Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
MR i hjärn-, huvud- och nackkärl med och utan kontrast
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnostisk skanning av kroppen med magnetfält är en MR. Tänk på dess egenskaper, typer, indikationer, teknik och möjliga komplikationer.
Magnetisk resonansavbildning av cerebrala kärl är studien av vaskulära strukturer med användning av kärnmagnetisk resonans. Ger dig möjlighet att bedöma hjärnans blodomlopp och identifiera dess patologi, skada.
Att erhålla tvådimensionella bilder av blodkärl utförs med och utan användning av ett kontrastmedel. I det första fallet fyller kontrasten fartygen, vilket förbättrar bildkvaliteten. I en icke-kontraststudie utförs en datorstödd rekonstruktion av det vaskulära nätet enligt blodflödeshastigheten.
MR-angiografi syftar till att identifiera aneurysmer, vaskulär stenos, utvecklingsavvikelser, vaskulära missbildningar, cirkulationsstörningar. En studie utförs också för att bedöma omfattningen av kirurgisk ingrepp om det finns lämpliga indikationer.
Indikationer för förfarandet
Magnetisk resonansavbildning av cerebrala kärl utförs i närvaro av medicinska indikationer, överväga de viktigaste:
- Svår huvudvärk och yrsel, migrän.
- Nedsatt hörsel, syn.
- Hjärnblödningar.
- Ischemisk, hemorragisk stroke.
- Patologi av skallen.
- Inflammatorisk lesion av blodkärl.
- Epilepsi.
- Blåsningar och huvudskador.
- Krama hjärnvävnaden.
- Vaskulära missbildningar.
- Aterosklerotiska förändringar.
- Aneurysm fartyg.
- Tumör neoplasmer.
- Separationen av blodkärlens väggar.
MR-angiografi används för dynamisk observation efter operationer på hjärnkärl och förberedelse för kirurgiska ingrepp.
Vad gör hjärnan MRI?
Kärnan i MR är användningen av elektromagnetiska vågor, som orsakar svängningar av väteatomernas kärnor i människokroppens molekyler. Det vill säga, tomografen arbetar med principen om kärnmagnetisk resonans. Det visualiserar noggrant strukturen i hjärnan, inre organen, vävnaderna.
- Forskning görs för att identifiera kränkningar av hjärncirkulationen, bedöma blodflödet och kartlägga hjärnbarken.
- Med hjälp av MR är det möjligt att identifiera kärl som drabbas av ateroskleros, aneurysmer, separation av kärlväggar.
- Att diagnostisera processerna för missbildning av vener och artärer, ocklusion, stenos.
Enheten använder inte strålning som är farlig för människokroppen och ger den mest detaljerade bilden av de vävnader som studeras.
MRI av cerebrala kärl i ateroskleros
Ateroskleros är en irreversibel patologi där kolesterol och fetter sätts på de inre väggarna i artärerna. Deponeringen är i form av plack och plack. De stramar artärernas väggar, vilket leder till en minskning av deras lumen och obstruktionen av blodflödet, förlust av elasticitet. Risken för sådana tillstånd vid utveckling av ischemiska förändringar och hypoxi hos intracerebrala vävnader.
Den främsta orsaken till MR-diagnostikens passage är de patologiska symptomen på ateroskleros:
- Brist på samordning och förlust av motorisk aktivitet.
- Sömnstörning och uppmaning att urinera.
- Förlust av balans
- Demens.
- Dysfunktion i de inre organen.
- Störningar av neurologisk och mental aktivitet.
Enheten gör en tredimensionell rekonstruktion av hjärnan och dess kärl. Förfarandet utförs med användning av ett kontrastmedel, som efter utbredning i blodomloppet ökar scanningsresultaten. MR-angiografi avslöjar aterosklerotiska plack av någon storlek, bestämmer ocklusion av lumen i artärerna, skiljer böjningsplatserna för kärlen.
De viktigaste stadierna av sjukdomen enligt resultaten av tomografi:
- Enkla fläckar av kolesterolfall i kärl och artärer.
- Deponering av blodplättar och fibrinfibrer inuti kolesterolplaketter. Minskningen av lumen i hjärnartärerna, ischemisk skada på parenkymen.
- Kalciumjoner deponeras inuti placken. Detta manifesteras av spasmer av artärerna och anfall av kortsiktig minnesförlust.
Magnetic resonance imaging diagnostiserar kärlsjukdomar i vilket skede som helst. Med hjälp av forskning är det möjligt att identifiera arteriella spasmer och andra komplikationer av ateroskleros.
MR i hjärnkärl med stroke
En stroke är ett brott mot hjärncirkulationen med ett antal specifika symptom. Beroende på ursprungsmekanismen utmärks följande typer av patologi:
- Ischemisk (blockerad trombus i hjärnans blodartärer).
- Hemorragisk (ruptur av blodartären i hjärnan eller ryggmärgen).
- Cardioembolic.
- Lacunar (begränsade foci-cystor, bildade på grund av blockering av en av hjärnans artärer).
- Subaraknoidal.
Enligt forskningen är cirka 10% av patienterna helt återställda efter en stroke, de återstående 90% står inför allvarliga komplikationer. Tidig diagnos och snabb behandling kan minska risken för sjukdomens effekter.
MRI av cerebrala kärl är guldstandarden för diagnosering av stroke, eftersom det gör det möjligt för dig att omedelbart upptäcka förekomst av blödningar. Tomografen med absolut säkerhet bestämmer vilken typ av stroke som inträffade, dess orsak och plats. En mycket känslig studie avslöjar de minsta avvikelserna i hjärnan: brist på väggarna i blodkärl, ödem, nekros, cirkulationssjukdomar, blodproppar, hematom.
Det finns vanliga tecken på patologi på tomografiska bilder som är karakteristiska för alla typer av sjukdomen:
- Förstärkning av signalen och dess heterogenitet.
- Bildande av kollikationscyster.
- Minskad signal DVI och ICD.
Efter en strokesökning i den akuta perioden (efter 1-7 dagar), skiljas de patologiska focierna tydligt och avgränsas mot bakgrunden av hälsosam hjärnvävnad. I den subakutiva perioden (efter 7-21 dagar) observeras ödemupplösning. Under kronisk tid (mer än 21 dagar) finns en komplett upplösning av ödem, expansion av hjärnans kortikala furor och laterala ventriklar.
Magnetic resonance imaging används inte bara för att bekräfta en stroke, men också för differentialdiagnos. Även tomografi visas som en förebyggande åtgärd för patienter med högt blodtryck och andra patienter som riskerar att utveckla stroke.
[7]
MR i hjärnan med kärl för högt blodtryck
Hypertoni (förhöjt tryck) är en patologi i det kardiovaskulära systemet som orsakas av dysfunktion hos centra för vaskulär reglering, njur- och endokrina mekanismer, funktionella och organiska förändringar i hjärtat.
Hypertoni har flera typer:
- Viktig arteriell eller primär hypertoni utvecklas som en oberoende kronisk sjukdom. I detta fall verkar det ökade trycket som en obalans i kroppens regleringssystem.
- Sekundär (symptomatisk) är ett tecken på den huvudsakliga sjukdomen: Njurarna, sköldkörteln, binjurarna, aterosklerosen och mycket mer.
Magnetisk resonansavbildning av hjärnan med kärl i högt blodtryck är en av de mest informativa diagnostiska metoderna. Studien tillåter att utesluta volymetriska neoplasmer i njurarna och binjurarna, avvikelser från deras utveckling, njurartärstenos och andra patologier. Enligt resultaten från tomografi och laboratorietester utarbetas en behandlingsplan och förebyggande åtgärder.
Förberedelse
Magnetic resonance imaging, liksom alla andra diagnostiska procedurer, kräver särskild träning. Patienten undersöks och ytterligare information samlas in:
- Förekomsten i patientens kropp av metallobjekt: proteser, tandimplantat och andra främmande kroppar med metallelement.
- Omfattande undersökning av kroppen, samt insamling av anamnese, studier av klagomål och symtom, förekomst av kroniska sjukdomar.
- Förekomsten av skador, senaste operationer och andra skador som kan påverka undersökningen.
- För att få en mer exakt bild med hjälp av ett kontrastmedel. I det här fallet bör du utföra allergitester och se till att det inte finns några allergiska reaktioner på de använda läkemedlen.
Innan proceduren, ta bort alla metall smycken och lämna elektromagnetiska enheter. Om patienten är kvar i hans kläder, måste du se till att det inte finns några metallinsatser, nitar, knappar, blixtlås på den.
Teknik MR i hjärnkärl
Efter att ha förberett sig till MR, placeras patienten på en soffa och hans position är fixerad. När du studerar hjärnkärlen är huvudet fixerat i en speciell kuddebotten. Om det finns bevis, injiceras ett kontrastmedel. För patienter som har svårt att bibehålla oändlighet och brist på uppmärksamhet, är anestesi rekommenderad.
Soffan med patienten skjuts in i tomografen. Med hjälp av ett magnetfältapparat skapas lagrade bilder av hjärnan. Resultaten av studien inspelad på digitala medier. Detta eliminerar behovet av att återföra diagnostik när man hänvisar till en annan specialist. Förfarandet varar från 15 till 30 minuter, varefter patienten får en medicinsk åsikt med resultaten av undersökningen.
MR i hjärnan med kärl med åtföljande
Metoden för lager-för-lager-undersökning av organ och vävnader som använder kärnmagnetisk resonans är magnetisk resonansbildning. Förfarandet har ett stort antal indikationer för behandling. Undersökningen utförs på en tomografi, som är öppen och stängd.
Den första är en öppen krets, så en person med klaustrofobi (rädsla för begränsat utrymme) tolererar tyst proceduren.
Om undersökningen utförs i en sluten tomografi, är det tillåtet att ta en medföljande med dig för att lugna nervsystemet. Den senare kan vara en släkting eller nära vän, du kan också inkludera avkopplande musik.
Typer av MR i hjärnan med kärl
Magnetic resonance imaging är en mycket noggrann diagnostisk metod som används för att bestämma hjärnans tillstånd och dess komponenter, inre organ och vävnader i kroppen.
Diagnostisk skanning av blodkärl är en av hjärnans MR-typer. Skanningsområdena innefattar också: kranialnervar, hypofys, temporomandibulära leder, näsbihålor.
Grundläggande MR-tekniker Forskning:
- Diffus - ger information om vävnads mikrostruktur, förekomst av ödem. Visar mikroskopisk rörelse av molekyler i vatten.
- Dynamisk kontrasttomografi - En kontrast introduceras i patientens kropp, varefter en serie bilder eller videor av studieområdet tas.
- Angiografi (MRA) - visualiserar blodkärl och artärer. Genomförs med eller utan kontrast.
- Spektroskopi - information om kemiska processer i celler. Ger dig möjlighet att bestämma storleken och omfattningen av tumörens spridning.
- Perfusion - visualiserar blodflödet i de minsta blodkärlen (kapillärerna) och vävnaderna. Används vid diagnos av hjärnans patologier: tumörer, stroke, blodproppar.
Studien utmärks av användningen av kontrastförbättring:
- MRI utan kontrast utförs för att visualisera hjärnans kärlkomponenter (vener, artärer). Oftast föreskrivs för stroke, aneurysmer, trombos och andra vaskulära patologier. Ger dig möjlighet att bedöma de funktionella och anatomiska egenskaperna hos studieområdet i blodet.
- MR med ett kontrastmedel - används för en mer detaljerad studie av fartygstillståndet. Huvudindikationen är en misstanke om onkolopologi. Gadoliniumbaserade kontrastmedel visualiserar vaskulära strukturer i detalj, detekterar blodproppar och områden med onormal blodtillförsel. Derivat av föreningar av järn med syre eller föreningar av mangan kan också användas som färgämnen. Kontrast administreras intravenöst, bolus eller oralt.
Diagnostisk manipulation divideras med typen av tomografi som används:
- Öppet - fördelen med en sådan anordning är att patienten inte känner rädslan för ett slutet utrymme under forskningen. Dessa skannrar är lämpliga för att undersöka patienter med större vikt och höjd, små barn.
- Stängd - har en tunneldesign. Patienten placeras på en soffa, som skjuts in i tomografen. På grund av det begränsade utrymmet börjar många patienter uppleva obekvämhet och störningar av klaustrofobi.
Även studien av blodkärl, det vill säga MR-angiografi, kan vara flyktid, när blodflödeshastigheten uppskattas genom en viss del av hjärnkärlet. Fdimensionell angiografi används för separata studier av venöst och arteriellt blod.
MR i hjärnkärl med kontrast
Magnetic resonance imaging med kontrastförbättring har ett brett spektrum av indikationer. Förfarandet utförs för mer detaljerad visualisering av strukturen hos vävnader och kroppssystem.
MR i hjärnan och dess kärl visas i sådana fall:
- Sjukdomar i centrala nervsystemet (hypofys tumörer, tumörer och metastaser i hjärnan, tumörskador i bro-cerebellarvinkeln).
- Kroniska inflammatoriska sjukdomar i nervsystemet med autoimmunt ursprung (multipel skleros, leukodystrofi, leukoencefalopati, etc.).
- Akut hjärtsjukdomar i den ischemiska eller hemorragiska typen.
- Vaskulära patologier i centrala nervsystemet.
- Studien av strukturen hos de avslöjade tumörerna.
- Infektionssjukdomar.
Det finns också ett antal symtom för vilka MR-av hjärnan visas med kontrast:
- Huvudvärk och migrän.
- Epileptiska anfall.
- Kramper.
- Yrsel.
- Brott mot känslighet (taktil, temperatur, smärta).
- Parestesier och gåsskador.
- Progressiv nedgång i skarpt syn, hörsel.
Kontrast MRI utförs för att bedöma mängden kirurgiskt ingrepp, eftersom det möjliggör en detaljerad undersökning av alla nyanser av det framtida kirurgiska fältet och dess interaktion med de omgivande strukturerna.
Före diagnosen gör läkaren allergitester för att bestämma kroppens känslighet för kontrastmedicin som används. Individuell intolerans eller allergiska reaktioner mot kontrastmedel och deras komponenter är en av kontraindikationerna för MR med kontrast. För att rätta till problemet är det möjligt att använda antihistamin- och kortikosteroidläkemedel.
Som en kontrast används gadolinium, som härrör från föreningar av järn med syre, manganföreningar. En gång i det extracellulära utrymmet bildar gadolinium svaga bindningar med väte av vattenmolekyler. I detta fall tränger inte ämnet över gränsen mellan blodomloppet och hjärncellerna (blod-hjärnbarriären), det vill säga, det påverkar inte vävnadskontrast.
Kontraindikationer för MR i cerebrala kärl med kontrast:
- Individuell intolerans av ett kontrastmedel.
- Svårt njursvikt.
- Nedsatt njurfunktion.
- Graviditet under första trimestern.
- Metallimplantat, pacemaker, pumpar och andra strukturer i patientens kropp, förutom tandstift.
- Patientens vikt är mer än 120 kg.
Efter proceduren bör man sluta amma i 24 timmar. Avskilja också ett antal relativa kontraindikationer:
- Allvarligt kardiovaskulärt misslyckande.
- Myelom.
- Bronkial astma
I varje fall fattas beslutet om undersökningen individuellt.
Under kontrastförbättring kan patienten uppleva en het / kall episod, en obehaglig smak i munnen, yrsel, sömnighet, illamående, uppmaning att urinera. Efter ett tag kommer de obehagliga symptomen att gå bort på egen hand. För att minska risken för deras utveckling rekommenderas inte en tät måltid före proceduren.
Om det efter diagnosen är svårt att andas, kliande hudutslag, smärta, brännande eller känsla av distans på injektionsstället, ska du omedelbart informera din läkare. I detta fall påverkar kontraktet inte mental aktivitet och förmågan att köra fordon eller andra mekanismer.
[10]
MRI av hjärnkärl utan kontrast
Magnetisk resonansavbildning av cerebrala kärl utan användning av ett kontrastmedel utförs för att bedöma tillståndet för vener och artärer. De viktigaste indikationerna för diagnos:
- Stroke (hemorragisk, ischemisk).
- Anevrizmы.
- Tromboser.
- Vaskulär patologi.
Icke-kontrast MR bestämmer de funktionella och anatomiska egenskaperna hos blodbanan i det studerade området. Förfarandet är icke-invasivt och smärtfritt. Radiovågor och ett magnetfält används för att få tvådimensionella bilder av blodkärl. Skandata läses av en tomografi och visualiseras av en dator.
Diagnostisk manipulation utan kontrastmedel avslöjar tumörer, tecken på stroke, patologiska förändringar i hjärnvävnader och kärl och olika vaskulära anomalier.
[11]
MRI i huvudet och hjärnkärlen
En lag-för-lager-studie av huvud- och hjärnkärl som använder kärnmagnetisk resonans anses med rätta vara en av de mest informativa diagnostiska metoderna. Förfarandet är icke-invasivt och helt smärtfritt. Under skanningen används högfrekventa pulser och kraftfulla magnetiska fält. Med hjälp får datorn detaljerad information om tillståndet och utvecklingen av fartyg och andra strukturer i det studerade området.
Huvudindikationer för MR:
- Misstänkt hjärntumör.
- Kramper.
- Stroke.
- Hjärtrytmstörningar.
- Nedsatt minne, syn.
- Skada.
- Svaghet i lemmar.
- Irritabilitet.
- Psykiska störningar.
- Patologi i hypofysen.
- Trötthet.
- Överträdelse av samordning av rörelser.
- Skada på inre örat.
Magnetic resonance imaging avslöjar inflammatoriska processer i näsan, öronen, bihålorna. Förfarandet utförs med användning av ett kontrastmedel och utan. Varaktigheten av diagnosen är inte mer än 30 minuter.
MR i hjärn- och nackkärl
Diagnostisk manipulation med hög precision, vilket gör det möjligt att få den mest objektiva bilden av tillståndet i kärl- och nackartärernas kärl - det här är en tomografi. Jämfört med andra studier har MR en rad olika fördelar:
- Lämplig för patienter med överkänslighet mot jodhaltiga kontrastmedel.
- MRI skapar ett magnetfält och använder ingen strålningsbelastning, så proceduren kan utföras det nödvändiga antalet gånger under dagen / veckan.
- Resultaten av undersökningen i 3D och videoformat.
Skanning av halskärlen är känslig för blodets hastighet, vilket gör det möjligt att visualisera egenskaperna hos blodflödet, strukturen och funktionerna i den venösa bädden, kärlen och deras väggar, de omgivande vävnaderna. På grund av detta får läkaren tillförlitliga uppgifter om fartygens placering, deras diameter, separation, obstruktion, clearance mellan väggarna.
Indikationer för MR i nacke och huvudkärl:
- Neoplasmer.
- Anomalier av storlekarna på kärl och vener, deras lokalisering.
- Venfusion.
- Patotiken hos halspulsådern.
- Vaskulär aneurysm.
- Tromboflebit.
- Vaskulit.
- Spjutning i kärl av mjukvävnadstumörer.
- Kramning av kärl med ärrvävnad i postoperativ period och efter skador.
- Blodtryck hoppar.
- Huvudvärk och yrsel.
- Svimning och svag tillstånd.
- Brott mot sömn och minne.
- Störning av tal, syn, sväljning.
Förfarandet är kontraindicerat för patienter med mellanörsimplantat och en pacemaker. De relativa kontraindikationerna innefattar: intravaskulära stentar, graviditet, somatiska sjukdomar i det dekompenserade steget, metallimplantat.
MR-angiografi av cerebrala kärl
Angiografi är ett förfarande för att erhålla tvådimensionella bilder av blodkärl med hjälp av en magnetisk resonansbildare. Funktioner av angiografi:
- Diagnos av cirkulationssystemet.
- Identifiering av områden med nedsatt blodflöde.
- Lokalisering av sammandragningar, aneurysmer.
Studien syftar till att studera cerebrala kärl, blodflöde i kapillärerna, venerna och artärerna. Under proceduren visualiseras lumen av blodkärl, deras väggar och omgivande vävnader. Närvaron av blodproppar, aterosklerotiska plack, väggseparation bestäms. Om en högre grad av visualisering krävs, används kontrastmedel.
Angiografi föreskrivs för misstänkt skada på blodkärl i hjärnan eller livmoderhalsen. Undersökningen gör det möjligt att fastställa orsaken till frekvent huvudvärk och yrsel, en kraftig minskning av svårighetsgraden av hörsel, syn. Bedöm båtens tillstånd före neurokirurgiska operationer och övervaka läkningsprocessen.
[12]
MR av kärlens kärl och vener
Magnetic resonance imaging tillåter att identifiera strukturella störningar i hjärnan och dess vaskulära anomalier. De viktigaste indikationerna för diagnos:
- Tumör neoplasmer.
- Strokes.
- Multipel skleros.
- Blödning.
- Kontusstörningar efter skador.
- Anevrizmы.
- Arteriovenösa missbildningar.
- Anomalier längs fartygen.
- Stenos och ocklusion av blodkärl.
- Aterosklerotiska förändringar.
Undersökningen gör det möjligt att identifiera mikrostropp i tidiga skeden, hematom och visualisera kärlstrukturer. Förfarandet utförs med eller utan kontrast. MRI-varaktigheten är cirka 30 minuter. Enligt scanningsresultatet får patienten video och bilder av det undersökta området.
MR i hjärnkärl hemma
Layer-by-layer studier av organ och vävnader som använder kärnmagnetisk resonans utförs till specialiserade kliniker och laboratorier. MR-hemma gör det inte, eftersom proceduren utförs på komplex utrustning som inte är anpassad för frekventa rörelser i rymden.
Samtidigt finns det fordon i släpvagnar som används i svåråtkomliga områden eller fattiga länder för att spara pengar.
Om det behövs, MR i hjärnkärl för patienter som inte kan röra sig självständigt, orsaka specialfordon. Sådana maskiner ger säker transport, eftersom de är utrustade med all nödvändig medicinsk utrustning.
Hur länge kvarstår MR i hjärnkärl?
Varaktigheten av magnetisk resonansavbildning tar 20 till 60 minuter. Procedurens varaktighet beror på följande faktorer:
- Forskningsområde.
- Behovet av att använda kontrastmedel.
- Antalet patologier och deras förekomst.
Före proceduren meddelar patienten läkaren om förekomsten av kontraindikationer. Ange vid behov kontrasten. Att skanna patienten som ligger på soffan och fixa huvudet. Detta undviker även en liten förändring i patientens hållning på grund av risken för felaktiga och suddiga bilder.
Om patienten är nervös före MR, kan sedativa eller lätta anestesi användas. Resultaten av studien är klara några timmar efter skanningen. Bilder och videor ges till patienten i sina händer eller skickas till sin läkare. Tomografi är inte hälsofarliga, så det kan upprepas.
MR i hjärnkärl hos barn
Barnsjukdomar har en förutsättning för utvecklingen av patologier förknippade med hjärnans funktion. Magnetic resonance imaging används oftast för diagnosen. Med denna metod kan du identifiera de minsta förändringarna i blodkärlen och andra strukturer i hjärnan.
Indikationer för förfarandet:
- Nyliga skador och hjärnskakningar.
- Konvulsiva anfall.
- Hyppig huvudvärk och yrsel.
- Periodisk svimning.
- Progressiv nedgång i hörsel, vision.
- Lag i utveckling.
- Förändringar i beteende.
En lager-för-lager-studie av blodkärl som använder kärnmagnetisk resonans gör det möjligt att identifiera cystor, abnormaliteter i hypofysen eller innerörat, hypoxi, ischemi, intrakranial blödning, abnormaliteter vid utveckling av hjärnstrukturer och andra patologier.
Diagnostisk manipulation kräver ingen särskild träning. På dagen för förfarandet bör det inte finnas några dekorationer eller kläder med metallelement på barnet. För en kvalitativ undersökning är det nödvändigt att barnet ligger oroligt, så att ett oskadligt läkemedel väljs för nedsänkning i drogsömn. Anestesi väljs av anestesi, med tanke på de tillgängliga kontraindikationerna och möjliga reaktioner på läkemedlet.
Magnetfältet påverkar inte barnets eller en vuxens kropp, därför är det helt säkert. En detaljerad bild av studieområdet bildas på grund av aktiveringen av väteatomer i cellerna.
[15]
Kontraindikationer till proceduren
MR-angiografi, som vilken diagnostisk procedur som helst, har sina egna kontraindikationer. De är huvudsakligen förknippade med effekten av ett kontrastmedel på kroppen. Baserat på detta är MR-kärlkärl förbjudet i sådana fall:
- Akut psykisk störning.
- Svåra infektiösa processer.
- Svårt somatiskt tillstånd.
- Hyperkinesis, epilepsi.
- Graviditet och amning.
- Överkänslighet mot kontrastmedel.
- Oförmåga att ligga ner länge och fortfarande under proceduren.
- Njurinsufficiens.
- Klaustrofobiya.
Eftersom tomografen fungerar på grundval av magnetfält, tillåter inte personer med metallimplantat, hjärtventiler, neurostimulatorer, dentala proteser, klämmor på blodkärl, intrauterina enheter MR.
Det finns också sjukdomar som i nedbrytningsskedet kan störa resultaten av undersökningen: patologier i hjärt-kärlsystemet, bronkial astma, allvarlig uttorkning av kroppen. Acceptans av beta-blockerare och läkemedel baserat på dem är en ytterligare kontraindikation för MR. Folk som påverkas av alkohol eller droger får inte genomgå undersökningen.
Normal prestanda
Resultatet av magnetresonansavläsningen utfärdas på undersökningsdagen. Deciphering är en radiolog. Läkaren gör en slutsats, skapar de tagna bilderna, video och ger dem till patienten eller skickar till den behandlande läkaren. I regel går inte mer än 2 timmar från undersökningsdatumet tills resultaten erhålls.
Avkodning av MR-resultaten av cerebrala kärl går igenom flera steg:
- MRI-enheten överför resultaten av undersökningen till en speciell dator. De visualiseras i form av bilder av hjärnan i fyra projektioner: främre, övre, vänstra, höger.
- De resulterande bilderna skrivs ut på film och studeras noggrant på ett bord med intern belysning. Läkaren bestämmer indikatorerna för normer och anomalier.
- Resultaten av transkriptet registreras i form av en medicinsk åsikt med information om alla undersökta vävnader och deras tillstånd, förekomsten av avvikelser.
I detta fall gör radiologen inte en noggrann diagnos och utvecklar inte ett behandlingsschema. Detta görs av läkaren som utfärdat hänvisningen för tomografi.
Att avkoda resultaten av diagnostisk manipulation är en komplicerad process, men ett antal patologier utmärks, vilket lätt kan identifieras i bilderna:
- Stroke - på grund av syreförlust finns ett område med hypoxi, som framträder som en ljuspunkt i bilden. Blodtillförseln i en sådan zon reduceras. Om det finns ruptures av blodkärl, så är detta ett tecken på en hemorragisk form av stroke. Platser av raster visas av mörka hålrum, som har ringformiga band runt omkretsen.
- Multipel skleros - för patologin präglas av utseende av nervfibrer utan myelinskiktet. I bilden manifesteras detta av brännskador. När de är kontrasterande har de en annan nyans, eftersom de ackumulerar kontrast i olika kvantiteter. Om sjukdomen är i ett tidigt skede finns det flera foci, eftersom deras progression ökar.
- Neoplasmer - asymmetriska ljusa fläckar med ojämna kanter. I stället för tumörtillväxt observeras bildandet av nya blodkärl och deras ökade blodtillförsel.
- Ateroskleros av kärlen - aterosklerotiska plack och en markant minskning av kärlens lumen bestäms i bilderna.
- Aneurysm - blodkärlens väggar tunna och expanderade. När missbildning av fartygen har en radiell plats, ansluts närmare centrum.
Om alla delar av hjärnan ligger i det normala intervallet, är intensiteten hos signalen från MR-apparaten densamma. Tack vare kontrasteringen studeras fartygens tillstånd i detalj, eftersom det kontrasterande ämnet fyller dem jämnt. Om bilderna visade sig vara felaktiga eller bilden är suddig utförs en upprepad undersökning.
Vad visar MR i hjärnkärl?
MR-diagnostikproceduren för cerebrala kärl baseras på skillnaden mellan signalen från den statiska vävnaden och blodet som rör sig i blodet. För att förbättra bildens tydlighet används speciella kontrastmedel (läkemedel baserade på paramagnetiska, gadolinium).
MRI i hjärnkärlen visar (visualiserar) blodkärlens anatomiska och fysiologiska tillstånd. Detta gör att du kan utvärdera de fysikalisk-kemiska och biologiska processerna i hjärnvävnaden.
Tomografen ger en tredimensionell bild av blodtillförseln i det önskade området. Detta gör det möjligt för dig att välja enskilda fartyg i den nödvändiga projektionen av hjärnregionen under studien. Huvudindikationerna för undersökning:
- Störningar i hjärncirkulationen.
- Utvärdering av blodflödet.
- Identifiering av kärl som drabbas av ateroskleros, aneurysmer, kärlväggbuntar.
- Bestämning av missbildningar av vener och artärer.
- Lokalisering och storlek av blodproppar, hematom, vaskulära fistler.
Enheten använder inte strålning, vilket är farligt för människokroppen, så förfarandet är helt säkert.
Komplikationer efter proceduren
Faren för magnetisk resonansavbildning är associerad med exponering av organismen för magnetfältet. Det är möjligt att erhålla en skiktbild av vävnader och organ på grund av resonansen av väteatomer under påverkan av ett magnetfält. Vätternas protoner ändrar radiofrekvenspulserna, som registreras av apparatens sensorer.
Enligt studier är röntgen mycket farligare än magnetisk resonans. Röntgenskador skadar den genetiska apparaten och framkallar kromosomala abnormiteter. Och effekten av höga doser röntgen orsakar akut strålningssjuka. MR utesluter sådana överträdelser.
Konsekvenser efter proceduren är förknippade med försämrad förberedelse för undersökningen. Så, alla metallimplantat i människokroppen sätts igång under påverkan av magnetisering. På grund av detta leder rörelse dem till mjukvävnadsskada. Vid användning av kontrast finns risk för småpunktsblödningar och ökad arteriell permeabilitet. Det finns också risk för en allergisk reaktion på ballastföreningarna i kontrastkompositionen.
Allergiska reaktioner mot kontrast är den vanligaste komplikationen efter en MR-procedur. Kontrastinjektioner kan orsaka sådana störningar:
- Emboli - blockering av blodkärl i luften.
- Infektiös infektion (sepsis, chock, flebit).
- Lokala inflammatoriska reaktioner med införande av droger förbi venen.
Det är också möjligt att utveckla problem med andning, takykardi, urtikaria. Men med korrekt förberedelse för undersökningen är risken att utveckla sådana komplikationer minimal.
Skötsel efter proceduren
Efter genomgången av magnetisk resonans behöver bildbehandling ingen särskild åtgärd eller vård. Patienten ändras i sina kläder och fortsätter sin dag. Det finns inga restriktioner på efterprövningsbeteendet. Det vill säga, patienter kan följa normala aktiviteter omedelbart efter MR.
Recensioner
MRI av cerebrala kärl har många positiva recensioner som bekräftar effektiviteten, diagnostiknoggrannheten och värdet av förfarandet. Studien avslöjar de minsta avvikelserna och avvikelserna i kärlstrukturerna. Det ger möjlighet att bedöma blodbanans tillstånd, diagnostisera allvarliga patologier i de tidiga stadierna av deras utveckling. Resultaten av studien gör det möjligt att utarbeta en aktuell behandlingsplan för livshotande patologier.