paroxysmal hemikrani

Paroxysmal hemicrania manifesteras av attacker med smärta egenskaper och samtidiga symtom som liknar dem med huvudvärk. Skillnadssymtom är kortsiktiga attacker och hög frekvens. Paroxysmal hemicran uppfattas oftare hos kvinnor, vanligtvis börjar sjukdomen i vuxen ålder, men fallen hos barn beskrivs också. En specifik egenskap hos denna form av cephalalgi är effektiviteten av indometacin. Diagnostiska kriterier presenteras nedan.

Paroksizmalni hemikranij (МКГБ)-4)

• A. Minst 20 anfall som uppfyller BD-kriterier.
• B. Anfall av intens ensidig smärta av orbital, supraorbital eller tidsmässig lokalisering som varar 2-30 minuter.
• C. Huvudvärk åtföljs av minst ett av följande symtom:
  • ipsilaterala injektioner av konjunktiva och / eller lakrimation;
  • ipsilateral neuralgi och / eller rinorré:
  • ipsilateral svullnad i ögonlocken;
  • ipsilateral svettning av pannan och ansiktet;
  • ipsilateral mios och / eller ptos.
• D. Förekomsten av anfall är mer än fem gånger om dagen, ibland något mindre ofta.
• E. Anfallet förhindras fullständigt genom indometacins intag i en terapeutisk dos.
• F. Ej relaterad till andra orsaker (överträdelser).

Precis som i balken hungriga smärta, särskilja episodisk (med remissioner av en månad eller mer) och kroniska former paroksizmalnoi hemikrani, i vilka attacker upprepas för mer än ett år utan eftergift eller med remissioner av minst en månad. Det finns fall paroksizmalnoi hemicrania i kombination med trigeminusneuralgi (sk paroxysmal hemikrani-tic syndrom).

[1], [2], [3], [4], [5]

Behandling av paroxysmal och gemcranials

Specifik terapi paroxysmal hemicrania - användning av indometacin (inuti eller rektalt i en dos av minst 150 mg / dag eller minst 100 mg i form av injektion). För underhållsbehandling är mindre doser ofta också effektiva.