Slitning av axelns ligament

Bristning av ligamenten i axelleden förekommer oftast hos idrottare och manifesterar sig först och främst som en betydande begränsning av rörligheten i armen och axeln.

En av axelledens huvudsakliga egenskaper anses vara ett ganska brett rörelseomfång. Men ibland kan detta orsaka destabilisering av leden. Således kan de positiva egenskaper som underlättar fria armrörelser i vissa fall göra leden sårbar: fibermembranet och axelligamenten är inte tillräckligt starka.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till axelligamentruptur

Det finns många orsaker till ligamentruptur, så de är indelade i följande alternativ:

• traumatisk störning av ligamentens integritet, som uppstod till följd av skada i varierande grad;
• degenerativ störning av ligamentens integritet, som uppstår till följd av åldersrelaterade eller fysiska störningar i ledtrofismen (det så kallade slitaget i axelleden).

Generellt sett kan de vanligaste orsakerna karakteriseras enligt följande:

• yrkesegenskaper i samband med frekvent ökad belastning på axelleden. Vid sådan belastning kan ligamentens integritet gradvis störas;
• fysisk aktivitet i samband med vissa sporter som kräver ökad aktivitet i axelleden - dessa inkluderar simning, basket, gymnastik eller tyngdlyftning;
• trauma i hemmet – huvudsakligen är det misslyckade fall på en övre extremitet utsträckt framåt;
• ledvärksstörningar är ett karakteristiskt tecken på åldersrelaterade förändringar, när ligamenten försvagas på grund av brist på de ämnen och vitaminer de behöver;
• tillväxten av osteofyter - bentillväxter som helt enkelt "slipar" ligamenten, vilket leder till deras bristning. Denna anledning tillhör också kategorin åldersrelaterade förändringar i leden;
• hormonell obalans – denna faktor är ofta förknippad med användning av kortikosteroidhormoner, särskilt i stora doser och under en längre tid. Denna anledning är typisk för personer som sysslar med bodybuilding;
• Kontinuerlig och frekvent rökning är en dålig vana som gör våra ligament sköra och oelastiska. Hos en storrökare kan även en liten slarvig rörelse framkalla en luxation eller bristning av ligamentapparaten.

[ 3 ], [ 4 ]

Symtom på ett sönderrivet ligament i axeln

En ligamentruptur kan misstänkas i följande fall:

• det finns inga visuella manifestationer av skada, underarmen och axelleden är inte deformerade, det finns smärta vid palpation av humeralledens huvud och när man försöker flytta armen åt sidan;
• Den första dagen efter skadan kan smärtan vara mild eller måttlig, men smärtan blir skarp vid upprepad skada på axeln, vid oavsiktlig vridning av extremiteten, när man tar på sig klädernas ärmar;
• det blir omöjligt och mycket smärtsamt att röra armen helt åt sidan.

Ofta märker offret en känsla av knastrande eller lätta sprickbildningar i skadans ögonblick. Hematom kan uppstå vid rupturen, och med tiden, om den lämnas obehandlad, kan svullnad i leden utvecklas.

Konsekvenser av ett brustet axelband

Det finns två typer av bristning av ligamentapparaten:

• fullständig störning av ligamentens integritet. Detta alternativ förutsätter närvaron av en fullständig bristning med skador på alla ligamentfibrer, eller en absolut lossning av ligamentet från det område där det fixerades;
• Ofullständig bristning av ligamenten i axelleden kallas även ligamentstukning. Denna skada är en bristning och ofullständig bristning av vissa fibrer i ligamentet. I detta fall försämras inte ligamentapparatens funktioner.

Negativa konsekvenser av en kränkning av axelledens ligaments integritet kan uppstå vid en fullständig kränkning av ligamentapparatens integritet, med okvalificerad och olämplig hjälp, eller genom att ignorera läkarens rekommendationer. Utväxter och nodulära formationer på senorna kan uppstå, vilket i sin tur stör ledens fulla funktion, samt skapar hinder för nervinnervation. Det senare kan framkalla smärta i ledområdet även efter fullständig läkning av ligamentskadan.

Om behandlingen är otillräcklig kan degenerativa sjukdomar i axelns ligament och muskelapparat uppstå. Felaktig sammansmältning av det skadade ligamentområdet är också möjlig, vilket i sin tur kan orsaka smärta och domningar i leden.

[ 5 ]

Diagnos av rupturerade axelband

I det inledande diagnostiska skedet studerar läkaren skademekanismen, för vilken han noggrant frågar offret om skadans art och orsak, samt om patientens förnimmelser. Undersökningsproceduren kan innefatta palpation, extern undersökning, jämförelse av den skadade leden med den motsatta friska axeln.

Följande procedurer används vanligtvis som specifika diagnostiska metoder:

• Datortomografimetoden kan bekräfta eller motbevisa diagnosen ligamentruptur, och därefter även bedöma dynamiken i läkningsprocessen;
• magnetisk resonansavbildningsmetoden gör det möjligt att bestämma omfattningen och graden av skada på ligamentapparaten;
• Röntgenundersökning hjälper till att utesluta andra möjliga konsekvenser av trauma: förekomsten av en fraktur eller dislokation;
• Ultraljud av axelleden används mycket mer sällan.

Kvalificerad diagnostik gör det möjligt för läkaren att korrekt ordinera effektiv och adekvat behandling.

[ 6 ], [ 7 ]

Behandling av rupturerade axelband

Omedelbart efter att ha skadats måste offret få akut hjälp, vilket inkluderar:

• fullständig vila och immobilisering av den skadade lemmen med hjälp av ett bandage eller improviserade medel (en bit tyg, en halsduk);
• kallt på den skadade axeln, helst is;
• tar smärtstillande läkemedel (analgin, baralgin, nimesulid).

Ytterligare läkemedelsbehandling bör ordineras av en läkare efter att offret har besökt akutmottagningen och nödvändiga diagnostiska procedurer har utförts.

Kirurgi för rupturerade axelband utfördes tidigare med en ganska traumatisk metod. Under narkos gjorde kirurgen ett snitt i axelområdet, sydde sedan fast den avrivna senan och suturerade snittet. För närvarande utförs operationen med artroskopimetoden, vilket innebär minimal störning av huden. Under artroskopi görs två små snitt (eller punkteringar). Läkaren för in en artroskopisk anordning med en kamera i änden i det ena snittet och det nödvändiga instrumentet för att utföra operationen i det andra snittet. Ingreppet är så minimalt invasivt att offret kan lämna sjukhuset samma dag efter operationen.

Under den postoperativa perioden kan du redan börja återställa axelapparaten. För detta ändamål används fysioterapimetoder (med diadynamiska strömmar, ultrahöga frekvenser), massageprocedurer, akupunktur och värmande krämer. Om du vill använda någon medicin på egen hand, var noga med att rådfråga din läkare först.

Metoden för behandling av ligamentruptur måste vara omfattande; endast en omfattande inverkan på skadan kan garantera ett positivt terapeutiskt resultat.

För att befästa effekten av konservativ och kirurgisk behandling kan du använda folkterapimetoder. Naturliga folkmediciner hjälper till att lindra inflammation, minska vävnadssvullnad och påskynda läkningsstadiet. Låt oss påminna dig om att det rekommenderas att applicera kyla under de första två till tre dagarna efter skadan. Under de följande dagarna kan du använda uppvärmningsprocedurer.

• Varm alkoholkompress – ta lika delar vatten och god vodka, fukta bandaget och applicera det på den skadade axeln. Det går bra att använda det under vaxduk och låta det stå över natten.
• Applicera en varm kompress med kokande mjölk medan den är varm och byt den när den svalnar;
• Applicera en kompress av riven lök blandad med socker i 6-7 timmar (eller över natten). Smörj huden med massagesalva eller vegetabilisk olja efter ingreppet;
• Lotioner eller bad med infusion av vild rosmarin är bra för att lindra inflammation och döda patogena mikrober;
• Blanda vanlig lera med äppelcidervinäger och applicera regelbundet på det drabbade området på axeln tills fullständig återhämtning.

Förebyggande av bristning av axelbanden

För att förhindra sträckning och bristning av axelbanden måste du komma ihåg följande regler:

• Innan fysisk aktivitet och träning, se till att "värma upp" dina muskler och stretcha;
• undvik plötsliga rörelser, vändningar och stötar;
• stärka musklerna i övre extremiteterna, ryggen och bröstet med hjälp av fysiska övningar;
• Lär dig rätt teknik för att utföra vissa övningar under dina träningspass på gymmet, var inte blyg för att be din tränare om hjälp;
• också kan och bör en tränare lära dig hur man faller korrekt, undviker att landa på en utsträckt arm eller armbåge;
• muskelbelastningen kan endast ökas gradvis, utan att rusa;
• ät ordentligt och näringsrikt, drick tillräckligt med vatten för att bibehålla normal ledes elasticitet;
• Rök inte eller drick alkohol.

Prognos för axelligamentruptur

Prognosen för ett rupturerat axelband kan vara gynnsam om alla läkares instruktioner följs. Om skadan inte behandlas, eller om behandlingen påbörjas senare än nödvändigt, kan resultatet naturligtvis bli en besvikelse: ligamentapparaten kommer att sluta fungera korrekt, rörelser i leden kommer att bli begränsade eller till och med omöjliga.

Självbehandling av ruptur i axelbandet är inte tillåtet. Vid traumatiska axelskador är det nödvändigt att kontakta ett traumacenter, där kvalificerade specialister kommer att ge dig akut terapeutisk hjälp och ordinera effektiv behandling.