Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Influensa hos barn
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Influensa är en genomgripande infektion med epidemiska och pandemiska sjukdomar. Under interepidemiska perioden stöds förekomsten av sporadiska fall och lokala utbrott. Under epidemin / pandemin förekommer naturlig immunisering av majoriteten av befolkningen och en minskning av den mottagliga populationen, vilket leder till en snabb minskning av incidensen. De vanligaste sjukdomarna är associerade med typ A-virus, typ B-virus orsakar vanligen lokala utbrott och sporadiska fall av typ C-virus. Influensaepidemier uppträder nästan varje år och orsakas av nya virusstammar på grund av antigendrift. Influensapandemier är relativt sällsynta, efter 10-20 år eller mer, och är förknippade med en förändring av virus-subtypen på grund av antigena anfall.
ICD-10-kod
- J10 Influensa orsakad av ett identifierat influensavirus.
- J10.0 Influensa med lunginflammation, identifierad influensavirus.
- J10.1 Influensa med andra respiratoriska manifestationer, influensaviruset har identifierats.
- J10.8 Influensa med andra manifestationer, influensaviruset har identifierats.
- J11.0 Influensa med lunginflammation, viruset är inte identifierat.
- J11.1 Influensa med andra respiratoriska manifestationer, viruset är inte identifierat.
- J11.8 Influensa med andra manifestationer, viruset är inte identifierat.
- G 00.0 Influensa meningit.
Skäl
Patogener influensa - RNA-innehållande virus av familjen ortomyxovirus, en diameter av 80-120 nm. Är lipoproteinhölje bildade glykoproteiner neuraminidas (N) och hemagglutinin (H). Genom nukleoprotein (NP) och matrix (M) -proteinet av influensavirus klassificeras i tre antigeniskt distinkta typer A, B och C. Enligt utföringsformer av de antigena glykoproteinerna H och n isolerades influensa A-virus-subtyper närvarande är kända 16 subtyper av hemagglutinin (HI-H16 ) och 12 neuraminidassubtyper (N1-N12), virusstammar vanligtvis betecknad kort antigen formeln: H1N1, H2N1, H3N2, etc.
Klassificering
Typiska och atypiska influensa faller, bland vilka följande former särskiljs beroende på symptomens svårighetsgrad.
- typiska:
- lätt;
- mid-vikt;
- tung;
- Atipichnыe:
- hypertoxisk;
- slitna;
- otydliga.
Svårighetsgraden av influensa bestäms av allvarlighetsgraden av berusning syndrom (hypertermi), neurologiska symptom (huvudvärk, förlust av medvetande, konvulsioner, meningeala symtom), hemorragisk syndrom, störningar i det kardiovaskulära aktiviteten.
Symptom
Inkubationstiden är från flera influensa timmar till 2 dagar i influensa A och upp till 3-4 dagar i influensa B. Sjukdomen börjar akut, med kroppstemperaturen upphov till höga värden (39-40 ° C), åtföljt av feber, allmän svaghet, trötthet , muskulär och ledvärk. Febern når maximalt i slutet av det första, mindre ofta på sjukdoms andra dag. Vid denna tidpunkt uttrycks alla symtom på influensa så mycket som möjligt. Barn klagar över huvudvärk, vanligtvis i templen, panna, superciliary arches, eyeballs; de förlorar aptit, förvärrar sömn, illamående, kräkningar och i allvarliga fall - delirium och hallucinationer. Catarrhal fenomen är vanligtvis milda och presenteras hosta, trängsel och knappa slemhinnor flytningar från näsan, halsont, speciellt när man sväljer. I svåra fall näsblod, kramper, övergående medvetslöshet, meningeala tecken (nackstelhet, en låg positiv symptom Kernig).
Diagnostik
Kliniskt diagnostiseras influensan om patienter har en typisk form av sjukdomen i en epidemisk ökning av sjukligheten.
För laboratoriebekräftelse används en uttrycklig metod som är baserad på detektering av virala antigener i epitelet av slemhinnan i övre luftvägarna med hjälp av RIF. Resultatet kan erhållas om 3 timmar.
Behandling
Behandling av barn med influensa utförs huvudsakligen hemma.
Sjukhusisering utförs enligt kliniska, epidemiologiska och sociala indikationer.
- Kliniska indikationer:
- svåra och hypertoxa former av influensa
- komplicerad influensa (meningit, encefalit, lunginflammation, etc.);
- Perioden för den nyfödda, oavsett sjukdoms svårighetsgrad; Hospitalisering av spädbarn är också tillrådligt.
- Epidemiologiska indikationer:
- stanna hos barnet i en sluten institution eller i ett organiserat kollektivt (barnhem, barnhem, hälsokamp, etc.).
- Sociala indikationer:
- brist på möjlighet att organisera behandling och adekvat vård i ambulansinställningar av sociala, tekniska eller andra skäl.
- bristen på möjlighet att organisera ett "sjukhus hemma" om det behövs
- antisocial familj;
- hemlösa och försummade barn.
Förebyggande
Organisatoriska och anti-epidemiska åtgärder (exponeringsförebyggande) är viktiga för att förebygga influensa:
Den ledande rollen i förebyggande av influensa spelas genom vaccination.
Följande vacciner mot influensa är tillåtna i Ukraina:
- Grippol (influensavirus-subenhetsvaccin, Ryssland);
- Influvac (subenhetsvaccin, Nederländerna);
- Vaxigripp (delat vaccin, Frankrike);
- Fluorix (delat vaccin, England);
- Agrippal S1 (underenhet, Tyskland).
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Vilka tester behövs?
Использованная литература