Phthyriasis: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Ftiriasis (synonymer: blygdlöss, krabbor, ftiriasis) är en sjukdom som orsakas av blygdlöss, som huvudsakligen lever på pubis, ibland på bröstet, i armhålorna, på ögonfransarna på de övre ögonlocken.

Orsaker till ftiriasis

Blygdlössen (pediculus pubis eller phthirus pubis, krabblöss) är 1,5–2 mm kortare än huvud- och kroppslössen och har en bredare sköldliknande form. Det andra och tredje benparet slutar i utpräglade klor, med vilka lusen håller fast vid hårroten. Blygdlöss, till skillnad från andra arter, är nästan orörliga, så de är svårare att känna igen. De förökar sig också långsammare. Deras gnetter är lättare att hitta.

Överföring sker genom nära fysisk kontakt, oftast under samlag, och från föräldrar till barn. Det är också möjligt att smitta via kläder, sängkläder eller handdukar.

Symtom på ftiriasis

Favoritplatserna för denna typ av löss är områden med apokrina svettkörtlar: pubis, genito-analområdet, armhålorna och, i närvaro av tjockt hår, bröstet och buken. Mer sällan, och oftare hos små barn, finns de i hårbotten, på ögonbrynen och ögonfransarna. Klåda vid pubisk pedikulos är måttlig, men intensifieras på natten. Effekterna av att kliar sig saknas vanligtvis. Som ett resultat av bett av pubisk löss uppstår suddiga fläckar av stålblå eller grå nyans, upp till storleken av en nagel - maculae coeruleae - på typiska lokaliseringsplatser. Deras ursprung är troligen förknippat med intradermal avsättning av grönaktiga produkter av hemoglobinnedbrytning, som sker under inverkan av lössens saliv. Vid svår klåda noteras sekundära förändringar i form av exkoriationer, impetigo, lichenifiering. Hos barn är skador på ögonfransar och ögonbryn möjliga i form av serösa skorpor, och i vissa fall svullnad av ögonlocken.

Diagnos av ftiriasis

Blåblå fläckar (Maculae coeruleae) med typisk lokalisering, särskilt i nedre delen av buken eller på låren, är viktiga diagnostiska tecken. Förekomsten av löss eller deras gnetter fungerar som bevis. När patienter klagar över klåda i underlivet eller armhålorna bör möjligheten till pubisk pedikulos övervägas.

Behandling av ftiriasis

Det utförs enligt samma schema som för huvudlöss, och följande läkemedel kan användas: lindan, alletrin, piperonylbutoxid och pyretrumextrakt. Om det finns tjockt hår på kroppen kräver även dessa områden behandling tillsammans med blygdområdet och armhålorna. Det är viktigt att undersöka och behandla personer som har varit i kontakt med patienten.

Behandling av ögonbryns- och ögonfransskador hos barn är svår, eftersom ovan nämnda läkemedel på grund av toxisk irritation kan orsaka konjunktivit. Om möjligt bör löss tas bort från ögonfransarna med pincett. För lokal behandling rekommenderas enkel vit vaselin, 5% vattenlösning av malation, och 1% gul kvicksilversalva används också under ett bandage på ögonlockens kanter 2 gånger om dagen i 7-10 dagar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]