Cystit vid klimakteriet

Enligt medicinsk statistik börjar klimakteriet hos kvinnor i genomsnitt vid 45-47 års ålder. Hormonnivåerna under denna period genomgår betydande förändringar, vilka inte kan påverka hälsa och välbefinnande. En kvinna upplever värmevallningar, hennes hjärtrytm ökar regelbundet, sömnen störs ofta, irritabiliteten ökar och kronisk cystit utvecklas. Cystit under klimakteriet är vanligt förekommande, eftersom den hormonella "revolutionen" gör kroppen mycket sårbar för inflammation.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker cystit vid klimakteriet

En betydande faktor i sjukdomens patogenes är otillräcklig produktion av hormonet östrogen. På grund av brist på östrogen blir blåsans slemhinna tunnare, och de skyddande funktionerna minskar och bakterier kvarstår, vilket orsakar inflammation.

De skyldiga till cystit är ofta E. coli, stafylokocker, proteus - opportunistiska mikroorganismer, vilket innebär att ytterligare faktorer spelade en roll i sjukdomens utveckling, vars närvaro gav drivkraft till inflammation.

Klamydia, ureaplasma och mykoplasma är trogna följeslagare till cystit. Enligt statistik förekommer klamydia i 33–42 % av fallen. Urinblåsan påverkas också på grund av kronisk inflammation i njurarna eller andra angränsande organ. Cystit försvinner ofta av sig själv efter att infektionskällan har eliminerats.

Inte i alla fall är cystit under klimakteriet förknippad med utvecklingen av en virus- eller bakteriell virusinfektion och diagnostiseras baserat på debuten av fysiologisk klimakteriet eller i samband med en operation för att avlägsna äggstockarna. Å andra sidan är frekventa episoder av cystit en god anledning att genomföra en noggrann undersökning.

[ 5 ], [ 6 ]

Symtom cystit vid klimakteriet

Utvecklingen av inflammation utlöses vanligtvis av en episod av hypotermi. Sedan uppträder de första tecknen på cystit - urinering ökar kraftigt i frekvens och blir smärtsam. Ibland besöker de sjuka toaletten dussintals gånger under dagen, och urinvolymen överstiger inte 20 ml. Vid cystit stiger kroppstemperaturen nästan aldrig, och palpation avslöjar en lätt smärta i nedre delen av buken.

Cystit kännetecknas av förändringar i urinen: den blir ogenomskinlig, blod blandas in i den sista delen om inflammationen har påverkat blåsans hals. Kompressionen framkallar att en liten mängd blod frigörs från submukosalskiktet.

Urinanalys visar ett ökat innehåll av leukocyter, erytrocyter och epitel, men i vissa fall detekteras inga patologiska förändringar.

Akut cystit under klimakteriet åtföljs av tydliga symtom i ungefär en vecka eller lite längre, varefter de avtar. Om tecknen på cystit kvarstår under en längre tid, indikerar detta att sjukdomen har blivit kronisk. Då hjälper en undersökning till att fastställa exakt vad som stöder den inflammatoriska processen.

Kronisk cystit under klimakteriet kan manifestera sig som obehagliga känslor i nedre delen av buken, såväl som frekvent urinering och till och med fall av urininkontinens. Naturligtvis finns det vid den kroniska formen periodiska utbrott av exacerbationer, oftare under höst- och vårsäsongen.

[ 7 ]

Diagnostik cystit vid klimakteriet

För korrekt identifiering av cystit är differentialdiagnostik, laboratorie- och instrumentstudier nödvändiga.

Differentialdiagnostik. Den karakteristiska kliniska bilden av cystit och normaliseringen av kvinnans välbefinnande efter att ha tagit antibakteriella läkemedel möjliggör en snabb diagnos av den akuta formen. Om kroppen inte har svarat på sådan behandling och sjukdomen har blivit kronisk är det absolut nödvändigt att identifiera orsaken eller differentiera cystit från andra möjliga sjukdomar. Om det finns urineringsstörningar utan pyuri bör de angränsande organen kontrolleras: sådana tecken är karakteristiska för gynekologisk patologi.

Laboratoriediagnostik inkluderar flera tester:

1. Allmänt blodprov. Nästan alltid normalt, ibland signalerar det förekomsten av en mindre inflammatorisk process. Allmän urinanalys är en viktig undersökning som gör det möjligt att identifiera patologier i urogenitalsystemet. Grumlig urin vid cystit beror på innehållet av leukocyter, variga komponenter, bakterier, epitel, erytrocyter. Urinens utseende påverkas av närvaron av urinsyrasalt och protein. En skarp obehaglig lukt indikerar ett mycket avancerat fall.
2. Urinanalys enligt Nechiporenko. Resultatet av denna studie kommer att visa tillståndet i det urogenitalsystemet mer detaljerat. Studien avslöjar koncentrationen av element i en milliliter urin från den mellersta delen. Den mellersta delen av urinen undersöks utan att misslyckas om det finns en avvikelse från de normala indikatorerna i den allmänna analysen. Normalt innehåller urin upp till 1000 röda blodkroppar, 2000 leukocyter och 20 cylindrar. Om dessa siffror överskrids många gånger diagnostiseras akut cystit.

Instrumentell diagnostik. Först och främst utförs cystoskopi för att upptäcka cystit. Dess kärna är visualisering av organ med hjälp av ett cystoskop. I den akuta formen är instrumentella manipulationer oacceptabla: de kan inte bara orsaka smärta, utan också skada organ, vilket intensifierar den infektiösa processen. Denna procedur utförs uteslutande för kronisk cystit; denna form är vanligare under klimakteriet.

Utöver dessa studier och tester kan orsakerna till och svårighetsgraden av cystit under klimakteriet bestämmas genom testning för infektioner, ultraljud, uroflowmetri och biopsi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling cystit vid klimakteriet

För att behandla cystit under klimakteriet, utöver antibakteriella läkemedel, förskrivs livslång hormonbehandling. De läkemedel som tas och deras frisättningsformer kan justeras över tid.

De vanligaste läkemedlen mot klimakteriet är tabletter, men du kan också använda speciella plåster, salvor, vaginala suppositorier och injektioner.

Alla dessa läkemedel har gemensamt att de endast innehåller naturliga kvinnliga könshormoner och därför används de med minimal risk för biverkningar, konsekvenser och komplikationer. Många av läkemedlen består av gestagener - hormoner som förhindrar utveckling av överdriven tillväxt av livmoderslemhinnan.

Läkemedlen Cyclo-proginova, Divina, Klimonorm, Klimen har en liknande sammansättning och verkningsmekanism - dessa är tvåfasiga östrogen-progestogen-preparat. De innehåller ett derivat av hormonet progesteron, vilket förhindrar hyperplasi och endometriecancer. Estradiol kompenserar för bristen på östrogen, vilket eliminerar klimakteriska symtom av psyko-emotionell och vegetativ natur, bromsar åldrandet av epidermis och uttunningen av slemhinnorna, inklusive urogenitalsystemet.

Klimonorm rekommenderas särskilt för kvinnor med överdriven hårväxt, hud med förstorade porer och överdriven talgkörtelaktivitet, sänkt röst och andra tecken på överdriven produktion av manliga hormoner.

Gynodiane-Depot innehåller däremot manliga könshormoner. Läkemedlet är lämpligt för kvinnor vars hud är för torr och benägen för rynkor. Gynodiane-Depot används som en månatlig injektion.

Trisequence är en ny utveckling inom läkemedelsindustrin. Förpackningen innehåller inte 21, utan 28 tabletter: Trisequence tas inte i traditionella intermittenta kurer dygnet runt, utan dagligen utan uppehåll.

Kvinnor som har behövt genomgå en hysterektomi rekommenderas att ta läkemedel som endast innehåller östrogener. Dessa inkluderar Proginova, Premarin, Hormoplex, Estrofem.

För att normalisera det urogenitalsystem under klimakteriet ger östrogenpreparat - Ovestin eller Estriol - ett bra resultat. Användningen av kvinnliga hormoner, som administreras direkt i slidan, främjar tillväxten av vaginalt epitel, aktivering av blodcirkulationen, återställande av vaginalväggarnas elasticitet, tillväxt av glykogenproduktion, normalisering av mikrofloran. Tack vare den intensiva blodtillförseln till urinblåsan och urinröret normaliseras tonusen, urotelet växer och produktionen av nödvändigt slem etableras. Dessutom hjälper östriol i Ovestin eller Estriol epitelet i det urogenitalsystem att motstå utvecklingen av infektiösa och inflammatoriska processer, främjar normalisering av urinering. Estriol, till skillnad från andra läkemedel med östrogen, verkar under en kort tidsperiod. Därför finns det inget behov av en fullcykeladministrering av progestogen och det finns inga konsekvenser av plötslig avbrytning, fylld med blödning.

Ovestin-suppositorier används 1 suppositorium (0,5 mg) varje dag i 14–21 dagar under intensivbehandling, och som underhållsbehandling under klimakteriet – 1 suppositorium 2 gånger i veckan.

När är operation oundviklig?

När terapeutiska metoder inte har gett resultat är kirurgisk behandling indicerad. Enligt statistik behöver cirka 6 % av patienterna som diagnostiseras med kronisk cystit kirurgisk behandling.

1. Egenskaper hos den anatomiska strukturen är när urinröret är för nära ingången till slidan. Under samlag kan urinröret dras in i slidan, vilket leder till att urinrörets öppning skadas och smärta uppstår. En sådan struktur provocerar också fram utvecklingen av infektioner som lätt tränger in i urinblåsan och inflammation i den. Under operationen förskjuter kirurgen urinrörets öppning, och då är problemet löst. Detta är ett relativt enkelt kirurgiskt ingrepp, så återhämtningen sker snabbt. Efter operationen ordineras en antibiotikakur och avhållsamhet från sexuell aktivitet under återhämtningsperioden.
2. Återkommande cystit. Vad orsakar återkommande cystit under klimakteriet? Detta uppstår av många anledningar, inklusive framfall eller livmoderframfall eller att muskelfibrerna i blåshalsen ersätts av bindväv. Halsområdet avlägsnas med hjälp av en speciell ögla som värms upp med elektrisk ström. Operationen är blodfri: öglan skär inte bara igenom vävnaden utan koagulerar också kärlen samtidigt.
3. Vid nekrotiska former av cystit, när blåsväggen dör, appliceras en epicystostomi - ett speciellt rör för urindränage. Sedan behandlas inflammationen och röret tas bort först när organkapaciteten ökas till 150 ml genom träning.
4. Interstitiell cystit. Uppstår på grund av ärr eller på urinblåsans väggar. De kanske inte stör dig på något sätt, men ibland är de bovarna för smärtsamma upplevelser vid urinering. Borttagning utförs under narkos med hjälp av ett cystoskop.
5. I de mest extrema fallen, när prognosen för sjukdomsutvecklingen är ogynnsam och det är omöjligt att hantera andra metoder, utförs en resektion av urinblåsan. Urinbehållaren ersätts med en del av tjocktarmen eller tunntarmen.

Homeopati för klimakteriet

Förutom hormonbehandling tas homeopatiska läkemedel baserade på fytoöstrogener under klimakteriet.

Fytoöstrogener har den mest skonsamma effekten på den kvinnliga kroppen och är helt säkra vid långvarig användning. Således får kvinnans kropp små doser av växtöstrogener under en lång tidsperiod och dess justering sker gradvis och naturligt. De mest populära homeopatiska preparaten:

1. Remens minskar symtomen på klimakteriet (humörsvängningar, yrsel, överdriven svettning, nervositet, värmevallningar). Remens saktar ner processerna för att bli av med vikt och åldrande, förhindrar ansamling av extra kilon, tolereras väl av den kvinnliga kroppen, har inga kontraindikationer och dess användning är inte behäftad med biverkningar. Remens ordineras 10 droppar tre gånger om dagen. Behandling för klimakteriet bör pågå i minst 6 månader.
2. Damformeln "Menopause" innehåller växtextrakt, mineraler och vitaminer från grupperna E och B. Denna produkt är lämplig för att förebygga benskörhet och kompensera för vitaminbrist, vilket stabiliserar det känslomässiga tillståndet.
3. Qi-Klim. Det är baserat på extrakt av svart cohosh. Det är effektivt mot ökad irritabilitet, apati, humörsvängningar, sömnlöshet, överdriven svettning, värmevallningar och störningar som åtföljer klimakteriet. Läkemedlet är kontraindicerat för kvinnor som har östrogenberoende tumörer.
4. Estrovel aktiverar kroppens skyddsfunktioner, förhindrar benskörhet och minskar intensiteten av värmevallningar.
5. Feminal är baserat på rödklöverextrakt; läkemedlet kompletterar bristen på könshormoner under klimakteriet.

Folkmediciner och örter för klimakteriet

Att dricka mycket vätska hjälper till att stödja kroppen och hantera kronisk cystit – det hjälper till att ta bort inflammations-"provokatörer" från urinblåsan. Lingon- eller tranbärsjuice, icke-koncentrerad kompott, mineralvatten och örtte är alla bra här. Syrafila fermenterade mjölkprodukter hjälper till att återställa den normala floran.

Menyn bör inte innehålla alltför kryddiga eller salta rätter. Det är bättre att hålla sig till mejeriprodukter och växtbaserade livsmedel.

Om urinen inte innehåller blod kan du värma upp: det räcker att ta ett bad, lägga en värmedyna på magen eller ånga fötterna.

Efter klimakteriet är det bra att ta rönntinktur. Det förbättrar välbefinnandet, ökar arbetsförmågan och energin. Blanda 200 g färsk eller 100 g torr krossad rönn och dra i 14 dagar med en liter konjak eller vodka. Sila sedan tinkturen och drick 1 tesked tre gånger om dagen.

Humlekottar innehåller växtfytohormoner som lindrar symtomen på klimakteriet orsakade av östrogenbrist. 100 gram humlekottar dras i 500 ml vodka i 7 dagar och filtreras sedan. Doseringen är 10 droppar två gånger om dagen. Enligt detta schema kan du ta tinkturen i flera veckor och sedan ta en paus.

De läkande egenskaperna hos örter, från vilka infusioner och avkok kan framställas, kan inte underskattas.

1. Ta lika delar enbär, rölleka och johannesört, lingonblad. Brygg 2 matskedar av blandningen i 0,5 liter kokande vatten i en termos över natten. Drick 50-100 ml 4-5 gånger om dagen före måltid. Behandlingsförloppet är två månader. Om cystit är kronisk, ta en tvåveckors paus efter behandlingen och fortsätt sedan behandlingen med en annan samling.
2. Ta lika delar lingonblad, ringblomsblommor, linfrön och vildpensé. Brygg 2 matskedar av blandningen i 0,5 liter kokande vatten i en termos över natten. Ta samma kur som den första blandningen.
3. Ett annat avkok bereds av vilda rosmarinskott - 5 delar, johannesört - 5 delar, linfrön - 1 del, myntablad - 3 delar, tallknoppar - 3 delar, hästsvansgräs - 4 delar. Det bereds och tas enligt samma schema.
4. Ett avkok av persiljefrön är ett utmärkt diuretikum för cystit. En tesked frön hälls med en liter vatten vid rumstemperatur över natten, drick sedan 3 matskedar av infusionen var tredje timme.

Cystit under klimakteriet är en lömsk sjukdom som kan orsaka mycket problem. Ganska strikta terapeutiska åtgärder föreskrivs här, eftersom sjukdomen lätt blir kronisk under klimakteriet. Den kan besegras snabbare om man kombinerar behandling med beprövade läkemedelsmetoder med behandling med folkmedicin.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]