Renitek

Renitek är ett läkemedel från kategorin antihypertensiva läkemedel. Den innehåller ett aktivt element - enalaprilmaleat.

Inuti kroppen omvandlas denna komponent till en form som har en terapeutisk effekt - till ämnet enalaprilat, som har en kraftfull hämmande effekt i förhållande till ACE -elementet. Som ett resultat av undertryckandet av ACE: s verkan, minskas omvandlingen av angiotensin-1 till angiotensin-2, liksom en ökning av aktiviteten hos plasma renin och en försvagning av bindningen av aldosteron. [1]

Indikationer Renitek

Det används för behandling av personer med olika stadier av renovaskulärt eller primärt hypertoni .

Det kan ordineras till personer med HF - som ett ämne som ökar sannolikheten för överlevnad, minskar behovet av sjukhusvistelse och också bromsar utvecklingen av patologi.

Det används vid en asymptomatisk störning i vänster kammarfunktion för att förhindra utveckling av allvarlig HF.

För personer med störningar i vänster kammaraktivitet förskrivs läkemedel för att förhindra utveckling av koronar ischemi.

Det används hos personer med instabil angina pectoris för att förhindra hjärtinfarkt och minska sjukhusvistelser.

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedelssubstansen realiseras i tabletter - 7 stycken inuti cellplattan; inuti lådan - 2 eller 4 sådana tallrikar. Tabletter kan också förpackas i flaskor - 100 stycken vardera (1 flaska i en förpackning).

Farmakodynamik

Användningen av medicinen leder till en ökning av värdena för PG-E och NO, ökar utsöndringen av natriumjoner och minskar utsöndringen av kaliumjoner väsentligt och minskar dessutom indexen för cirkulerande katekolaminer.

Enalaprilat sänker blodtrycket, och hos personer med primär hypertoni leder det till en försvagning av systemiskt motstånd i området kring perifera kärl och en liten ökning av hjärtoutput. [2]

Hos personer med proteinuri och nedsatt njurfunktion visade behandlingen en försvagning av albuminuri och en minskning av urinutsöndring av IgG -elementet och systemiskt urinprotein. [3]

Enalaprilat stimulerar regressionen av hypertrofi i vänster kammare, samtidigt som den organiska systoliska aktiviteten bibehålls; hos personer med hjärtsvikt minskar läkemedelssubstansen förekomsten av ventrikulära arytmier.

Läkemedlet har liten effekt på processerna för glukos- och lipoproteinmetabolism.

Farmakokinetik

Vid förtäring utvecklas den medicinska effekten efter 1-4 timmar, varefter den fortsätter i 24 timmar.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt genom att svälja en hel tablett och dricka den med vanligt vatten. Det behöver inte krossas eller tuggas. Vid behov är det tillåtet att dela tabletten i hälften. Du kan använda läkemedlet utan att vara bunden till mat.

För att få maximal medicinsk effekt med konstant övervakning av blodtrycksvärden bör du ta medicinen vid samma tidpunkt på dagen. Behandlingscykelns varaktighet och dosernas storlek väljs personligen av den behandlande läkaren.

Vuxna med primär hypertoni tar ofta 10-20 mg av medicinen 1 gång per dag. Med otillräcklig effektivitet av läkemedlet ökas dess dos gradvis. Rekommenderad underhållsstorlek är 20 mg. Högst 40 mg är tillåtet per dag.

För en vuxen med renovaskulär hypertoni krävs ofta 2,5-5 mg av ämnet en gång om dagen. Om det inte finns någon förbättring kan dosen gradvis ökas. Underhållsstorleken är 10-20 mg.

Personer som har tagit diuretika kort innan de börjar använda Renithek kan initialt använda högst 5 mg av medicinen. Dosen kan gradvis ökas om det inte finns någon effekt. Användningen av diuretika måste slutföras minst 2-3 dagar innan du börjar ta Renitek.

Personer med njurstörningar och en CC-nivå inom 30-80 ml per minut måste applicera 5-10 mg läkemedel en gång om dagen. Med CC-värden i intervallet 10-30 ml per minut tas medicinen 1 gång per dag i en portion om 2,5-5 mg. Om CC -värdena är mindre än 10 ml per minut, på de dagar då dialys utförs, bör 2,5 mg användas en gång om dagen. Resten av tiden väljs portionen personligen.

Personer med asymptomatisk utveckling av vänster kammarsjukdom och hjärtsvikt måste ta 2,5 mg av medicinen en gång om dagen. Det kan användas i kombinationsbehandling av HF (till exempel i kombination med diuretika och digitalismedicin). Med god tolerans mot läkemedel (utan att sänka blodtrycket) eller efter korrigering av tecken på hypotoni ökar andelen gradvis. Underhållsdosen är 20 mg 1 gång per dag eller 10 mg 2 gånger per dag.

Personer med hjärtsvikt måste ständigt övervaka blodtryck, plasmakaliumvärden och njurfunktion.

Åldersgruppen under 16 år med förhöjt blodtryck bör ta 0,08 mg / kg av läkemedlet 1 gång per dag. Om det behövs kan portionen successivt ökas.

• Ansökan för barn

Förskriv inte Renitek till spädbarn under 1 månaders ålder och barn vars CF -värden är mindre än 30 ml per minut / 1,73 m2.

Använd Renitek under graviditet

Det är förbjudet att använda läkemedlet under graviditeten, om det inte finns strikta indikationer på detta. Det är nödvändigt att se till att kvinnan inte är gravid innan hon ordinerar medicinen.

Patienter i reproduktiv ålder bör använda tillförlitligt preventivmedel under behandling med Renitek. Om befruktningen fortfarande inträffar måste läkemedlet avbrytas omedelbart.

Användning av läkemedel under andra och tredje trimestern kan provocera fostrets eller nyfödda död, uppkomsten av störningar i njurarnas arbete, hyperkalemi, lung- och kranial hypoplasi, och med detta en minskning av blodtrycksvärden i fostret. Det är nödvändigt att noggrant övervaka nyfödda vars mödrar tog medicin under graviditeten.

Om läkemedlet behöver tas under amning bör du rådfråga din läkare om behovet av att sluta amma.

Kontra

Det är kontraindicerat att använda vid allvarlig personlig intolerans mot läkemedelselement och andra läkemedel från kategorin ACE -hämmare.

Det används inte hos personer med Quinckes ödem, som är idiopatisk eller ärftlig.

Inte heller förskrivet för personer med glukos-galaktosmalabsorption, laktosintolerans eller galaktosemi.

Introduceras inte om patienten genomgår hemodialys-sessioner med membran med hög permeabilitet.

Läkemedlet används mycket noggrant före operationer och vid störningar i EBV -parametrar (till exempel hyponatremi eller volemi).

Det används med största försiktighet för en patient med ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, njursjukdomar eller cerebrovaskulära manifestationer, och dessutom vid behandling med diuretika eller hemodialys.

Försiktighet krävs vid administrering till personer med aortastenos eller stenos som påverkar artärerna i en eller båda njurarna.

Bieffekter Renitek

Medicinen tolereras ofta utan komplikationer. De sidotecken som ibland uppstår är av låg intensitet och kräver inte att läkemedlet avbryts. Bland kränkningarna:

• lever- och mag -tarmkanalen: avföringsbesvär, kräkningar, aptitlöshet, smärta i epigastrisk zon och illamående. Ibland observeras tarmobstruktion, hepatit, pankreatit eller gulsot;
• störningar associerade med funktionen hos centrala nervsystemet och PNS: öronljud, huvudvärk, ökad trötthet, yrsel, känslomässig instabilitet, asteni, parestesi och störning i den dagliga behandlingen. Förvirrat medvetande och ett tillstånd av depression noteras enskilt;
• skador som påverkar CVS -aktiviteten: en minskning av blodtrycksvärdena (ibland når den ortostatisk kollaps), arytmi, svår smärta i bröstbenet, hjärtklappning och angina pectoris. Ibland (vanligtvis hos personer från riskkategorin) uppstår en stroke eller hjärtinfarkt;
• kränkningar av hematopoetisk funktion: neutro- eller trombocytopeni, liksom agranulocytos;
• symptom i samband med urinaktivitet: oliguri, akut njursvikt och nedsatt njurfunktion;
• förändring i testavläsningar: en ökning av värdena för kreatinin med urea, bilirubin och intrahepatiska enzymer inuti blodplasma. En enda ökning av kaliumvärden i blodet eller en minskning av natriumvärden i blodet kan observeras, och dessutom en minskning av hemoglobin med hematokrit;
• tecken på allergi: klåda, bronkial spasm, epidermala utslag, Quinckeödem, SS, urtikaria och rinnande näsa av allergisk uppkomst;
• andra: faryngit, skallighet, torr hosta, impotens, hyperhidros och synstörningar.

Överdos

Användningen av alltför höga portioner Renitek leder till utveckling av stupor och en kraftig minskning av blodtrycket.

Det finns ingen motgift. Vid förgiftning utförs magsköljning och användning av enterosorbenter (när mindre än 120 minuter har gått sedan läkemedlet togs). Vid berusning, mot vars bakgrund blodtrycksindikatorn sjunker kraftigt, införs dessutom 0,9% NaCl genom infusion och användning av angiotensin-2.

För att minska plasmanivån av enalaprilat kan hemodialysprocedurer utföras.

Interaktioner med andra droger

Diuretika och antihypertensiva ämnen i kombination med medicinering leder till förstärkning av den blodtryckssänkande effekten.

Administrering tillsammans med kaliumsparande diuretika och kaliummedicin ökar sannolikheten för hyperkalemi.

Kombinationen med litiumämnen förbättrar deras toxiska egenskaper och försvagar utsöndringen av litium.

Införandet av samtidigt med icke-narkotiska smärtstillande medel ökar sannolikheten för att utveckla nefrotoxisk aktivitet.

Förvaringsförhållanden

Renitec måste förvaras på en torr och mörk plats vid temperaturer från 15-30 ° C.

Hållbarhetstid

Renitec kan användas under en 30-månadersperiod från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Analoger av läkemedel är ämnena Enap, Enam, Enalapril med Enalozide, samt Co-Renitek och Berlipril.

Recensioner

Renitek hjälper perfekt mot högt blodtryck, vilket snabbt minskar det. Av fördelarna med recensionerna lyfter de också fram det faktum att medicinen kan användas utan att vara bunden till mat. Dessutom noteras också möjligheten att ta läkemedel för att bibehålla njuraktivitet. En annan fördel med läkemedlet är dess låga kostnad.