Troponin I i blodet

Referensvärden (normer) för troponin I-halten i blodserum är 0–1 ng/ml.

Troponin I är ett strukturellt protein i muskeltroponinkomplexet med en molekylvikt på 26 500 Da. Troponiner I, liksom troponiner T, i hjärt- och skelettmuskler skiljer sig avsevärt åt i sin aminosyrasekvens. Detta gjorde det möjligt att skapa diagnostiska kit för hjärtisoformer av dessa troponiner. För troponin I är skillnaden i aminosyrasekvens mellan hjärt- och skelettisoformerna cirka 40 %. Troponin I och troponin T är komponenter i den kontraktila apparaten, det vill säga strukturellt besläktade proteiner i kardiomyocyter; medan proteiner lösta i cytosolen (myoglobin) relativt snabbt tvättas ut ur nekroszonen, är förstörelsen av kardiomyocyternas kontraktila apparat mer långvarig, därför kvarstår en ökning av koncentrationen av troponiner upp till 8-10 dagar efter hjärtinfarktens början. Troponin I är en mycket specifik markör för hjärtinfarkt. Koncentrationen av troponin I i blodet ökar 4–6 timmar efter hjärtinfarktens början (hos 50 % av patienterna), når ett maximum på den andra dagen och återgår till det normala mellan den sjätte och åttonde dagen. Medelvärdena för troponin I-koncentrationen i blodet på den andra dagen av hjärtinfarkten är 80–100 ng/ml. Vid bedömning av resultaten av troponin I-testning är det viktigt att komma ihåg att gränsvärdena för dess koncentration (hjärtinfarkt och icke-hjärtinfarkt) är 2,5 ng/ml. Halten av troponin I ökar hos patienter med instabil angina med utveckling av mikronekros. Vid stabil angina observeras ingen ökning av halten av troponin I.

Till skillnad från troponin T ökar inte koncentrationen av troponin I hos patienter med njursvikt, massiv muskelskada och sjukdom.