Araknoentomoser hos människor och djur

Ett oräkneligt antal insekts- och leddjursarter (artropoder), som utgör mer än 80 % av alla kända representanter för planetens fauna, lever nära oss. Vissa av dem kan orsaka invasiva parasitsjukdomar hos människor och djur - araknoentomoser.

Epidemiologi

I allmänhet är statistik om araknoentomoser okänd, även om vissa data finns tillgängliga om enskilda arter.

Enligt WHO lider således minst 200 miljoner människor av skabb världen över, och upp till 10 % av dem är barn. Denna sjukdom är vanligast i varma länder och i områden med hög befolkningstäthet, såsom Syd- och Sydostasien, tropikerna i Latinamerika, Karibien och Afrika (nedanför Sahara). [ 1 ]

Angrepp med huvudlöss uppskattas till 0,62 % av hela befolkningen. I asiatiska länder varierar incidensen mellan 0,7–60 %, i Sydamerika – 3,6–61 % och i Europa – 1–20 %.

Orsaker araknoentomoser

I etiologin för mänskliga araknoentomoser upptas huvudplatsen av parasitformade kvalster (arachnoida leddjur), vinglösa leddjursinsekter (löss, insekter av familjen Cimicidae, loppor Pulex irritans, etc.) och insekter av ordningen Diptera - bromsar och flugor.

Således är orsakerna till utvecklingen av araknoentomoser hos människor eller djur i de flesta fall förknippade med inokulativa hudskador, det vill säga med bett av fästingar, flugor eller löss som ett resultat av deras angrepp (attack) och parasitinfektion (invasion).

Läs mer:

• Fästingbett hos människor
• Akariasis
• Vägglusbett på människor

Vägglöss (Cimex lectularius) och några andra representanter för ordningen Hemiptera, insekter av släktet Pediculus – löss, samt loppor (leddjur av familjen Aphaniptera) – parasitiska hematofagösa insekter (som livnär sig på blodet från varmblodiga däggdjur), orsakar ytliga araknoentomoser.

Huvudlöss (Pediculus humanus capitus) orsakar pedikulos (diagnoskod B85 i avsnittet om infektions- och parasitsjukdomar i ICD-10), [ 2 ] och angrepp med blygdlöss (Phthirus pubis) orsakar ftiriasis.

Men när den blir biten av en tropisk sandloppa (Tunga penetrans), som penetrerar huden, suger blod och lägger ägg, utvecklas tungiasis (kod B88.1 enligt ICD-10).

Angrepp med kvalstret Demodex folliculorum, som är en histofag (vävnadsätande), är orsaken till en annan typ av araknoentomos, och detta är demodikos i hud, huvud, ögon och ögonlock (ICD-10-kod B88.0). [ 3 ]

Vid hudskada orsakad av skabbkvalstret (Sarcoptes scabei) utvecklas en typ av akariasis som kallas skabb (sjukdomen har koden B86 enligt ICD-10). [ 4 ], [ 5 ]

Thyroglyfos (mjölskabb) orsakas av angrepp av den akariforma mjölkvalstret Tyroglyphus farinae, och sädeskabb (kallad pyemotisk dermatit) orsakas av bett av kvalster i underfamiljen Pyemotes. Akariasis, orsakad av chiggerkvalster i familjen Trombiculidae (eller snarare deras larver), kallas trombidiasis. [ 6 ]

Dessutom observeras allergiska araknoentomoser: de som kommer in i kroppen via inandningsluften, stall- och mjölkvalster - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro, etc. - och deras sekret kan leda till utveckling av en allergi mot kvalster i form av respiratorisk allergos. [ 7 ]

Husdamm innehåller också kvalster (inklusive kvalster av familjen Dermatophagoides) som kan orsaka kvalsterallergier. [ 8 ]

Entomoser inkluderar myiasis (kutant eller intestinalt), förknippad med infektion av larver av skräpflugor eller bromsar, som tränger in i sår, intakt hud, näshålan, hörselgångarna och, när de sväljs med mat, in i mag-tarmkanalen. I detta fall fortsätter larverna, som livnär sig på värdens vävnader, att växa. [ 9 ]

De orsakande medlen för myiasis är erkända som larver av gadflies (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi, etc.), blå och gröna kött (carrion) flugor - Calliphora uralensis, Lucilia sericata, etc., flugor av släktet Wohlfahrtia och familjen Drosophilidae.

Riskfaktorer

Alla som befinner sig i deras livsmiljö löper potentiell risk att bli bitna av insekter eller spindeldjur som orsakar araknoentomoser: skogar och parker, betesmarker och trädgårdsland, spannmålslager och boskapsföretag, samt kontakt med jordbruksprodukter som drabbats av fästingar. Och specialister förknippar ytterligare riskfaktorer för utveckling av en allergisk form av araknoentomos med sensibilisering av människokroppen (en tendens till allergiska reaktioner).

Myiasis kan vara vanligare hos personer med öppna sår.

När det gäller pedikulos, ftiriasis, skabb och samma myiasis ökar risken för infektion med deras patogener vid bristande efterlevnad av hygieniska standarder i vardagen och/eller dåliga levnadsförhållanden.

Patogenes

Patogenesen för araknoentomoser bestäms av saliven från blodsugande leddjur, som innehåller antihemostatiska proteinsubstanser som förhindrar trombocytaggregation och blodkoagulering under ett bett, och immunogena föreningar av olika proteinenzymer (proteaser) och avföring.

Resultatet av skador på epidermis och dermis och penetration av främmande proteiner i huden är omedelbar akut inflammation och bildandet av ett lokalt immunsvar: aktivering av leukocyter, mastceller, neutrofiler och andra skyddande celler; frisättning av proinflammatoriska cytokiner och kemotaktiska faktorer (histamin, leukotriener, inflammatoriskt makrofagprotein MIP-1α, etc.); produktion av antikroppar av dendritiska celler och T-lymfocyter.

Utvecklingsmekanismen för allergisk respiratorisk araknoentomos är identisk. Och med myiasis uppstår vävnadsskada av larver, vilket leder till inflammation och fokal nekros.

Symtom araknoentomoser

Oftast manifesteras symtomen av akrodermatit: erytem, lokal svullnad och vävnadskompaktering, hyperemiska fläckar, urtikaria, hemorragiska papler och vesiklar (blåsutslag), klåda och lokal smärta av varierande intensitet.

Mer information:

• Vägglössbett: symptom och hur man blir av med dem
• Fästingbett: Symtom och behandling
• Hur ser loppbett på mänsklig hud ut och hur behandlar man dem?

Med pyemotosdermatit (kornskabb) - förutom papulära-pustulösa utslag, hyperemi och klåda i huden - kan allmän sjukdomskänsla, feber, huvudvärk och ledvärk, astmaattacker observeras.

Symtomen på myiasis är relaterade till dess form: kutant (ytligt eller djupt), linjärt migrerande, furunkulärt, oftalmologiskt, örat eller tarmtarmt.

Läs mer:

• Ytlig myiasis i huden
• Djup myiasis i huden

Intestinal myiasis är vanligtvis asymptomatisk, och oavsiktligt sväljda larver eller ägg från flugor som finns i vatten eller mat utsöndras med avföringen. Men i vissa fall kan det förekomma obehag och smärta i buken, illamående, tarmproblem etc.

Komplikationer och konsekvenser

Vanliga komplikationer av araknoentomoser inkluderar skador på huden och lokal inflammation från repor, samt tillägg av en sekundär (bakteriell) infektion - ofta med bildandet av hudsår och utveckling av pyoderma eller abscess.

Luftvägskvalsterallergi kan kompliceras av bronkialastma och angioödem.

Konsekvenserna av oftalmomyiasis kan vara inflammation i ögats kärlmembran (uveit) och näthinneavlossning. Och i fall av myiasis som påverkar näshålan och hörselgångarna kan larvernas penetration i hjärnans bas leda till inflammation i dess membran (meningit).

Diagnostik araknoentomoser

Endast vid första anblicken uppvisar diagnosen araknoentomos inga särskilda svårigheter. Faktum är att det är ganska svårt att korrekt diagnostisera ett insektsbett, eftersom symtomen kan skilja sig åt hos olika personer på grund av individuella egenskaper hos immunreaktioner.

Därför bestämmer specialister orsaken till symtomen inte bara genom deras utseende - genom att genomföra en grundlig undersökning av patienten, utan tar också reda på omständigheterna kring den påstådda bettet.

Blodprover för eosinofiler, immunoglobulin E (IgE) etc., och hudskrapningar vid bettstället hjälper till vid diagnos. Se även:

• Analys för demodikos
• Vilka tester bör tas efter ett fästingbett?

Instrumentell diagnostik kan begränsas till dermatoskopi, men även andra hårdvarustudier utförs vid behov.

Differentialdiagnos kan dock vara en svår uppgift i många fall, eftersom det inte alltid är möjligt att identifiera den specifika fästing eller fluga som bet patienten.

Behandling araknoentomoser

Behandling av sjukdomar orsakade av insekters och spindeldjurs infekterade hud innebär vanligtvis rengöring av det drabbade området och användning av lokala medel (särskilt glukokortikoider och NSAID). Systemiska antihistaminer eller klådstillande salvor används för att minska klåda och förhindra exkoriation av huden vid bettstället.

Antibiotika används vid sekundära infektioner.

Mer information i materialet:

• Salvor för skabb
• Snabb och effektiv behandling av skabb hemma
• Läkemedel för behandling av demodikos
• Löss- och gnetterspray

Araknoentomoser hos djur och fåglar

Inte mindre talrika och varierande är araknoentomoser hos djur, vilka orsakas av bett av fästingar och bromsar eller intag av bromslarver och flugor, och manifesteras av både hud- och mag-tarmsymptom.

Akariasis hos nötkreatur, husdjur och fåglar är resultatet av bett från parasitiska argasidfästingar (Alveonasus lahorensis, Alveonasus саnestrini, Otobius megnini, etc.), såväl som gamasidfästingar av familjerna Phytoseiidae, Laelapidae och andra. Hos kaniner orsakas skabb med hudinflammation och håravfall av parasitiska kvalster av släktet Psoroptes.

Bett från oxflugan Hypoderma bovis orsakar kutan myiasis hos nötkreatur. Intestinal myiasis hos hästar, mulor och åsnor orsakas av bromsen Gasterophilus intestinalis, och hos får och getter av flugor av släktet Oestrus. Oestrinae och Hypodermatinae bromsar kan lägga ägg i näsborrar och hörselgångar hos boskap (från vilka larver kommer ut och penetrerar huden).

Araknoentomoser hos fåglar inkluderar hudätande skabb - epidermoptos hos fjäderfä, orsakad av kvalster som parasiterar på huden (vid fjädrarnas bas) Epidermoptes bilobatus; knemidokoptos (vars orsakssamband är akariforma kvalster av familjen Knemidokoptes) - med skador inte bara på huden utan även på lemmarnas leder.

Bett från gamasidkvalstret Dermanyssus gallinae orsakar dermanissios hos kycklingar. Och kvalsterna Ornithonyssus spp. av familjen Macronyssidae drabbar vilda fåglar, men vissa underarter är också vanliga på fjäderfägårdar.

Kvalster av underfamiljerna Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus kan tränga in i fåglarnas andningsorgan, vilket leder till inflammation i lungorna och slemhinnan i luftsäcken (aerocystit) hos fåglar.

I de flesta fall orsakas araknoentomos hos hundar av bett av hundfästingen Ixodes ricinus och fästingar från familjerna Cheyletiella och Trombiculidae. Och fästingen Demodex folliculorum, liksom hos människor, är orsaken till demodikos hos hundar.

Dessutom kan hundar besväras av hundloppor (Ctenocephalides canis), och katter av Ctenocephalides felis, vars bett orsakar fokal inflammation i huden, åtföljd av svår klåda och kliande - loppdermatit.

Hundar lider också av trichodectes, en hudsjukdom som är förknippad med angrepp av löss *Trichodectes canis* av underordningen Mallophaga (kallad lössätande löss); angreppet manifesteras av klåda och förtjockning av huden, sårbildning på grund av kliande och håravfall i de drabbade områdena.

Den huvudsakliga metoden för att bekämpa parasitformade kvalster och parasitära insekter är veterinärbehandling av djur mot araknoentomoser, vilket består av utvärtes applicering av akaricida medel (med permetrin eller amitrazin) och lämpliga insekticider.

Mer information i publikationerna:

• Loppdroppar
• Loppsprayer,
• Droppar mot fästingar

Förebyggande

En förebyggande åtgärd mot araknoentomoser är att förebygga bett av fästingar, flugor och andra insekter. Avskräckningsmedel används för att skrämma bort dem: när man går ut i naturen kan man använda dem för att skydda utsatta hudområden. Och desinfektion utförs för att förstöra dem.

Läsa:

• Vägglössspray
• Aerosoler mot fästingar
• Sprayer mot dammkvalster

Prognos

Kutana araknoentomoser i form av skabb och annan akarodermatit är botbara och har en god prognos vad gäller hälsa.

Men vi får inte glömma att det är just genom inympning – genom bett från insekter och leddjur – som många överförbara sjukdomar överförs: bakteriella, virus-, protozosjukdomar.

Löss kan således vara bärare av tyfus, och konsekvenserna av ett fästingbett inkluderar fästingburen borrelios (Lyme-sjukdom), fästingburen encefalit och babesios.