Difteri: antikroppar mot difteritoxin i blodet

Difteri Corynebacterium diphtheriae, isolerades i ren form Loeffler i 1884, Corynebacterium diphtheriae olika polymorfism. Under de senaste åren har det skett en kraftig ökning av förekomsten av difteri. Diagnos av difteri är baserad på kliniska och epidemiologiska data. För att bekräfta diagnosen används en bakteriologisk undersökningsmetod som syftar till att avslöja den etiologiska faktorn - Loefflers stavar. Det orsakande agenset hos difteri kan isoleras efter 8-12 timmar i händelse av att patienten inte tog antibakteriella läkemedel. Notera dock att behandling med antibiotika (speciellt penicillin eller erytromycin) för att fånga material på bakteriologisk undersökning av bakterietillväxt inte kan erhållas inom 5 dagar (eller tillväxt händer inte alls). I dessa fall används serologiska diagnostiska metoder.

Serologiska metoder för diagnos av difteri använder indirekt hemagglutination och ELISA. Bestäm antikroppstitern till difteritoxinet vid sjukdomsuppkomsten (dag 1-3) och efter 7-10 dagar anses antikroppstitertillväxten vara diagnostisk minst 4 gånger. RPGA kännetecknas av hög känslighet och specificitet. Under senare år ersätts RPHA-metoden med ELISA-metoden, som har ännu större känslighet och specificitet.

Om ett kontingent identifieras för vaccination bestäms antikroppstiter före vaccination, om den är låg eller ingen antikroppar, vaccinering indikeras till patienterna, bedöms dess effektivitet av ökningen av antikroppstiter efter vaccination. Huvudmålet med aktiv immunisering är utvecklingen av specifik immunitet. Anatoxin tjänar som ett oöverstigligt hinder mot difteritoxin och skyddar kroppen från förgiftning.

Bestämning av antikroppstitrar till difteritoxin är nödvändig för diagnos av difteriinfektion, bedömning av immunitet hos undersökta, utvärdering av effektiviteten av vaccination med difteri-vaccin.

Titrar av antitoxa antikroppar som karakteriserar graden av mottaglighet för difteri

Titer AT, IE / ml	Tolkning av resultatet
Mindre än 0,01	Ämnet är mottagligt för difteri
0,01	Miniminivån av cirkulerande antikroppar, vilket ger ett visst skydd
0,01-0,09	Nivåer av cirkulerande antikroppar som ger ett visst skydd
0,1	Skyddsnivå för cirkulerande antikroppar
≥1,0	Nivån av antitoxin, vilket ger en bestående långvarig immunitet mot difteri

[1], [2], [3], [4], [5], [6],