Hexoprenalin

Hexoprenalin är ett läkemedel som främst påverkar funktionen i det perifera nerverna (PNS). Det tillhör kategorin selektiva β2-adrenerga stimulantia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer Hexoprenalin

Det används vid obstetriska ingrepp:

• att bromsa sammandragningar som uppstår under förlossningen (om fostret har akut intrauterin kvävning eller okoordinerad förlossningsaktivitet observeras);
• att immobilisera livmodern innan ett obstetriskt eller kirurgiskt ingrepp utförs (såsom kejsarsnitt; eller vid navelsträngsframfall, manuell omplacering av fostret inuti livmodern, samt vid problem med förlossningen);
• för att undertrycka för tidiga sammandragningar under det prehospitala skedet.

Långtidsbehandling – för att förhindra eventuell för tidig förlossning, när frekventa eller extremt smärtsamma sammandragningar observeras, under vilka livmoderhalsen inte förkortas eller öppnas, samt under eller efter operationer på livmoderhalsen.

Användning inom pulmonologi: för att stoppa utvecklingen av BOS under en förvärring av befintlig bronkialastma eller obstruktiva patologier av kronisk natur. Används även för att eliminera bronkospastiska symtom av olika ursprung och för att förebygga attacker av befintlig bronkialastma.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Släpp formulär

Den släpps i en aerosolförpackning, i en 15 ml flaska, utrustad med ett doseringsmunstycke som reglerar doseringen efter pressning (en injektion motsvarar 0,2 mg av substansen). Totalt innehåller flaskan cirka 400 portioner.

Tillverkas även i 0,5 mg tabletter, i mängder om 20 eller 100 stycken per förpackning.

Läkemedlet kan frisättas i en lösning - inuti ampuller med en volym på 2 ml (ampullkapacitet - 5 mg). Inuti förpackningen - 5 sådana ampuller.

Den tillverkas i form av en barnsirap - 0,125 mg läkemedel i 1 mätsked (volym 5 ml). Volymen på 1 flaska är 150 ml.

För användning genom enkla inhalatorer produceras också en 0,025% lösning av läkemedlet (kapacitet - 0,25 mg substans per 1 ml) - inuti 50 ml flaskor.

[ 10 ]

Farmakodynamik

Läkemedlet minskar kontraktil aktivitet och myometriumtonus; är ett β2-sympatomimetikum. Minskar intensiteten och frekvensen av livmoderkontraktioner. Dämpar oxytocininducerade eller spontana attacker av förlossningsvärkar. Samtidigt stabiliserar det tillståndet vid oregelbundna eller alltför smärtsamma sammandragningar under förlossningen.

Effekten av hexoprenalin gör det ofta möjligt att förhindra utvecklingen av för tidiga sammandragningar, vilket leder till att graviditeten förlängs till en period som är acceptabel för förlossningen. Läkemedlets selektivitet i förhållande till β2-adrenoreceptorer gör att läkemedlet inte har en signifikant effekt på hjärtats arbete, såväl som blodflödet hos den gravida kvinnan och fostret.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosering och administrering

Användning av läkemedelstabletter.

Tablettdosen för en vuxen är 0,5-1 g, taget tre gånger om dagen.

Portionsstorlekar för barn:

• spädbarn i åldern 3-6 månader – ta 0,125 mg av läkemedlet (en fjärdedels tablett) 1-2 gånger om dagen;
• spädbarn i åldern 7-12 månader – ta 0,125 mg av läkemedlet (en fjärdedels tablett) 1-3 gånger om dagen;
• barn 1-3 år – använd 0,125-0,25 mg (kvarts/halv tablett) 1-3 gånger om dagen;
• åldersgrupp 4-6 år – användning av 0,25 mg läkemedel (0,5 tabletter), taget 1-3 gånger per dag;
• åldersgrupp 7-10 år – användning av 0,5 mg av substansen (1 tablett av läkemedlet), 1-3 gånger under 24 timmar.

Användning av en aerosol.

För att eliminera en astmaattack används läkemedlet i form av en aerosol. För barn från 3 år, såväl som vuxna, är dosen 0,2-0,4 mg (1-2 sprayningar). Maximalt 2 mg av ämnet är tillåtet per dag - i en mängd av 0,4 mg (2 sprayningar) fem gånger per dag. Intervallet mellan inhalationerna bör vara minst en halvtimme.

Applicering av medicinsk lösning.

För vuxna krävs en intravenös injektion av 0,5 mg av läkemedlet (2 ml). Vid behov kan dosen ökas till 1,5–2 mg av läkemedlet (3–4 ml lösning).

Vid behandling av astmatisk status (en alltför långvarig attack av befintlig bronkialastma som inte kan elimineras med patientens vanliga mediciner) rekommenderas att administrera 0,5 mg av läkemedlet (2 ml lösning) 3–4 gånger under 24 timmar.

Enkel portionsstorlek för barn:

• spädbarn i åldern 3-6 månader – användning av 1 mcg av läkemedlet;
• åldersgrupp 7-12 månader – administrering av 2 mcg av läkemedlet;
• barn 1-3 år – användning av 2-3 mcg av ämnet;
• ålder 4-10 år – injektion av 3-4 mcg läkemedel.

Med hjälp av jetmetoden utförs intravenös injektion under 2 minuter.

Innan en intravenös droppinjektion utförs är det nödvändigt att späda lösningen med en saltlösning av natriumklorid eller glukos.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Använd Hexoprenalin under graviditet

Hexoprenalin är förbjudet att förskriva under första trimestern.

Vid användning av läkemedel under graviditet förändras fostrets hjärtfrekvens ofta bara marginellt eller inte alls.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att sluta amma.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av hög känslighet för läkemedlets element, såväl som för sulfiter;
• för tidig avlossning av placentan;
• infektion i endometriet eller blödning från livmodern;
• patologier som påverkar hjärt-kärlsystemets funktion, mot bakgrund av vilka takyarytmier observeras;
• myokardit eller hjärtfel (mitralistyp; aortastenos);
• kardiomyopatier, inklusive IHSS;
• förhöjt blodtryck eller förekomst av kranskärlssjukdom;
• allvarlig njur- eller leversjukdom;
• tyreotoxikos;
• glaukom med trång vinkel.

[ 15 ]

Bieffekter Hexoprenalin

Användningen av läkemedlet kan leda till följande biverkningar:

• känsla av ångest, huvudvärk, hyperhidros, muskeltremor och yrsel;
• uppkomsten av smärta i hjärtat, utveckling av takykardi eller ventrikulär extrasystol, och dessutom en kraftig minskning av blodtrycket;
• intestinal atoni eller försämrad tarmperistaltik;
• ökad funktionell aktivitet av levertransaminaser, förekomst av hypokalemi eller hyperglykemi, uppkomst av ödem och minskad diures;
• Dessutom kan nyfödda barn uppleva acidos, såväl som hypoglykemi, anafylaxi eller akut bronkospasm.

[ 16 ], [ 17 ]

Överdos

Bland manifestationerna av berusning: en känsla av rastlöshet eller ångest, utveckling av hyperhidros, huvudvärk, finskalig tremor av distal natur, en uttalad form av takykardi, samt hjärtrytmrubbningar, dyspné och kardialgi. En minskning av blodtrycket noteras också.

För att eliminera störningarna är det nödvändigt att förskriva användningen av icke-selektiva β-blockerare (såsom propranolol) till offret.

[ 23 ], [ 24 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlets egenskaper försvagas i kombination med icke-selektiva β-blockerare.

Ökad effekt observeras vid kombination med metylxantiner (såsom teofyllin).

Läkemedel som används för anestesi (t.ex. fluorotan) och sympatomimetika förstärker biverkningar på hjärt-kärlsystemet.

Hexoprenalin minskar effekten av oralt administrerade hypoglykemiska läkemedel.

[ 25 ], [ 26 ]

Förvaringsförhållanden

Hexoprenalin ska förvaras mörkt, utom räckhåll för små barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

[ 27 ], [ 28 ]

Hållbarhetstid

Hexoprenalin får användas i 5 år från läkemedlets utgivningsdatum.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Ginipral och Ipradol.

Läkemedlen Salbutal, Terbutalin med Berotek och även Fenoterol har en liknande medicinsk effekt.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]