnäring innebär att man avstår från stekt, stuvad, fet och söt mat. Fet fisk och kött, rökt kött, pickles, korv och andra produkter rika på kolesterol är förbjudna. Under leveråterställningsperioden är det strängt förbjudet att äta svamp, rovor, bönor, ärtor, spenat, lök och kalla drycker.

Näringsexperter och läkare betonar en vegetarisk kost. Patienten rekommenderas att äta grönsaksrätter och soppor, mejeriprodukter. Ångkokta kötträtter, magert kokt kött och mager fisk är nyttiga. Det är tillåtet att äta mager keso med honung, mjölk och mejeriprodukter, samt milda ostar. Vid leverskador, och särskilt under återhämtningsperioden, bör kosten innehålla mogna bär, frukt, torkad frukt, frukt- och bärjuicer, avkok och vetekli. Den dagliga kosten bör bestå av 90 g protein, 80 g fett och 400 g kolhydrater. Det vill säga att det dagliga kaloriinnehållet inte bör överstiga 3000 kcal.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Bästa kemoterapiläkemedel

De bästa kemoterapiläkemedlen är effektiva läkemedel som kan hjälpa till att besegra cancer. Valet av läkemedel beror på typen av cancer och cancerceller, resultaten av cytologiska och histologiska tester, cancerstadiet och patientens individuella egenskaper. Låt oss titta på vilka läkemedel som används för onkologiska sjukdomar i vissa organ.

Onkologisk sjukdom	Kemoterapiläkemedel som används
Magcancer	Epirubicin, cisplatin, fluorouracil, kapecitabin, oxaliplatin, mitomycin
Levercancer	Fluorouracil, Gemzar, Oxaliplatin
Sköldkörtelcancer	Trijodtyronin, tyreotoxin
Rektumcancer	5-fluorouracil (5-FU), levamisol, Panorex, cisplatin, neotaxel
Hudcancer	Dakarbazin, prokarbazin, aromasin, temozolomid, paklitaxel, karmustin, cisplatin
Larynxcancer	Paklitaxel, karboplatin, fluorolek, cisplatin
Hjärncancer	Temozolomid, karmustin, natulan, lomustin, vinkristin, cisplatin, karboplatin
Etmoid bencancer	Paklitaxel, metotrexat
Äggstockscancer	Fosfamid, cisplatin, paklitaxel, vinblastin, ifosfamid, etoposid
Testikelcancer	Cisplatin, etoposid, lastat
Livmodercancer	Karboplatin, doxorubicin, cisplatin
Bröstcancer	Doxolek, Fluorolek, Endoxan, Uroprot, Paklitaxel, Neotaxel, Doxolek
Leukemi	Metotrexat, merkaptopurin, tioguanin, vinkristin, L-asparaginas, prednison
Njurcancer	Nexavar, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Bevacizumab
Bukspottkörtelcancer	Oxaliplatin, mitomycin, gemcitabin, cisplatin, Gemzar, fluorouracil
Lungcancer	Cisplatin, vinorelbin, paklitaxel, karboplatin, Avastin, Oncoril
Lymfkörtelcancer	Dakarbazin, vinkristin, bleocin, doxolek
Prostatacancer	Mitoxantron, doxorubicin, vinblastin, paklitaxel, docetacel, estramustinfosfat, etoposid.

Alla ovan beskrivna läkemedel används både i monoterapi och i komplex behandling, dvs. kemoterapi. Behandlingslängd, dosering och läkemedlets form väljs av en onkolog, individuellt för varje patient.

Kostnad för kemoterapiläkemedel

Kostnaden för kemoterapiläkemedel beror till stor del på läkemedlens effektivitet. Priserna på kemoterapiläkemedel varierar och beror helt på typ av cancer, cancerstadium, patientens ålder och hälsa. Vid upprättandet av en behandlingsplan väljer onkologen läkemedel baserat på patientens ekonomiska förmåga. Eftersom priset på kemoterapiläkemedel mycket ofta kan överstiga tiotusentals dollar. Låt oss titta på huvudgrupperna av kemoterapiläkemedel och kostnaden för vissa läkemedel.

Grupper av läkemedel	Kostnad för kemoterapiläkemedel
Alkyleringsmedel	Melphalan – tabletter från 480 UAH, injektioner från 4800 UAH.
	Klorambucil – tabletter från 540 UAH.
	Bendamustine – från 3000 UAH.
	Befungin – från 165 UAH.
	Vinblastin – från 130 UAH.
	Vinkristin – från 800 UAH.
	Vinorelbin – från 450 UAH.
Antitumörantibiotika	Daktinomycin – från 1660 UAH.
	Idarubicin – från 860 UAH.
	Mitomycin – från 1300 UAH.
	Olivomycin – från 1300 UAH.
	Epirubicin – från 150 UAH.
Antimetaboliter	5-fluorouracil – från 250 UAH.
	Xeloda – från 200 UAH.
	Merkaptopurin – från 1000 UAH.
	Metotrexat – från 100 UAH.
	Tioguanin – från 1500 UAH.
	Fluorofur – från 2000 UAH.
	Fluorouracil – från 270 UAH.
	Cytarabin – från 40 UAH.
Antracykliner	Adriblastin – från 300 UAH.
	Zavedos – från 1000 UAH.
	Cyklofosfamid – från 300 UAH
	Doxorubicin – från 35 UAH.
	Idarubicin – från 860 UAH.
Vinca-alkaloider	Vinblastin – från 130 UAH.
	Vinkristin – från 60 UAH.
	Vinorelbin – från 1000 UAH.
Platinaläkemedel	Karboplatin – från 170 UAH.
	Cisplatin – från 60 UAH.
Epipodofyllotoxiner	Etoposid – från 120 UAH.
Andra cytostatika	Azatioprin – från 250 UAH.
	Hydroxiklorokin – från 300 UAH.
	Metotrexat – från 100 UAH.
	Sulfasalazin – från 100 UAH.
	Cyklofosfamid – från 350 UAH.

Kostnaden för de ovan beskrivna kemoterapiläkemedlen beror på läkemedlets frisättningsform och volym, samt på apotekskedjan där läkemedlet säljs och tillverkaren. Priserna i tabellen är genomsnittliga och tillhandahålls för att bekanta sig med kostnaden för läkemedel för kemoterapi.

Kemoterapiläkemedel används för att behandla cancer och maligna lesioner i organ och system. Läkemedel väljs individuellt för varje patient och beror på cancertyp, patientens ålder och hälsotillstånd. Det finns många typer av kemoterapiläkemedel som skiljer sig åt i verkningsmekanism, effektivitet och naturligtvis kostnad. Nyckeln till framgångsrik kemoterapi är korrekt diagnos av sjukdomen och en korrekt sammansatt behandlingsplan.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]