Cystit suppositorier: antibakteriella, antiinflammatoriska, smärtstillande

Suppositorier för cystit, den vanligaste urologiska sjukdomen, är en hjälpbehandling för denna patologi, även om de läkemedel de innehåller ibland kan absorberas snabbare än vid oralt intag med liknande farmakologiska läkemedel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikationer för användning

Indikationer för användning av suppositorier för cystit inkluderar symtom på inflammation i nedre urinvägarna, såsom frekvent urinering med en liten volym intensivt färgad urin, brännande känsla vid urinering, frekvent skarp eller gnagande smärta i nedre delen av buken, allmän svaghet och frossa.

Namn på suppositorier för cystit

En ungefärlig lista med namnen på suppositorier för cystit kan sammanställas baserat på de läkemedel av denna form som oftast rekommenderas av läkare. Dessa är vaginala suppositorier för cystit Hexicon, suppositorier med palin, suppositorier med syntomycin, suppositorier Genferon, Betadine, Macmiror, samt rektala suppositorier för cystit: Diklofenak, Voltaren, Indometacin, suppositorier med metyluracil.

Man bör komma ihåg att sexuellt överförbara infektioner (klamydia, trichomonas, gardnerella, treponema, ureaplasma, etc.) har en negativ inverkan på både de nedre urinvägarna hos kvinnor och urinröret hos män, och manifesterar sig med samma symtom som cystit. Hos kvinnor uppstår cystit ofta mot bakgrund av bakteriell vaginos, ureaplasmos eller svampinfektion. Hos män diagnostiseras cystit ofta som uretrit. Dessutom har inflammation i prostatakörteln (prostatit) liknande symtom, så denna lista inkluderar inte bara suppositorier för cystit hos kvinnor, utan även vissa antiinflammatoriska och smärtlindrande suppositorier som används i manlig urologi. De frigörs i form av suppositorier för rektal administrering.

Vid läkemedelsbehandling av cystit med suppositorier används antibakteriella, antiinflammatoriska och smärtstillande suppositorier; vissa av dem kombinerar antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper.

Antibakteriella suppositorier för cystit

Eftersom etiologin för denna sjukdom oftast är bakteriell (och dess huvudsakliga patogener är E. coli och Staphylococcus saprophyticus), är det nödvändigt att använda antibakteriella suppositorier för cystit: Hexicon, suppositorier med palin, Betadine, Macmiror, syntomycin-suppositorier.

Hexicons farmakodynamik för cystit tillhandahålls av det aktiva antiseptiska medlet klorhexidinbiglukonat (0,016 g i ett suppositorium), vilket har bakteriedödande egenskaper. Kombinationen av klorhexidin och fosfater på cellmembranen hos bakterier, trikomonader och herpes simplex-virus leder till deras död, och Hexicon fungerar som ett fungicid på Candida-svampar.

Hexicon-suppositorier för cystit är, enligt instruktionerna, avsedda för behandling av vaginit (inklusive trichomonas), inflammation i livmoderhalsen av olika ursprung, samt för att förebygga sexuellt överförbara infektioner. Användning av dessa suppositorier under graviditet är möjlig under alla trimestrar. Mindre biverkningar av Hexicon-suppositorier för cystit kan uppstå som klåda.

Den rekommenderade användnings- och doseringsmetoden av läkare är att man för in ett eller två stolpiller i slidan en eller två gånger om dagen i en vecka. Enligt de officiella instruktionerna används dock 0,2 % vattenlösning (steril) klorhexidin vid behandling av cystit - för att skölja urinblåsan.

Suppositorier med Palin för cystit (synonym - Urosept) kan också användas vid akut pyelonefrit och uretrit i fall där patogenerna är känsliga för detta uroseptiska medels verkan. Farmakodynamiken hos dessa suppositorier beror på pipemidsyran som ingår i deras sammansättning, vilken blockerar aktiviteten hos enzymsystemet hos patogena mikroorganismer och därigenom stör deras reproduktionsprocess. Suppositorier fungerar inte vid cystit mot bakgrund av skador på urogenitala kanalen av trichomonas, mykoplasma, klamydia och Candida-svampar.

Kontraindikationer för användning av Palin-suppositorier vid cystit inkluderar njur- och leverdysfunktion, CNS-patologier och graviditet. Den vanliga dosen är ett suppositorium intravaginalt (på natten) i en vecka, medan det rekommenderas att samtidigt ta Palin-kapslar oralt (med en ökning av volymen konsumerad vätska). Detta läkemedel (i vilken form som helst) kan orsaka illamående, kräkningar, diarré, hudutslag och ökad känslighet för ultraviolett ljus, huvudvärk och synproblem. Enligt många experter är användningen av Palin - i närvaro av mer effektiva läkemedel - gårdagens dag inom urologi.

Huvudkomponenten i Betadin-suppositorier för cystit är povidonjod (200 mg i varje suppositorium). Tack vare jod är Betadin-suppositoriernas verkan samtidigt antiseptisk, desinficerande, bakteriedödande, svampdödande och antiviral. Jod oxiderar aminosyror i mikroorganismers enzymer och koagulerar deras proteiner, vilket leder till att patogener dör. Dessutom utvecklar mikroorganismer inte resistens mot povidonjod ens vid långvarig användning av läkemedlet. Betadin-suppositorier förskrivs inom gynekologi för candidiasis, trikomonas, vaginit, bakteriell vaginos, samt lesioner i vaginalslemhinnan orsakade av klamydia, ureaplasma och mykoplasma, herpesvirus och papillomvirus. Suppositorier används intravaginalt på natten - ett per dag. Behandlingsförloppet varar en till två veckor (beroende på inflammationens intensitet).

Betadinsuppositorier är kontraindicerade vid sköldkörtelsjukdom, hjärt- eller njursvikt. Användning av suppositorier vid cystit under graviditet är oacceptabelt på grund av jodinnehållet under de första tre månaderna.

Vid användning av Betadine består interaktionen mellan suppositorier för cystit och andra läkemedel i deras inkompatibilitet med alla andra antiseptiska medel, som innehåller alkalier, oxidationsmedel eller metallsalter. Och en överdos av povidonjod kan leda till uppkomsten av en metallisk smak i munnen och ökad salivproduktion, samt diarré, ödem (inklusive lungödem) och andnöd.

Syntomycinsuppositorier för cystit används i gynekologisk praxis för lesioner i bäckenorganen orsakade av stafylokocker, streptokocker, Escherichia coli, Shigella, klamydia, Klebsiella, Proteus och andra grampositiva och gramnegativa bakterier. Det rekommenderas att föra in ett suppositorium i slidan två gånger om dagen i 7–10 dagar.

Den farmakologiska verkningsmekanismen för suppositorier med antibiotikumet syntomycin (isomer av levomycetin) baseras på det faktum att läkemedlets aktiva substans skadar proteinsyntetiserande ribosomer hos bakterier. Farmakokinetiken för suppositorier för cystit baserade på syntomycin kännetecknas av den nästan fullständiga avsaknaden av deras systemiska effekt. Emellertid utesluts inte möjligheten till biverkningar i form av allergiska reaktioner och hämning av det hematopoetiska systemets funktioner. Därför är dessa suppositorier kontraindicerade vid benmärgspatologier, porfyrinsjukdom, såväl som under graviditet.

Instruktionerna noterar att samtidig användning av syntomycin-suppositorier med antibiotika som penicillin, erytromycin, klindamycin, minskar den terapeutiska effekten av alla läkemedel avsevärt. Den skyddande effekten av orala preventivmedel neutraliseras också.

Vid infektion och inflammation i urinvägarna förskrivs Macmiror-suppositorier. Förutom cystit och uretrit inkluderar indikationerna för användning av Macmiror-suppositorier vid cystit ett brett spektrum av vulvovaginala infektiösa lesioner. Dessa suppositorier har både antibakteriella egenskaper (på grund av närvaron av nitrofuranantibiotikumet nifuratel) och svampdödande egenskaper (tillhandahållna av det mycket aktiva läkemedlet nystatin). Nifuratel blockerar cellandningen och syntesen av bakteriella nukleinsyror, och nystatin, som integreras i cellerna hos patogena svampar, stör balansen mellan katjoner och anjoner i deras cytoplasma. Samtidigt ökar nifuratel effektiviteten av nystatin mot Candida-svampar. Dessa vaginala suppositorier vid cystit bör användas i minst en vecka - ett suppositorium per dag (sätts in på natten). Detta läkemedel är kontraindicerat för gravida kvinnor.

[ 7 ]

Antiinflammatoriska suppositorier för cystit

Inom klinisk urologi används antiinflammatoriska suppositorier för symptomatisk behandling av cystit.

Metyluracil-suppositorier för cystit hjälper till att återställa slemhinnorna i urinblåsan och urinvägarna som skadats av inflammation. De stimulerar bildandet av röda blodkroppar och vita blodkroppar, normaliserar intracellulär metabolism och accelererar därmed proliferationen av nya celler. Bland kontraindikationerna för användning av suppositorier med metyluracil finns myeloid leukemi, lymfogranulomatos och maligna benmärgspatologier. Och bland biverkningarna finns en snabbt försvinnande brännande känsla i ändtarmen. Metoden för att använda dessa suppositorier är rektal, dosen är ett suppositorium tre gånger om dagen, behandlingstiden bestäms av läkaren.

Diklofenaksuppositorier för cystit (synonymer - Naklofen, Dicloberl, Voltaren) är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Farmakodynamiken hos suppositorier för cystit med NSAID är förknippad med att blockera produktionen av prostaglandiner i inflammationsområdet, vilka leder smärta, inflammation och termiska signaler från receptorer till motsvarande områden i hjärnan.

Farmakokinetiken för suppositorier för cystit med diklofenaknatrium har samma egenskaper vad gäller biotillgänglighet och metabolism som vid intern användning av NSAID-preparat, men den maximala koncentrationen i blodplasma noteras efter en halvtimme, och vid användning av tablettformen av läkemedlet - nästan efter två. Diklofenak elimineras fullständigt från blodet efter cirka 4 timmar, och metaboliter elimineras från kroppen via njurarna.

Diklofenaksuppositorier är effektiva mot smärta och inflammation i alla vävnader, inklusive slemhinnorna i urinblåsan. De ska föras in i ändtarmen - ett suppositorium två gånger dagligen, den maximala dagliga dosen är 150 mg (tre suppositorier à 50 mg), och användningstiden bör inte överstiga 7 dagar.

Kontraindikationer för användning av diklofenaksuppositorier vid cystit (liksom andra suppositorier med NSAID): aspirinintolerans; bronkialastma; ulcerösa och inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen; allvarliga former av njur-, lever- och hjärtsvikt. Under graviditet är användning av suppositorier vid cystit med NSAID möjlig (med försiktighet och under överinseende av en läkare) under första och andra trimestern, under de sista tre månaderna - kontraindicerat.

Biverkningar av Diklofenak-suppositorier vid cystit inkluderar buksmärtor, illamående och kräkningar, diarré och gaser, huvudvärk och yrsel, sänkt eller förhöjt blodtryck, hudutslag. Överdosering kan leda till ökade biverkningar, samt magblödning och kramper.

Interaktionen mellan suppositorier för cystit och andra läkemedel förtjänar särskild uppmärksamhet. Diklofenak och alla NSAID-preparat kan inte användas tillsammans med paracetamol, metotrexat och ciklosporiner (på grund av nefrotoxiska effekter), med antikoagulantia och antitrombotiska medel (det finns risk för magblödning), samt med diuretika (hyperkalemi kan utvecklas). Dessa suppositorier kan inte heller användas tillsammans med Palin och alla kinolonantibiotika på grund av sannolikheten för kramper.

Voltaren suppositorier för cystit innehåller diklofenak som aktiv substans. De används rektalt, liknande de beskrivna diklofenak-suppositorierna.

Indometacinsuppositorier för cystit med den aktiva substansen baserad på indolättiksyra tillhör också den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, och därför är alla huvudegenskaper, inklusive kontraindikationer, samt användningen av suppositorier för cystit under graviditet, identiska med Diklofenaksuppositorier.

Dessutom rekommenderar läkare propolis-suppositorier för akut och kronisk cystit. Tack vare de tvåhundra naturliga nyttiga ämnen som ingår i bilimmet läker skadade slemhinnor i urinblåsan och urinvägarna väl. Suppositorier används vaginalt - 1-2 gånger om dagen, behandlingstiden är 5-7 dagar. Men dessa suppositorier är inte lämpliga för personer som är allergiska mot honung och biprodukter.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Smärtlindrande suppositorier för cystit

Smärta i samband med inflammation i urinblåsan lindras av ovan nämnda rektala suppositorier för cystit: Diklofenak, Voltaren, Indometacin.

Papaverinsuppositorier för cystit (0,02 g) administreras också rektalt - ett suppositorium två gånger dagligen. Dessa suppositorier innehåller alkaloiden papaverinhydroklorid, som är ett myotropiskt antispasmodiskt medel, och försvagningen av blåsans muskeltonus leder till att smärtan upphör. Papaverin är kontraindicerat vid förhöjt intraokulärt tryck (glaukom), ateroskleros (särskilt i vuxen ålder), takykardi och njur- eller leverinsufficiens.

Biverkningar av suppositorier för cystit med papaverin manifesteras av hudrodnad, illamående, yrsel, hjärtsvikt, förstoppning. Vid överdosering noteras en minskning av blodtrycket, svaghet, dåsighet och dubbelseende.

Genferon-suppositorier för cystit innehåller humant rekombinant interferon alfa, den svavelhaltiga aminosyran taurin och det bedövande bensokain. Enligt informationen i bruksanvisningen för detta läkemedel har suppositorier immunmodulerande, antibakteriella och bedövande egenskaper. De två första gynnsamma effekterna tillhandahålls av interferon, som stimulerar intracellulära enzymer, och taurin, som aktiverar biokemiska processer i vävnaden och förbättrar läkningen av skadade vävnader. Och den lokalbedövande effekten tillhandahålls av bensokain (etyl-4-aminobensoat), som blockerar nervsignaler genom att förändra jonpotentialen hos cellmembranen hos smärtreceptorer.

Kontraindikationer för användning av Genferon-suppositorier är graviditet under första trimestern, akuta allergiska tillstånd och autoimmuna sjukdomar. Behandling med detta läkemedel kan åtföljas av huvudvärk och muskelsmärta, feber, svettningar, trötthet och svaghet.

Administreringssätt och dosering: Genferon suppositorier används vaginalt eller rektalt, ett suppositorium två gånger dagligen i 10 dagar.

Och priserna på suppositorier för cystit – för ett paket med 10 stycken – skiljer sig mycket åt. Således kostar Hexicon-suppositorier i genomsnitt 150–160 UAH, Betadine – 210–215 UAH, Voltaren – från 60 UAH, metyluracil-suppositorier och Diklofenak – 16–20 UAH.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Lagringsförhållanden

Det är självklart bra att veta att förvaringsförhållandena för suppositorier för cystit innebär avsaknad av ljus och fukt, samt lämpliga temperaturförhållanden. För förvaring av suppositorier med metyluracil och syntomycin, suppositorier med palin, samt suppositorier med Genferon, Hexicon, Macmiror, Diklofenak etc. bör temperaturen inte vara högre än +20-25 °C. Betadin-suppositorier bör förvaras vid en temperatur på +10-15 °C.

Bäst före-datum

Hållbarheten för de flesta ljus är begränsad till två år, Palin-ljus kan användas i fem år efter tillverkningen.

Recensioner

Recensioner av suppositorier för cystit är också olika, eftersom deras effektivitet till stor del beror på hur mycket deras recept tar hänsyn till orsaken till sjukdomen. Så de bästa suppositorierna för cystit är de som hjälper till vid behandling med minsta möjliga biverkningar och på kortast möjliga tid - med rätt kombination med läkemedel för internt bruk som rekommenderas av läkaren.