Ensidig lokal svaghet i benmusklerna

Ensidig lokal svaghet i benmusklerna är ofta det första skedet av lesionen, som senare blir generaliserad. Detta är särskilt karaktäristiskt, exempelvis för; amyotrofisk lateralskleros, som ofta debuterar med ensidig distal eller proximal svaghet; spinal muskelatrofi (sällsynt), polymyosit och myasthenia gravis.

Orsakerna till lokal motorisk defekt ligger oftast i dysfunktion av rötter, plexus eller perifera nerver. Motorstörningar åtföljs vanligtvis av smärta och känsliga störningar. Med en typisk topografi av fördelningen av sjukdomar och speciellt när det finns en klassisk anamnese är diagnosen vanligtvis inte i tvivel. Svårigheter uppstår när en klinisk undersökning inte avslöjar typiska orsaker till lokala störningar, och fördelningen av motoriska störningar är atypisk eller åtföljs inte av en känslighetsförlust.

Ensidig svaghet i lårmusklerna och höftböjarmuskelaturen , förorsakad av en skada i den lumbala plexus observeras i retroperitoneala hematom och diabetes, som vanligen åtföljs av svår smärta. En liknande situation kan detekteras med det övre subperiosteal traumatiska hematomet hos den övre delen av iliumet. En sällsynt form av lesion av lumbosakral plexus efter röntgenbehandling eller några retroperitoneala tumörer orsakar också svaghet, sällan utan smärta, men med motsvarande förlust av känslighet. Lesion av lårbenen, vilket leder till pares av quadriceps femoris och m. Ileopsoer (manifesterad av oförmågan att lyfta höften och frånvaro av knäreflexen), tillsammans med en förlust av känslighet på skinnets lår och medial yta. Sådana lesioner kan observeras, till exempel efter kirurgiska ingrepp (bråckoperation och andra). Upprepade intramuskulära injektioner hos nyfödda kan orsaka en quadriceps kontraktur (utan pares). Hos vuxna kan injektioner leda till pares av de mellersta och mindre gluteala musklerna (Duchenne's limp eller Trendelenburgs limping), ofta utan smärta.

I akut tibia pares bakersta flexor foten och tårna observeras som en följd av ischemi hos lesioner av den anteriora tibiala artären (på grund av överdriven muskelaktivitet eller sjukdom, ödem, ischemisk ursprungliga främre skenbens regionen). Detta syndrom kännetecknas av frånvaron av pulsationer initialt på den bakre pedis artär, ofta åtföljs av övergående ischemi perforerande gren av peronealnerven och muskelkontraktur senare det främre området, vilket resulterar i en clawed pose tummen (vilket förhindrar utvecklingen av dinglande fot). Bristning av hälsenan (extremt smärtsamt tillstånd) orsakar ofullständig brott equinus (eftersom de bakre tibiala och PERONEAL muskler fungerar tillsammans som foten flexors).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]