Adenocarcinom

Adenocarcinom är en malign tumör som består av epiteliala-glandulära celler, detta är namnet på tumörer som påverkar körtlarna i människokroppen under deras tillväxt. Nästan alla organ i människokroppen består av körtel- och epitelceller. Det är känt att alla adenocarcinom har förmågan att producera sekretoriska vätskor, vilket är anledningen till att det bland dessa tumörer finns en klassificering efter de ämnen som dessa tumörer producerar - slemhinnesekretoriska och serösa.

Denna typ av tumörer klassificeras också efter typen och placeringen av celler inuti dem - dessa är papillära och follikulära. Adenocarcinom kan också vara täta eller cystolära, med andra ord, ihåliga. Denna typ av tumör kan anta en mängd olika storlekar och former, vilket ofta beror på strukturen och funktionaliteten hos cellerna och vävnaderna i det drabbade organet.

De uppstår som ett resultat av dålig kost, negativa miljöfaktorer, ibland kan det vara en genetisk predisposition eller allvarliga sjukdomar som man lidit av tidigare. Hittills är orsakerna till adenokarcinom och stadierna av deras bildning fortfarande inte helt klarlagda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker till adenokarcinom

Orsakerna, liksom förekomsten av andra typer av cancer, har inte studerats helt och hållet hittills, men enligt statistik är de flesta fall av cancertumörer förknippade med stagnation av slemhinnesekretion och dess efterföljande inflammation i ett eller annat organ eller hålrum i människokroppen. Det finns fortfarande många tomma fläckar i studien av cancercellsproliferation och hastigheten på dess spridning i kroppen genom metastasering.

Som nämnts ovan är orsakerna till adenocarcinom förknippade med stagnation och inflammatoriska processer i samband med slem i kroppen. Den vanligaste orsaken till adenocarcinom anses vara dålig kost och en stillasittande livsstil. Bland orsakerna till förekomsten finns också tidigare sjukdomar och ärftliga faktorer.

Om vi bestämmer orsaken till adenokarcinom i samband med ett specifikt organ, är det värt att notera att i bukspottkörteln börjar denna typ av tumör utvecklas på grund av rökning och kronisk pankreatit.

Gastrisk adenokarcinom kan uppstå vid infektion av bakterien Helicobacter Pylori och störningar i epitelstrukturen i magslemhinnan, kroniska magsår, polyper eller Ménetriers sjukdom.

Kolonadenokarcinom kan uppstå till följd av arbete med asbest, frekvent analsex, infektion med humant papillomvirus eller hög ålder. Kolit, polyper, långvarig förstoppning, villösa tumörer, fistlar och andra kroniska sjukdomar kan också orsaka denna typ av tumör i tjocktarmen.

Prostatadenokarcinom kan provoceras av genetisk predisposition, åldersrelaterade hormonella förändringar och kronisk kadmiumförgiftning av kroppen, näringsobalans eller närvaron av XMRV-viruset kan också orsaka adenokarcinom.

Adenocarcinom kan drabba olika organ i människokroppen under påverkan av många olika faktorer, såsom dålig kost, brist på färska grönsaker och frukter, mycket fett, sött, mjöl och kött, samt att äta mycket rökt mat som innehåller polycykliska kolhydrater. En viktig faktor för uppkomsten av adenocarcinom är ärftlighet eller förekomsten av liknande sjukdomar hos släktingar, samt konsekvenserna av nervös stress, kirurgiska ingrepp, att bo i en förorenad radioaktiv zon, fetma eller den negativa effekten av alla typer av kemikalier.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symtom på adenokarcinom

I början av sjukdomen är den praktiskt taget osynlig, denna lömska sjukdom fortskrider obemärkt och under en ganska lång tid känner personen inget obehag. När tumören gradvis börjar öka i storlek börjar patienten känna de första symtomen på adenocarcinom. Symtom inkluderar förändringar i avföringen, förändringar i matvanor, visst obehag efter att ha ätit, om tumören är i mag-tarmkanalen. Följande symtom är en kraftig viktminskning och bukvolym, samt smärtsamma förnimmelser i det drabbade organet, därefter peritonit, anemi och icke-infektiös gulsot.

När adenokarcinom påverkar något organ i människokroppen upplever patienter, som nämnts ovan, viktminskning, en minskning av röda blodkroppar, allmän svaghet i kroppen, snabb trötthet, dåsighet, obehaglig smärta på tumörstället, förstorade lymfkörtlar och sömnstörningar.

Vid adenokarcinom i svalget eller näshålan är tecken på sjukdomen viktminskning och aptitlöshet, smärta i näsa, struphuvud eller svalg, och ofta en obehaglig känsla av "kliande hals". Ett symptom på larynxadenokarcinom kan också vara ihållande rodnad och svullnad i tonsillerna, smärta vid sväljning, vilket övergår i öronvärk, talsvårigheter och förstoring av lymfkörtlar eller spottkörtlar.

Adenocarcinom i livmodern

Detta är en tumör som utvecklas på livmoderns inre lager och från dess celler. De främsta orsakerna till endometrieadenokarcinom i livmodern anses vara fetma, diabetes, högt blodtryck. Orsaken kan också vara sjukdomar som orsakar komplikationer i äggstockarna, till exempel ökade nivåer av kvinnliga könshormoner östrogener, infertilitet, behandling av bröstcancer i mer än fem år, i vissa fall med hjälp av ett läkemedel som Tamoxifen.

Livmoderhalscancer har följande kliniska manifestationer och symtom. Dessa kan vara kronisk värkande ryggsmärta i ländryggen. Ibland är sådana symtom livmoderblödning under klimakteriet, som uppträder efter ganska långa uppehåll. Det senare symtomet betraktas alltid av specialister som ett tecken på adenocarcinom tills motsatsen bevisats. Långvarig och kraftig blödning hos unga kvinnor kan också vara ett tecken på adenocarcinom.

Tyvärr har adenocarcinom en sämre prognos jämfört med andra typer av cancer som drabbar livmoderhalsen eller dess hålighet. Detta beror på tumörens förmåga att tränga in i vävnaderna på ett stort djup, vilket avsevärt kan komplicera diagnosen av denna sjukdom. Vid behandling av adenocarcinom i livmodern används ofta komplex terapi, vilket innebär kirurgiskt ingrepp och användning av radiologisk bestrålning.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Endometrialt adenokarcinom

Det tenderar att utvecklas i livmoderns yttre slemhinna. Detta tillstånd drabbar oftast kvinnor före eller efter klimakteriet.

Endometrieadenokarcinom uppträder som en exofytisk nodul som kan växa in i myometriet. Tumörens yta är ett ojämnt område av körtelvävnad täckt med sår. Idag klassificeras endometriecancer baserat på mikroskopisk undersökning.

Orsakerna till endometrieadenokarcinom inkluderar infertilitet och menstruationsrubbningar på grund av anovulation vilket leder till minskad progesteronutsöndring. Bland orsakerna till endometriecancer finns också avsaknad av graviditet och förlossning, sen klimakteriet efter 52 år, diabetes, ärftlighet och fetma. Stein-Leventhal syndrom, äggstockstumörer, felaktig hormonbehandling under postmenopausalperioden på grund av långvarigt östrogenintag kan också orsaka endometrieadenokarcinom. Studier har visat att användning av Tamoxifen för behandling av brösttumörer i mer än 5 år också kan orsaka endometriecancer.

De viktigaste symtomen på endometrieadenokarcinom är kraftiga och smärtsamma blödningar under klimakteriet eller i perioden omedelbart före det. Livmoderns storlek kan som regel förbli normal. Men ibland kan storleken variera mellan att minska eller öka, eftersom patologin i de flesta fall endast drabbar livmoderns övre lager.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Adenocarcinom i livmoderhalsen

Kännetecknas av förekomsten av en malign tumör i endocervixens lager. Prognosen för behandling av denna sjukdom är ofta ogynnsam. I det andra stadiet av denna onkologi är femårsöverlevnaden endast 37 % till 50 %, och i det första stadiet är överlevnaden 82 %. Den ogynnsamma prognosen för adenokarcinom i livmoderhalsen kan bero på att denna sjukdom i de flesta fall diagnostiseras baserat på histologiska snarare än kliniska studier, vilket avsevärt komplicerar diagnosen.

Behandlingen av denna sjukdom har också en ogynnsam prognos. Stora tumörer har trots allt ofta mycket låg känslighet för strålbehandling, vilket förklarar den katastrofalt höga förekomsten av återfall.

Cervikal adenokarcinom har en mer gynnsam prognos med kombinerade behandlingsmetoder, med samtidig användning av kirurgisk behandling och radiologisk bestrålning. Fördelen med kombinerade behandlingsmetoder indikeras också av en ökning av patientens överlevnadsprocent.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vaginalt adenokarcinom

Det förekommer huvudsakligen mot bakgrund av adenos lokaliserad i slidan och är en mycket sällsynt malign patologi i det kvinnliga reproduktionssystemet. Statistik visar att denna onkologi förekommer i ett av tusen fall av vaginala neoplasmer som upptäcks hos kvinnor.

Vid undersökning med optiska diagnostiska verktyg visualiseras tumören som en samling celler med ljus cytoplasma, som därför bildar ljusa ränder. Detta sker eftersom glykogen i cellerna löses upp, medan cellkärnan förblir uttrycksfull. Ibland observeras cystor eller rör som är täckta med platta, cylindriska celler eller nagelliknande celler med lökformade kärnor.

För att kunna fastställa en korrekt och entydig diagnos av vaginalt adenokarcinom är det nödvändigt att skilja det från Arias-Stella-fenomenet och mikroglandulär hyperplasi som ofta åtföljer vaginal adenos. För behandling föreskrivs en av följande metoder: strålbehandling eller en mer radikal metod med bilateral adnexektomi, bäckenlymfadenektomi, vagiektomi.

Prognosen för denna sjukdom är att från 15 till 40 procent av tumörbildningarna i stadium 1 och 2 sprider sig till lymfkörtlarna. Gynnsamma faktorer för läkning av denna onkologiska patologi i vaginan är patientens ålder, upptäckt av sjukdomen i dess tidiga stadier, tubulär-cystisk struktur och liten tumörstorlek med ytlig invasion, frånvaro av metastaser till lymfkörtlar med regional lokalisering.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Äggstocksadenokarcinom

Detta är en av de sällsynta typerna av äggstockscancer och utgör endast 3 % av alla epiteliala äggstockstumörer. Denna sjukdom har blivit en av de mest ogynnsamma maligna onkologierna och har den högsta dödligheten bland kvinnor som drabbas av sjukdomen.

Hittills har maligna onkologiska neoplasmer i äggstockarna studerats dåligt på grund av att denna sjukdom är ganska sällsynt. Klarcelligt adenokarcinom i äggstockarna har varit underuppföljt, vilket idag förhindrar att en fullständig och kliniskt korrekt diagnos kan ställas. På grund av sin sällsynthet tillåter denna onkologi inte att dess morfologiska parametrar studeras fullt ut, vilket, om det studeras fullt ut, skulle kunna ha en gynnsam effekt på metoderna för att behandla denna sjukdom och prognosen.

De morfologiska parametrarna för klarcelligt ovarieadenokarcinom, vilka i varierande grad kan påverka behandlingsmetoder och sjukdomsutfallet, har inte studerats fullständigt. Klarcelligt ovarieadenokarcinom har en sämre prognos jämfört med seröst cystadenocarcinom, även om de är lokaliserade på samma plats.

Liksom andra typer av adenokarcinom är äggstockscancer asymptomatisk, vilket gör tidig diagnos av denna sjukdom omöjlig. I 80 fall av 100 diagnostiseras äggstocksadenokarcinom som regel i stadium 3 eller 4 av sjukdomen. Resultatet av behandling av klarcellig äggstockscancer är också fortfarande en besvikelse på grund av dess låga känslighet för kemoterapi, även med användning av läkemedel som innehåller platina. Sökandet efter nya behandlingsregimer hittills ger inte samma resultat som kirurgisk behandling, där hela eller delar av den äggstock som drabbats av tumören avlägsnas.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Adenocarcinom i prostata

Enligt forskning förkortar prostatadenokarcinom en mans liv med upp till 10 år. Denna maligna tumör delas vanligtvis in i typer: liten acinär, högdifferentierad, dåligt differentierad, papillär, solid-trabekulär, endometrioid, glandulär-cystisk och slembildande.

Prostatadenokarcinom är en av de vanligaste cancerformerna hos män. Hittills har orsakerna till adenokarcinomskador på något mänskligt organ inte studerats fullt ut. Enligt studier har dock patienter som har haft prostatasjukdomar en högre risk att utveckla adenokarcinom än andra personer.

Prostatadenokarcinom kan, allt eftersom tumören växer i storlek, åtföljas av problem vid urinering, såsom en svag stråle, frekvent urineringsbehov eller till och med inkontinens. Vid ytterligare tumörtillväxt noteras skarpa eller omvänt gnagande smärtor i prostataområdet, förekomst av blod i sädesvätskan eller urinen.

Inom modern medicin har det med hjälp av tidig diagnostik blivit mycket enklare att fastställa förekomsten av en malign tumör i ett tidigt skede. Detta bidrar till att undvika förstörelse av prostatakapseln och spridning av denna typ av onkologi genom metastaser. Sådan diagnostik bidrar till att utföra en skonsam kirurgisk behandling med bevarande av viktiga nerver som ansvarar för erektion och urinering. Tyvärr bör det i prognosen för det progressiva stadiet av prostataadenokarcinom noteras att kirurgisk behandling endast ger resultat under en viss tid, varefter sjukdomen ofta kan återkomma.

Orsakerna till prostataadenokarcinom kan vara ganska varierande, till exempel är en av faktorerna som påverkar uppkomsten av prostataadenokarcinom en mans höga ålder, även orsaken till denna sjukdom kan vara dålig ärftlighet eller genetisk predisposition, kadmiumförgiftning, näringsobalans eller förekomsten av ett sällsynt XMRV-virus.

Prostatadenokarcinom, liksom andra typer av cancer, är asymptomatisk i det inledande skedet. Ofta uppträder uttalade symtom först i sjukdomens sista stadier. Bland symtomen på denna sjukdom finns svår smärta i bäckenet, nedre delen av ryggen, revbenen och ryggraden. Symtomen inkluderar också ofta allmän svaghet i hela kroppen, inkontinens och frekvent urinering, vilket märks under lång tid och åtföljs av svår smärta. Ofta kan dessa symtom vara en manifestation av prostatit eller prostatadenom, vilket är anledningen till att dessa sjukdomar måste differentieras från adenokarcinom för att ställa en korrekt diagnos i tid.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Lungadenokarcinom

Förekommer ofta i cirka 60 fall av 100 onkologer som drabbar människors lungor. Det bör noteras att denna form av cancer i de flesta fall drabbar kvinnors lungor, inte män, och dess förekomst är inte beroende av rökning, som andra onkologiska sjukdomar i lungorna. Storleken på denna neoplasm kan variera från en liten knöl till en tumör som drabbar alla lungor. Överlevnadsgraden för patienter med denna diagnos under 5 år är cirka 20 fall av 100, men överlevnadsgraden för patienter som har genomgått lungresektion ökar avsevärt och är 50 eller till och med 80 fall av 100.

Lungadenokarcinom klassificeras efter ett ganska stort antal neoplasmer, såsom: vanliga, papillära, solida, dåligt differentierade och bronkopulmonala. Valet av behandlingsmetod för en patient kan bero på neoplasmens typ och klassificering, samt på dess spridnings- och tillväxthastighet.

I det inledande skedet, liksom i andra fall av adenokarcinom, är denna lungcancer asymptomatisk. Bland de primära symtomen är det nödvändigt att notera den rikliga utsöndringen av slem och sputum, som allt eftersom sjukdomen fortskrider kan bli varig och till och med innehålla blodproppar. Patienten börjar hosta, och om hostan först är torr och oregelbunden, blir den irriterande och ansträngd allt eftersom den fortskrider. Bland symtomen är det också nödvändigt att notera den orsakslösa temperaturökningen, som kan återgå till det normala under en kort tid med användning av febernedsättande läkemedel.

Denna form av lungcancer åtföljs av generell svaghet i kroppen, depression, plötslig viktminskning, känslor av andnöd och dyspné, även i lugnt tillstånd. Och för dess behandling används komplexa kirurgiska operationer, såväl som kemoterapi och strålbehandling, vilket hjälper till att undvika återfall.

Bronkial adenokarcinom

Detta är en malign tumör som drabbar bägarcellerna i bronkialslemhinnan. Denna tumör diagnostiseras ofta som lungcancer hos icke-rökare, vilket är asymptomatiskt.

Bronkial adenokarcinom diagnostiseras med röntgenundersökning, 65% av patienterna har röntgenbilder med en perifer rund skugga, och cirka 40% av patienterna har en tumör belägen i mitten, även cirka 15% av patienterna har röntgenbilder under diagnos, vilket mycket tydligt visar tumörtillväxt in i bröstet.

Bronkioloalveolär neoplasm är en variant av adenokarcinom, som oftast kan diagnostiseras med en röntgenbild som har små mörkningar mot vilkas bakgrund områden i form av ränder eller flera skuggfokus är synliga. Denna röntgenbild kan ibland likna lunginflammation eller kronisk bronkit.

Det mest betydande symptomet på bronkial adenokarcinom är riklig sputumsekretion med hosta och upphostning. Mikroskopisk undersökning av sputum avslöjar ofta degenererade körtelstrukturer och slem. Tumören växer vanligtvis genom att transformera cellerna i den interalveolära septa. Tumören tenderar att växa snabbt och inom sex månader kan dess storlek fördubblas. Denna typ av onkologi är också benägen för tidig metastasering; metastaser transporteras främst via blodomloppet till ben, hjärna och ryggmärg, och kan även påverka levern och binjurarna.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Adenocarcinom i spottkörteln

Detta är en malign tumör i spottkörteln. Symtom på spottkörtelcancer är smärta, hög grad av skador på närliggande vävnader och nerver i ansiktet, ofta finns det pares av ansiktsmusklerna.

Adenocarcinom i spottkörteln anses vara den vanligaste typen av cancer i denna körtel. Bland de typer av spottkörtelcancer som uppstår är adenocarcinom den vanligaste. Denna typ av tumör sprider sig intensivt genom metastaser till närliggande lymfkörtlar, ryggraden och till och med lungorna.

Diagnos av spottkörteladenokarcinom utförs med hjälp av röntgen och laboratorietester. Behandling av spottkörtelcancer baseras i de flesta fall på kirurgiskt ingrepp, vilket innebär att körteln och omgivande vävnad som påverkas av tumören avlägsnas. Preoperativ bestrålning används ofta för att behandla spottkörteladenokarcinom. Homoterapi används mycket sällan för att behandla denna typ av cancer och anses ineffektiv.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Bukspottkörteladenokarcinom

Detta är en cancer som degenererar celler i bukspottkörtelgången. Denna typ av cancer är vanligare hos män, och den drabbar ofta bukspottkörteln hos rökare dubbelt så ofta som hos icke-rökare. Patienter som lider av kronisk pankreatit löper också risk. Bukspottkörteladenokarcinom diagnostiseras ofta hos patienter i åldern 55 år och äldre; hos patienter under femtio år är denna typ av cancer mycket mindre vanlig.

Bukspottkörtelcancer i tidiga stadier, liksom andra typer av adenokarcinom, är asymptomatisk tills den når en viss storlek, men vid den tiden metastaserar tumören till närliggande lymfkörtlar och angränsande organ (lungor, lever eller njure).

De vanligaste symtomen på denna sjukdom är smärta i övre delen av buken som strålar ut till ryggen, och viktminskning. Patienter upplever också gulsot, klåda och hudutslag. Ett av symtomen kan vara förstorad mjälte och åderbråck i magsäck och matstrupe. Alla dessa patologier diagnostiseras ofta med ultraljud. Åderbråck kan i vissa svåra fall utvecklas till brustna vener och venös blödning.

Leveradenokarcinom

Det delas in i två typer - primärt adenocarcinom och sekundärt adenocarcinom. Primärt adenocarcinom är adenocarcinom som har börjat direkt i levern. Sekundärt är adenocarcinom som har metastaserat till levern från ett annat organ; denna typ av adenocarcinom är den vanligaste.

Det finns många faktorer som kan utlösa levercellsadenokarcinom, inklusive tidigare infektioner, inklusive hepatit B eller hepatit C, två virus som kan orsaka efterföljande cirros eller förstörelse av leverstrukturen. Patienter som lider av alkoholism, eller personer som ständigt exponeras för kemikalier som vinylklorid, är i riskzonen. Leveradenokarcinom kan utlösas hos patienter som har förhöjda järnnivåer i blodet.

Symtomen på leveradenokarcinom är ganska varierande och liknar i viss mån symtomen på andra typer av adenokarcinom. Patienter upplever plötslig och kraftig viktminskning, illamående och buksmärtor, frossa eller feber. Många patienter lider av svullnad i buken eller benen. Ett annat symptom kan vara gulsot eller partiell gulfärgning av ögonvitorna och huden.

Adenocarcinom i matstrupen

Enligt statistik är det en av de sällsynta typerna av maligna neoplasmer med en mycket hög dödlighet. Oftast förekommer malign onkologi i matstrupen hos män och hos invånare i Iran, Kina, Afghanistan och Mongoliet.

Esofageal adenocarcinom förekommer ofta hos rökare och personer som missbrukar alkohol. Skivepitelcancer i matstrupen utvecklas också som ett resultat av nitriter, svampgifter som finns i pickles och hos opiumrökare. Esofageal cancer uppstår som ett resultat av en kritisk järnbrist i Plummer-Vinson och Paterson-Brown-Kelly-symtomen.

Adenocarcinom uppstår i den distala matstrupen och degenererar matstrupsceller. Sjukdomen förekommer oftast hos personer med övervikt och ohälsosam fetma. Symtom inkluderar dysfagi, plötslig viktminskning, uppstötningar av äten mat, inflammation i lymfkörtlarna och det kan utvecklas fistlar i luftstrupen.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Gastrisk adenokarcinom

Idag är magsäcksadenokarcinom en av de vanligaste onkologierna och kännetecknas tyvärr av den högsta andelen dödliga utfall. De främsta orsakerna till magsäcksadenokarcinom är brist på färska grönsaker och frukter i kosten, överdriven konsumtion av salt, kryddig, stekt, fet och rökt mat, stark alkoholhalt, rökning och ärftlig predisposition. Orsaken till denna sjukdom anses också vara kirurgiskt ingrepp, i synnerhet magresektion, duodenal-gastrisk reflux, skador på magen orsakade av bakterien Helicobacter Pylori, under vars inverkan histologiska förändringar och vävnadsdysplasi uppstår i magslemhinnan.

Enligt Bormanns klassificering delas adenokarcinom i magsäcken in i flera former, såsom polypoidcancer, som förekommer hos 5 % eller 7 % av patienter som lider av adenokarcinom i magsäcken; prognosen för denna typ av adenokarcinom är ofta gynnsam.

Modern medicin, enligt Bormanns klassificering, identifierar flera möjliga former av adenokarcinomutveckling:

Polypoid karcinom är en tumör som förekommer hos 5–7 % av patienter med adenokarcinom. Polypoid karcinom har tydliga tumörgränser och orsakar inte sår.

Ulcerös karcinom – dessa tumörer liknar ett litet runt sår till utseendet. Prognosen för denna typ av tumör är gynnsam i ett av tre fall.

Partiellt ulceröst karcinom - denna typ av tumör täcker inte helt det drabbade organets område med sår, utan tenderar att växa djupare in i vävnaden och sprida sig snabbt genom bildandet av metastaser.

Scirrhus - denna tumör tenderar att växa in i magväggen, påverkar stora delar av magen och provocerar dess motoriska funktioner. Under operation kan denna tumör vara svår att separera.

Symtomen på adenokarcinom i magsäcken har olika ursprung och kan vara ganska komplexa. Definitionen baseras på tumörens specifika lokalisering och det stadium där den patologiska processen befinner sig. De vanligaste symtomen på adenokarcinom är: aptitlöshet, plötslig viktminskning, svår smärta i epigastriumregionen, frekvent känsla av för tidig mättnadskänsla eller en känsla av fullhet i magen när det inte finns någon mat där. Andra symtom inkluderar oförklarliga illamående- eller kräkningsattacker, ibland kräkningar av koagulerat blod, så kallade "kräkningar av kaffesump", svårigheter att svälja och förändringar i avföringen. Från nervsystemet observeras depression, asteni och anemi. Symtomprogressionen beror på tumörens storlek. Allt eftersom dess storlek ökar tenderar symtomen att intensifieras.

Den mest effektiva metoden för att behandla magsäcksadenokarcinom idag är fortfarande kirurgisk borttagning av tumören, de drabbade delarna av magsäcken eller hela magsäcken, samt lymfkörtlarna och omentumet som finns nära magsäcken. Ibland, om det finns en misstanke om att adenokarcinomet har påverkat mjälten eller bukspottkörteln, avlägsnas även dessa organ under operationen.

Tarmadenokarcinom

Det är en malign tumör som kan växa snabbt och ganska aggressivt och invadera omgivande organ och vävnader. Denna form av cancer anses vara den vanligaste i tarmen. Tarmen består av flera sektioner - blindtarmen, sigmoideum, kolon, nedåtgående, uppåtgående, tvärgående och rektum. Adenocarcinom kan drabba vilken del av tarmen som helst.

De främsta orsakerna till intestinalt adenokarcinom anses vara dålig näring, när kosten innehåller en stor mängd animaliska proteiner och fetter, och utesluter färska grönsaker och frukter, hälsosamma fibrer. En av orsakerna anses också vara en stillasittande livsstil, hög ålder och genetisk predisposition.

Vid diagnos av intestinalt adenokarcinom bör det differentieras från polypos och andra tarmsjukdomar. Ofta kan en positiv prognos och effektiv behandling uppstå vid en snabb och korrekt diagnos.

Kirurgisk behandling används ofta för att behandla intestinalt adenokarcinom, vilket innebär excision och avlägsnande av den drabbade delen av tarmen, och om närliggande organ påverkas kan även dessa avlägsnas. För att undvika återfall av sjukdomen kan komplex behandling användas tillsammans med kirurgisk behandling. Strålbehandling och kemoterapi används också. I sjukdomens tidiga skeden och med snabb diagnos är det möjligt att bota patienten och undvika återfall.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Adenocarcinom i tunntarmen

Detta är en malign tumör, oftast lokaliserad i den inledande delen av tunntarmen och ileum. Denna sjukdom manifesterar sig beroende på tumörens konsistens och natur. Vid ringformad adenokarcinom fortskrider förträngningen av tarmlumen, vilket utvecklar tarmobstruktion. Tumören växer på grund av degeneration av tarmslemhinnans celler. Den infiltrerande formen av adenokarcinom kan spridas längs hela tarmens längd i områden ganska avlägsna från varandra; under tillväxten fångar tumören inte upp hela tarmens omkrets.

Adenocarcinom i tunntarmen har liknande symtom som tumörer i andra delar av tarmen. Bland symtomen finns tarmdysfunktion, frekvent diarré, omväxlande med förstoppning, och buksmärtor. Allt eftersom tumören utvecklas kan tarmobstruktion, blödningar, allmän svaghet i kroppen, kräkningar och aptitlöshet uppstå.

För att diagnostisera denna sjukdom används röntgen och en kontraststudie med barium per os, vilket hjälper till att identifiera en förträngning av tarmlumen. Under laboratorietester kontrolleras förekomsten av dolda blodpartiklar i avföringen, och laboratorietester utförs också för att öka indikan i urinen och för att identifiera anemi och proliferation av leukocyter i blodet.

Adenocarcinom i Vater-nippeln

Det involverar flera tumörer som bildar en grupp som förenas av utvecklingsorten, men samtidigt har olika ursprung. Denna typ av cancer är lokaliserad i den distala delen av gallgången och kan spridas till tolvfingertarmen, den har också ett ganska stort antal symtom.

Adenocarcinom i Vaterampullan uppstår initialt i Vaterampullans vävnadsstruktur, där det utgår från tolvfingertarmen. Tumören kan uppstå från epitelet i pankreasgången och även orsaka degeneration av celler i bukspottkörtelns körtelvävnad. Denna typ av tumör har en låg tillväxttendens och är ofta liten i storlek. I de fall där den maligna formationen växer kan den sprida sig till levern och andra närliggande organ och lymfkörtlar genom metastaser.

Orsakerna till uppkomsten av adenokarcinom i Vaters papilla har inte studerats fullt ut, men det har redan bevisats att en av orsakerna till denna onkologi kan vara ärftlig polypos eller en mutation av K-ras-genen. De viktigaste symtomen på sjukdomen inkluderar plötslig viktminskning upp till anorexi, kronisk gulsot, klåda, kräkningar, matsmältningsdysfunktion, smärta i främre övre delen av buken, och i senare stadier kan smärtan stråla ut till ryggen. Bland symtomen finns också en plötslig orsakslös ökning av kroppstemperaturen och blod i avföringen.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Kolonadenokarcinom

Detta är en samling maligna tumörer av olika lokalisering, konsistens och struktur belägna i ändtarmen, tjocktarmen och blindtarmen. En högre andel av denna typ av cancer förekommer hos invånare i ekonomiskt välmående länder. Under de senaste 25 åren har antalet fall i dessa länder fördubblats.

Kolonadenokarcinom orsakar att cellerna i tarmslemhinnan degenererar, vilket leder till uppkomst och tillväxt av en malign tumör. Som bekant utvecklas nästan alla maligna tumörer på samma sätt, men varje enskild typ av cancer har vissa särdrag i sitt förlopp. En av de första skillnaderna är att tumören växer ganska långsamt och kanske inte går bortom tarmarna under ganska lång tid, men under tumörtillväxt tenderar de omgivande vävnaderna att bli inflammerade, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för spridning av cancer till andra vävnader och organ.

Ofta uppträder, tillsammans med huvudtumören, flera sekundära neoplasmer, vilka inte metastaserar i första och andra utvecklingsstadiet. Metastaser av adenocarcinom tenderar att transporteras med blodet till närliggande lymfkörtlar och organ, ofta drabbas levern oftast, och det har till och med förekommit fall där metastaser hittats även i lungorna vid tarmcancer. Ett kännetecken för denna typ av adenocarcinom är förekomsten av flera neoplasmer i olika delar av organet samtidigt eller i tur och ordning.

Kolonadenokarcinom påverkar tjocktarmsslemhinnan och kan, genom att förändra cellerna i slemhinnan, växa genom tarmslemhinnan in i bukhålan. Bland symtomen på denna onkologi noterar patienter periodisk smärta i buken, förändringar i avföringen (särskilt alternerande diarré och förstoppning) och aptitlöshet. Mycket ofta differentieras tjocktarmscancer i de tidiga stadierna av sin utveckling vanligtvis från kolonpolypos. Allt eftersom adenokarcinom fortskrider kan blodproppar, slem och ibland till och med variga flytningar börja dyka upp i patientens avföring. Alla symtom tenderar att fortskrida med tumörens tillväxt, vilket efter ett tag till och med kan kännas genom bukhinnans främre vägg vid palpation. Illamående och orsakslösa kräkningar kan också förekomma.

Kolonadenokarcinom tenderar att snabbt såra, på grund av att det ständigt utsätts för kemiska och mekaniska effekter från avföring. I detta skede börjar infektion i kroppen utvecklas, vilket åtföljs av svår smärta i buken, ökad kroppstemperatur och berusning av hela kroppen. Alla dessa faktorer återspeglas i blodprovet och kan i sällsynta fall leda till peritonit.

[ 62 ], [ 63 ]

Adenocarcinom i sigmoidkolon

Ofta kännetecknas de av följande steg i processutvecklingen:

1. Inga metastaser. Neoplasmen når 15 mm i diameter.
2. Solitära regionala metastaser. Neoplasmen når storleken av halva diametern av sigmoidkolon och har ännu inte vuxit igenom tarmens yttervägg.
3. Multipla regionala metastaser, tumör större än halva diametern av sigmoideum. Invasion genom tarmens yttervägg.
4. Multipla fjärrmetastaser. Tumören stänger helt sigmoideums lumen. Invasion i närliggande organ.

Orsaken till sigmoid koloncancer anses vara ett överskott av kött och animaliska fetter eller brist på färska grönsaker, frukter och fibrer i kosten. Bland orsakerna till sigmoid kolonadenokarcinom finns också hög ålder, stillasittande livsstil, förstoppning av alla ursprung, vilket kan leda till skador på tarmslemhinnan av hård avföring. Även patienter som lider av eller har haft tarmsjukdomar som polyper, terminal ileit, divertikulos, ospecifik ulcerös kolit etc. är i riskzonen. Alla epidemiologiska studier bevisar förekomsten av en period av precancerös dysplasi i slemhinnan.

Adenocarcinom i sigmoidkolon kännetecknas av följande symtom - det kan vara smärta i höftregionen, gaser, förändringar i avföringen, alternerande diarré med förstoppning som övergår i tarmvred, blandningar av blod, pus och slem i avföringen. Ofta tillskrivs de senare symtomen av patienterna förekomsten av hemorrojder, vilket försenar deras läkarbesök och förhindrar diagnosen adenocarcinom i ett tidigt skede.

Adenocarcinom i blindtarmen

Det är en av de vanligaste cancerformerna i tarmen. Denna typ av tarmadenom diagnostiseras ofta vid 50-60 års ålder, men enligt forskning kan maligna tumörer börja utvecklas i tidig ungdom. Adenocarcinom i blindtarmen kan provoceras av så kallade precancerösa tillstånd, till exempel vid villösa polyper eller kronisk proktit, har det bevisats att polyper oftast övergår i maligna tumörer.

Ofta är orsakerna till adenokarcinom i blindtarmen obalanserad kost med feta, mjöliga och rökta produkter i kosten. En av de främsta orsakerna till adenokarcinom i blindtarmen anses vara hög ålder. Personer som arbetar under ständig kontakt med skadliga kemikalier eller asbest riskerar att utveckla blindtarmencancer. Malign tumör i blindtarmen kan vara ärftlig, och analsex, polypos, villösa tumörer och förekomsten av papillomvirus i kroppen anses också vara orsaken till blindtarmencancer.

Tyvärr finns det för närvarande inget förebyggande medel mot adenokarcinom i blindtarmen. Det är trots allt nästan omöjligt att upptäcka onkologi i tarmen, och endast en mycket erfaren specialist kan diagnostisera det. Ofta diagnostiseras adenokarcinom i tarmen redan i stadium 3 eller 4 av cancer, och det är omöjligt att förutsäga förekomsten av denna sjukdom.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Adenocarcinom i ändtarmen

Detta är en fruktansvärd gissel som drabbar nästan alla civiliserade länder. Ofta drabbar denna sjukdom tarmarna hos personer över 50 år. Hittills har forskare inte kunnat fastställa orsakerna till denna sjukdom. Men enligt vetenskaplig forskning är personer som inte följer rätt kost, konsumerar stora mängder kött och vars kost praktiskt taget saknar fiber i riskzonen.

Rektalt adenokarcinom observeras också hos personer som på grund av sitt arbete hanterar asbest. Det finns en risk att utveckla rektalt adenokarcinom hos personer som lider av någon form av inflammation i ändtarmen eller humant papillomvirus, samt har polypos i ändtarmen eller föredrar analsex. Det är därför risken att utveckla rektalt adenokarcinom är så hög bland passiva homosexuella som bär på eller är infekterade med humant papillomvirus.

De viktigaste symtomen på rektal adenokarcinom inkluderar utsöndring av blod, pus eller slem från anus, frekventa tarmtömningar eller alternerande förstoppning med diarré. Obehagliga eller smärtsamma känslor i ändtarmen, smärta vid avföring eller falskt behov av att avföra.

Behandling av rektal adenokarcinom innebär kirurgiskt ingrepp. Kirurgi kan dock endast utföras om patienten inte har några metastaser. Ofta är den kirurgiska behandlingen ganska radikal och innebär att patientens ändtarm, och ibland även anus, avlägsnas.

Adenocarcinom i bröstkörteln

Detta är en malign tumör som drabbar bröstkörtelns körtelvävnader. Denna sjukdom anses för närvarande vara en av de vanligaste kvinnliga onkologierna och drabbar en av 13 kvinnor i världen i åldrarna 20 till 90 år. Den främsta orsaken anses vara lägre födelsetal och kortare amningsperioder.

Den mest effektiva metoden för att diagnostisera bröstadenokarcinom är ultraljud eller att upptäcka det med mammografi. Idag är mammografi det bästa diagnostiska verktyget, på grund av att döende cancerceller frigör mycket kalciumsalter och deras tunga föreningar, och därför är de tydligt synliga vid undersökning.

Adenocarcinom i bröstkörteln kräver den huvudsakliga kirurgiska behandlingsmetoden, som består i att fullständigt avlägsna den bröstvävnad som drabbats av tumören. Ofta, för att utesluta återfall, avlägsnas även en del av den friska vävnaden. Under behandlingen, om prognosen tillåter, används ibland radiologisk bestrålning av bröstet. Kombinerad terapi förskrivs vid en invasiv form av adenocarcinom i bröstkörteln; tillsammans med kirurgiskt avlägsnande av de drabbade områdena i bröstet används även radiologisk bestrålning, kemoterapi och, om tumören är hormonberoende, hormonbehandling.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Adenocarcinom i sköldkörteln

Det är en malign sjukdom, som bland alla fall av onkologi har en mycket liten prevalens, som uppgår till 0,3 till 2 procent av det totala antalet. Å andra sidan är en sådan tumör, som uppträder i sköldkörteln, det vanligaste fallet av maligna lesioner som kan uppstå i det endokrina systemet.

Följande faktorer kan leda till utvecklingen av sådan onkologisk patologi med varierande sannolikhet.

Malign sköldkörtelsjukdom uppstår i vart femte fall på grund av förekomsten av godartade lesioner hos patienten. Dessa inkluderar: ateromatos, adenom, nodulär struma, kronisk tyreoidit.

De som riskerar att drabbas av denna onkologiska sjukdom, på grund av ärftliga faktorer, är de som har eller har haft flera släktingar med medullär sköldkörtelcancer, och förekomsten av syndrom 2A, 2B av endokrin neoplasi spelar också en viktig roll.

Sköldkörteladenokarcinom kan utvecklas som ett resultat av en obalanserad kost som innehåller livsmedel med en stor mängd jod. Dessutom kan både otillräcklig konsumtion av jodhaltiga livsmedel och dess otillräckliga mängd i kroppen leda till uppkomsten av maligna patologier i sköldkörteln.

En annan faktor som kan leda till utveckling av adenokarcinom i sköldkörteln är förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar hos kvinnor som har blivit kroniska.

Risken att utveckla cancer ökar av förekomsten av en så dålig vana som rökning, liksom en ohälsosam kost och frekvent konsumtion av kaloririka och feta livsmedel.

[ 73 ]

Hypofysadenokarcinom

Detta är en malign tumör som utvecklas i denna livsviktiga och ännu inte helt studerade körtel i människokroppen. Hypofysen spelar en av de viktigaste nyckelrollerna i människokroppens liv och producerar ett stort antal komplexa hormoner som är nödvändiga för normal funktion hos alla organ i människokroppen. Det är därför som, vid negativ påverkan på hypofysen, uppstår globala hormonella störningar i kroppen, vilket inte bara påverkar hälsan negativt utan också kan leda till döden.

Ofta är adenokarcinom i hypofysen lokaliserat i dess främre lob, där det sker snabba processer för att skapa många hormoner som bland annat ansvarar för ämnesomsättningen. Tumören tenderar att växa snabbt och snabbt mångfaldiga metastaser som sprider sig i kroppen med blod- och lymfflödet. Metastaser drabbar vanligtvis ryggraden och hjärnan, sedan levern, lungorna och benen.

Hypofyscancer är indelad i två typer:

• Påverkar hormonellt aktiva hypofysadenom.
• Påverkar hormonellt inaktiva hypofysadenom.

Orsakerna till hypofyscancer har inte studerats fullt ut, teoretiskt sett finns det flera typer av orsaker till denna fruktansvärda sjukdom, såsom: negativa effekter på fostret under den intrauterina perioden, användning av hormonella preventivmedel, vilket leder till hormonell obalans i kroppen, vilket i sin tur orsakar hypofyscancer.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Adenocarcinom i njuren

Bland neoplasmer som skiljer sig åt i olika lokaliseringar förekommer den med en frekvens på cirka 2,5 %. Denna sjukdom utgör den överväldigande majoriteten av alla tumörneoplasmer som uppträder i njuren. Denna maligna patologi är den vanligaste histotypen av njuronkologi. Denna typ av malign njurlesion kan med lika stor sannolikhet förekomma i både höger och vänster njure, och dess förekomst observeras främst hos män i åldern 40 till 70 år, med en dubbelt så hög frekvens som hos kvinnor.

Njuradenokarcinom är i sig polymorft, och mekanismerna för dess utveckling har ännu inte helt klarlagts. Följande kan i viss mån leda till utvecklingen av sådan onkologisk patologi: förekomsten av njursjukdomar - pyelonefrit, glomerulonefrit; konsekvenserna av traumatiska faktorer, kemiska effekter på njurvävnader av aromatiska aminer, nitrosaminer, kolväten; negativa effekter i samband med röntgenstrålning, regelbunden berusning av kroppen på grund av en sådan dålig vana som rökning. En betydande riskfaktor för utvecklingen av denna maligna sjukdom är förekomsten av högt blodtryck och fetma.

Adenocarcinom i binjuren

Detta är en malign tumör som utvecklas i binjurarnas celler. Binjurarna är en viktig del av vårt endokrina system. De producerar viktiga hormoner, såsom glukokortikoider, som hjälper människor att hantera stress, samt aldosteron, vilket förbättrar blodtryckskontrollen. Det är därför uppkomsten av en tumör i dessa organ har en så negativ inverkan på människors hälsa. Binjurecancer anses vara en ganska sällsynt sjukdom och förekommer endast hos en patient av två miljoner. Hittills är orsaken till binjureadenokarcinom okänd. Medelåldern för patienter som utvecklar denna sjukdom är cirka 44 år, men den kan förekomma i alla åldrar, även i barndomen.

Binjureabsorptionscancer tenderar att metastasera tidigt, via blodomloppet och lymfan. Metastaser transporteras till lungorna och andra inre organ, men denna typ av adenocarcinom metastaserar mycket sällan till skelettet. Symtom på denna sjukdom inkluderar överskott av vissa hormoner, huvudvärk, plötsliga tryckstötar, diabetes och benskörhet. I de fall där tumören kan utsöndra könshormoner kan kvinnor uppleva förändringar i röstklang och ansiktshår, och män kan uppleva svullnad i mjölkkörtlar eller könsorgan. Andra symtom inkluderar buksmärtor, plötslig viktminskning och allmän svaghet.

Behandling av binjurebarkadenokarcinom innebär en kombination av kirurgi, kemoterapi och strålbehandling. Ofta avlägsnas binjurarna under operationen, med excision av omgivande tumörpåverkad vävnad och lymfkörtlar.

[ 83 ]

Adenocarcinom i huden

Det är en mycket sällsynt typ av cancer som drabbar talgkörtlarna och svettkörtlarna. Denna typ av tumör ser ut som en liten, tät knöl som sticker ut ovanför hudytan. Denna maligna tumör kan såra, blöda och orsaka inflammation i den omgivande vävnaden.

Hudadenokarcinom skiljer sig vanligtvis från andra typer av tumörer och celluliter. För att utesluta spridning av adenokarcinom via metastaser utförs vanligtvis en röntgenundersökning. Dessutom används en biopsi av närliggande lymfkörtlar och cytologisk undersökning av materialet i diagnostiken.

Kirurgiskt ingrepp används ofta för att behandla hudadenokarcinom, vilket innebär att tumören och närliggande drabbade hudområden avlägsnas. Om det är omöjligt att avlägsna en del av tumören kirurgiskt används radiologisk behandling.

Efter borttagning av hudadenokarcinom erbjuds i de flesta fall kemoterapi, vilket tyvärr i allvarliga fall kanske inte är lika framgångsrikt.

[ 84 ], [ 85 ]

Meibomsk körteladenokarcinom

En mycket speciell form av onkologisk skada på synorganen. Dess specificitet ligger i det faktum att det i resten av människokroppen inte finns några körtlar som liknar de meibomska körtlarna.

Sjukdomsförloppet kännetecknas av tillväxten av papillomliknande neoplasmer i konjunktivalzonen, vilket förändrar formen på broskplattorna. I andra fall bildas tumörbildningar i form av "pluggar", vars lokalisering är mynningarna av meibomkörtlarna. Denna process leder till uppkomsten av ihållande keratit och konjunktivit, som är svåra att behandla med konventionella farmakologiska medel. I framtiden sprider sig patologin till ögats bana och påverkar även de regionala submandibulära och parotislymfkörtlarna. Det är möjligt att onormalt lymfflöde till halsens lymfkörtlar kommer att uppstå.

Adenokarcinom i meibomkörteln kräver obligatorisk patohistologisk analys av vävnadsprover erhållna genom punktering och biopsi, eftersom denna onkologiska lesion i vissa fall kan leda till döden vid en snabb och korrekt diagnos.

Indikationer för initiering av kombinationsbehandling, kemoterapi eller röntgenstrålbehandling är diagnos av denna maligna sjukdom i ett tidigt skede, eller radikalt kirurgiskt ingrepp för att avlägsna den onkologiska neoplasmen - respektive när adenokarcinom når ett senare och svårare stadium.

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att denna typ av adenokarcinom kännetecknas av en tendens till återfall.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]

Stadier av adenokarcinom

Trots ny teknik och moderna diagnostiska metoder kan vissa stadier av adenocarcinom fortfarande gå obemärkt förbi. Adenocarcinom klassificeras för närvarande enligt TNM-systemet, vilket tar hänsyn till den primära tumörens storlek och förekomsten eller frånvaron av regionala och fjärrmetastaser.

• Stadium T1 – innebär en tumör som inte kan detekteras genom palpation. Detta stadium är indelat i tre grupper:
  • Stadium T1a är en väldifferentierad tumör.
  • Stadium T1b är också en mycket differentierad tumör; sådana tumörer hittas allt oftare idag.
  • Stadium T1c diagnostiseras vanligtvis genom biopsi.
• Stadium T2 är en tumör som kan palperas.
  • Stadium T2a palperas som en liten knöl omgiven av vävnad som är oförändrad vid beröring.
  • Stadium T2b – en tumör som upptar större delen av det drabbade organet.
  • Stadium T2c – en tumör som upptar hela det drabbade organet.
• Stadium T3 motsvarar en tumör som har vuxit bortom prostatakörteln.
• Index N – visar förekomsten av regionala metastaser
• Index M - visar förekomsten av avlägsna metastaser.
• Index T - kombineras vanligtvis med valfria index N och M.

Metastasering av adenokarcinom

Spridning via blodet eller lymfan från en malign tumör som kallas adenocarcinom. Laboratorietester kan avslöja att adenocarcinomceller ofta saknar komplexitet och polaritet. Adenocarcinom tillhör gruppen av högdifferentierade cancerformer. Enligt cellernas struktur delas adenocarcinom in i:

• Rörformig.
• Papillär.
• Skära bort.

Metastaser av adenokarcinom börjar utvecklas och sprida sig i hela kroppen efter att tumören ökar i storlek och börjar växa in i närliggande organ och vävnader; metastaser tränger in i närliggande organ genom lumen i blod- och lymfkärlen.

Hos de flesta patienter med adenokarcinom är det omöjligt att identifiera sjukdomens primära orsak. I detta avseende är ultraljud och datortomografi av bukhålan, koloskopi samt lungröntgen obligatoriska för diagnos av sådana patienter, och en laboratorieundersökning av avföringen för att upptäcka blod. Om patienten diagnostiseras med metastaser i lymfkörtlarna förskrivs dessutom ultraljud av bäckenet och mammografi.

Om patienten har flera metastaser, kommer prognosen för specialister i detta fall att vara extremt ogynnsam, sannolikheten för dödlig utgång är hög och livslängden för en sådan patient får inte överstiga 3-4 månader, även om livslängden efter en fastställd diagnos i vissa fall kan förlängas.

För att säkerställa att adenocarcinom inte har fått sin primära källa till cancer under diagnosbehandling, och för att kontrollera tillväxten av metastaser och deras spridning, använder specialister ofta kemoterapi. Vid kombinerad behandling av adenocarcinom krävs kirurgiskt ingrepp, vilket i detta fall kan vara ganska radikalt.

Diagnos av adenokarcinom

För närvarande utförs det med olika metoder. Sådana diagnostiska metoder inkluderar användning av olika specialapparater och tekniska medel, såsom fluoroskopi, endoskopisk undersökning, användning av ultraljudsdiagnostik och alla typer av tomografi. Dessutom är ett av de mest effektiva sätten att hjälpa till att identifiera förekomsten av denna sjukdom kliniska studier: blod- och urintester för biokemi och tester för tumörmarkörer.

När adenokarcinom diagnostiseras i tid och sjukdomen upptäcks i de tidiga stadierna av patologisk progression, är detta en mycket viktig faktor för en positiv prognos för behandling och att bli av med denna sjukdom.

Om patienten diagnostiseras med aderokarcinom blir valet av behandlingsväg och metod relevant. Här föreskriver en medicinsk specialist, baserat på lokalisering och svårighetsgrad av den maligna tumören, vissa behandlingsåtgärder. Som regel kommer onkologens rekommendationer ner till att kirurgiskt ingrepp krävs. I många fall rekommenderas det dock att utföra operationen tidigast efter att patienterna har genomgått en preliminär kur med allmän stärkande fysioterapi för att underlätta det kirurgiska ingreppet och det postoperativa tillståndet.

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Väldifferentierat adenocarcinom

Det är en av de former som denna maligna patologi tar. Jämfört med andra typer av adenokarcinom kännetecknas denna variant av låg polymorfism av differentiering på cellnivå. Cellerna i de drabbade vävnaderna skiljer sig mycket lite från de som inte är utsatta för patologiska förändringar. Det huvudsakliga och enda utmärkande draget genom vilket man kan fastställa förekomsten av adenokarcinom med hög grad av differentiering är att kärnorna i de drabbade cellerna ökar i längd och blir större i storlek. På grund av denna egenskap kan det vara svårt att diagnostisera högdifferentierat adenokarcinom och ställa en korrekt diagnos.

Högdifferentierat adenokarcinom har en gynnsam prognos för sjukdomsförloppet och en hög sannolikhet för effektiv behandling och läkning, särskilt vid tidig upptäckt. Denna typ av adenokarcinom kännetecknas också av att lymfogen metastasering, om den finns i kroppen, förekommer mycket sällan och det finns en låg risk för att utveckla betydande komplikationer.

Måttligt differentierat adenokarcinom

Liknar i sjukdomsförloppet de processer som sker vid högdifferentierat adenokarcinom. Dess karakteristiska drag är uppkomsten av ett något större antal celler i vilka patologin utvecklas, samt en högre grad av polymorfism i deras förändringar. Denna typ av onkologisk sjukdom skiljer sig från adenokarcinom med en hög grad av differentiering främst genom att celldelningen i lesionen sker med hög hastighet och ett stort antal celler deltar i mitosen.

Måttligt differentierat adenocarcinom är en malign tumör som kännetecknas av större svårighetsgrad och en signifikant ökad risk för allvarliga patologier och uppkomsten av alla typer av komplikationer. Denna typ av adenocarcinom sprider sig genom metastaser, vilket utvidgar fokus för onkologisk skada genom lymfflödesvägarna i kroppen och i lymfkörtlarna. Lymfatisk metastasering förekommer i ungefär vart tionde fall av måttligt differentierat adenocarcinom. En faktor som spelar en betydande roll i sjukdomsförloppet är patientens ålder med det upptäckta adenocarcinomet. Metastaser vid en ålder som inte överstiger 30 år observeras som regel inte.

Acinärt adenokarcinom

Det är en malign tumör som drabbar prostatakörtelns vävnader. Risken att utveckla en sådan onkologisk patologi är särskilt hög hos äldre män, och i vissa fall, om sjukdomsförloppet åtföljs av utvecklingen av olika komplikationer och patologier i prostatan, kan det leda till döden.

Hormonella obalanser i en mans kropp i samband med åldersrelaterade förändringar kan leda till utveckling av sådan onkologi. Orsaken är också en medfödd predisposition för denna sjukdom på genetisk nivå. Denna typ av adenokarcinom kan också utvecklas som ett resultat av ett obalanserat näringsinnehåll i kroppen, kommer att uppstå som en reaktion på konstant kadmiumförgiftning, och även under påverkan av XMRV-viruset.

Idag är acinärt adenocarcinom känt som stort acinärt och litet acinärt adenocarcinom. Det vanligaste fallet av denna onkologiska patologi är litet acinärt adenocarcinom. Det förekommer i den stora majoriteten av fallen av maligna tumörer i prostata.

Symtomen på acinärt adenokarcinom är mycket lika de på prostataadenom. Denna sjukdom upptäcks ofta när ändtarmen palperas under diagnos av andra sjukdomar. Sena stadier av patologisk progression kännetecknas av smärta i benen, i ländryggen, korsbenet, smärta i anus och en känsla av tyngd i perineum.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]

Endometrioid adenokarcinom

I många fall är orsaken endometriehyperplasi, som provoceras av östrogenstimulering. Neoplasmen bildas av rörformiga körtlar fodrade med ratifierat eller pseudo-ratifierat epitel.

Karakteristiska egenskaper beroende på differentieringsgraden för endometrieadenokarcinom är: stora cellstorlekar med äggformade kärnor, där nukleolerna är tydligt synliga - vid högdifferentierat adenokarcinom; i den andra histologiska graden observeras aggregat av körtlar, som antar en vågig eller grenad form, med hypokroma och amorfa cellkärnor; den lågdifferentierade typen kännetecknas av randiga cellkluster eller celler förenade i grupper med oregelbunden form.

Endometrioid adenokarcinom skiljer sig från cervikalt adenokarcinom genom dess immunnegativitet i CEA och immunpositivitet mot vimentin. Sjukdomens prognos beror på tumörens histopatologiska grad, djupet av invasionen i lymfutrymmet och myometriumvävnaden, om lesionen täcker lymfkörtlarna och livmoderhalsen med bihang. En gynnsam prognos för endometrieadenokarcinom uppstår på grundval av att denna patologi uppstod från befintlig endometrioid hyperplasi, som huvudsakligen kännetecknas av hög differentiering.

Papillär adenokarcinom

Eller avlägsna metastaser har en sådan karakteristisk egenskap som att lymfkörtelmetastaser kännetecknas av neoplasmer som har en genomsnittlig storlek som överstiger den genomsnittliga storleken på tumören som uppstår vid den ursprungliga lokaliseringen av den patologiska processen. Denna typ av adenokarcinom visualiseras som bruna med cyanosformationer av sfärisk form, som har en elastisk konsistens.

Metastaser som uppstår i lymfkörtlarna till följd av papillärt adenokarcinom är rent kapillära till sin struktur, och lymfvävnader förblir bevarade inuti lymfkörteln, eller så kan de absolut saknas. Differentiering av maligna tumörer vid metastaser kännetecknas huvudsakligen av att den initiala lokaliseringen av förekomsten av patologisk progression motsvarar, men i vissa fall kan den differentieras i större utsträckning. Onkologisk neoplasm vid adenokarcinom av denna typ kännetecknas ofta av en uttalad follikulär komponent, vilket kan bli en negativ faktor som komplicerar diagnosen på grund av likheten med kolloid struma. I detta fall kan en sådan felaktig diagnos som avvikande struma ställas.

[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ]

Seröst adenokarcinom

Det är en typ av typiskt endometrialt adenokarcinom, där utvecklingen av onkologisk patologi kännetecknas av ett mer aggressivt förlopp. Enligt medicinsk statistik förekommer det med en frekvens av 1 till 10 av 100 fall av adenokarcinom. Riskgruppen för uppkomsten av denna maligna tumör i kroppen inkluderar huvudsakligen kvinnor i en ålder som är cirka 10 år äldre än den åldersgrupp som är karakteristisk för typiskt adenokarcinom. Uppkomsten av malign patologisk progression sker som regel mot bakgrund av endometrioid hyperplasi eller hyperöstrogenism. Denna sjukdom upptäcks ofta först när den når stadium 3 eller 4.

I den framväxande tumörbildningen noteras uppkomsten av grenade strukturer i form av komplexa geometriska former, vilka består av uppsättningar av papiller. Papiller kännetecknas ibland av en ojämn form på den apikala kanten. För cellkärnor är stora nukleoler och närvaron av betydande (3:e) graden av pleomorfism karakteristiska.

Seröst adenokarcinom har en sådan karakteristisk egenskap som möjligheten till myometriotisk invasion, och därefter - spridning av den intraperitoneala typen, som vid äggstockscancer.

Denna onkologi kan uppvisa en tendens till återfall i äggstockarna. Differentialdiagnostik utförs för att separera seröst adenokarcinom från samtidiga metastatiska tumörer, och i vissa fall kräver den differentiering från endometrieadenokarcinom.

Prognostiska faktorer är gynnsamma när tumören inte sprider sig bortom endometriet. Den mest gynnsamma prognosen representeras av fall där seröst adenokarcinom kännetecknas av sin blandade typ.

Klarcellsadenokarcinom

Det upptäcks med en frekvens av 1 till 6,6 % av alla fall av endometriecancer. Denna maligna tumör uppträder främst hos kvinnor i åldern 60–70 år. Vid tidpunkten för denna diagnos har sjukdomen oftast nått stadium 2 eller svårare utvecklingsstadier. Vid en makroskopisk undersökning ser tumörbildningen ut som en endometrioid polyp. Beroende på kombinationen av faktorer och celltyper kan tumören ha antingen en cystisk-tubulär eller en solid eller papillär struktur.

Klarcelligt adenocarcinom kännetecknas av en ganska hög sannolikhet för myometriotisk invasion, och i ungefär vart fjärde fall kan det sprida sig in i lymfkärlens kärlutrymme. Klarcelligt adenocarcinom måste differentieras från sekretoriskt karcinom och seröst adenocarcinom, såväl som endometrieadenokarcinom, vid diagnostik.

Prognosen för utveckling och behandling av denna sjukdom beror på det patologiska skedet av processen och i vilken utsträckning lymfovaskulär och myometrioid invasion förekommer. Vid återfall är tumörerna i de flesta fall lokaliserade utanför bäckenregionen - i de övre delarna av bukhinnan, i levern och lungorna.

[ 104 ], [ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

Slemhinnigt adenokarcinom

Det är en ganska sällsynt typ av malign formation. Den består av stora extracellulära mucinsjöar tillsammans med epiteliala kluster. Tumören kännetecknas av att mucinkomponenten dominerar i sin massa.

Strukturen hos mucinöst adenokarcinom är en nodulär formation utan tydligt definierade gränser. Tumören består av neoplastiska celler, förenade i grupper - kluster, nedsänkta i cystiska håligheter separerade av bindväv och fyllda med en geléliknande vätska. Cellerna i tumörformationen är cylindriska eller kubiska till formen, och amorfa celler kan också förekomma bland dem. Cellkärnorna är hyperkromatiska och har en central placering; atypi kan vara karakteristisk för kärnorna.

Vid differentialdiagnos måste mucinöst adenokarcinom differentieras från cystadenokarcinom, mukoepidermoid karcinom och en mucinrik variant av duktal cancer.

De prognostiska trenderna för mucinöst adenokarcinom manifesteras i faktorer som att det är svårbehandlat med röntgenradiologisk behandling, och det finns också en hög sannolikhet för återfall och spridning av metastaser till regionalt lokaliserade lymfkörtlar.

Invasivt adenokarcinom

Det är den vanligaste formen av malign tumör som drabbar den kvinnliga bröstkörteln. Denna onkologiska sjukdom förekommer huvudsakligen hos kvinnor över 55 år.

Utvecklingen av denna tumör kännetecknas av processer med aggressiv tillväxt och expansion av det drabbade området utöver dess ursprungliga utseende. Tumören är först lokaliserad i mjölkgångarna och sprider sig så småningom till de omgivande vävnaderna i bröstkörteln. Sjukdomsförloppet kan under en lång tidsperiod vara asymptomatisk och utan att avslöja några uppenbara manifestationer i form av smärta och andra obehagliga förnimmelser. Tecken på invasivt adenocarcinom upptäcks i många fall av en kvinna under en självundersökning för knölar i bröstet, och därefter, om det finns misstanke om cancer, kan förekomsten av ett fokus för sådan patologi bekräftas som ett resultat av en ultraljudsundersökning av bröstkörteln och mammografi.

Allt eftersom invasivt adenokarcinom fortskrider och patologiska processer påverkar armhålan, uppstår initialt svullnad där. Därefter uppstår fjärrmetastaser, vilket resulterar i smärta i rygg och övre extremiteter - när metastaser uppstår i skelettet klagar patienterna på allmän svaghet och överdriven trötthet. Ascites kan utvecklas om metastaser uppstår i levern, och vid metastaser till hjärnan kan epileptiska anfall och andra neurologiska symtom uppstå.

Papillär adenokarcinom

Den rankas först i förekomstfrekvens bland maligna lesioner som sköldkörteln är utsatt för. Den kan uppstå oavsett en persons ålder, har de mest godartade egenskaperna och dess behandling medför inga allvarliga svårigheter jämfört med andra typer av adenokarcinom.

Men trots de generellt gynnsamma prognostiska egenskaperna hos denna onkologiska patologi i sköldkörteln finns det en möjlighet att tumören sprider sig till regionala lymfkörtlar. Fjärrmetastaser vid papillär adenokarcinom observeras i ett relativt litet antal fall. I närvaro av metastaser är det speciella att de behåller samma karakteristiska egenskaper hos en godartad tumör som i neoplasmen på den plats där sjukdomens ursprungliga fokus är beläget.

För att behandla sådan onkologi som papillär adenokarcinom används sköldkörtelläkemedel, vars lämpliga doser leder till att tillväxtprocesserna hos neoplasmen stoppas, en tendens till dess minskning i storlek uppträder, ofta till den grad att kroppen helt blir av med dess närvaro.

Det remissionstillstånd som uppnås på detta sätt kan vara mycket långvarigt eller till och med permanent, men med uttorkning av sköldkörteln, såväl som på grund av strålbehandling, finns det en möjlighet att adenocarcinom kan omvandlas till en anaplastisk typ av denna cancer. Baserat på denna faktor är den mest motiverade behandlingsmetoden som regel kirurgiskt ingrepp för att avlägsna tumören.

Follikulärt adenokarcinom

Det förekommer främst hos kvinnor i åldern 40-52 år. Utvecklingen av denna maligna sjukdom kännetecknas av att sköldkörteln ökar i storlek, vilket är ett av de tidigaste tecknen på uppkomsten av en sådan onkologisk patologi i kroppen. Detta symptom, om det observeras under en längre tid, som regel - mer än 5 år, kan indikera tillväxten av en malign tumör.

Symtom på de första tecknen på follikulärt adenokarcinom förekommer också i form av fjärrmetastaser, och i mindre utsträckning - med uppkomsten av regionala metastaser. I vissa fall kan skador på cervikala lymfkörtlar eller metastaser till höger eller vänster lunga tjäna som tecken på uppkomsten av follikulärt adenokarcinom. Den vanligaste manifestationen av denna sjukdom är dock en ökning av sköldkörtelns storlek, vilket förekommer i de flesta fall.

Follikulärt adenokarcinom, jämfört med papillärt adenokarcinom, kännetecknas av en långsammare progression av den patologiska processen. Baserat på detta kan man hävda att follikulärt adenokarcinom tenderar att stanna kvar inom sin ursprungliga lokalisering under en längre tid.

[ 109 ], [ 110 ], [ 111 ], [ 112 ], [ 113 ], [ 114 ]

Behandling av adenokarcinom

I de flesta fall utförs det med kirurgisk ingreppsmetod. Innan operationen utförs är det dock nödvändigt att ta hänsyn till att kroppen, där en sådan onkologisk lesion som adenokarcinom finns, är i ett försvagat tillstånd, eftersom den förbrukar mycket energi, dolda resurser och försvarsmekanismer för att upprätthålla livet på en tillräcklig nivå i närvaro av denna maligna patologi. På grund av denna omständighet förskriver många medicinska specialister en kur med fysioterapeutiska läkemedel som ska inkluderas i komplexet av terapeutiska åtgärder under pre- och postoperativ period. För närvarande finns det ett brett utbud av farmakologiska medel som hjälper till att öka behandlingens effektivitet och möjliggör en avsevärd minskning av utrymmet för det erforderliga operationsområdet.

På senare tid har behandling av adenocarcinom med olika innovativa metoder blivit alltmer utbredd. En av dessa metoder är i synnerhet termoterapi. Termoterapisystemet inkluderar användning av en speciell 3D-skanner som ger en volymetrisk bild av det drabbade området, vilket säkerställer hög noggrannhet i interventionsplaneringen, med samtidig datortomografi. Tack vare detta uppnås den nödvändiga konfigurationen, exakta doseringen och tydligt definierad lokalisering av den riktade radiologiska effekten på tumören med minimal risk att friska vävnader också påverkas. Denna behandlingsmetod är särskilt effektiv vid tillämpning på lung- och matstrupscancer.

Kemoterapi för adenokarcinom

Precis som strålbehandling och radikal kirurgi är det en av de metoder som syftar till att uppnå ett botemedel mot denna onkologiska sjukdom. Indikationer för det slutliga valet av en eller annan behandlingsmetod beror på en uppsättning faktorer som är förknippade med förloppet och utvecklingen av denna maligna process. Dessa inkluderar vilket stadium den befinner sig i och i vilken utsträckning tumören är utbredd i kroppen, om kirurgisk behandling utfördes och hur framgångsrikt resultatet var.

Kemoterapi efter operation förskrivs om lymfkörtlar som har påverkats av sådana maligna lesioner upptäcktes under operationen. Behandlingstiden med kemoterapeutiska medel bestäms beroende på vilket specifikt läkemedel som används. En sådan behandling kan leda till en betydande förbättring av behandlingsresultaten. Dessutom minskas sannolikheten för ytterligare utveckling av patologiska framsteg.

Kemoterapi för adenocarcinom i dess avancerade form, i dess svåraste skeden, i händelse av att kirurgisk behandling inte väljs, eller vid återfall efter att en tid har gått sedan den onkologiska tumören avlägsnades, är en systemisk terapeutisk åtgärd som gör det möjligt att både förlänga patientens liv och förbättra dess kvalitet.

[ 115 ], [ 116 ]

Diet för adenocarcinom

En av de viktiga faktorerna som kan bidra till en gynnsam prognos för utvecklingen av denna sjukdom och framgångsrik läkning är att följa en speciell kost. Vilken kost är lämplig för adenocarcinom?

Praktiska rekommendationer om hur man ska äta när man har cancer, för vart och ett av de tre stadierna som utgör det speciella näringssystemet, är följande.

I det första skedet föreskrivs att man konsumerar mat i en måltid i minsta möjliga mängd. Dess totala volym bör beräknas så att den inte överstiger två matskedar. Till en början kan detta verka extremt svårt, eftersom hela kosten huvudsakligen kommer att bestå av flytande gröt: bovete, oraffinerat ris, naturlig havregryn, korn med skal. Gröt bör tillagas på följande sätt:

Spannmålet bör krossas så mycket som möjligt i förhållandet ett glas per liter varmt vatten och låta det dra över natten i en termos. Det finns ingen anledning att dra vetegröt, den kan ätas direkt. När det gäller havregryn eller havregrynsgröt bör den kokas på morgonen och gnidas genom en sil med tillsats av en tesked honung. Förutom gröt rekommenderas det att dricka färskpressad grönsaksjuice. Juice från rödbetor, morötter, vitkål och selleri är särskilt nyttig. En dryck gjord på bryggda nypon, blommor och jordärtskocksblad har en positiv effekt på kroppen.

Det andra steget i kosten är att morötter, jordärtskocka eller rödbetor kokas eller ångkokas. Om så önskas kan du också äta konserverade gröna ärtor, som måste kokas i 10 sekunder efter att all vätska har hällts av. Häll sedan av vattnet igen - och det är klart att ätas. I detta skede kan kosten kompletteras med äpplen, citronsaft, röda vinbär, lök och vitlök.

Efter två månader av det andra stadiet går kosten för adenocarcinom vidare till det tredje. Nu kan du gradvis börja äta alla grönsaker, frukter, spannmål och säd, samt baljväxter utöver ovanstående. Det rekommenderas att prioritera soja och linser.

[ 117 ], [ 118 ], [ 119 ], [ 120 ], [ 121 ], [ 122 ]

Förebyggande av adenokarcinom

Till stor del beror det på hur snabbt de alarmerande symtom som kan indikera uppkomsten av denna onkologiska patologi i kroppen eller uppkomsten av ett precanceröst tillstånd i ett visst inre organ upptäcks. Det finns många sjukdomar som har symtom som liknar adenocarcinom, så det är nödvändigt att genomgå en undersökning utan att slösa tid om det finns misstanke om uppkomsten av malign tumörutveckling. Och om differentialdiagnosen fastställer förekomsten av adenocarcinom, påbörja lämplig behandling. Cancersjukdomar kan framgångsrikt botas om de upptäcks i ett tidigt skede av en onkolog och behandling ordineras omedelbart med den metod som är mest motiverad i varje specifikt fall. Vare sig det är strålbehandling, kemoterapi eller radikal kirurgi.

Det bästa förebyggandet av adenocarcinom är obligatoriska regelbundna undersökningar, under vilka tecken på annalkande cancer upptäcks. En viktig förebyggande faktor som bidrar till att minska risken för att utveckla adenocarcinom är en hälsosam och aktiv livsstil, rätt kost och att upprätthålla ett optimalt BMI, samt frånvaron av dåliga vanor som rökning och överdriven alkoholkonsumtion. Dessutom är det av stor vikt att förebygga sjukdomar som påverkar reproduktionssystemet och som kan orsaka onkologi.

Prognos för adenokarcinom

I de fall då sjukdomen diagnostiseras i de tidiga stadierna av den maligna processen är det gynnsamt om de alarmerande tecknen på utveckling av en cancertumör upptäcks i tid. När lämplig behandling ordineras kännetecknas den av hög effektivitet. Prognostiska faktorer som behandlingens framgång beror på är tumörens placering i kroppen, dess storlek, invasionens omfattning, om det finns metastaser till regionala lymfkörtlar och i vilken utsträckning cellerna som har genomgått patologiska förändringar differentieras.

Prognosen för adenocarcinom bedöms enligt ett kriterium som är gemensamt för alla onkologiska sjukdomar - 5 års patientöverlevnad. En ogynnsam prognos är förekomsten av djup invasion. Dödlig utgång efter 5 år förekommer i mer än en fjärdedel av alla fall av adenocarcinom med djup invasion. En viktig prognostisk faktor, som är extremt negativ för möjligheten till framgångsrik behandling, är tumörens stora storlek. En betydande roll spelas av åldern då adenocarcinom upptäcks hos patienten. Hos unga patienter är metastaser i regionala lymfkörtlar vanligare än i andra åldersperioder.