Otit med difteri

Difteritisk otit uppträder sällan självständigt, oftast är det en komplikation av difteri eller kyla i difteri och förekommer i slutna grupper av barn under epidemi av difteri. Difteritisk otit kan också förekomma hos vuxna, särskilt på såroperationer i mastoidprocessen.

Difteri - en akut infektiös sjukdom som kännetecknas av inflammation i svalget, struphuvudet, luftstrupen, sällan i andra organ för att bilda de fibrinös filmerna (räder) och den allmänna berusning, vilket främst påverkar hjärtat och perifera nervsystemet.

[1], [2], [3], [4], [5]

Orsaker till otitis i difteri

Är det medel som förorsakar difteri, difteri bacillus (Corynebacterium diphtheriae), toxinproducerande (till skillnad från icke-toxogena difteri bacill, utan att orsaka sjukdom). Källan till orsaksmedlet för infektion är en difteri-patient eller en bärare av en toxigenisk difteri-bacillus, som väcker i näsan, nasofarynx och svalg. Infektion överförs av luftburna droppar, genom rätter och föremål som används av patienten med difteri. Patienten blir infektiös under inkubationsperiodens sista dagar (2-10 dagar) och fortsätter att vara genom sjukdomen tills den frigörs från patogenen.

[6], [7], [8], [9],

Symtom på otit i difteri

Difteri bacill, tillsammans med många andra representanter coccal mikrobiota kan spridas från nasofarynx av hörsel rör in i trumhålan, mastoideus celler, orsaka perforering av trumhinnan och för att nå den yttre hörselgången. I den externa hörselkanalen detekteras purulent urladdning innehållande fragment av falska gråbruna filmer. Mängden pus och filmer ger en indirekt uppfattning om volymen och djupet av förstörelsen av tympans strukturer.

Särskilt anmärkningsvärt är den så kallade non-spot sårad difteri mastoidit, som beskrivs av tyska författare, observerad hos barn på sjukhus i infektionsavdelningen, som drivs på för mastoidit. Denna form av difteritisk otit kännetecknas av ackumulering i det postoperativa såret av falska filmer av mörkgrå färg, blödningar och närvaron av granulationsvävnad. Purulent urladdning är fetid och innehåller difteribaciller. Reparationsprocessen i det postoperativa såret förlängs länge, i sin miljö är den nuvarande inflammatoriska processen trög. Utmatningen från sådana difteri-infekterade sår är extremt smittsam.

Komplikationer av difteri inbegriper mastoidit otit, trombos i sigmoideum sinus och halsvenen (därav - sepsis), labyrintit, meningoencefalit. Förstörelsen av ljudledande strukturer och öronlabens nederlag leder till utvecklingen av olika former och grader av dövhet och vestibulär dysfunktion.

Diagnos av difteritisk otit

Diagnosen av difteritisk otit är bekräftad genom bakteriologisk undersökning av sekret från örat.

[10], [11], [12], [13]

Behandling av otit i difteri

Lokal behandling motsvarar det vid akut purulent inflammation av CpU. Allmän behandling utförs genom introduktion av antidifteri serum och användning av massiva doser av antibiotika, liksom åtgärder för vitaminisering och avgiftning av kroppen.

Prognos för otit i difteri

Prognosen är generellt gynnsam med tidsbegränsad erkännande och adekvat behandling, dock med den toxiska formen av difteri och dess snabba utveckling i förhållande till hörselfunktionen är ogynnsam.