Depression under graviditeten

Medvetenhet om det kommande moderskapet ger i de flesta fall glädje, men ibland kan väntetiden hos barnet vara ett riktigt test för den kvinnliga psyken. Enligt medicinsk data inträffar depression under graviditeten i särskilt känsliga, stress-resistenta naturer, som före uppfattningen hade en tendens till förtvivlan.

Instabilitet av känslomässig bakgrund kan leda till beroende av alkohol och psykotropa ämnen. Depressionstillståndet är mycket skadligt för den framtida mamman, och kräver därför en omedelbar överklagande till en specialist.

Depression är en mental störning med markerade humörsvängningar, glädjeförlust, en övervägande av pessimistiska och negativa attityder mot livet. För depressionsläget är karaktäristiska tecken: lågt självkänsla, bristande intresse för verkligheten, irritabilitet, ångest och ångest.

[1], [2],

Orsaker till depression under graviditeten

Naturen har skapat alla förutsättningar för en lyckad graviditet, men människans hjärna bestämde sig för många problem och hinder. Dagens livliga rytm introducerade sina "anpassningar" till den fysiologiska processen med bärande i form av sociala normer och principer, kvinnors status och moraliska och moraliska aspekter. Trots det starkaste trycket från utsidan blir en gravid kvinna i en ny roll gisslan, först och främst hennes egna erfarenheter. Men hur annars? Efter barnets födelse kan man glömma bort det gamla livet, en person kommer att framstå som är helt beroende av dig. Grundläggande förändringar kräver att en ung mor är moralsk redo, tolerant, kunna anpassa sig till en ny roll.

Faktorer som påverkar mentala störningar, massa. Stöd kommer att vara viktigt här, liksom hjälp från maka och familjemedlemmar. Identifiera huvudorsakerna till depression under graviditeten: 

• Befruktningen var oplanerad och medför kolossala förändringar, som kvinnan inte är redo för. 
• hushålls- och bostadsproblem; 
• brist på materialbasis (till exempel har den framtida mamman inte en fast arbetsplats); 
• negativ inställning av släktingar och make att "lägga till familjen"; 
• försvagande toxikos 
• fysiologiska och psykosociala omständigheter 
• erfarenheter relaterade till förlusten av en älskad, ett arbete, etc. 
• brist på dopamin, serotonin, noradrenalin; 
• endogena faktorer (inre förändringar i kroppen); 
• långvarig användning av läkemedel (lugnande medel, hypnotika etc.); 
• drogöverdos; 
• hormonella förändringar; 
• misslyckanden i det förflutna när man försökte föda barn (missfall, abort, frusen graviditet, etc.); 
• ökad trötthet och svaghet.

Depressivt tillstånd kan vara ärftligt, provoceras av emotionellt, fysiskt eller sexuellt våld. Varje depression under graviditeten är individuell, men trots detta kan den behandlas. Spridningen av det negativa fenomenet bland gravida kvinnor förklaras av den nära kopplingen mellan det neuroendokrina systemet och den emotionella bakgrunden, som är särskilt uttalad under påverkan av hormonella förändringar.

[3], [4]

Symptom på depression under graviditeten

Signaler om depression under barnets bärning betraktas som ångest om det fysiska tillståndet och den kommande födelsen. Humörsvängningar och överdriven tårighet leder till sömnstörningar, oförmågan att vakna på morgonen. Som ett resultat är det allvarliga problem med den framtida moderens välbefinnande.

Följande symptom på depression under graviditeten: 

• irritabilitet; 
• snabb trötthet, en känsla av konstant trötthet; 
• en ökad känsla av hunger eller brist på aptit; 
• kronisk sorg 
• brist på glädje och njutning från livet; 
• inte en önskan att kommunicera med någon; 
• rädsla för att gå ut (agorafobi); 
• lågt självkänsla 
• skuldkänslor och brist på självförtroende 
• apati; 
• inte passera dåsighet 
• misstänksamhet och ångest av någon anledning; 
• ökad känslighet och tårförmåga.

Vissa kvinnor i situationen är ständigt i dåligt humör, andra känner sig hjälplösa och värdelösa, och leder ibland till tankar om självmord.

Om du inte kan spendera varje dag i medvetenheten om det unika i ögonblicket, bli glädje och njutning, om depression är i spetsen under graviditeten, bör du konsultera en psykolog.

Depression i tidig graviditet

Psykologer refererar till första trimestern "period av negation". Ett nytt liv har redan uppstått, och en kvinna glömmer alltid om det, förstås, om det inte finns någon toxemi och andra problem. Till exempel diskuterar den kommande mammen allvarligt vandring i bergen med vänner eller fundera över planer för en affärsresa som sammanfaller med den 36: e veckan av dräktighet. Och det här är helt normalt, eftersom buken och barnets första rörelser inte finns där än.

Början av graviditeten är förmodligen den svåraste perioden för varje kvinna. Kroppen är rekonstruerad och blir van att "arbeta på ett nytt sätt", alla system i organismen, inklusive den nervösa, genomgår förändringar. Påfrestningar, rädsla för någonting (förlossning, barnens hälsa, finansiell stabilitet etc.) - allt detta omger den framtida mamman. Ofta är depression i samband med graviditeten förknippad med familjeproblem, oförmåga att delta i favoritaktiviteter (till exempel att delta i sportklasser på medicinska kontraindikationer), övergivandet av vanliga saker (till exempel rökning).

Man bör emellertid inte förväxla ofta humörförändringar och ökad känslighet mot depression. Mycket många kvinnor märker instabiliteten hos den emotionella bakgrunden efter uppfattningen. Otroligt nog anses sådant beteende i medicin som ett av de indirekta tecknen på den kommande graviditeten. Orsaken till sådana förändringar är hormonella förändringar. Humörsvängningar, sömnighet, trötthet är den fysiologiska normen. Men problemen med långvarig (två eller flera veckor) karaktär med en pessimistisk inställning, tankar att allt är hemskt och kommer att bli ännu värre, prata om döden och ständig ångest indikerar en sann depression.

Ingen läkare förutspår vilka följder depressionen orsakar under graviditeten. Forskare från Kanada fann att barn, som släpptes ut i psyko-instabilitetsförhållanden, efter födseln kan ha en liten vikt, fördröjd utveckling och sömnstörningar. En framtida mamma bör ses av en specialist i händelse av ett outhärdligt ångestillstånd.

Depression i tidig graviditet

I den andra trimestern av klädsel inser en kvinna att hon är gravid och då är det tankar att med sitt barns födelse kommer hennes eget liv att flyga somersault. Dessa scenologer kallade "sökandet efter det förlorade objektet". Under objektet förstås - ett favoritarbete, en viss rytm och vanligt sätt, vänner och kollegor, underhållning etc. Det mest intressanta är att bara kvinnor under denna period "befinner sig nya". Någon går till språkkurser, andra upptäcker talang av sång, teckning. I allmänhet, enligt psykologer, är detta den mest fruktbara och aktiva perioden i den framtida moderns liv. Men gravida kvinnor, som är predisponerade för pessimistiska tankar, som har en historia av depression, måste man uppleva riktiga känslomässiga stormar.

Enligt medicinsk data är depression under graviditeten mycket vanligare än i postpartumperioden. Båda fenomenen är inte kopplade på något sätt, det vill säga att förekomsten av prenatal depression inte alls betyder utseendet av det efter barnets födelse.

Smärta syndrom i ryggen, viktökning, bröstkärl, frekvent urinering och andra egenskaper hos kroppen orsakar negativa tankar i processen med graviditet. Ju svårare graviditeten är i fysiska termer, desto svårare är det för en kvinna psykologiskt.

Depression i de tidiga stadierna av graviditeten är en kombination av flera negativa faktorer. Hormoner som förbereder kroppen för graviditet spelar en viktig roll för att förändra stämningar. Utseendet på sömnlöshet lämnar ingen chans till en ordentlig vila. Finansiella, sociala problem, missförstånd i familjen kan bli en slags katalysator för den instabila psyken i framtida mamma. Om alla ovanstående läggs till i de mest gravidas larm, kommer spänningsnivåerna att gå av skalan.

En kvinna som har lärt sig om det liv som uppkommer inom henne borde skydda sig mot negativ information från utsidan. Försiktigt måste du välja filmer och program för visning, det är bra att få bäras bort genom att sticka eller brodera. Skapa runt dig en mysig, positiv och lugn atmosfär, där det inte finns plats för avsky och känslor. Kom ihåg att stressiga situationer och negativa tankar är dåliga för ditt barn och kan även leda till missfall.

[5], [6]

Depression i sen graviditet

I psykologi har tredje trimestern ett tydligt namn - depression. Här är det ofta en panik bland de mest balanserade naturerna. Kvinnor målar sig en färgstark framtid med krukor, blöjor och krukor. I själen från och med till och med ensamhet, avskräckelse och hopplöshet löser sig. Vissa gravida kvinnor under denna period är arg på män, vars liv inte smuler, på svärmor som klättrar med sina råd. Det viktigaste att lösa dig ibland är i ett dåligt humör och respektfullt för dig själv "sånt".

De sista graviditetsveckorna är inneboende: en stor buk och därtill hörande svårigheter i rörelse, en maximal belastning på ryggraden och ligamentapparaten, en känsla av egen hjälplöshet, värdelöshet och beroende av andra. Vissa kvinnor tror att de inte längre är intressanta för sina makar, och detta är i sin tur fylld av ökad tårighet, irritation och vrede.

Depression i slutet av graviditeten kan orsakas av rädsla för kommande födselar, fysisk och mental utmattning, yttre faktorer. För att förvärra den deprimerade stämningen kan övervikt och förlust enligt en kvinnas tidigare sexualitetstillstånd. Otillfredsställelse med sig själva, ilska återspeglas i närmaste personer som "förstår ingenting och inte stöder".

Gravida kvinnor i det sena livet uppträder ibland underligt: de vill gå i pension, göra långa promenader i naturen eller gå av för att sy och förbereda brudgummen. Faktum är att det är mycket viktigt att lyssna på dig själv, din kropp och sedan depression under graviditeten kommer inte att störa dig. Tillbringa dyrbar tid före barnets födelse på dig själv, efter barnets utseende i världen kommer du inte längre ha sådan lyx.

[7], [8], [9], [10]

Depression under de senaste veckorna av graviditeten

Ofta avslöjas depression under graviditeten under de senaste veckorna av graviditeten. Magen når sin maximala storlek, vilket förhindrar full vila, trötthet når dess apogee och kvinnan längtar efter den snabba upplösningen av graviditeten. Ofta orsakar irritation av frågor från sidan: om vem som förväntas, när man ska föda osv.

Forskare hävdar att depression under de senaste veckorna av graviditeten inte orsakar stor skada för den framtida mamman, men påverkar barnets efterföljande liv negativt. Stress som känns av barnet i processen med intrauterin utveckling, bildar en viss attityd och förmåga att hantera komplexa situationer oberoende efter födseln. Det finns bevis för att sådana barn är svåra att anpassa sig till svårigheter, inte vet hur man klarar av livets problem, utvecklas sämre och släpar efter kollider.

Kvinnor på arbetsdagen bör komma ihåg att födelsen och anpassningsperioden är enklare och snabbare än den lugnare, mer balanserade, fysiskt och moraliskt förberedda framtida mamman. Slösa därför inte energi och energi negativt emotionellt och engagera dig i något som verkligen ger dig glädje, för det efterlängtade mötet lämnade för att vänta mycket kort.

[11]

Depression vid 9 månaders graviditet

Graviditet är inte en kontinuerlig eufori och en känsla av firande, sträcker sig i nio månader, men också den tid då nya, ofta obehagliga tankar och känslor uppstår. Psykologer rekommenderar att man går på mammaledighet i tid och arbetar inte förrän i början av studien. Det vanliga sättet hjälper en kvinna att fördröja förverkligandet av stora livsförändringar. Favoritarbete, kollegor, en känsla av behov och vikt bara för en tid att skydda mot att möta depression under graviditeten. Alla ansträngningar efter barnets födelse kommer fortfarande att falla på axlarna, det blir bättre att förbereda sig moraliskt i förväg och undvika effekten av snöboll.

Depression vid 9 månader av graviditeten kan utvecklas till hysteri, om den då inte kan klara sig. Nervoz stärks på grund av en tung mage, egen besvärlighet, blir det omöjligt att sova (lider av kvävning) och äta (det är halsbränna). Ångest i framtida mamma orsakas av en liten sak, och hennes huvud är fyllt av oroliga tankar om förlossning, hälsa och barnet. Det är självklart svårt att vara redo för alla förändringar under denna period. Du behöver veta att oro är normalt. Nästan varje gravid kvinna på nionde månaden noterar hur långsamt och smärtsamt tiden drar på. Klara av att vänta hjälp speciella kurser för gravida kvinnor, promenader, photoshoots och saker.

[12], [13], [14]

Depression efter en hård graviditet

Fryst graviditet är en tragedi som påverkar en kvinnas fysiska och psykiska tillstånd. Efter befruktningen lanserade kroppen nödvändiga fysiologiska mekanismer för att förbereda en kvinna för att bära och föda barnet. På grund av olika omständigheter upphör embryonutvecklingen, och den raderas av en operativ rutt, vilket leder till ett "programfel". Förlusten av ett barn blir en riktig katastrof, där en kvinna skyller sig. Dumma tankar, smärta, missförstånd, ilska, förtvivlan och detachement är galen, som kan leda till självmordsförsök.

Depression efter en kvinnas frusna graviditet kräver obligatorisk uppmärksamhet från nära och ibland psykologisk hjälp. Först bör du sluta skylla dig själv. Du kan inte påverka barnets utveckling i livmodern. För det andra, håll inte tillbaka känslor. Om tårar går ner, gråta. För det tredje behöver du tid att återhämta sig mentalt, energiskt och fysiskt. I genomsnitt tar rehabilitering från 3 till 12 månader. Fjärde, gå till ytterligare undersökningar. Detta ökar ditt förtroende för ett positivt utfall i framtiden.

Depression under graviditeten, som slutar med fadans fading, kännetecknas av förlust av intresse för livet, när en kvinna inte längre är glad och smärta och ångest ökar varje dag. I det här fallet behöver du inte skjuta upp besöket till en psykolog. Specialisten kommer att ordna ett avslappnande program, hypnos, rekommendera kurser för yoga-behandling eller akupunktur.

[15], [16], [17]

Diagnos av depression under graviditeten

Depression under graviditeten diagnostiseras på grund av symptom. För att bekräfta diagnosen är två grundläggande villkor nödvändiga: 

• pessimistiska stämningar eller deprimerade tillstånd fortsätter under en hel dag i minst två veckor nästan dagligen; 
• brist på intresse eller nöje i dagliga aktiviteter med samma längd.

Ytterligare villkor är: 

• sömnstörningar 
• minska eller öka aptit 
• energiutmattning eller kronisk trötthet; 
• ett tillstånd av psykomotorisk agitation eller inhibering; 
• överskattade skuldsätt eller egen värdelöshet 
• en lägre nivå av koncentration, oförmåga att fatta beslut, förmågan att förstå vad som händer runt; 
• benägenhet till självmord, tankar om döden.

Diagnos av depression under graviditeten innefattar utförande av olika tester, intervjuer och instrumentella metoder. Under det första samrådet bestämmer psykologen depressionens art (måttlig / svår form) med hjälp av scales - Hamilton, Beck, sjuksköterskans ångest. En fullständig undersökning innebär att man utför ett blodprov för att identifiera genetiska markörer för predisponering mot depression och specifika triggers som utlöser en patologisk mekanism. Forskare är övertygade om att genetisk screening kommer att tillåta att bestämma sjukdomen i de tidiga stadierna av graviditeten.

[18], [19], [20], [21]

Behandling av depression under graviditeten

Depression under graviditeten kräver obligatorisk behandling till en psykolog eller psykoterapeut, som bestämmer sjukdommens komplexitet och föreskriver nödvändig behandling. De milda och måttliga stadierna kan behandlas med hypnos eller en individ / grupp psykosocial tillvägagångssätt, d.v.s. Arbeta ut rädsla, tvivel under ledning av en kompetent specialist. Psykoterapi är uppdelad i kognitiv beteendeterapi och interpersonell, där gravida kvinnor att bli av med emotionella störningar utan användning av droger genom att bemästra kompetensen hos rationellt och positivt tänkande.

Bland de nyaste teknikerna, behandling av depression i graviditet med ljus morgonljus med parallellt intag av omega-3-fettsyror. Ett antal studier ger data om effekten och säkerheten hos sådan behandling. Det finns även speciella enheter för ljusterapi som simulerar solljus.

När det gäller användningen av farmakologiska läkemedel vid behandling av psykiska störningar hos förväntade mödrar ordineras antidepressiva medel i följande fall: 

• kvinnan led av depression i svår form tills befruktningen och efter graviditetens början förvärrade bilden 
• sjukdomen uppstår med frekventa återfall 
• det är svårt att uppnå en stabil remission 
• Depression är asymptomatisk.

Naturligtvis är det bättre att bli av depressionssymptom långt innan befruktningen, eftersom alla moderna psykofarmaka tenderar att tränga igenom placentabarriären i fostervattnet. Den ledande läkemedel i kampen mot prenatal depression är serotoninåterupptagshämmare och noradrenalin - "venlafaxin", "sertralin", "paroxetin", "Fluoxetin", "citalopram". Agenter får en risk som är förknippad med utvecklingen av hjärtsjukdomar, navelbråck och craniosynostosis ett barn, så dessa substanser tilldelas i situationer där nyttan för modern onekligen högre risk för fostret. Mödrar som under dräktigheten tar antidepressiva medel, är barn som föds med problem såsom diarré, minskar i aktiviteten i magen funktion, skakningar, ökad hjärtfrekvens, andning, etc.

Doseringen av läkemedel väljs individuellt och kan vara: 

• "Sertralin" - ett dagligt dagligt intag på 50 till 200 mg. Kursen är 2-3 veckor; 
• "Venlafaxin" - lägsta dos på 75 mg två gånger dagligen. Om den terapeutiska effekten inte uppnås inom några veckor ökar mängden substans till 150-375 mg per dag; 
• "Paroxetin" - beroende på svårighetsgraden av den sjukdom som rekommenderas för upptagning kan vara från 10 till 60 mg per dag. Behandlingstiden varierar från 2 till 3 veckor med eventuell ökning av initialdosen. 
• "Fluoxetin" - ursprungligen 20 mg per dag (maximal dos - 80 mg) i 3-4 veckor; 
• "Citalopram" - från 10 till 60 mg per dag. Behandlingsförloppet når 6 månader.

Farmakologiska läkemedel från depression under graviditeten har en imponerande lista över biverkningar, bland vilka: 

• ett brott mot matsmältningsfunktionen (förstoppning, flatulens, illamående, hepatit, etc.); 
• dysfunktion i centrala nervsystemet (hallucinationer, sömnighet, panikattacker, anfall, etc.); 
• allergiska manifestationer; 
• problem i andningsorganets del (rinnande näsa, andfåddhet, hosta etc.); 
• kränkningar av kardiovaskulär aktivitet (till exempel takykardi, tryckstötar); 
• frekvent urinering.

Speciella instruktioner om användning av farmakologiska medel gäller patienter med nedsatt leverfunktion, hjärtsjukdom och njurar. Det ordineras av läkaren och kontrolleras av läkaren, med beaktande av möjligheten att självmordsförsök, vars sannolikhet med användning av mediciner kan öka. Ökning och minskning av dosen utförs smidigt, såväl som i strikt överenskommelse med behandlingsläkaren.

Behandling av depression under graviditet vid allvarlig kurs är möjlig genom elektrokonvulsiv terapi. Metoden är baserad på att undertrycka stresshormoner genom att utlösa anfall. Som ett alternativ till drogbehandling används akupunktur också, kännetecknad av ett minimum av biverkningar. Arbetet med akupunkturpunkter för att bekämpa en psykisk störning tar 4 till 8 veckor.

Goda resultat ges genom behandling av depression under graviditeten genom fysiska övningar. Intensiteten av träningen beror på sjukdomens allvar och gynekologens individuella recept. Och den maximala effekten observeras när man besöker gymmet, istället för att självständigt arbeta ut husets komplex. En kvinna kan välja den lämpligaste typen av fysisk aktivitet bland de rekommenderade - yoga, simning, aerobics, pilates.

Det visar sig att depression under graviditeten behandlas med antidepressiva medel. Det mest populära och effektiva botemedlet för behandling av milda eller måttliga sjukdomar är St John's Wort. Växan skadar inte om kvinnan inte har någon individuell intolerans. Godkännande av växtråvaror bör samordnas med gynekolog och psykoterapeut. Framtida mammor bör vara försiktiga, eftersom Johannesjurt inte är kompatibel med farmakologiska antidepressiva medel, cyklosporiner och andra mediciner. Frågan om att välja en kvalitets- och miljövänlig produkt är öppen, så köp johannesört från beprövade herbalister eller i phytoapotek. Den rekommenderade dosen är 300 mg infusion upp till tre gånger om dagen. För att förbereda buljongen behöver du ett glas kokande vatten och 2 matskedar av torra råvaror, som står i en halvtimme i ett vattenbad.

Förhindra depression under graviditeten

Graviditetstillståndet kräver framför allt känslomässigt stöd från släktingar och en kärleksfull make. Experter har visat att depression under graviditeten utvecklas hos kvinnor som ofta kritiseras i familjen och möter en vägg av missförstånd. Framtidens mamma är viktig att hennes rädslor och erfarenheter lyssnas på av närmaste personer som kommer att hjälpa till att känna positiva känslor och få tillbaka livets glädje.

Förebyggande av depression under graviditeten består av: 

• högkvalitativ vila; 
• hälsosam sömn; 
• korrekt, rationell näring, berikad med vitaminer och vegetabilisk fiber; 
• fascinerande och användbara aktiviteter, vilket ger maximal glädje och tillfredsställelse för den framtida mamman. 
• dagliga promenader 
• måttlig fysisk aktivitet 
• obligatorisk vård för deras utseende 
• förmågan att fokusera på positiva tankar och bilda sin harmoniska verklighet, förmågan att snabbt byta till en optimistisk stämning; 
• Behovet av att gå på mammaledighet 
• kommunikation med likasinnade personer (till exempel att delta i kurser för födseln); 
• aktuell överklagande till en psykolog / psykoterapeut.

Hjälpa till att förebygga depression fleromättade fettsyror: dokosahexaensyra (DHA / DHA), eikosapentaensyra (EPA / EPA) och omega-3, vilka finns i fet fisk. Dessutom är DGA av vegetabiliskt ursprung och EPA är ett djur. Förutom att minska stress, har syror en positiv effekt på kardiovaskulär aktivitet, vilket förebygger ett antal hjärtsjukdomar.

Den framtida mamman är viktig att inse att depression under graviditeten är ett vanligt problem. Det är viktigt att acceptera ditt deprimerade tillstånd, att ge upp skuldsinne och, vid behov, söka specialiserad hjälp i god tid.