Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Sår i matstrupen
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Matstrupssår är ett sår i matstrupens slemhinna. Sjukdomen beskrevs först av Quincke år 1879 och är vanligare hos män än hos kvinnor. Sår är huvudsakligen lokaliserade i den nedre tredjedelen av matstrupen.
Etiologi och patogenes
Man skiljer mellan äkta (peptiska) och symtomatiska sår i matstrupen.
Äkta esofagussår är magsår som uppstår hos individer med esofagusbråck, hjärtsvikt och gastroesofageal refluxsjukdom.
Klinisk bild
- Retrosternal smärta är det viktigaste symptomet på ett esofagussår. Som regel uppstår det vid måltider. Om såret är beläget direkt i kardia eller subkardia, känns smärtan högt upp i epigastrium eller i området kring xiphoidprocessen.
- Dysfagi är en känsla av svårigheter vid matförtäring genom matstrupen, orsakad av inflammatoriskt ödem i matstrupens slemhinna och dess dyskinesi. I vissa fall orsakas dysfagi av utveckling av ulcerös stenos i matstrupen; i detta fall tillkommer uppstötningar av matstrupens innehåll.
Instrumentella data
Esofagoskopi
VM Nechaev (1997) beskriver tre former av esofagussår.
- Ett fokalt sår är ett litet sår (0,3–1 cm i diameter) med tydliga, släta, icke-upphöjda kanter. Peristaltiken bibehålls och väggarna är inte stela.
- Djupsår - större i storlek (0,5-3 cm i diameter) med tydliga, jämna kanter som stiger över den omgivande vävnaden, peristaltiken bevaras.
- Platt-infiltrativt sår - i form av ett platt infiltrat med en diameter på 0,3-3 cm med tydliga gränser, hyperemiska kanter, täckt med fibrin.
Vad behöver man undersöka?
Vilka tester behövs?