Deliriy

Delirium hos barn är en speciell form av medvetenhetsstörning - dess djupa obscuration med hallucinationer, osammanhängande tal, motorisk spänning.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Orsaker till delirium hos barn

De mest troliga orsakerna till skadligt syndrom hos barn kan vara förgiftning med droger, överhettning, missbruk, akuta infektioner. Hos ungdomar är delirium möjligt efter användning av antidepressiva medel, antipsykotika eller antikolinergika samt alkoholism.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptom på delirium hos barn

Delirium hos barn kännetecknas av hämning, desorientering, illusorisk uppfattning om situationen, fånga "snöflingor", "små djur". I början av delirium noterades växande oro, ångest, speciellt på natten, svettningar, ansiktsrodnad, takykardi, hypotension, fin tremor och allmän svaghet. Därefter noterar de inskränkning av tankens volym och obscuration av medvetandet, som förändras med tiden. Disorientation, illusorisk uppfattning om situationen och omvärlden förvärras på kvällen och på natten börjar optiska och taktila hallucinationer. Nedbrytning av vegetativa funktioner och blodcirkulation är möjlig.

Diagnos av delirium hos barn

En karaktäristisk anamnese, nedsatt beteende och medvetande, särskilt på natten. Förekomst av optiska och taktila hallucinationer. Mydriasis. Ataxi.

[17], [18], [19], [20], [21],

Akut medicinsk behandling för delirium hos barn

Om patienten inte är farlig för sig själva och andra, injicera diazepam eller lorazepam eller klordiazepoxid. När patienten är upphetsad, rekommendera haloperidol (kontraindicerat vid förgiftning) om det inte finns några kontraindikationer. Du måste injicera glukos och tiamin intravenöst. Vid början av djup sömn krävs underhåll av luftvägssamhet och eliminering av möjliga cirkulationsstörningar. Med arteriell hypotension intravenöst droppar rheopoliglyukin, prednisolon med kopplingen i svåra fall av mikrofluid injektion av fenylefrin (mezatonum) eller dopamin. De stoppar hjärtrytmstörningar: supraventrikulär takykardi är föreskriven verapamil, med ventrikulär takykardi och hotade ventrikulära extrasystoler - lidokain. Användningen av folsyra, barbiturater och magnesiumsulfat visas.

Om orsaken till delirium - Poisoning medikamenter, tvättning med vatten utföres magsond administreras aktivt kol, sedan tillämpa saltlösning laxermedel (natrium- eller magnesiumsulfat), gör lavemang. Nödvändigt oxygentherapy 50% O ₂. För att avlägsna toxiska substanser från kroppen initialt tillhandahålla hemodilution: intravenöst under 10 minuter administreras 0,9% natriumkloridlösning, 5-10% glukoslösning Disol och sedan furosemid (Lasix).

Med förekomsten av somatiska problem infiltreras patienten i ICU, vid ett stabilt allmänt tillstånd - i den psykiatriska avdelningen (efter en undersökning av ambulanslagets psykiater).

[22], [23], [24], [25],