Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Avbrott i hjärtans arbete
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Hjärtrytmstörningar eller arytmi uppfattas som avbrott i hjärtets arbete, som uppenbaras av accelerationen eller omvänt, saktningen av pulsen. Det finns obehagliga känslor som orsakar ångest ...
Risk för avbrott i hjärtats arbete? Det beror på vad de är relaterade till, eftersom arytmi inte bara kan vara fysiologisk. Mycket ofta indikerar oegentligheter i hjärtat närvaron av vissa patologier av kardiovaskulär, endokrin eller neurokirurgisk natur.
Orsaker avbrott i hjärtats arbete
I kardiologi är de viktigaste orsakerna till hjärtstörningar associerade med abnormiteter i den normala sekvensen av elektriska impulser i hjärtat, cirkulationsproblem eller strukturella förändringar i hjärtat.
I sin tur orsakar störningar i hjärtprestanda hos friska människor som visar en fysiologisk takykardi associerad med ökad fysisk aktivitet, feber, ökad temperatur, snabb hållning förändring, samt spänning, stress eller neurotisk tillstånd (när det sympatiska nervsystemet under åtgärden av adrenalin och kortisol påverkar hjärnans sinusnod). Dessutom kan fel i hjärtat vara en bieffekt av vissa läkemedel (diuretika, antibiotika, antipsykotika). Även faller från en vanlig förkylning (till exempel Galazolin) kan orsaka störningar i hjärtat. De gör "sitt eget bidrag" till rökning och missbruk av koffein.
Med avbrott i hjärtat möter personer med järnbristanemi, ökad funktionell aktivitet i sköldkörteln (hypertyreoidism) och även med autoimmun sköldkörtelit ofta. Orsaker till förmaksfladder, förutom sköldkörtelns dysfunktion, inkluderar högt blodtryck, diabetes, kronisk lungsjukdom, alkoholism.
Bland orsakerna till den snabba och kaotiska störningar i arbetet i hjärtat - ventrikelflimmer, vars konsekvenser kan leda till hjärtsvikt, kardiologer inkluderar: skador på hjärtvävnad i hjärtinfarkt; myokardit och kardioskleros; minskad blodtillförsel till myokardiet på grund av minskning av kransartären (utveckling på grund av höga kolesterolnivåer i blodet); medfödda strukturella anomalier i hjärtat, inklusive ventelfel, myokarddystrofi etc.
Men extrasystolen - i avsaknad av organiska förändringar i hjärtmuskeln - anser experter en icke-farlig reflexreaktion av det autonoma nervsystemet, speciellt reglering av frekvensen av hjärtkollisioner. Det är denna patogenes som har störningar i hjärtats arbete i VSD (vegetovaskulär dystoni).
Genom att ändra elektrolyt balansen i blodet mot att förbättra sin surhet, och för stort intag av insulin vid användning av en stor mängd mat rik på kolhydrater eller fett och produkter förklarade avbrott i arbetet av hjärtat efter en måltid, särskilt hjärtklappning. Dessutom kan produkter med högt innehåll av natriumglutamat och nitrater vara skyldiga för detta.
Bland de faktorer som orsakar oegentligheter i hjärtats arbete under graviditeten identifierar läkare hormonella förändringar som är speciella för detta tillstånd; ökad hjärtstam beroende på ökad volym cirkulerande blod; problem med intestinal motilitet samt förlust av vätska vid kräkningar under tidig toxik.
Ofta är det avbrott i hjärtat med osteokondros, vilket är förknippat med överträngningen av nervrotar med intervertebrala skivor, vilket leder till vegetativa störningar.
[4]
Patogenes
När patogenesen av hjärtsammandragningar hastighet associerad med dess elektriska system är det ett fel i sinusknutan (den naturliga pacemakern som innehåller de mest aktiva elektriska celler och initierar hjärtslag) eller atrioventrikulär (atrioventrikulärt) nod, som är ansvarig för överföring av signaler från atrium till ventriklerna. Oftast orsakar det ett avbrott i arbetet av hjärtat: hjärtslag kan vara för snabbt eller för långsamt, kan det vara kaotiskt eller stabil. Symtomen varierar beroende på rytmförändringar, och läkare kan ange närvaron av:
- sinus takykardi (frekvent hjärtrytm upp till 90-100 och fler slag per minut);
- supraventrikulär takykardi (som börjar i hjärtans nedre eller övre kamrar);
- Atrial fladder (instabilitet av rytmen av hjärtslag);
- Bradykardi (hjärtrytm lägre än 60 slag per minut);
- syndrom av svaghet i sinusnoden (när pacemakern inte fungerar ordentligt, och hjärtfrekvensen saktar sedan ner, accelererar sedan);
- sinusarytmi (förekommer ofta hos barn och vuxna, cykliska förändringar i hjärtfrekvensen vid andning);
- extrasystole (en extraordinär reduktion av myokardiet);
- ventrikelflimmering.
[5]
Symtom avbrott i hjärtats arbete
Medan vissa hjärtarytmier kan gå obemärkt, orsakar andra varierande intensitetssymptom på hjärtsvikt, allt från mild obehag i bröstet till kvävning och medvetslöshet (synkope).
I regel noteras de första tecknen på avbrott i hjärtats arbete med acceleration eller saktning av puls, såväl som i hjärtslagets mening i en bråkdel av en sekund.
Patienterna klagar dessutom på attacker av stark hjärtklappning, en kort försämring av den totala hälsan, tillsammans med yrsel och en känsla av plötslig svaghet.
Med takykardi kan det finnas en känsla av lätt skakningar i hjärtat av regionen, liksom komprimering eller teckning av smärta. I mer allvarliga fall kan det finnas en känsla av brist på luft och rädsla. De mest sannolika komplikationerna är förknippade med risken för kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.
Om bradykardi att människor känner som brister i arbetet med hjärtat i vila, kan upptäckas sinus som symptomatiskt manifesteras i en minskning av hjärtfrekvens, andningsfrekvens och misslyckande semiconscious tillstånd. Komplikationer är cerebral ischemi och hjärtstillestånd. I fallet med arytmi kände en stark punkt i hjärtat, som i förmaksflimmer (som vanligtvis drabbar personer över 50 år) till alla dessa symptom läggs en stark andnöd och synkope.
Symtom, som kännetecknas av avbrott i hjärtat i IRR, beror på naturen hos vegetovaskulär sjukdom. Om det är förknippat med utsläpp av adrenalin i blodet, ökar hjärtfrekvensen kraftigt, personen pales, sedan kastar han in i värmen och skakar sedan. Och när nivån av insulin i blodet stiger, sjunker hjärtfrekvensen, pulsen svagas och personen blir täckt med kall svettning.
Avbrott i hjärtats arbete efter att ha ätit kan åtföljas av ökad svettning, gäspning och obehag i buken.
Var gör det ont?
Diagnostik avbrott i hjärtats arbete
Som någon definition av diagnos, diagnos störningar av hjärtat, som en manifestation av viss patologi eller symptom på en neurotisk tillstånd, börjar med en sjukdomshistoria, mätning av frekvens hos puls och hjärta auskultation med ett stetoskop.
Vanligtvis ges tester - ett allmänt och biokemiskt blodprov.
Och den grundläggande instrumentaldiagnosen av dessa stater innefattar:
- EKG (elektrokardiografi);
- Daglig registrering av EKG (kontinuerlig 24-timmars övervakning av hjärtfunktion med hjälp av en bärbar inspelare i Holters teknik);
- ekkokardiografi (ultraljud av hjärtat);
- löpbandstest (EKG-inspelning, pulsfrekvens och blodtrycksnivå under fysisk stress).
I förmaksflimmer, för att fastställa källan till avvikande hjärtfrekvens, kan utföras särskilt forskningsarbete i hjärtat av intraesophageal ekokardiografi (kateter sond sätts in i zonen av hjärt plats via matstrupen).
[6]
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Differentiell diagnos
För att identifiera den specifika orsaken till hjärtstörningar behövs en noggrann differentialdiagnos av kardiopatologier, endokrina sjukdomar, cirkulationssjukdomar och det autonoma nervsystemet.
Vem ska du kontakta?
Behandling avbrott i hjärtats arbete
Det är uppenbart att behandling av oegentligheter i hjärtans arbete kommer att bero på arten och orsakerna till hjärtrytmstörningar, liksom deras svårighetsgrad. Och fysiologisk takykardi och sinusarytmi kräver ingen behandling.
Vid medicinsk behandling, utsedd av läkare, används olika läkemedel:
- reducering av hjärtmuskulärkontraktion och hjärtfrekvensblockerare av P1-adrenerga receptorer (Metoprolol, Propranolol, Atenolol, etc.);
- blockerare av hjärtutgångsblockerare av Na + -kanaler (kinidin, disopyramid, Allapinin);
- blockerande medel av kalciumkanaler (Verapamil, Diltiazem) som påverkar sinoatriella och atrioventrikulära noder.
Blockerare metoprolol (dp. Varunamn Vazokardin, Carvedilol, Egilok) effektiv vid supraventrikulär takykardi och ventrikulär arytmi. Standard dosering för störningar av hjärtat - två gånger om dagen för en tablett (0,05 g), den maximala dagliga dosen - 0,2 g Bland de biverkningar av denna drog observerade blodtryckssänkning, mjuk vävnad svullnad, dyspné, hudutslag, störningar arbete i mag-tarmkanalen, blodtillförsel till extremiteterna och sömn, konvulsioner, ledvärk, förändring i blodformeln. Metoprolol är kontraindicerat med svaghet i sinusnoden, bradykardi, hypotension och svår hjärtsvikt och cirkulationsstörningar; Läkemedlet är inte ordinerat under graviditet och amning.
Anti-arytmisk läkemedel Allapinin (i tabletter med 25 mg) ska tas en tablett (preliminärt huggning) 3-4 gånger om dagen, en halvtimme före måltid. Eventuella biverkningar av läkemedlet manifesteras i form av yrsel och dubbel vision i ögonen, och bland kontraindikationerna till dess användning noteras blocket av impulser ledande system i hjärtat, cirkulationsstörningar och njure och leverfunktion.
Ganska ofta är behandlingsavbrott i arbetet med hjärtat genom antiarytmiska läkemedel verapamil (Verakard, Isoptin ett lock), som rekommenderas att ta 40-80-120 mg tre gånger under dagen (individuella dosen bestäms av läkaren). Detta läkemedel kan orsaka illamående, kräkningar, diarré, depression av tryck, huvudvärk och yrsel, blödande tandkött. Tillämpningen av Verapamil kan störa levern, orsaka svimning, sömnstörningar, urin, menstruationscykeln och provocera en attack av angina pectoris och hjärtinfarkt. Bland dess kontraindikationer: hypotension, bradykardi, svår hjärtsvikt, sinusnod svaghetssyndrom, förmaksflimmer och förmaksfladder. Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 5 år och gravida kvinnor. Man bör också komma ihåg att verapamil när det tas med betablockerare ökar risken för dysfunktion av sinoatriellt och atrioventrikulär noder, aldrig tillämpats samtidigt natriumkanalblockerare och neuroleptika. Läkemedlet kan inte tvättas med grapefruktjuice.
Drog digitalis Digoxin avser hjärtglykosider och bidrar till en minskning av hjärtfrekvensen med takykardi. Det ordineras strikt enligt indikationer i en individuellt fastställd dos och appliceras under EKG-övervakning i en sjukhusinställning.
Beroende på resultaten av undersökning och diagnos uppsättningen kan också tilldelas diuretika, antikoagulantia, sedativa och andra Läkare rekommenderas att ta alla B-vitaminer, vitamin A, E, C, PP, lecitin, och takykardi -. Preparat Magnesium.
Med tanke på graden av risk för hjärtstörningar är fysioterapeutisk behandling av hjärtarytmier selektiv, eftersom vid strukturförändringar i myokardiet är sådan behandling kontraindicerad.
Oftast används fysioterapi - i form av sessioner av elektrofores med kaliumklorid eller propranolol - om patienter har hjärtstörningar med VSD (neurosirkulationsdystoni).
Sjukgymnaster rekommenderar att återställa normal hjärtrytm elektrofores med brom, syreterapi och sessioner electrosleep och balneoterapi (koldioxid, kväve och radon bad).
Vid kroniskt hjärtsvikt kan kirurgisk behandling utföras enligt indikationer, som består i att cauterizing vissa patologiskt aktiva zoner i myokardiet genom metoden för radiofrekvensablation. Med den naturliga pacemakerns reducerade hjärtfrekvens och patologi utförs en operation för att installera en pacemaker.
Alternativ behandling
Vad erbjuder alternativ behandling för hjärtstörningar? Först och främst är det nödvändigt att behandla med naturlig honung: använd inom en månad en matsked honung - varje dag. Du kan blanda honung med citronsaft (2: 1), du kan bara dricka te med honung (helst på kvällen).
Nästa metod är att använda kopparapplikationer, för vilka man använder kopparplattor, som rekommenderas att placera i området med nyckelben i minst 5-6 timmar per dag.
Det rekommenderas också att ta fiskolja som innehåller omättade feta omega-syror: 1 g per dag i 30-40 dagar.
Genom att föredra behandling med örter, rådgör fytoterapeuter:
- Förbered en avkoksjujbuljong för fem-lobed löv (matsked per 200 ml vatten) och ta det på en matsked 3-4 gånger om dagen;
- ta ett avkok av pepparmynta (dessertsked för ett glas kokande vatten) - på en matsked tre gånger under dagen.
På samma sätt med förbättrad hjärtslag kan du använda avkok av rötter och rhizomer av valerian, gräs av Astragalus lakrits och kor, samt frukter av hagtorn. Du kan också använda apotekets alkoholtinktur av hagtorn - 18-20 droppar två gånger om dagen (den andra mottagningen på kvällen).
[7]
Homeopatisk behandling av hjärtsvikt
Förresten har homeopati också bland sina medel från avbrott i arbetet med hjärttinkturen hos hagtorn - droppar av Crataegus. Dessa droppar tas två gånger om dagen på en sockerbit (sju droppar), som måste hållas i munnen tills sockret löses upp.
De mest rekommenderade homeopatiska preparaten för arytmi är: Cactus grandiflorus droppar (20 droppar två gånger dagligen 25 minuter före måltid, kan orsaka diarré); Aconitum D4 (tinktur av en giftig växt av akonitisk huva); Lilium tigrinum (tiger lily tincture); Calcarea carbonica (kalciumkarbonat, tas i triplicat en gång i veckan); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (svinsvingranuler för sublingual användning); Spigelia D2 (Spiegel Anti-Wrinkle Plant Tincture); Naia tripudens D12 (poison of the point cobra).
Läkare homeopater påminns om att de avbrott i arbetet av hjärtat kan vara ett tecken på allvarliga hjärtfel, så homeopatiska läkemedel är inte avsedda att ersätta konventionella medicinska metoder för behandling av arytmier och bör användas som ett komplement till allopatiska behandlingar. Utan rekommendation av en läkare kan de inte användas.
Förebyggande
Den främsta förebyggandet av hjärtarytmier är en hälsosam, det vill säga en aktiv livsstil, användningen av mejeriprodukter och växtfetter med vitaminer, kalcium, kalium, järn och särskilt magnesium. Om tendensen att arytmier bör undvikas, överbelasta, sova minst 7-8 timmar, gå mer och eliminera även alkohol och rökning.
Prognos
Prognosen för fysiologisk takykardi hos friska människor är gynnsam. Men med uppenbara patologier i hjärtat utgör avbrott i hans arbete en stor fara.
Varje dag slår hjärtat i genomsnitt 100 tusen gånger och pumpar över 750 bläckpatroner blod. När hjärtat inte fungerar normalt kan hjärnan och alla andra organ inte fungera ordentligt.
Att känna intermittent i hjärtets arbete, bör du söka hjälp av en kardiolog, så att snabb diagnos och effektiv behandling - kombinerat med korrekt förebyggande - kommer att förhindra de patologiska konsekvenserna av hjärtarytmi, som är farliga för människors hälsa och liv.