Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Difteri: antikroppar mot difteritoxin i blodet
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Det orsakande medlet för difteri, Corynebacterium diphtheriae, isolerades i ren form av Loeffler 1884. Corynebacterium diphtheriae är polymorf. Under senare år har en kraftig ökning av difteri noterats. Diagnos av difteri baseras på kliniska och epidemiologiska data. För att bekräfta diagnosen används en bakteriologisk studie för att identifiera den etiologiska faktorn - Loefflers bacill. Det orsakande medlet för difteri kan isoleras efter 8-12 timmar om patienten inte har tagit antibakteriella läkemedel. Det bör dock beaktas att vid behandling med antibiotika (särskilt penicillin eller erytromycin), innan material tas för bakteriologisk undersökning, kan bakterietillväxt inte uppnås på 5 dagar (eller det finns ingen tillväxt alls). I dessa fall används serologiska diagnostiska metoder.
Serologiska metoder för att diagnostisera difteri inkluderar indirekt hemagglutinationsreaktion och ELISA. Titern av antikroppar mot difteritoxin bestäms vid sjukdomsdebut (1–3 dagar) och efter 7–10 dagar; en ökning av antikroppstitern med minst 4 gånger anses vara diagnostisk. RPGA är mycket känslig och specifik. På senare år har RPGA ersatts av ELISA-metoden, som har ännu större känslighet och specificitet.
Vid identifiering av en vaccinationsgrupp bestäms antikroppstitern före vaccination; om den är låg eller antikroppar saknas är patienterna indikerade för vaccination; dess effektivitet bedöms utifrån ökningen av antikroppstitern efter vaccination. Huvudmålet med aktiv immunisering är att utveckla specifik immunitet. Anatoxin fungerar som en oöverstiglig barriär mot difteritoxin och skyddar kroppen från berusning.
Bestämning av titern av antikroppar mot difteritoxin är nödvändig för diagnos av difteriinfektion, bedömning av immunförsvaret hos individer och bedömning av effektiviteten av vaccination med difterivaccin.
Titrar av antitoxiska antikroppar som karaktäriserar graden av känslighet för difteri
AT-titer, IE/ml |
Tolkning av resultatet |
Mindre än 0,01 |
Personen är mottaglig för difteri |
0,01 |
Minimal nivå av cirkulerande antikroppar som ger ett visst skydd |
0,01–0,09 |
Cirkulerande antikroppsnivåer som ger ett visst skydd |
0,1 |
Skyddsnivå av cirkulerande antikroppar |
≥1,0 |
Antitoxinnivå som ger långvarig immunitet mot difteri |
[