Tyfus laryngit: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Det är känt att S. Typhi, öppen Ebert Perth, och uppkallad efter honom Eberthella typhi, har hög penetrans mot lymfvävnad påverkar främst buken lymfsystemet, och i synnerhet folliklar grupp lymfa tunntarmen och ensamma folliklar. I vissa fall, hematogen av denna bakterie når den lymfoida apparaten i de övre luftvägarna, inklusive struphuvudet. Under tidigare år, enligt observationer Luscher (Liischer), var incidensen av tyfus laryngit nådde 10% av det totala antalet fall denna infektionssjukdom. Under de senaste 2-3 åren i Ryssland igen registrerade fall av tyfoidfeber, vilket inte utesluter förekomsten av tyfus laryngit.

Patologisk anatomi. Typiskt Tyfoid laryngit sker under en st veckan av tyfus och yttrar katarr, ibland ytliga sår, är anordnade symmetriskt utmed kanterna av stämbanden, och, med början från 2: a veckan - små sår rundad fält lymfoida folliklar. Dessa nekrotiska förändringar lymfoida vävnader är huvudsakligen lokaliserad i slemhinnan i vestibulen i struphuvudet och den bakre ytan hos krikoidbrosket. Patienter försvagade allmänna infektiös process kan liggsår uppstå mellan plattan arytenoid brosk och kotkropparna. Samma trycksår och sår uppstår inne i struphuvudet, som tjänar som en gateway för en sekundär infektion med förekomsten av komplikationer såsom abscess, och sekundär perikondrium ärrbildande stenos av struphuvudet, om patienten ej att spara.

Symtom och klinisk kurs av tyfusfeber. Under perioden av katarralt inflammation är huvudsymptomen heshet och smärta i struphuvudet under fonation. När det finns sår och fenomen av perichondritis, uppträder dysfagi, otodonia, andningssvikt, stridor och paroxysmalhosta. När laryngoskopi detekterade ödem och hyperemi av slemhinnan, ulceration av kanterna av struplocket och stämbanden, och ibland glaskroppen ödem, falsk membran till komplicerade former. Under återhämtningsperioden och senare kan tillfälliga fenomen av myogen svamptillväxt observeras.

Diagnos av tyfus laryngit underlättas av det faktum att det sker mot bakgrund av den allmänna tyfus infektion manifesterar typiskt för hennes målningar, medan endoskopisk bild och de lokala objektiva och subjektiva symptom inte innehåller specifik information för denna sjukdom. Primär form av tyfus laryngit är inte känd.

Behandling av tyfus laryngit. Eftersom Tyfoid laryngit en sekundär manifestation tyfus, varvid sådana patienter på sjukhus i en infektiös separation och ge den motsvarande specifika antibakteriell behandling (kloramfenikol, ampicillin, Biseptolum, furazolidon et al.), Såväl som en lämplig diet och läget behöver också för att övervaka övervakning och ENT specialist. Det sista problemet är att kontrollera tillståndet för de laryngeala funktioner som tilldelats till den respektive lokal behandling (ampicillin inandning lösning med hydrokortison, ett alkaliskt olje blandningar av proteolytiska och mukolytika et al.). Om det finns en förebyggande andningshinder trakeotomi.

Prognosen för okomplicerad tyfusfeber är gynnsam. Med utvecklingen av komplikationer, särskilt när tarmperforation och peritonit utveckling eller uttryckt i halsen med symtom på nekrotiska skador i andningshinder prognosen blir allvarlig eller till och med negativ. Dödlighet i tyfusfeber i vår tid är en bråkdel av en procent.