Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av nitrat- och nitritförgiftning
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Från det ögonblick då man konsumerar produkter med nitrater tills de första tecknen på nitratförgiftning uppträder kan det ta från 1 till 6 timmar. Så om symtom på magbesvär uppstår under denna period kan man misstänka förgiftning. Men haken är att samma symtom kan orsakas av andra förgiftningar eller mag-tarmsjukdomar, så man bör inte ställa en diagnos i den här situationen på egen hand, det finns en hög risk att göra ett misstag.
Men det man kan göra för att försöka få bort en del av nitraterna från kroppen är att rensa mage och tarmar. Om en person har kräkningar och diarré sker rengöringen naturligt. Om det inte förekommer några kräkningar måste den framkallas genom att stimulera tungroten.
Det är ännu bättre att skölja magen med rikligt med vatten (minst 1 liter). Du kan tillsätta salt eller några korn kaliumpermanganat så att lösningen blir ljusrosa. Vanligtvis orsakar det kräkningar att dricka en stor mängd varmt vatten på en gång. Om detta inte händer måste du framkalla kräkningar genom att irritera receptorerna som finns på tungroten.
Efter att magen har tvättats uppstår vanligtvis en viss lindring, illamåendet försvinner och man kan försöka genomföra en djupare rengöring med hjälp av enterosorbenter. Alla preparat från denna grupp är lämpliga, från "Aktivt kol" eller "Sorbex" till "Polysorb" eller "Carbolong".
Om lindring inte uppstår, illamående, kräkningar och svår diarré kvarstår, kan du försöka skölja magen igen. Enterosorbenter, som tas oralt, kan endast användas efter att kräkningar har upphört, annars kommer de att vara värdelösa.
Det är viktigt att förstå att magsköljning vid förgiftning är meningsfullt om det inte har gått mer än 3-4 timmar sedan man ätit produkter med nitrater. Därefter kan nitrater redan letas i tarmarna och blodet. Vid mild förgiftning återgår allt gradvis till det normala, vid svår förgiftning, när symtomen på magbesvär inte försvinner inom 2-3 dagar, plus neurologiska manifestationer, hjärtproblem etc., kan man inte längre klara sig utan medicinsk hjälp.
Om temperaturen stiger (och detta händer inte alltid) är det nödvändigt att övervaka dess indikatorer och sänka den endast om den överstiger 39 grader, vilket kan orsaka negativa processer i kroppen. Om temperaturen har sjunkit när ambulansen anländer bör det fortfarande rapporteras till läkare.
Nitratförgiftning innebär nästan alltid diarré. Det bör aldrig bekämpas, kroppen bör ges möjlighet att rensa tarmarna. Men det är inte heller värt att stimulera detta symptom med starka laxermedel eller lavemang förrän orsaken till dess uppkomst är exakt fastställd. Som en sista utväg kan du prova att dricka ett saltlaxermedel.
För att bromsa omvandlingen av nitrater till giftiga ämnen (och vissa kvävesalter omvandlas under inverkan av enzymer till nitrosaminer, vilka anses vara cancerframkallande och kan bidra till utvecklingen av cancer) rekommenderar läkare att man tar flera tabletter med C-vitamin ("askorbinsyra") omedelbart efter att kräkningarna upphört.
Efter att illamående och kräkningar avtagit och mag-tarmkanalen har rengjorts med enterosorbenter, kommer det att vara nödvändigt att börja vidta åtgärder för att återställa kroppen. Symtom som kräkningar och diarré bidrar till att vätska avlägsnas från kroppen och stör vatten-saltbalansen. För att förhindra allvarlig uttorkning av kroppen rekommenderas det därför att dricka mer rent vatten. Det hjälper till att avlägsna rester av nitriter som inte har kommit in i blodet och kommer att fylla på vätskevolymen i kroppen.
Om det inte finns något illamående kan du dricka inte bara vatten utan även te. Det är bättre om det är starkt te med en citronskiva och socker, vilket också hjälper till att återställa styrkan. Med näring den första tiden efter att berusningssymtomen försvunnit måste du vara försiktig och gradvis införa gröt utan olja, kokta och stuvade grönsaker, kokt dietkött (kyckling, kalkon, kalvkött). Naturligt grönt te, pickles och kål (inte marinerad, utan saltad!) kommer att vara användbara. Det är värt att ge upp det för tillfället, liksom att dricka alkoholhaltiga drycker, vilket bara förvärrar situationen.
Om kampen mot diarré och kräkningar misslyckas, patienten förvärras, neurologiska symtom uppstår (koordinationsstörning, tal- och synnedsättning, konvulsivt syndrom) och andra farliga manifestationer, kommer hjälp av specialister att krävas.
Långvariga kräkningar och diarré leder till allvarlig uttorkning, vilket manifesteras av blodtrycksfall, minskad urinmängd och uppkomsten av en skarp lukt samt torra slemhinnor. Detta tillstånd kräver också specifik behandling - läkemedel mot uttorkning (Hydrovit, Regidron, etc.). Men oral administrering av läkemedel och mycket vätska är återigen endast möjligt utan kräkningar. Om kräkningarna kvarstår kan situationen endast räddas genom infusion av vätska och rehydreringsläkemedel, vilket är möjligt på sjukhus.
Ett alarmerande symptom på nitratförgiftning är uppkomsten av blod i avföringen, vilket indikerar allvarlig irritation av mag-tarmslemhinnan med bildandet av mikroskador på den. I detta fall bör du också omedelbart kontakta en läkare.
Oavsett hur länge symtomen på magbesvär varar bör man ringa ambulans om förgiftningen drabbat ett barn, en äldre person eller en blivande mamma. Behandling av sådana patienter bör utföras under överinseende av en läkare, det vill säga på sjukhus.
De åtgärder vi använder hemma är universell hjälp vid all matförgiftning, oavsett vad som orsakat den. Men medicinska specialister vet bättre hur man behandlar förgiftning från melon, vattenmelon och andra produkter med nitrater, med hjälp av inte bara universella medel, utan även specifika, eftersom de vet vilka ämnen som kan neutralisera nitriter och vilka doser av läkemedel som behövs.
Nitriter är ett slags gift för hemoglobin. Och de har, liksom många andra gifter, en motgift, det vill säga ett ämne som neutraliserar deras effekt. Detta är en lösning av metylenblått, som administreras intravenöst till patienter omedelbart efter diagnosen nitratförgiftning. Detta är nödvändigt för att återställa normalt hemoglobin, som kan transportera syre till kroppens vävnader.
Dessutom ordineras syrgasbehandling, askorbinsyra och glukoslösningar administreras intravenöst och avgiftningsbehandling utförs. Dessa åtgärder bidrar till att minska de negativa effekterna av syrebrist och främjar snabb eliminering av nitriter och nitrosaminer från kroppen, eftersom de är långsamma med att lämna kroppen av sig själva (de tenderar att ackumuleras där).
Om konsekvenserna av nitratförgiftning har börjat påverka hjärtats funktion, krävs specifik behandling för att förbättra vävnadsandningen i detta vitala organ: införandet av läkemedel som innehåller koenzymer (vitaminderivat) "kokarboxylas", B-vitaminer, vilket hjälper till att eliminera neurologiska symtom, eftersom de har en positiv effekt på centrala nervsystemets funktion, insulin, vilket hjälper glukosmetabolismen och dess omvandling till energi.
Läkemedel mot förgiftning med nitriter och nitrater
Nitratförgiftning är inte bara matförgiftning, utan förgiftning av kroppen med kemikalier gömda i mat och vatten. Men symtomen på sådan förgiftning uppträder inte omedelbart när nitratderivater (nitriter) passerar från mag-tarmkanalen till blodet. I detta fall utförs rengöring av mage och tarmar som första hjälpen fortfarande med hjälp av enterosorbenter, men valet av dem måste närmas med eftertanke.
Smectiter, som vi är vana vid att använda mot diarré på grund av matförgiftning, kommer att vara ineffektiva i detta fall, men det beprövade " aktivt kol " och dess analog med förlängd verkan "Sorbex" kommer att vara praktiska, eftersom de har en bredare tillämpning och är effektiva vid förgiftning med kemikalier. Läkemedlen "Polysorb", "Enterosgel" och "Carbolong" har en god effekt i denna situation.
"Sorbex" är ett kapselpreparat baserat på aktivt kol. Det har en långvarig effekt (upp till 2 dagar), vilket gör det möjligt att minska antalet gånger läkemedlet tas. I processen att eliminera skadliga ämnen gör det dem mindre giftiga.
Läkemedlet ska tas mellan måltiderna 3 gånger om dagen. För vuxna och ungdomar över 14 år kan en engångsdos, beroende på förgiftningens svårighetsgrad, vara från 2 till 4 kapslar (högst 8), för barn över 7 år räcker det med 1-2 kapslar per dos.
Läkemedlet kan tas i två veckor, vilket inte har någon negativ effekt på tarmmotiliteten. Om du tar medicinen i 15 dagar eller mer är förstoppning eller återupptagande av diarré möjlig, men av annan karaktär. Störningar i absorptionen av näringsämnen i tarmen är möjliga, vilket i sin tur leder till vitaminbrist och andra bristtillstånd.
Läkemedlet ska inte tas vid överkänslighet mot dess komponenter, ulcerös eller erosiv process i mag-tarmkanalen i sjukdomens återfallsstadium, blödning i mage eller tarmar eller tarmobstruktion.
Om ett barn skadas är det osannolikt att läkemedel i form av kapslar eller tabletter passar honom. I det här fallet är det bättre att tillgripa hjälp av sådana läkemedel som "Polysorb", som produceras i form av ett pulver, eller "Enterosgel" i form av en pasta, som är tillåten för användning från nyföddhetsperioden.
"Enterosgel" är ett preparat i form av en kiselhaltig pasta, som ofta används som avgiftningsbehandling för olika typer av förgiftning. Den praktiska formen av preparatet, som är lämplig för patienter i alla åldrar, och förmågan att förbättra leverns och njurarnas funktion, samt normalisera blodvärdena, kommer att vara mycket användbart vid nitratförgiftning, som ofta diagnostiseras bland små barn, mer känsliga för de negativa effekterna av dessa kemiska föreningar.
Läkemedlet tas också mellan måltiderna 3 gånger om dagen. Pastan ska sköljas med rikligt med vatten, och för barn under 2 år späds den omedelbart ut i vatten (i en volym som barnet kan dricka i 1 dos).
De yngsta patienterna får 1 tesked pasta per dos, för barn i åldrarna 5 till 14 år fördubblas dosen (2 teskedar). Patienter över 14 år kan få 3 teskedar (1 matsked) av preparatet åt gången.
Vid svåra fall av förgiftning är en dubbel dos av läkemedlet tillåten under de första 3 dagarna. Behandlingen kan vara från 1 till 2 veckor totalt.
De vanligaste biverkningarna vid intag av enterosorbent anses vara dyspepsi (uppblåsthet, gasbildning, illamående). Under de första dagarna av medicineringen kan diarré ersättas av förstoppning. I detta fall är det lämpligt att göra ett rengörande lavemang på natten och använda laxermedel.
Läkemedlet ska inte användas vid överkänslighet mot dess komponenter eller tarmobstruktion.
All förgiftning som åtföljs av kräkningar och diarré medför risk för uttorkning. Därför bör du, så snart du har lyckats övervinna kräkningarna, omedelbart börja ta rehydreringsmediciner (om kräkningarna fortsätter under längre tid administreras sådana läkemedel intravenöst).
"Hydrovit" är ett oralt preparat i pulverform som hjälper till att återställa vatten-elektrolytbalansen vid uttorkning av kroppen. Innehåller alla nödvändiga mineraler och salter som oftast avlägsnas från kroppen till följd av diarré (Na+, K+, Cl-, HCO3-).
En lösning bereds av pulvret omedelbart före användning med renat eller kokt vatten vid rumstemperatur. Du kan också använda svart eller grönt te. För 1 förpackning medicin, ta 1 ofullständigt glas vätska (200 ml).
Vuxna patienter bör dricka en enda dos på en gång, men barn kan dela upp den i flera doser och ge den i små portioner.
Barn under 3 år ska använda 3 till 5 dospåsar av läkemedlet per dag, utspädda i vatten. Barn under 10-12 år ska ges lösningen efter varje tarmtömning, med 1 dospåse. Äldre barn ges en lösning med 1-2 dospåsar av läkemedlet efter varje tarmtömning. Samma dos används för att behandla vuxna.
Vid svår uttorkning kan dosen ökas.
Behandlingen utförs vanligtvis i 1-2 dagar.
Läkemedlet tolereras vanligtvis väl av patienter. Det finns enstaka fall av illamående och kräkningar, och symtom på allergi mot läkemedlet är sällsynta. Hos patienter med diabetes kan läkemedlet som innehåller glukos orsaka en ökning av blodsockernivåerna.
Läkemedlet har vissa kontraindikationer för användning. Dessa är intolerans mot läkemedlets komponenter, överskott av kalium i kroppen (hyperkalemi), depression i centrala nervsystemet, syra-basobalans, kolhydratmetabolismrubbning (en medfödd patologi som kallas glukos-galaktosmalabsorption), allvarlig njurfunktionsnedsättning.
Läkemedlet kan tas, men försiktighet krävs för patienter med hjärtsvikt, högt blodtryck och diabetes.
För att eliminera effekterna av uttorkning vid allvarlig nitratförgiftning administreras saltlösning, glukos och läkemedel som återställer vatten-elektrolytbalansen intravenöst.
Vid sjukhusvistelse administreras en 1% vattenlösning av "metylenblått" intravenöst som motgift mot nitrater (den kan spädas med en glukoslösning). Pulvret av detta läkemedel har en desinficerande effekt, normaliserar oxidations- och reduktionsprocesser i kroppen och är en leverantör av vätejoner.
Vid förgiftning med nitriter, anilin och andra ämnen som bildar methemoglobin fungerar läkemedlet som en motgift. I dessa fall administreras den mängd lösning som motsvarar patientens vikt intravenöst, vilket beräknas med formeln: 0,1-0,15 ml för varje kilogram av offrets vikt.
Administreringen av läkemedlet kan åtföljas av illamående, skador på njurarnas och urinblåsans vävnader, anemi. Allergiska reaktioner kan också förekomma.
Avgiftningsmedlet används inte vid överkänslighet mot dess komponenter. Det används inte för att behandla spädbarn. Under graviditet och amning är det dock möjligt att använda läkemedlet som akut hjälp med läkares tillstånd.
Eftersom nitratförgiftning kan orsaka allvarlig uttorkning av kroppen och, som ett resultat, dess försurning (acidos), och även leda till störningar i hjärt-kärlsystemet, krävs specifik behandling med vitaminer och deras derivat för att återställa den normala funktionen hos viktiga organ och system.
"Kokarboxylas" är ett vitaminderivat (tiaminkoenzym) som minskar symtomen på acidos och återställer normal hjärtfunktion.
Läkemedlet kan administreras intravenöst och intramuskulärt i en engångsdos på 50 till 100 mg (högst 200 mg per dag). Om hypoxi har orsakat hjärtdysfunktion kan behandlingen vara från 2 veckor till 1 månad.
Om läkemedlet administreras intramuskulärt löses ampullen med läkemedlet i 2 ml vatten för injektionsvätskor. För intravenösa injektioner blandas läkemedlet med saltlösning till en volym av 10–20 ml. Intravenösa infusioner utförs med läkemedlet utspätt i 200–400 ml saltlösning eller glukoslösning.
Läkemedlet kan till och med användas för att behandla nyfödda om nitratförgiftning har lett till hypoxi och acidos. Läkemedlet administreras intravenöst långsamt till spädbarn en gång om dagen, med en dos på 10 mg per kilogram av barnets vikt.
För äldre barn, beroende på tillståndets svårighetsgrad, administreras läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt. Den dagliga dosen kan variera från 25 till 50 mg av läkemedlet. Behandlingsförloppet överstiger vanligtvis inte 7 dagar, men det kan finnas undantag.
Biverkningar av läkemedlet inkluderar rodnad och svullnad vid injektionsstället och olika allergiska reaktioner.
När det administreras samtidigt med hjärtglykosider förbättras deras effekt.
Läkemedlet är inte förskrivet vid överkänslighet mot koenzymet. Under graviditet och amning krävs läkarkonsultation.
Oavsett hur effektiva de beskrivna läkemedlen än må vara, är det viktigt att komma ihåg att endast mild förgiftning kan behandlas hemma, vilket inte åtföljs av allvarliga störningar i centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet. Allvarliga fall av nitratförgiftning är redan medicinska specialisters kompetens. De kräver en helt annan behandlingsmetod, som kan ges på sjukhus.
Alternativ behandling
Nitratförgiftning är ett svårt test för kroppen. Beroende på dosen av kvävesalter som har kommit in i kroppen kan den vara mild med symtom på magbesvär eller svår, när neurologiska, andnings- och hjärt-kärlsjukdomar ansluter sig till dessa symtom. Vid mild förgiftning klarar kroppen sig själv efter att ha vidtagit grundläggande åtgärder för att eliminera berusning. Försvinnandet av symtom på diarré, illamående och kräkningar indikerar att faran är över.
Vid mild förgiftning kan man tillgripa vissa folkmediciner, som naturligtvis inte tar bort nitriter från kroppen, men som hjälper till att minska nitrosaminernas toxiska effekt på kroppen och återställa normal mag-tarmfunktion.
Folkmediciner bör inte användas under den akuta förgiftningsperioden, utan när de viktigaste symtomen avtar och patientens tillstånd stabiliseras. Alla medel som är avsedda för internt bruk är vettiga att använda när kräkningar inte längre förekommer.
Till exempel, som ett antitoxiskt ämne för att minska effekterna av förgiftning, kan du ta ett avkok av cikoria. Det är bättre att ta cikoria i pulverform. För 1 glas kokande vatten räcker 1 matsked cikoria. Kompositionen dras på en varm plats (det är bättre att använda en termos) i flera timmar, varefter den delas upp i fyra delar, som var och en ska drickas en halvtimme före måltid.
Om förgiftningssymtomen har avtagit, men försvagande kräkningar kvarstår trots att magen redan har sköljts tillräckligt, kan den lugnas ner med hjälp av följande komposition: för 1 liter varmt kokande vatten, ta 1,5 matskedar socker och 1 tesked vardera av salt och läsk. Denna komposition bör drickas i 3 doser.
Minskar onödiga kräkningar och citron. Du kan äta lite av det i sin rena form eller tillsätta det i te. Som te är det bättre att ta myntutdrag, vilket lugnar en irriterad mage.
När en person redan kan äta bör man föredra gröt. De rengör tarmarna väl och är leverantörer av nyttiga vitaminer och mineraler. För att återställa matsmältningen kan man dricka kefir och naturell yoghurt utan tillsatser. Man kan lägga till linfrön, äppelskivor eller citronsaft till fermenterade mjölkprodukter.
Örtbehandling är mycket hjälpsam för att återställa tarmfunktionen. För detta ändamål kan du använda frukt- och växtinfusioner:
- Blåbär (bär), mynta (blad), ormört (rhisomer) – 2 delar vardera, kamomill (blommor) – 3 delar.
- Fingerört (jordstockar), kummin (frön) – 1 del vardera, immortelle (blommor), blåbär (bär) – 2 delar vardera, salvia (blad) – 3 delar.
- Centaury – 2 delar, mynta – 8 delar.
- Fågelkörsbär (frukt) – 6 delar, blåbär (bär) – 4 delar.
- Hästsyra och knotweed, tagna i lika delar.
Örtteer tas ¼-1/2 kopp en halvtimme före måltid 2 till 4 gånger om dagen.
Om vi pratar om en allvarlig form av sjukdomen, kan man egentligen inte lita på folkmedicinska recept och örtbehandlingar. Slösa inte dyrbar tid på att leta efter drycker som hjälper till att ta bort nitrater från kroppen hemma. Sådana botemedel finns inte, men på sjukhuset kan läkare alltid erbjuda en motgift som förhindrar att nitriter ytterligare förstör hemoglobinmolekyler.
Alla folkmedicinska lösningar för att återställa kroppens normala funktion kan användas med tillstånd från den behandlande läkaren efter att patientens tillstånd har stabiliserats med traditionella metoder.
När det gäller homeopati används principen om identitet vid behandling av förgiftning med hjälp av potentierade kemiska toxinpreparat. Det vill säga, homeopati innebär att man påskyndar elimineringen av nitrater med samma nitrater som finns i preparaten Acidum nitricum, Argentum nitricum (silverkväveoxid), Kalium nitricum (kaliumnitrat). Det är inte så lätt att förklara hur sådan behandling fungerar, men det finns en uppfattning att nästan alla gifter i små doser med regelbundet intag gradvis minskar kroppens känslighet för dem. Plus inverkan av en sådan faktor som självhypnos, dvs. förtroendet för effektiviteten av relativt säker homeopatisk behandling, vilket aktiverar kroppens försvar.