Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Maligna födelsemärken på kroppen: hur man skiljer vad man ska göra, ta bort
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Maligna födelsemärken - i medicin kallas de melanom - är onkologiska neoplasmer på huden som utvecklas från cellerna i födelsemärket som bildar ett pigment (melanocyter). Om en mol accelererar tillväxten, ändras färg eller blödningar - det här är symptom som kräver obligatorisk medicinsk rådgivning. Efter ett tidigt diagnostiserat melanom förbättras signifikant sjukdomsprognosen.
Orsaker maligna molar
Ett vanligt harmlöst födelsemärke kan bli illamående, om en person ofta gillar att sola i lång tid. Och inte bara under solen, men också i solariumet. Influensan av ultravioletta strålar leder till degenerering av pigmentceller, vilket accelererar deras tillväxt och reproduktion, vilket involverar de kommande friska vävnaderna i processen.
En malign mol kan också dyka upp på den ärftliga kedjan. Så, om en familjemedlem tidigare har diagnostiserats med melanom, så har andra familjemedlemmar en risk att utveckla en pigmentär tumör. Dessutom är de som på en kropp har en betydande mängd födelsemärken, eller födelsemärken av de stora storlekarna är utsatta för risker.
En ytterligare drivkraft mot malignitet kan vara trauma och skador på huden på ett vanligt födelsemärke, gnugga det mot kläder etc.
Vad är de farliga födelsemärkena?
Malignt födelsemärke är en av de mest ogynnsamma tumörerna som kan påverka en person i alla åldrar och kön. Det är en tumör med hög dödlighet, som börjar sin utveckling med melanocyter i hudens epidermala skikt. Melanom - en av de mest aggressiva formerna av cancer patologi, eftersom även något litet malignt födelsemärke plats kan på kort tid för att ge ett stort antal metastaser i olika organ: andningsorganen, skelett, hjärna.
Om sjukdomen hittas i tid, har patienten en chans att återhämta sig. Ett olyckligt födelsemärke avlägsnas. Om tumören har tid att skicka sina dotterceller (metastaser) till andra organ, blir sjukdomen prognosen extremt ogynnsam.
Malignt födelsemärke detekteras mindre ofta än hudcancer. Under de senaste årtiondena har denna patologi uppstått allt oftare.
Patogenes
Befruktning av födelsemärken uppträder mot bakgrund av den snabba tillväxten av melanocyter, vilka införs i närmaste vävnader och sprids också genom blod och lymf. Tumören ökar både på ytan av huden och djupt in i vävnader, som gradvis tränger in i de nya intilliggande och underliggande skikten.
Djupet av lesionen klassificeras av läkare enligt graden av invasion. Ju högre grad av spiring (VI-V grad) desto sämre är prognosen.
Malignt födelsemärke skiljer sig tidigt och snabbt sprids metastaser. De första närliggande lymfkörtlarna påverkas, vilket ökar och blir täta och elastiska, utan tecken på smärta.
Efter lymfkörtlar kommer metastaser ofta in i huden, nära huvudfokus. De har utseendet på små mörka prickar lokaliserade runt melanom. Ibland sväller det maligna området och blir cyanotiskt rött.
Genom cirkulationssystemet kan metastaser komma in i nästan vilket organ som helst. Oftast finns de i lungorna, binjurarna, levern, hjärnan.
Symtom maligna molar
Malignt födelsemärke i början av dess utveckling ser ut som en vanlig nevus. Tillväxten ökar, i framtiden kan det förekomma sår, skalning, blödning. Utbildningsdimensionerna kan sträcka sig från en knappt märkbar ärt till stora kaliberknutar.
Melanom har en elastisk konsistens, dess densitet är måttlig. Födelsemärkets täckning är i grunden platt, i sällsynta fall med små knölar och utväxter som liknar blomkål.
Läkare-onkologer skiljer tre tecken som gör att man misstänker ett malignt födelsemärke:
- mörk färg;
- blank yta;
- närvaro av sönderdelningsprocesser i tumören.
Dessa symtom förklaras av det faktum att inuti födelsemärken är det maligna förändringar: överdriven ackumulation av pigment, skada på epidermisstruktur, skada på blodkärl och vävnadstrophism.
Ibland uppstår ackumulering av pigment endast i en del av tumören. I detta fall är molan själv lätt, men har mörka inslag eller mellandelar.
Sönderdelningsprocesserna är inte omedelbart uppenbara. Med tiden blir födelsemärket lätt sårbart, ofta blöder, sår och korst bildar sig på ytan.
Vad är utseendet på maligna molar? Hur skiljer man ett malignt födelsemärke från godartat? Det finns flera särdrag:
- Det maligna födelsemärket är asymmetriskt eller suddigt (med en godartad gräns och formen är klar);
- Kanten av den maligna molen är ojämn, riven eller grumlig;
- Melanomets färg är mörk eller intersperserad (godartad mol är ljus eller brun, homogen);
- Det maligna födelsemärket har stor storlek och snabb tillväxt.
- Karaktäristisk för malign degenerering är skorpor, skalning, blödning, sår på ytan.
Den kliniska bilden kan skilja sig, eftersom det finns olika typer av maligna moler:
- Ytanspridande melanom ser ut som en svart eller brun lapp, upp till 3 mm i omkretsen. Den ökar gradvis och blir rundad - oval eller oregelbunden formad. Ytan får ett glatt utseende, blir tätt.
- Malign lentigo är en ojämn plack med långsam tillväxt och ojämn färgning. På ytan kan du observera både ljus och mörk inklusioner, ner till svart. En karakteristisk egenskap är närvaron av noduler och papillom med signifikant hyperkeratos eller element av atrofi.
- Det nodulära utseendet hos en malign mol uppstår ofta från en normal pigmenterad fläck. När maligna molar inträffar mörkar det, ytan blir stöttig, komprimerad, perfekt jämn. Ibland visas ett antal små svarta noduler - de så kallade "screenings" av melanom. På toppen av födelsemärket kan det bilda sår eller skorpor.
Komplikationer och konsekvenser
Vilka är konsekvenserna av ett malignt födelsemärke? Den viktigaste komplikationen av melanom är tumörens aktiva spridning i hela kroppen. Metastaser bildas relativt snabbt och de utgör den största risken för patientens hälsa och liv.
Sådana komplikationer som sekundära maligna neoplasmer med melanom är mycket vanliga. Elementen i tumören kan spridas med en ström av blod eller lymf, stoppa i andra organ och gro i dem. Ofta blir sådana föremål lungor, en lever, ben, hjärna, integritet.
Vissa framtida mammor är intresserade av frågan: Kan ett malignt födelsemärke påverka fostret om det diagnostiserades redan under graviditeten? Forskare undersökte denna fråga i slutet av förra seklet och kom fram till att metastaser kan tränga in i moderkakan, men det händer mycket sällan. Enkeltfall har beskrivits endast med den spridda formen av malign pigmentär tumör (med kaotisk och massspridning av metastaser).
Inget mindre problem är behandlingen av ett malignt födelsemärke under graviditeten, eftersom kemoterapi och strålbehandling kan få en väldigt negativ inverkan på fostrets utveckling. I en sådan situation bestämmer läkaren vilka terapeutiska åtgärder som grundar sig på alla fördelarna och nackdelarna.
Diagnostik maligna molar
Patienter med misstänkt melanom klagar ofta på förändringar som sker i födelsemärken. I grund och botten är dessa följande symtom:
- tilldelning av blod
- klåda, obehag
- tillväxt av ett födelsemärke;
- förändring i färg och utseende.
Läkaren frågar i detta fall följande frågor:
- När uppstod en misstänkt mol?
- Under vilken tidsperiod har förändringarna inträffat?
- Var födelsemärlets trauma eller påverkan av andra faktorer?
- Vare sig behandlad rodinka, och på vilka sätt?
Efter en undersökning och undersökning av födelsemärken utser doktorn andra nödvändiga studier.
- Analyser av blod och urin för diagnostiska ändamål med maligna moler är inte informativa. Sådana studier är endast relevanta för att bestämma kroppens allmänna tillstånd, vilket är särskilt viktigt för metastasering av tumörelement.
- Instrumentdiagnostik används för att övervaka effektiviteten hos den valda terapin, eller för att upptäcka en eventuell återkommande neoplasm:
- Röntgen av lungorna - hjälper till att diagnostisera metastaser
- Metod för beräknad tomografi - Detekterar metastaser i lungorna, lymfkörtlarna, etc .;
- dermatoskopi - en metod som gör det möjligt att noggrant överväga hudproblemet, vilket är särskilt viktigt i de tidiga stadierna av utvecklingen av ett malignt födelsemärke.
- Melanombiopsi är föreskriven i fall då det är omöjligt att fastställa en annan diagnos på annat sätt, liksom efter kirurgisk borttagning av födelsemärken, för att klargöra dess struktur. Biopsin är direkt relaterad till en radikal operation för att avlägsna ett malignt födelsemärke.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Differentiell diagnos
Differentialdiagnos gäller pigmentebasalcellscancer, seborroisk keratos, hemangiom, granulom, angiofibrom, histiocytom.
Vem ska du kontakta?
Behandling maligna molar
Terapeutiska åtgärder bör genomföras omedelbart efter diagnosen, eftersom melanom tenderar att spridas snabbt och aktivt genom hela kroppen.
Den första och huvudmetoden för behandling är kirurgisk avlägsnande av en malign mol. Denna metod indikeras för maligna pigmenterade formationer av det första och andra utvecklingssteget. För att undvika tumörens återuppkomst avlägsnar kirurgen inte bara mol, men subkutant fett och den underliggande fascien. Operationen slutar med hudplast. Materialet som tas ut under proceduren skickas för histologisk och cytologisk undersökning.
Kan det finnas konsekvenser efter borttagande av en malign mol? Konsekvenser uppstår med ofullständig eller fördröjd avlägsnande av tumören, vilket leder till dess återväxt eller utseende av metastaser. Därför bör avlägsnandet ske endast i en medicinsk institution, från en kvalificerad specialist.
I vilket fall som helst garanteras bristen på adekvat behandling att det leder till en försämring av situationen och i tid till för tidig död.
Effektiv i malign mol och kemoterapi. Medicin används aktivt i vanliga former av melanom, såväl som i samband med kirurgisk operation.
I fallet med vanliga molar är de mest effektiva behandlingsregimerna:
- Imidazolkarboxamid 250 mg per m², en gång om dagen i 5 dagar;
- Lomustin 100 mg per m2 + Vincristin 1,2 mg per m² under den första, åttonde och femtonde dagen och i kombination med Dactinomycin 500 μg tre gånger i veckan, i sex doser;
- Vinblastin 6 mg per m² via intravenös väg. På den första dagen tillsammans med Cisplatinum 120 mg per m 2, samt med Bleomycetin 10 mg under första och femte dagarna.
Tidsintervall mellan kemoterapi kurser - 1 månad.
Strålbehandling för maligna moler används sällan på grund av deras svaga känslighet mot joniserande strålar.
Alternativ behandling av maligna molar
Tyvärr rusa många patienter inte till doktorn, men behandlas oberoende av alla möjliga alternativa metoder. Alternativ behandling för melanom välkomnas inte officiellt, eftersom växtbaserade och andra behandlingar kan ta en dyrbar tid när sjukdomen fortfarande kan behandlas. Den förlorade tiden kan kosta personen inte bara hälsa utan också livet.
Ändå finns recept från maligna pigmentära tumörer. Det finns ingen tillförlitlig information om deras effektivitet.
- Blanda i lika delar blad av nässla, angelica, koriander och hyssop. Häll 1 msk. L. Samla 200 ml kokande vatten och insistera före kylning. Ta 400-600 ml av drycken en dag.
- Ta en tinktur av rhizomer aconit tre gånger om dagen, 60 minuter före måltider. Behandlingsschema: den första dagen - 1 droppe, vilket ökar dosen dagligen med 1 droppe, vilket ger 20 droppar. Vidare sänks läkemedlets mängd, återigen till 1 droppe.
- Ta en halvtimme innan du äter 100 ml avkok av sötklöver, äppelbjörn, vintergreen, tusenben, höft, ankväv, virka i samma delar.
- Förbered tjära tjära: tjära blanda med vaselin i lika delar. Smörj det drabbade området flera gånger om dagen.
- Kram färskt celandinejuice, blanda med vaselin 1: 4. Används för kompressor.
Det rekommenderas inte att tillgripa alternativa behandlingsmetoder utan att konsultera en onkolog.
Homeopati med maligna molar
Som hjälpmedel för maligna födelsemarknader används ofta homeopati. Många experter tror att korrekt användning av sådana droger kan förbättra behandlingens effektivitet och minska risken för återfall i framtiden.
Valet av den optimala homeopatiska åtgärden utförs individuellt beroende på tumörens egenskaper och patientens tillstånd. Eftersom behandling med homeopati kräver noggrannhet av doser är självbehandling inte välkommen.
- Homeopatiska preparat av antihomotoxisk verkan:
- Limfomiozot;
- Galium Heel;
- Engistol.
- Preparat-katalysatorer för metaboliska processer:
- Ubihinon compositum;
- Coenzyme compositum.
- Homeopatiska preparat av organotropa verkningar:
- Kutis compositum;
- Psorynoheel.
- Medel som påskyndar kroppens avgiftning:
- Gepar compositum;
- Hepel.
- Läkemedel, vars verkan syftar till aktivering av immunförsvar och stimulering av bindvävsprocesser:
- Echinacea compositum;
- Tonzil-komposit.
Förebyggande
För att förhindra att ett normalt födelsemärke förekommer i malignt melanom är det nödvändigt att utesluta så mycket som möjligt effekten av faktorer som stimulerar malignitet. För att göra detta, följ dessa rekommendationer:
- att kontrollera molns tillväxt och utseende på kroppen, och i den minsta misstanke att konsultera en läkare;
- Undvik mammorskador, kemisk eller mekanisk skada.
- Missa inte solbränna före och efter solbad, använd lämplig kosmetisk skyddsutrustning.
- Försök inte ta bort dina födelsemärken, skrapa eller skada dina födelsemärken.
De flesta experter är överens om att det bästa avlägsnandet av degenerering av en mol är det bästa. Det är viktigt att ta hänsyn till en viktig punkt: Avlägsnandet måste utföras av en behörig kvalificerad specialist på villkor av en medicinsk institution, men inte i skönhetssalonger och andra liknande anläggningar.
Om du går till inkompetenta läkare kan du inte bara förlora din hälsa utan också livet.
Prognos
Mer än hälften av patienterna kan observera en 5-årig återhämtningsperiod. Sådana positiva resultat förklaras av tidig och tidig upptäckt av tumören.
Om malignitet detekteras i senare skeden förvärras prognosen, särskilt när metastaser sprids.
Om behandlingen startades i tid och inga metastaser upptäcktes, spelar storleken och djupet av tumörpenetration en avgörande roll i prognosen. Det noteras att behandling hos kvinnliga patienter är effektivare än hos manliga kön.
Alla patienter som genomgått behandling är föremål för obligatorisk läkarundersökning. Regelbundna undersökningar av hud, återstående godartade molar, lymfkörtlar.
Med korrekt och adekvat behandling återkommer inte maligna moler.