Orsaker till laryngospasm hos vuxna och barn

Tack vare många studier är de huvudsakliga orsakerna som orsakar spontan spasma i struphuvudet:

• Ändra kroppens reaktivitet.
• Överdriven excitabilitet av larynxens reflex neuromuskulära apparat.
• Metaboliska störningar i kroppen.
• Brist på vitamin D och kalciumsalter.
• Medfödda anomalier i andningssystemet och födelsestrauma.
• Patologiska förändringar i luftvägarna i luftvägarna: luftstrupen, lungorna, svampen.
• Stor stress eller skräck.
• Hosta attacker.
• Allergiska reaktioner.

Störningen kan utvecklas på bakgrund av andra sjukdomar:

• Bronkopneumoni.
• Spazmofiliya.
• Korea.
• Dropsy i hjärnan.
• Rakitis.
• Lesioner av gallblåsan, svamp, pleura, struphuvud, luftrör.
• Stolbnяk.
• Förgiftning.
• Dorsaltork (tertiär syfilis).

Hos vuxna är laryngospasm oftast associerad med sådana faktorer:

• Effekterna av luft med irriterande eller allergener.
• Effekter på läkemedels struphuvud.
• Överträdelse av tumör-neoplasmer.
• Oedematösa och inflammatoriska processer i struphuvudet.
• Irritation av den återkommande larynx- eller vagusnerven.
• Stressiga upplevelser med ökad spänning.

Mycket ofta uppträder laryngospasm hos personer som bor i industriområden, där luften innehåller mycket irriterande element.

Spasmofili och laryngospasm

Tendensen till förekomsten av anfall, muskeltraktioner och spasmer i samband med en brist på kalcium och D-vitamin i kroppen är spasmofili. Oftast utvecklas sjukdomen i 1-3 års ålder, men i vissa fall förekommer det hos vuxna.

Spasmofili har flera typer:

1.  Explicit form - kan förekomma i flera varianter, som uppstår separat eller samtidigt.
   • Laryngospasm - akut spasma av glottis. Larynx smalnar helt eller delvis. Orsakar andningssvårigheter, röstförändringar. Anfallet varar ca 2-3 minuter. Det kräver brådskande vård, eftersom det kan orsaka livshotande komplikationer.
   • Carppedal spasm är spasmodiska och hypertoniska borstar, fötter. Störningen varar från ett par minuter till flera timmar.
   • Eclampsia är den mest allvarliga formen av sjukdomen. Det manifesteras av sällsynt andning och domningar i hela kroppen. Som progression uppstår, spasmer, ofrivillig urinering och bitande av tungan. Anfallet varar i flera timmar.
2.  Den latenta formen - har en asymptomatisk kurs, problemet kan bara identifieras genom en omfattande diagnos. Effekter på kroppen av allvarlig stress, patologier av infektiös natur och andra faktorer leder till övergången av sjukdomen till en uttrycklig form.

Spasmofili och laryngospasm hos vuxna är mindre vanliga än hos barn. De främsta orsakerna till överträdelsen är:

• Extraktion av parathyroidkörtlar.
• Graviditet och amning.
• Tumör neoplasmer.
• Infektionssjukdomar.
• Nervös överspänning.
• Blödning.

Diagnos består av en uppsättning olika metoder: insamling av anamnese, visuell undersökning, laboratorietester (blodprov för kalciumnivå) och instrumentstudier (EKG, MRI). Behandlingen beror på sjukdomstillståndets svårighetsgrad. Först och främst utför de akutvård. Patienten placeras på en plan yta och tar bort bröstkorgens täta kläder och ger frisk luft. Ansiktet och huden sprinkles med kallt vatten, ammoniak tillsätts.

Vid akut attack krävs medicinsk vård. Läkare inträder intravenöst kalciumglukonat eller en 10% lösning av kalciumklorid. Kontinuerlig övervakning av hjärtfrekvensen visas också. Utan snabb behandling finns risk för komplikationer: Kramper, andningssvikt, hjärtstillestånd.

Allergisk laryngospasm

Noninfectious inflammatorisk process i struphuvudet med spasmer av dess väggar är en allergisk laryngospasm. Det uppstår på grund av olika allergener och irriterande ämnen. Mycket ofta kallas denna typ av sjukdom en speciell form av inflammation, eftersom den inte är associerad med virus eller bakterier. Inflammatorisk reaktion leder till en kraftig försämring av lokal immunitet vilket medför förvärring av laryngit.

Varje persons organism är individuell, därför reagerar den annorlunda mot olika stimuli. De viktigaste provokationsfaktorerna är:

• Hushållallergener - djurhår, tvätt- och rengöringsmedel, hygienprodukter, kosmetika.
• Naturliga allergener - lukten av växter, pollen, fluff.
• Livsmedelsprodukter - frukter av röd färg, honung, choklad, nötter, sura mjölkprodukter, ägg, konstgjorda tillsatser och sötningsmedel.
• Medicinering - antibiotika, anestetika, vacciner, serum, vitaminer, lugnande medel.
• Industriella föroreningar.

Utseendet av ett smärtstillande tillstånd bidrar till hypotermi, användningen av heta eller för kalla drycker. Ofta hos vuxna uppstår allergiska attacker på grund av arbete i farlig produktion eller i dammiga lokaler.

Symptom på spasmer i struphuvudet av allergisk natur:

• Andningssvårigheter på grund av att glottisna minskar.
• Andnöd och smärtsam sväljning.
• Heshet och heshet av röst.
• Brännande, klåda och torrhet i halsen.
• Hosta och svettning.

Dessutom kan ett smärtstillande tillstånd åtföljas av rinit eller rhinopharyngit. Om lokal immunitet störs och allergenet påverkar kroppen under lång tid, bildas kronisk infektiös foci i orofarynx och näshålan. Detta leder till utvecklingen av laryngit, som kännetecknas av feber, hosta med slem, smärta i halsen och allmän förgiftning.

Varje gång kontakt med ett allergen orsakar spasmer i struphuvudet. För att fastställa orsaken till sjukdomen visas ett antal diagnostiska manipuleringar: Allmänna kliniska studier, analys för allergiska test, laryngoskopi. Det finns en obligatorisk differentiering med virusinfarkt i struphuvudet, trakeit, difteri.

Behandlingen beror på svårighetsgraden av anfall. Patienten kan hänvisas till ett sjukhus. I genomsnitt tar behandlingstiden cirka 10 dagar. Patienten är ordinerad antihistamin och desensibiliserande läkemedel, glukokortikosteroider, antispasmodika. Om andningen inte kan återställas, är luftröret intuberat. Efter återhämtning utförs upprepade allergiska test, detta är nödvändigt för att förhindra återkommande sjukdom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Laryngospasm i narkos

Komplikationer av anestesi uppstår på grund av olika faktorer:

• Undervärdering av operativ risk.
• Fel val av anestesi.
• Reaktion mot mediciner.
• Fel vid operativ eller diagnostisk manipulation.

En av sådana komplikationer är laryngospasm. I anestesi leder klämningen av vokalband till det faktum att patienten inte kan andas in i luften och utandningen är signifikant hämmad. Om spasmen är ofullständig visas ett karakteristiskt ljud under inspiration.

Den patologiska tillstånden är resultatet av lokal irritation eller manifesterar sig i en reflex. Det kan inträffa i början av anestesi, det vill säga genom inandning av kalla eterångor. I detta fall är spasmen associerad med en hög koncentration av eter, irritation av struphuvudet med slem, ett intubationsrör eller matmassor. Oftast förekommer spasmer med barbiturisk anestesi.

Reflex laryngospasm bildas under kirurgiska manipulationer på reflexogena zoner: solar plexus, smuttar över en mesenteri eller mage.

För att förhindra spasmer från anestesi visas följande aktiviteter:

• Efter anestesi har påverkats administreras patienten Atropine och Promedol.
• Eterkoncentrationen ökar gradvis för att undvika irritation av larynx slemhinnan.
• Under introduktionen av barbiturisk anestesi måste patienten andas syre. Intubation utförs i djup sömn. Luftvägsinjektionen injiceras inte om tungans och huvudets ryggmärg inte smörjs med Dicain.
• Med sannolikheten för reflexpasmer, vid de mest traumatiska ögonblicken, fördjupas anestesen eller Novokain injiceras i det kirurgiska såret.

Om spasmen i struphuvudet under narkos har inträffat, avbryts narkotiska läkemedlet och rent syre injiceras tills spasmerna elimineras fullständigt. Om det finns behov av intubation och artificiell ventilation med rent syre, injiceras kortverkande muskelavslappnande medel. Om intubation inte är möjlig och laryngospasm hålls, utförs läkaren en punktering av sköldkörtelcricoidbandet med en tjock nål och injicerar därigenom syre / luft. I särskilt allvarliga fall utförs en nödtrakeotomi. Det är nödvändigt att minska syrehushållningen.

Laryngospazm när exuberating

Extubation är extraktionen av intubationsröret efter anestesi. Förfarandet utförs när patienten andas normalt, det vill säga efter återuppbyggnad av medvetenhet och reflexer. En av de komplikationer som kan uppstå med extubation är laryngospasm.

Spasmodisk struphuvud är en reflex på grund av irritation i luftvägarna. Störningen manifesteras av "croaking" ljud under inspiration, den paradoxala rörelsen hos bröstkorgs- och bukcellerna, uttryckt av westerniseringen av det suprasternala rummet. Om det finns en fullständig kränkning av patensen kan patienten inte andas in. Utan akut vård kan detta leda till post-obstruktiv lungödem, hypoxisk hjärtstopp och dödsfall.

För att minimera risken för utveckling av laryngospasm utförs extubation med ytlig anestesi. Lokal applicering av lidokain i form av en aerosol på vokalband under introduktionen av anestesi minskar risken för spasmer.

Laryngit och laryngospasm

Akuta sjukdomar med kränkningar av respiratorisk luft i larynx och utveckling av andningssvikt är en stenosering laryngit. Laryngospasm fungerar som en av symptomen på ett smärtstillande tillstånd.

Inflammation av struphuvudet utvecklas mycket ofta mot bakgrund av akut respiratorisk sjukdom eller influensa, långvarig exponering i ett dammigt rum, under hypotermi. Dessutom är stenosering laryngit associerad med virus- och virusbakteriella infektioner.

På slemhinnorna i halsen bildar klumpar av slem och slem som orsakar andfåddhet och stör andning. Det finns också ett antal andra symptom:

• Andningssvårigheter (stenotisk andning).
• Ändring av röst, heshet.
• Grov hosta.

Spasms verkar plötsligt, provocerar hosta attacker, bullriga andning, blanchering av huden. Behandlingen syftar till att eliminera de faktorer som orsakar störningen. Patienter är förskrivna bronkodilatatorer, inandningar. Det är nödvändigt att avstå från att röka och dricka alkohol, vilket irriterar larynx slemhinnan. Om sjukdomen uppträder i en akut form med frekventa attacker, svår att behandla, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp.

Reflex laryngospasm

Ofta förekommer reflexkramper i struphuvudet hos barn på grund av artificiell utfodring, rickets, dropsy i hjärnan. Vid vuxen ålder är reflexirritation associerad med intag av främmande kroppar i struphuvudet, diagnostiska eller kirurgiska manipulationer, tumöromrör och andra faktorer.

En av de vanligaste orsakerna är ökad excitabilitet hos struphuvudets neuromuskulära apparat. Spjälm i struphuvudet kan utlösas av psykogena störningar och uppstå med allvarlig stress och ångest.

Under en attack reduceras de scaly patcherna till mellannivån, och stämmorna är tätt stängda. På grund av detta finns sådana symptom:

• Bullriga andetag och grunda andning.
• Personen kan inte rensa halsen.
• Hudöverdrag förvärvar en cyanotisk nyans.
• Den nasolabiala triangeln är tydligt framträdande.
• Spända muskler i ansiktet, nacken och buken.
• En halv öppen mun, huvudet kastas tillbaka.
• Svaghet i eleverns reaktion på ljuset.

Anfall kännetecknas av ett oväntat utseende. Utan tidig sjukvård kan ovanstående symtom orsaka förlust av medvetande, kramper, ofrivillig urinering, förtryck av hjärtaktivitet. Som regel stannar spasmen på egen hand, som liknar ett epileptiskt anfall. En långvarig attack utan akutvård kan leda till dödsfall från asfyxi.

Laryngospasm med epilepsi

Allvarlig sjukdom i nervsystemet med plötsliga epileptiska anfall på grund av en onormal, super stark elektrisk urladdning i en av hjärnområdena är epilepsi. Årligen avslöjas denna patologi hos 5-7 personer av 10 tusen. Toppincidensen faller på puberteten och i åldern 60-75 år.

Det finns många orsaker och faktorer som kan utlösa utvecklingen av patologi. Störningen har flera typer, som var och en kännetecknas av vissa manifestationer. Utseendet av laryngospasm indikerar oftast tidsmässig epilepsi. Dess utseende är förknippat med födelsetrauma, hjärnskada som ett resultat av trauma eller inflammatoriska processer.

• Under attacken samlas alla muskler och personen förlorar medvetandet.
• Under några sekunder stannar andningen på grund av kramp i musklerna i struphuvudet och membranet.
• En akut passform varar inte mer än en minut.
• Efter tonfasen börjar muskelkontraktionerna växla med avkoppling. Vid denna tidpunkt kan skum uppträda från munnen.
• Kramper pågår ca 3-5 minuter, varefter det finns en efterattackperiod när patienten somnar.
• På grund av överdriven avslappning av musklerna är ofrivillig urinering eller avföring möjlig.

Huvuddelen av epileptiska anfall med laryngospasm är att patienten känner till sin inställning. Sjukdomen kännetecknas av en kronisk kurs med gradvis progression. Om anfallet går efter varandra utan att stoppa, leder spasmerna i andningsmusklerna till ett bestående andningsstopp, syreförlust i hjärnan och döden.