MR i hjärnan med kontrast

Den diagnostiska metoden för att studera kroppens inre system och strukturer är MR. Tänk på funktionerna i detta förfarande, indikationer för kontrast.

MR är en icke-invasiv och säker diagnostisk metod. Det används för att identifiera olika störningar och allvarliga patologier. I forskningsprocessen gör apparaten tydliga och detaljerade bilder av strukturerna som studeras, och införandet av kontrast låter dig visualisera de minsta avvikelserna.

De främsta fördelarna med MR med kontrast är baserade på dess höga informationsinnehåll i jämförelse med standard magnetisk resonansavbildning:

• Lokaliserar lesionen med hög noggrannhet och visar dess storlek.
• Bestämmer graden av malignitet hos tumören och de minsta fokuspunkterna för dess metastasering. [1], 
• Låter dig identifiera patologier i ett tidigt skede och förhindra deras vidare utveckling.

Innan studien startar injiceras patienten med speciella ämnen som belyser och visualiserar hjärnans strukturer. Färgpreparat har ett minimum av kontraindikationer, orsakar inte allergiska reaktioner och elimineras snabbt från kroppen. Enligt medicinsk statistik uppstår komplikationer efter kontrast i 0,1% av fallen.

Hittills utförs mer än 20% av alla MR -undersökningar med användning av ett kontrastmedel. Behovet av att använda kontrast bestäms av den behandlande läkaren. Oftast föreskrivs det för misstänkt onkologi, kärlsjukdomar, för att identifiera tecken på stroke, komplikationer efter skador. [2]

Är MRT med hjärnkontrast farligt?

Magnetisk resonansavbildning av hjärnan med hjälp av ett kontrastmedel har ett brett spektrum av applikationer. Men många patienter är försiktiga med intravenös / oral kontrast på grund av risken för komplikationer. Faktum är att proceduren inte har någon negativ effekt på kroppen, och utseendet på sidreaktioner är förknippat med den individuella intoleransen för det valda medlet.

Möjligheten att använda kontrast har fört MR till en ny nivå av icke-invasiva ingrepp, vilket har gjort det möjligt att fastställa diagnoser och akuta tillstånd så tillförlitligt som möjligt. Oftast används preparat med intrakomplexa föreningar av gadoliniumjonen för kontrast:

• Gadovist. [3]
• Dotarem. [4]
• Primovist. [5], [6]
• Gadolinium. [7]

Dessa ämnen har klarat alla kliniska prövningar, därför utgör de inte ett hot för kroppen med korrekt beräkning av dosen. Kontrasten påverkar enhetens elektromagnetiska vågor, vilket gör att du kan få den mest exakta bilden.

Samtidigt kan isotopen som används som markör bli giftig om det uppstår problem med utsöndringen från kroppen. På grund av detta är förfarandet inte föreskrivet för njursvikt och överkänslighet mot det använda ämnet. [8]

Indikationer för förfarandet

Magnetisk resonansavbildning med kontrast kan upptäcka många avvikelser i hjärnan. De viktigaste indikationerna för diagnostisk manipulation är:

• Tumörskador på hypofysen och vävnader som omger den turkiska sadeln.
• Tumörer och metastaser i hjärnan. [9]
• Tumörer i cerebellopontinvinkeln.
• Akuta störningar i cerebral cirkulation av hemorragisk eller ischemisk typ.
• Vaskulära patologier i centrala nervsystemet.
• Infektionssjukdomar i centrala nervsystemet.
• Kroniska sjukdomar i nervsystemet av autoimmun etiologi (multipel skleros,  [10] leukodystrofi, leukoencefalopati, etc.).
• Detaljerad studie av strukturen hos de detekterade neoplasmerna.
• Bedömning av tillståndet i hjärnans strukturer efter operationer, skador.
• Identifiering av hjärnmetastaser.
• Alzheimers sjukdom.
• Blödningar i hjärnan.

Det finns också ett antal symtom som är indikationer för en MR i hjärnan med kontrast:

• Migrän och huvudvärk.
• Frekvent yrsel och svimning.
• Traumatisk hjärnskada.
• Krampaktiga och epileptiska anfall.
• Buller i öronen.
• Progressiv minskning av hörselskärpa, syn.
• Känslighetsstörningar (taktil, smärta, temperatur).
• Känsla av att krypa på huden.

Metoden för lager-för-lager-undersökning av organ och vävnader med kärnmagnetisk resonans gör det möjligt att detektera de minsta metastaserna, tecken på inflammatoriska processer och bedöma volymen av det kirurgiska fältet före operationen. [11]

Förberedelse

En av fördelarna med kontrastförstärkt magnetisk resonansavbildning av hjärnan är att proceduren inte kräver särskild utbildning. Det finns inget behov av strikta dieter, långvarig vägran att äta och andra regler.

Förberedelse för diagnostisk manipulation är baserad på studien av patientens historia och indikationer för MRT. För att göra detta gör läkaren en undersökning och klargör förekomsten av patologier, undersöker resultaten av tidigare utförda analyser. Detta är nödvändigt för att undvika misstag under studien och för att på ett tillförlitligt sätt dechiffrera de erhållna resultaten.

Ta bort alla metallföremål och kläder innan du skannar. Kvinnor måste komma ihåg att det är bättre att inte sminka sig innan diagnostik, eftersom kosmetikens sammansättning kan innehålla metallmikropartiklar. Dessa varningar innebär risk för vilseledande resultat.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt valet av kontrastmedel. Isotopen som används som markör kan vara hydrofila komplexa föreningar med en hög koncentration av gadoliniumkatjoner. Läkemedlen från gruppen magneto-läkemedel skiljer sig från de som används vid radiografi. De är mindre giftiga än kontrasten i jodsalt, som används för fluorografi och CT. [12]

Teknik MR i hjärnan med kontrast

En MR -undersökning börjar med korrekt förberedelse för proceduren. Om alla regler följs och ett kontrastmedel väljs, börjar läkaren studien. Samtidigt finns det många läkemedel mot kontrast, men de är alla indelade i följande grupper:

• Intravaskulärt - färgämnet injiceras helt i venen med en hastighet av 0,2 mg / kg vikt. För dessa ändamål används preparat baserade på järnoxid eller manganföreningar, som har superparamagnetiska egenskaper.
• Bolus - intravenös dosering genom en droppare. I detta fall synkroniseras förloppet av diagnosproceduren med tillförsel av kontrast. [13]
• Oralt - används för att studera mag -tarmkanalen. Mangan- och gadoliniumföreningar, vissa naturprodukter med hög manganhalt, används som en isotop.

Med hjälp av en speciell spruta eller injektor (justerar automatiskt dosen av läkemedlet) injiceras patienten med ett kontrastmedel. Därefter skickas ämnet till tomografens tunnel och huvudet fixeras för att immobilisera det. Skanningstiden är från 10 till 30 minuter.

Allergiska reaktioner (klåda, urtikaria) mot gadoliniumföreningar är extremt sällsynta. Förbättrad visualisering av de undersökta vävnaderna uppnås på grund av det faktum att ämnet passerar genom blodkärlen och ackumuleras i mjuka vävnader. Gadolinium förstärker tomografens magnetiska signal och förbättrar därmed bildkvaliteten.

Diagnostisk manipulation tillåter redan under de första timmarna av utvecklingen av en stroke att identifiera dess lokalisering och omfattningen av fokus för drabbade celler. [14] Bestämmer storleken på neoplasmer, deras struktur, plats, närvaro av metastaser. Isotopen kommer in i de defekta cellerna och markerar dem mot bakgrunden av friska. [15]

MR i hjärnan med en kontrast på 1,5, 3 tesla

Metoden för lager-för-lager-undersökning av organ och vävnader med kärnmagnetisk resonans och kontrastförbättring är en av de mest populära och pålitliga inom modern medicin. Grunden för MRI är en förändring av beteendet hos kärnorna i väteatomer under påverkan av elektromagnetiska vågor inom en tomograf, det vill säga magnetisk resonans. Magnetfältet är ofarligt för människokroppen, till skillnad från den joniserande strålningen som används i CT.

Det finns en missuppfattning att kontrast avsevärt påverkar den totala kvaliteten på den resulterande bilden (ljusstyrka, kontrast, upplösning, klarhet). Men kontrasten ackumuleras bara i områden i hjärnan med patologiska förändringar och kan inte påverka bildernas klarhet. Bildkvaliteten beror faktiskt helt på magnetfältets styrka.

Konventionellt är alla tomografer uppdelade i tre grupper:

• Lågfält-0,23-0,35 T.
• Medelfält - 2 T.
• Högfält-1,5-3 T.
• Ultrahögt fält - mer än 3 T.

Enheten för mätning av magnetfältstyrkan (T) har fått sitt namn efter forskaren Nikola Tesla. I de flesta diagnostiska centra installeras tomografer med en effekt på 1-2 T. Låggolvsenheter används sällan, eftersom deras resultat inte har 100% tillförlitlighet och noggrannhet. Det vill säga, ju högre fältstyrka desto mer exakt är forskningsresultatet. [16]

Guldstandarden för MR är diagnostik på enheter med en effekt på 1,5-3 Tesla. Förutom bildkvaliteten påverkar tomografens styrka skanningshastigheten. Undersökning av hjärnan på en 1 T -tomograf tar cirka 20 minuter, på en 1,5 T -enhet - 10-15 minuter och på en 3 T -enhet - upp till 10 minuter. I vissa fall är detta viktigt, till exempel vid diagnos av patienter i allvarligt tillstånd.

Funktioner hos MR i hjärnan med en kontrast på 1,5-3 Tesla:

• Förbättrad klarhet och detalj i bilder.
• Förfarandet tar inte mycket tid.
• Möjligheten att använda vid problem med diagnosen.
• Studie av fina vävnadsstrukturer.
• Effektiv sökning efter de minsta metastaserna och störningarna.

Trots effektiviteten hos högfältstomografer är deras tillämpbarhet för vissa patienter begränsad. Sådana enheter är endast av sluten typ, så de är inte lämpliga för personer med övervikt av kroppsvikt, klaustrofobi, intolerans mot höga ljudnivåer. Sådana anordningar saknar förmågan att övervaka organens arbete.

Lågfältstomografi är tekniskt billigare och billigare för patienten. Studien kan endast förskrivas för preliminär diagnos. Enheter med en effekt på mer än 5 T används uteslutande för forskningsändamål.

MR av cerebrala kärl med kontrast

En genomsökning av hjärnkärlen med hjälp av ett kontrastmedel är en MR -angiografi. Tomografen avger en viss kombination av elektromagnetiska vågor, som framkallar vibrationer från kärnorna i väteatomer i människokroppens molekyler. Den injicerade kontrasten förbättrar procedurens kvalitet, så att du kan visualisera de minsta strukturerna och komponenterna i det studerade området. [17]

Flera MR -skivor är säkra för kroppen. De viktigaste indikationerna för magnetisk resonansavbildning av cerebrala kärl med kontrast är:

• Akuta störningar i hjärncirkulationen.
• Bedömning av blodflödet genom hjärnvävnaden.
• Identifiering av blödningar.
• Diagnos av metaboliska störningar.
• Medfödda avvikelser.
• Bedömning av mängden kirurgiskt ingrepp före operation.
• Identifiering av metastaser och tumörneoplasmer.
• Cortex kartläggning.
• Traumatisk hjärnskada.
• Ateroskleros, inflammation i väggarna eller patologisk vasodilatation.
• Huvudvärk av okänd etiologi.
• Förträngning av artärernas lumen.
• Infektionssjukdomar
• Akuta infektionsprocesser.
• Skador på hörsel- och synorganen.
• Ökat intrakraniellt tryck.
• Epilepsi och andra patologier.

För att skanna hjärnans kärl används tomografer med en effekt på 0,3 T eller mer. Innan proceduren måste du ta av alla metallföremål, inklusive kläder med metallinsatser. Patienten injiceras med en kontrast, placeras sedan på en soffa, huvudet fixeras och skjuts in i tomografen.

Procedurens varaktighet beror på enhetens effekt, i genomsnitt tar det inte mer än 45 minuter. Om spektroskopi utöver angiografi utförs (studier av biokemiska processer inuti celler), kräver detta ytterligare tid. Efter att ha slutfört diagnosen avkodar radiologen de erhållna bilderna och ger sin åsikt. [18]

MR -angiografi har ett antal kontraindikationer. Förfarandet är förbjudet vid överkänslighet mot kontrastmedel under graviditet för patienter med pacemaker, elektroniska eller metallimplantat och till och med hängslen. [19]

MR i hypofysen med kontrast

Hypofysen är ett tillägg i hjärnan. Körteln ligger i benfickan (turkisk sadel). Dess mått är 5-13 mm i längd, 3-5 mm i bredd och ca 6-8 mm i höjd. Men, trots en så liten storlek, fungerar hypofysen som det centrala organet i det endokrina systemet. Det producerar hormoner som är ansvariga för att reglera hela kroppens arbete.

Hypofysens huvudfunktioner:

• Produktion av hormoner i sköldkörteln, könskörtlar, binjurar.
• Produktion av somatostatin (tillväxthormon).
• Reglering av centrala nervsystemet (psyko-emotionellt tillstånd, stressnivå, aptit).
• Påverkar det endokrina, genitourinära och reproduktiva systemet.
• Reglerar blodtrycket.
• Ansvarig för pigmentering.
• Reglerar funktionen av det kardiovaskulära systemet och njurarna.
• Ansvarig för moderns instinkter.
• Stimulerar amningsprocessen.

Metoden för lager-för-lager-undersökning av hypofysen med kärnmagnetisk resonans och kontrastförbättring utförs för att visualisera själva körteln och dess lokalisering-den turkiska sadeln i sphenoidbenet.

Oftast föreskrivs diagnostisk manipulation för vanliga hormonella störningar orsakade av medfödda patologier, skador, tumörer. Skanning är indicerad för patienter med olika endokrina störningar. [20]

De viktigaste indikationerna för MR i hypofysen med kontrast är:

• Huvudvärk av okänd etiologi.
• Yrsel.
• Störningar i visuell funktion.
• Utbytesöverträdelser.
• Menstruationsdysfunktion hos kvinnor och erektion hos män.
• Hormonella patologier (Itsenko-Cushings syndrom, akromegali).
• Förändringar i koncentrationen av hypofyshormoner i blodet (tyrotropin, prolaktin, somatropin).

För att förbättra procedurens kvalitet används kontrastmedel. Kontrast gör det möjligt att verifiera förekomsten av mikroadenom och andra patologier som är osynliga på standard MR.

För dessa ändamål används paramagnetiska kontrastmedel som injiceras omedelbart före proceduren. Dosen beräknas individuellt för varje patient. I detta fall används inte jodhaltiga kontraster. Om patienten har kroniska sjukdomar i njurarna, urinsystemet, bör en uppsättning tester godkännas före diagnosen. Detta är nödvändigt för att bestämma hastigheten för eliminering av kontrast från kroppen. [21]

Men precis som alla andra diagnostiska förfaranden har MR en rad kontraindikationer. De är vanligtvis uppdelade i absoluta och relativa.

Absoluta kontraindikationer:

• Patienten har en pacemaker.
• Metallimplantat, skärvor och andra metallföremål i patientens kropp.
• Tandställning.

Släkting:

• Första trimestern av graviditeten.
• Klaustrofobi (kräver en öppen tomograf för diagnos).
• Epilepsi.
• Patientens oförmåga att förbli stilla under undersökningen.
• Patientens allvarliga tillstånd.
• Allergi mot den kontrast som används.
• Allvarligt njursvikt.

Särskild förberedelse för en MR i hypofysen krävs inte. Det rekommenderas att inte äta 5-6 timmar före proceduren. Kontrasten administreras bäst på tom mage för att minimera risken för biverkningar. Innan han kommer in på kontoret tar patienten bort alla metallföremål från sig själv. Skanningen utförs i ryggläge. För att säkerställa maximal orörlighet i huvudet fästs det på soffan. Procedurens längd är 30-60 minuter.

Resultaten tolkas av en radiolog, som också skriver ut en slutsats. Normalt, på ett snitt i frontplanet, liknar hypofysens form en rektangel. Med ett främre snitt är hypofysen symmetrisk, men liten asymmetri är också en variant av normen.

Patologier som upptäckts under studien:

1. Syndrom av den tomma turkiska sadeln  - bilderna visar hypofysen spridd över botten av den turkiska sadeln. Den optiska korsningscisternen faller ner i håligheten i benbildningen. På bilder från anteroposterior-riktningen liknar hypofysen en skärm och dess tjocklek är 2-3 mm.

Tumörneoplasmer i området för sella turcica differentieras efter storlek. Upp till 10 mm i diameter - mikroadenom, mer än 10 mm - makroadenom. Storleken på neoplasman över 22 mm är ett mesoadenom och över 30 mm är ett gigantiskt adenom. Chiasmatic-sellar tumörer kan också diagnostiseras.

Tumörformationer kan växa in i de grotta bihålorna, cerebrala ventriklarna, sinus i huvudbenet, näspassager och andra strukturer.

2. Diabetes insipidus  - utvecklas på grund av brist på hormonet vasopressin, som produceras av cellerna i hypothalamus, kommer in i hypofysen och därifrån in i blodet. Brist på hormonet framkallar inflammatoriska processer i hypotalamus-hypofyssystemet och utseende av neoplasmer.
3. Tillväxthormonbrist - under tomografi kan ektopi av neurohypofysen, hypoplasi i adenohypofysen, hypoplasi / aplasi i hypofysen detekteras. STH -brist manifesteras också av syndromet hos en tom turkisk sadel.

Diagnostisk manipulation med kontrastförbättring är den mest informativa metoden vid diagnos av hypofyspatologier. Med MR kan du upptäcka de minsta tumörerna och avvikelserna. [22] Den har ett minimum av kontraindikationer och biverkningar, kräver ingen särskild förberedelse. Gör att du i tid kan ställa rätt diagnos, vilket är nyckeln till framgången för den föreskrivna behandlingen.

MR i hjärnan med kontrast för ett barn

Barn har en anlag för utveckling av olika patologier som är direkt relaterade till åldersrelaterade förändringar i hjärnans funktion. För tillförlitlig diagnos av eventuella kränkningar utförs MR. Denna studie låter dig identifiera de minsta avvikelserna i organets vävnadsstruktur.

Användningen av kärnmagnetisk resonans för barn har ett brett spektrum av indikationer. En studie av hjärnan är nödvändig i sådana fall:

• Frekvent yrsel och huvudvärk.
• Förlust av medvetande.
• Försämring av hörsel, syn.
• Kränkning av känsligheten.
• Krampanfall.
• Hämning av mental utveckling.
• Huvudskada.
• Känslomässig labilitet.

Ovanstående symtom är orsaken till tomografi. Tidig diagnos låter dig identifiera följande sjukdomar och störningar:

• Hjärnblödningar.
• Vaskulär patologi.
  Skador på hypofysen.
• Epilepsi.
• Hypoxi.
• Skleros.
• Cystiska tumörer och tumörer.

Förfarandet kräver ingen särskild utbildning. Alla metallföremål avlägsnas från patienten och kontrast injiceras. Men den svåraste uppgiften är att hålla barnet orörligt under hela skanningen. Dessutom är tomografen ganska bullrig, vilket är ett test för barn under 5 år. Anestesi rekommenderas för en kvalitativ undersökning.

Huvudsyftet med anestesi är att stänga av barnets medvetande. Typen av anestesi och administreringssättet bestäms av anestesiologen efter att ha studerat information om barnets hälsa. Anestesi kan administreras parenteralt eller genom inandning. Under ingreppet övervakar läkare patientens andning och hjärtaktivitet. Och efter proceduren observeras barnet tills det återfår medvetandet. [23]

MR är inte skadligt för barn. Hittills har inte ett enda fall av kärnresonans negativa inverkan på barnets kropp fastställts. När det gäller metodens nackdelar inkluderar de rädslan för att vara i ett begränsat utrymme under lång tid och allergiska reaktioner mot kontrastmedel. En absolut kontraindikation för diagnostik är elektroniska apparater implanterade i kroppen.

Kontraindikationer till proceduren

MRT tillhör avancerade diagnostiska förfaranden. Men trots detta har studien med ett kontrastmedel ett antal kontraindikationer:

• Metallimplantat och andra främmande föremål i kroppen.
• Överkänslighet mot komponenterna i kontrastmedlet.
• Njursvikt
• Lågt blodtryck.
• Förtjockning av huden.
• Patologi i urinsystemet.
• Blodsjukdomar, anemi.
• Första trimestern av graviditeten.
• Amning.
• Olika typer av astma.

Oftast används gadolinium som kontrast. Den innehåller en säker metall som minimerar risken för biverkningar. Men hos 2% av patienterna är hudirritation och klåda och en minskning av blodtrycket möjliga. När kontrasten tas bort från kroppen normaliseras hälsotillståndet.

Du kan inte komma till undersökningen med full mage eller efter att ha druckit mycket vatten. Tomografi är inte heller tillåtet vid alkoholförgiftning.

Normal prestanda

MRT är en metod för lager-för-lager-undersökning av organ och vävnader med kärnmagnetisk resonans. För att förbättra procedurens noggrannhet är det möjligt att införa kontrastförbättring. Faktum är att en sådan diagnos låter dig se alla kränkningar i vävnadsstrukturen, neoplasmer, patologiska processer, vaskulära deformationer, fysikalisk -kemiska störningar. [24]

MR med förbättrad vävnadskontrast avslöjar följande hjärnstörningar:

• Vaskulär patologi i hjärnan.
• Inre blödning.
• Hjärntrauma och blåmärken.
• Tumör neoplasmer.
• Tumörer i cerebellar pontine.
• Tecken på infektionssjukdomar i centrala nervsystemet.
• Praxysmal tillstånd.
• Onormal utveckling av blodkärl i huvudet.
• Tumörer i hypofysen.
• Neurodegenerativa och andra sjukdomar.

Som kontrast används preparat med gadolinium. När man kommer in i det intercellulära utrymmet bildar ämnet svaga bindningar med väte av vattenmolekyler. Läkemedlet penetrerar inte blod-hjärnbarriären och påverkar inte vävnadskontrast. Men inflammatoriska och infektiösa processer, blödningar, nekros av hjärnceller, neoplasmer och metastaser framkallar en kränkning av blod-hjärnbarriären, tack vare vilken gadolinium fritt kommer in i de patologiskt förändrade vävnaderna och färgar dem. [25]

Särskild uppmärksamhet ägnas åt värdena för hastigheten och graden av kontrastackumulering i vävnaderna i neoplasmerna. Tumörer av godartad natur absorberar långsamt och släpper ut en liten mängd kontrast. Maligna neoplasmer har ett utvecklat kärlnät, därför fångar de upp en stor mängd kontrast och frigör det snabbt. Detta gör att vi kan dra preliminära slutsatser om tumörens art. [26]

Komplikationer efter proceduren

Trots det unika, säkerhets- och diagnostiska värdet för magnetisk resonansavbildning finns det fortfarande patienter som är övertygade om att skanning är farlig med allvarliga komplikationer för kroppen.

• Strålning - under proceduren är den 5 gånger lägre än under en konversation med en mobiltelefon.
• Graviditet - hittills finns det inga tillförlitliga data om den negativa effekten av MR på fostret. Proceduren utförs för blivande mödrar. Den enda varningen gäller amning. När kontrast införs ska amningen avbrytas i 24 timmar.
• Förvärring av kroniska sjukdomar - magnetisk resonans påverkar inte kroniska sjukdomar.
• Negativ effekt på centrala nervsystemet - apparaten påverkar inte psyket. Men det finns begränsningar för att genomföra proceduren för personer med ett instabilt nervsystem. Under skanningen måste du ligga stilla, därför rekommenderas medicinsk sömn för dessa patienter.
• Negativ effekt på njurarna och urinsystemet. Faran för njurarna är inte MR, utan kontrasten som används. På grund av problem med utsöndring kan det orsaka biverkningar eller framkalla en förvärring av sjukdomen. På grund av detta utförs inte kontrastskanning på patienter med kroniskt njursvikt.

Diagnostisk manipulation kan orsaka komplikationer, men i de flesta fall är de förknippade med bristande efterlevnad av medicinska rekommendationer. Till exempel kan införandet av kontrast framkalla ett antal allergiska reaktioner, därför testas patienten före proceduren för känslighet för det valda läkemedlet. [27]

Vissa patienter klagar på huvudvärk efter ingreppet. Ett obehagligt symptom uppstår om föremål med metalldelar fanns på kroppen eller kläderna under skanning. På grund av detta utfärdar vissa vårdcentraler engångssatser med kläder för undersökning.

En annan möjlig komplikation är en obehaglig  metallsmak i munnen . Detta problem står inför patienter som har tandfyllningar och teckensnitt. Efter ett tag försvinner smaken av sig själv. [28]

Konsekvenser efter proceduren

De möjliga konsekvenserna av kontrastmagnetisk resonansavbildning inkluderar i de flesta fall endast allergiska reaktioner. Men att injicera kontrast fel är också farligt och kan orsaka problem som detta:

• Blockering av blodkärl med luft.
• Infektiös infektion (flebit, chock, sepsis).
• Lokal inflammation när läkemedlet injiceras förbi venen.

Den mest problematiska och allvarliga bieffekten av kontrast är nefrogen systemisk fibros. Med denna patologi skadas huden och parenkymvävnaden i de inre organen. Det finns en aktiv spridning av fibrös vävnad. [29]

Utseendet på denna sjukdom är associerad med en ärftlig predisposition, njursvikt, MR med kontrastförbättring. För att förhindra fibros på grund av en diagnostisk skanning bedömer läkaren före ingreppet njurarnas tillstånd och analyserar glomerulär filtreringshastighet. [30], [31]

Särskild uppmärksamhet ägnas åt beräkningen av kontrastdosen för varje specifik studie.

Skötsel efter proceduren

MR i hjärnan med kontrast har inga begränsningar efter proceduren. Omedelbart efter skanningen kan patienten återgå till ett normalt liv. Den enda varningen är patienter med allergiska reaktioner mot kontrast. För att lindra det obehagliga tillståndet rekommenderas att du tar antihistaminer och dricker mycket vätska. Om huvudvärk uppträder efter skanningen kan du ta en smärtstillande och se till att rapportera det obehagliga symptomet till läkaren.

Enligt många recensioner är metoden för lager-för-lager-undersökning av organ och vävnader med kärnmagnetisk resonans och kontrastförbättring en av de mest informativa diagnostiska procedurerna idag.

Icke-invasiv avbildning av hjärnan hittar de minsta förändringarna i dess vävnads struktur. Skanning avslöjar maligna neoplasmer och deras metastaser, följderna av trauma, ischemi, blödningar, olika utvecklingsanomalier och mycket mer. Förfarandet är smärtfritt och utgör ingen risk för patienten.

Vad är bättre? MR i hjärnan med eller utan kontrast?

Magnetic resonance imaging är en mycket effektiv diagnostisk metod. Det används för att identifiera patologier som:

• Maligna / godartade neoplasmer.
• Infektiösa och inflammatoriska processer i kroppen.
• Cystiska formationer.
• Metastaser.
• Vaskulär patologi.
• Traumatisk skada.
• Blödning.
• Medfödda missbildningar.

Men i vissa fall är konventionell MR inte tillräcklig, så kontrastförbättring indikeras. Oftast används kontrast i studien av hjärnan och dess kärl. Som kontrast används preparat baserade på gadoliniumsalter. Ämnet som introduceras i kroppen fungerar som ett slags indikator, eftersom det ackumuleras i de förändrade vävnaderna.

Användningen av kontrast är smärtfri och ofarlig för kroppen. Den enda kontraindikationen för dess användning är individuell intolerans. Kontrastförbättring gör att du kan identifiera de minsta neoplasmerna i hjärnans strukturer, bestämmer de tidiga tecknen på Alzheimers, stroke och många andra patologier. Mycket ofta förskrivs kontrast för att bedöma hypofysens tillstånd.

MR i hjärnan med kontrast och proceduren utan färgämne skiljer sig åt genom att i det första fallet är en tydligare visualisering av det undersökta organet möjligt. Beslutet om valet av en viss metod fattas av den behandlande läkaren och utvärderar indikationerna och alla möjliga komplikationer.