Ultraljud av muskler

Omkring 30 % av alla sportskador orsakas av muskelvävnadspatologi. Ultraljudsundersökning är den ledande metoden för att diagnostisera muskelvävnadspatologi och överträffar magnetisk resonanstomografi i upplösning. Dessutom möjliggör dynamisk undersökning i realtid att upptäcka patologi som är osynlig vid statisk undersökning.

Ultraljudsundersökning av muskelvävnad (ekografi, ultraljud av muskler) är en informativ diagnostisk metod som används för att bedöma tillståndet hos mjukvävnader i nästan alla delar av människokroppen. Muskelultraljud är en enkel och tillgänglig undersökningsmetod som låter dig bedöma vävnadernas tillstånd i realtid.

Ultraljudsproceduren är helt ofarlig och kan upprepas flera gånger vid behov.

Indikationer för proceduren

Muskelvävnadslesioner är ganska vanliga i medicinsk praxis. De vanligaste är inflammatoriska processer mot bakgrund av diffusa bindvävspatologier, medfödda sjukdomar, toxisk muskelskada vid onko- eller hematologiska sjukdomar, såväl som myopati, etc. Det är inte alltid lämpligt att använda komplexa invasiva studier, och inte alla patienter har indikationer för dem. Därför är ofta ultraljud av muskler det föredragna förfarandet - en icke-invasiv diagnostisk metod som inte har någon strålningseffekt och är relativt billig (vilket är viktigt).

En ultraljudsundersökning av muskler kan utföras på nästan vem som helst: till skillnad från tomografiska procedurer kräver en ultraljudsundersökning inte fullständig långvarig immobilisering av patienten, vilket är mycket viktigt i förhållande till barn och äldre.

Muskelultraljud hjälper till att identifiera patologiska tillstånd som skador, bristningar, bråck, blödningar, abscesser. Det kan också upptäcka olika typer av neoplasmer: lipom, cystor, sarkom, liposarkom, melanom, glomustumorer, hemangiom, neurofibrom, etc.

Dessutom används ultraljud av muskler för att klargöra problematiska diagnoser, övervaka utvecklingen av kirurgiska ingrepp och observera behandlingsdynamiken.

Som regel föreskrivs denna procedur:

• när muskelsmärta uppstår;
• vid tvångsbegränsning av fysisk aktivitet;
• vid skador och efter dem;
• vid systemiska patologier;
• vid akut inflammation (myosit);
• i närvaro av ödem eller uppkomsten av palpabla neoplasmer av okänt ursprung.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Nödvändig förberedelse

Ingen speciell förberedelse krävs för att utföra ultraljud av muskler. Om det finns öppna hudskador (sår, repor, skärsår) på platsen för den föreslagna diagnostiska manipulationen, är det nödvändigt att vänta på att de läker.

Ibland, om det finns överdriven hårväxt i det område som undersöks, kan det vara nödvändigt att använda en rakhyvel.

Inga andra förberedande åtgärder krävs innan man utför ett ultraljud av musklerna. Patienten kan leva ett normalt liv: det finns inga begränsningar för näring och vätskeintag. Det är lämpligt att komma till ingreppet i löst sittande kläder så att det är möjligt att enkelt blotta den kroppsdel som undersöks.

[ 9 ], [ 10 ]

Detaljerad implementeringsteknik

Oavsett var på kroppen det undersökta området befinner sig är tekniken för att utföra ultraljudsundersökning av muskler alltid densamma och består av följande steg:

1. Patienten tar av sig kläder från det önskade området på kroppen.
2. Patienten lägger sig ner på britsen, intar en bekväm position och slappnar av.
3. Läkaren behandlar huden på undersökningsstället med en speciell gel och applicerar en ultraljudssensor.
4. Läkaren undersöker den drabbade vävnaden på bildskärmen: den resulterande bilden är resultatet av ultraljudsreflektion från vävnadsytan.

Vid slutet av ingreppet bör gelen avlägsnas med en servett. Därefter klär patienten på sig och kan gå hem. Ingen ytterligare vård krävs efter ingreppet.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kontraindikationer för proceduren

Ultraljudsundersökningen av musklerna har praktiskt taget inga kontraindikationer: diagnostiken kan skjutas upp om det finns djupa hudskador, sår etc. på kroppen i det område som ska undersökas. I allmänhet används denna metod hos nyfödda, äldre och gravida eller ammande kvinnor.

Muskelultraljud tas väl emot av patienter, eftersom dess implementering inte åtföljs av några obehagliga upplevelser, och själva studien är kortvarig, säker och samtidigt informativ.

Vid behov kan ultraljud av muskler upprepas flera gånger. Detta är till exempel vad som händer vid övervakning av dynamiken i vävnadsåterhämtning efter kirurgiska ingrepp och vid vissa andra patologier.

[ 17 ], [ 18 ]

Vad visar ett ultraljud av musklerna?

Friska mjukvävnader har generellt sett liknande densitet och andra egenskaper. Muskelultraljud visar dock smärtsamma förändringar i vävnader tydligare och mer detaljerat, och i realtid, och detta är den största skillnaden mellan denna diagnostiska metod och andra procedurer.

Muskelultraljud låter oss identifiera även små patologiska formationer, vilka kommer att registreras av läkaren på skärmen som en förändring i ekosignalen.

Oftast kontaktas specialister för att skanna musklerna i följande organ och kroppsdelar:

• Ultraljud av benmusklerna utförs för att upptäcka posttraumatiska hematom i lår- och fotledsvävnaderna. Bilden av sådana tätningar ser ut som lokaliserade foci med överdriven blodfyllning. Vid undersökningen ber läkaren ofta patienten att röra lemmen i en eller annan riktning: detta gör det möjligt att undersöka eventuell förekomst av en varig process (vid ultraljud, vid tidpunkten för vätskeförskjutning, förändras fokusdensiteten).
• Ultraljud av lårmusklerna krävs oftast efter traumatiska skador, såväl som vid misstanke om en tumörprocess. Om patienten tidigare har diagnostiserats med en sjukdom som höftbråck, kommer ultraljudsmetoden att hjälpa till att bedöma behandlingsdynamiken. Dessutom ordineras studien för att klargöra manipulationernas art före operationen, eller för att bedöma vävnadernas tillstånd efter dess slutförande.
• Ultraljud av vadmusklerna krävs vid allvarliga traumatiska skador på fotleden, särskilt om det finns misstanke om att musklerna och/eller senornas integritet har kränkts. Ultraljud hjälper också till att upptäcka tumörprocesser, cystor och möjliggör även övervakning av kvaliteten på regenereringen av skadade vävnader.
• Ultraljud av gastrocnemiusmuskeln rekommenderas vanligtvis efter skador, eftersom denna metod perfekt visualiserar vävnadsrupturer, skador på små kärl och hematom. Eventuella tumörprocesser (både godartade och maligna) är också perfekt synliga.
• Ultraljud av axelmusklerna ordineras vid degenerativa förändringar i vävnader, i närvaro av en inflammatorisk process (artrit, myosit), såväl som traumatisk skada (sträckning, bristning, kontusion, hematom, etc.). Under diagnosen kan läkaren be patienten att lyfta armen, flytta den åt sidan: att ändra lemmens position möjliggör en mer exakt bedömning av blodcirkulationen i området med tumör eller inflammatoriska patologier.
• Ultraljud av bukmusklerna utförs huvudsakligen för att bestämma tumörprocesser av olika etiologier, för att bedöma blodcirkulationens tillstånd och för att identifiera blödningar. Ultraljud kan användas under den postoperativa perioden för att övervaka dynamiken i vävnadsläkning.
• Ultraljud av nackmusklerna ordineras för att fastställa sjukdomar med inflammatorisk etiologi, för att bedöma området med skada på muskelvävnaden. Diagnostik utförs när misstänkta neoplasmer i form av kulor, noder och tätningar palperas i nackområdet. Dessutom kan läkaren under ultraljudet uppmärksamma sköldkörteln, halspulsådern samt musklerna som omger luftstrupen. Vid ultraljud av nackmusklerna kan läkaren be patienten att vrida huvudet, eller luta det något åt höger eller vänster.
• Ultraljud av ryggmusklerna möjliggör en god undersökning av mjukvävnad och broskvävnad, såväl som en del av ryggradens benvävnad. Ryggmärgsstrukturer och kärlnätet är fullt tillgängliga för visualisering (det är möjligt att bestämma blodcirkulationens kvalitet och blodfyllning). Ultraljud av musklerna används ofta om patienten klagar över frekvent huvudvärk, begränsad rörlighet i nacke- eller axelområdet, en känsla av "krypande myror", domningar i lemmarna, yrsel.
• Ultraljud av ländryggsmusklerna är relevant vid värkande smärtor som strålar ut till nedre extremiteterna, med muskeldomningar, vid felaktig funktion av organen i det lilla bäckenet. Ultraljud används särskilt ofta för att bedöma mjukvävnadernas tillstånd efter skador och andra skadliga faktorer.
• Ultraljud av bröstmuskeln ordineras vid bristningar, osteofyter, myosit eller hypoplasi/agenesi. Bristningar i bröstmuskeln är sällsynta - vid ett direkt slag mot bröstet, vid en kraftig excentrisk muskelkontraktion. Ultraljudsbilden av bröstmuskeln är en hypoekogen struktur med ekogena perimysiumsepta inuti. Studien utförs ofta som en del av diagnostiseringen av axelmusklernas och/eller bröstryggens tillstånd.
• Ultraljud av sternocleidomastoideusmuskeln är relevant främst i barndomen, men i vissa situationer utförs studien även på vuxna - till exempel med otillräcklig blodtillförsel till musklerna, med ärrbildning och förkortning till följd av muskelfiberruptur. Det andra namnet för denna typ av diagnostik är ultraljud av sternocleidomastoideusmuskeln: denna muskel i form av en sned spiral löper genom cervikalregionen från mastoidutskottet till sternoklavikulärleden. Hos vuxna är skador på denna muskel relativt sällsynta.
• Ultraljud av piriformismuskeln utförs vid syndromet med samma namn (vilket betyder piriformissyndrom): strukturella förändringar i ischiasnerven studeras (linjen i subpiriformrummet och den distala riktningen till bifurkationsområdet). Diagnostik ordineras vid smärta i glutealområdet, när smärtsamma förnimmelser sprider sig till nedre extremiteterna eller perineum, och när plantarregionen är domnad.
• Ultraljud av armmusklerna används för detaljerad undersökning av misstänkta tumörer – inte bara i muskelområdet utan även i leder och blodkärl. Patienter söker ofta sådan diagnostik med klagomål om regelbunden värkande smärta i extremiteten och begränsad rörlighet som inte är förknippad med problem i lederna. Efter en skada kommer ultraljud att indikera arten och omfattningen av skadan på armmusklerna.
• Ultraljud av trapeziusmuskeln ordineras för överansträngning, stretching på grund av högintensiv träning, samt för blåmärken, mygealos och idiopatisk smärta. Studien gör det möjligt att fastställa korrekt diagnos om sjukdomens essens inte kan fastställas med konventionell palpation.
• Ultraljud av tuggmusklerna ordineras oftast för att bedöma konsekvenserna av traumatisk skada. Omedelbart efter skadan kommer undersökningen att hjälpa till att bestämma hematomets storlek. Dessutom utförs sådan diagnostik i närvaro av variga eller andra neoplasmer och noder i ansiktsområdet.
• Ultraljud av sternocleidomastoideusmuskulaturen hos barn utförs vid medfödd underutveckling av sternocleidomastoideusmuskulaturen, efter dess skada under förlossningen, samt vid fosterskador på halsryggen. Ultraljud av musklerna fastställer inflammatoriska förändringar i vävnader och används för att diagnostisera neoplasmer. Proceduren används särskilt ofta för att identifiera torticollis, samt för att bestämma funktionen hos de artärkärl som förser hjärnan med blod.
• Ultraljud av ögonmusklerna hjälper till att undersöka kvaliteten på ögonrörelserna, bedöma strukturen hos ögonmusklerna och synnerven, identifiera tumörer, strikturer, effusion etc. Dessutom kan ultraljud fastställa patologiska förändringar i ögoncirkulationen i det tidiga utvecklingsstadiet. Denna typ av diagnostik utförs inte vid skador på ögonlocken och det periorbitala området, öppna traumatiska ögonskador eller retrobulbär blödning.

Recensioner

Det finns praktiskt taget inga negativa recensioner om en sådan diagnostisk metod som ultraljud av muskler. Detta är en billig, säker och mycket noggrann metod för att upptäcka olika neoplasmer och inflammatoriska förändringar. Förfarandet låter dig bedöma sannolikheten för posttraumatiska konsekvenser och upptäcka främmande kroppar i muskelvävnad.

Muskelpatologier på ultraljud manifesteras av förändringar i vävnadsstrukturen, ökad akustisk densitet och uttalade förändringar i blodcirkulationen i muskelvävnaden under belastning. Vävnaderna visualiseras tillförlitligt, och karakteristiska egenskaper hos muskelstrukturen bestäms beroende på patientens ålder.

Muskelultraljud är ett enkelt och lättillgängligt diagnostiskt test som är mycket informativt. Till skillnad från många andra studier kan denna procedur upprepas många gånger utan att hälsoproblem uppstår. Denna metod används särskilt ofta inom traumatologi och akutmedicin, samt för att upptäcka tumörprocesser.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]