Vad orsakar plötsliga, kraftiga frossbrytningar utan feber och vad ska man göra?

I avsaknad av sjukdomar är frossa utan feber en reflexreaktion av hudens termoreceptorer som skyddar kroppen mot kylans effekter.

Men finns det en frossa utan feber, som inte är förknippad med hypotermi? Det händer, och ganska ofta. Och i sådana fall kan förträngningen av hudens blodkärl som reglerar värmeöverföringen med en minskning av deras blodfyllning, vilket manifesteras av en känsla av kyla, vara ett tecken på olika fysiologiska tillstånd. Läkare betonar också att vid första anblicken kan orsakslösa frossa utan feber vara ett symptom på vissa sjukdomar.

Orsaker frossa utan feber

Det bör omedelbart noteras att det finns ett samband mellan sådana kolinerga processer som muskeltremor och frossa utan feber: vid synkrona muskelkontraktioner som sker ofrivilligt ökar kroppen helt enkelt värmeproduktionen på grund av så kallad kontraktil eller muskeltermogenes (genom att aktivera ämnesomsättningen i skelettmuskelvävnad).

Och orsakerna till frossa utan feber är ganska många. De vanligaste tecknen på en förkylning utan feber är rinnande näsa och frossa utan feber, och sedan hosta och frossa utan feber. Därefter kan feber börja: en kraftig ökning av kroppstemperaturen under påverkan av pyrogener, vilket främjar aktiveringen av immunitet och produktionen av interferon.

Buksmärtor och frossa utan feber uppstår vid matförgiftning; frossa och kräkningar utan feber med tarmbesvär (diarré) kan åtfölja irritabel tarm hos personer med vegetativ-vaskulär dystoni (somatoform autonom dysfunktion). På grund av vaskulära spasmer vid vegetativ-vaskulär dystoni observeras dessutom ofta frossa på natten utan feber, liksom kalla händer och fötter och frossa utan feber under dagen.

En liknande kombination av symtom uppstår vid anemi - på grund av låg hemoglobinnivå i blodet, såväl som vid anemi med låg nivå av röda blodkroppar. Av samma skäl, såväl som på grund av otillräcklig kroppsvikt, uppträder frossa ofta hos ett barn utan feber.

Läkare noterar sådana riskfaktorer för utveckling av anemi som inre blödningar (vid magsår och tolvfingertarmsår, esofagusvaricer etc.), blödningar vid hemorrojder, helminthisk invasion, vitamin B12-brist. Förutom frossa, vid anemi, yrsel, ökad dåsighet, en känsla av slöhet och svaghet i hela kroppen, samt försämrad aptit.

I vissa fall observeras frossa utan feber vid allergier, vilka manifesterar sig i form av urtikaria - nässelutslag eller atopisk dermatit (ofta kronisk med återfall). De första tecknen på anafylaktisk chock som utvecklas vid allergier inkluderar också takykardi, blodtrycksfall, kallsvett, andnöd, plötsliga frossa utan feber och svår yrsel med medvetslöshet.

Tillsammans med huvudvärk och smärtsam urinering klagar många patienter med inflammation i njurarnas glomeruli - glomerulonefrit - på frossa och illamående utan feber.

Oftast observeras frossa utan feber inom onkologi hos patienter med en tumör i binjuremärgen - feokromocytom, som producerar inte bara adrenalin, utan även andra vasoaktiva (kärlsammandragande) substanser. Men i de flesta fall, särskilt efter kemoterapi, åtföljs leukemi eller tumörer i inre organ av feber med frossa.

Bland de möjliga orsakerna till frossa utan feber intar patologier i det endokrina systemet en särskild plats. Således kan svaghet, huvudvärk och frossa utan feber förekomma både vid diabetes mellitus (på grund av brist på insulin som produceras av bukspottkörteln och kroppens oförmåga att absorbera glukos) och vid problem med sköldkörteln - hypotyreos eller tyreoidit, där det indikativa tecknet är frossa och svettningar, särskilt på natten. Huvudrollen i patogenesen av frossa hos patienter med hypotyreos spelas av otillräcklig syntes av hormonet tyroxin och försvagningen av ämnesomsättningen och kemisk termogenes i samband med dess brist.

Enligt klinisk statistik ligger patogenesen för frossa mot bakgrund av normal kroppstemperatur ofta i dysfunktioner i själva hypotalamus (reglering av temperaturhomeostas) med utvecklingen av hypotalamiskt syndrom. Bland manifestationerna av detta syndrom skiljer endokrinologer ett antal vegetativa symtom: frossa utan feber och utan smärta med sänkt blodtryck; ökad puls och en känsla av hjärtkompression, samt huvudvärk och frossa under sympatisk-binjurekris med förhöjt blodtryck. Frossa och muskelsmärta utan feber med en kraftig ökning av adrenalinnivåerna (vilket sammandrar blodkärlen i huden) under påverkan av olika psykogena faktorer, främst stress, hypokondri, senestopatier och neurotiska störningar, är associerade med hypotalamus.

Skador på kollateralfibrer eller neuroner i den övre retikulära formationen av hjärnstammen – vid hjärnskakning och andra traumatiska hjärnskadade skador, cerebrovaskulära händelser (stroke), infektioner och neoplasmer i hjärnstammen – kan leda till utveckling av ett syndrom som inkluderar en känsla av ångest och omotiverad rädsla, förhöjt blodtryck, ökad hjärtfrekvens, svåra frossa utan feber med pilomotorisk hyperreaktion (gåshudseffekten). Sådana attacker kan åtföljas av frossa och diarré – på grund av överexcitation av perifera spinala motorneuroner.

Vanligtvis åtföljs en migränattack av frossa utan feber – med illamående och kräkningar.

Vad som kan förknippas med värk och frossa i kroppen utan feber, mer information i artikeln - Värk i kroppen utan feber.

Förresten, förutom alla listade orsaker, är frossa utan feber hos män med alkoholberoende ett av symtomen på baksmälla eller alkoholabstinenssyndrom, såväl som akut alkoholisk pankreatit.

[ 1 ], [ 2 ]

Frossa utan feber hos kvinnor

Isoleringen av detta symptom hos kvinnor beror på att det inte är en patologi när den orsakas av den kvinnliga kroppens speciella fysiologi.

I synnerhet förklarar cykliska förändringar i förhållandet mellan könshormoner – östrogen, östradiol och progesteron – frossa utan feber före menstruation.

Ökade nivåer av dessa hormoner orsakar frossa utan feber under graviditeten under första trimestern. Men i senare skeden kan frossa utan feber vara ett tecken på anemi.

Frossa efter förlossning utan feber är förknippade med ökad muskelenergiförbrukning under förlossningsvärkar, höga nivåer av hormonet oxytocin i blodet och faktisk blodförlust (upp till 300 ml).

Men frossa utan feber efter kejsarsnitt är en följd av användningen av generell anestesi, såväl som hemodynamiska störningar under denna operation.

Frossa hos en ammande mamma utan feber, men ofta med ökad svettning, är förknippad med effekten av prolaktin, ett hormon som produceras av hypofysen och som säkerställer mjölkproduktion, och oxytocin, som syntetiseras av hypotalamus och underlättar mjölkens rörelse genom mjölkkörtlarnas kanaler vid amning av spädbarn. Men om det finns konstant frossa utan feber under amning, har den ammande kvinnan troligtvis låg hemoglobinnivå och anemi.

En kraftig minskning av produktionen av kvinnliga könshormoner orsakar nästan alla tecken på klimakteriets början, inklusive frossa utan feber under klimakteriet.

Dessutom, när kvinnor som försöker gå ner i vikt håller sig till en kalorisnål diet under en längre tid, kan de efter en tid känna sig yra, allmänt svaga och ha frossa utan feber.

[ 3 ]

Diagnostik frossa utan feber

Ofta upprepade eller långvariga frossa utan feber kräver läkarvård. Och diagnostik av frossa utan feber inkluderar först och främst blodprover: allmänna (för bildade element och ESR) och biokemiska; för nivån av hemoglobin, socker, sköldkörtelhormoner, tyreoideastimulerande hormon (TSH) i hypofysen och ACTH, hormoner i binjurebarken, etc. Urinprover (inklusive dagliga tester för katekolaminer) och avföring (för ockult blod eller helminter) tas också.

Instrumentell diagnostik används, allt från radiografi, elektroencefalografi, angiografi och ultraljudsundersökning, upp till datortomografi och magnetresonanstomografi av relevanta organ och hjärnan.

[ 4 ]

Differentiell diagnos

Och naturligtvis, med tanke på symtomets ospecificitet, är differentialdiagnostik avgörande för att ställa rätt diagnos.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandling frossa utan feber

Vad ska man göra om man har frossa utan feber? Om frossorna inte är förknippade med hypotermi, menstruation, graviditet, amning eller klimakteriet, behöver man uppsöka läkare för att fastställa orsaken till detta symtom.

Man bör komma ihåg att frossa utan feber inte behandlas separat från den underliggande sjukdomen. Därför riktas komplex terapi mot ovan nämnda orsaker.

Information om behandling av diabetes, anemi, hypotyreos, allergier, vegetativ-vaskulär dystoni, hypotalamiskt syndrom etc. finns i relevanta avsnitt på webbplatsen. Där hittar du också de viktigaste läkemedel som används för dessa sjukdomar och tillstånd, samt information om vilka vitaminer du ska ta, hur fysioterapi utförs och hur folkmediciner kan hjälpa.

Komplikationer och konsekvenser

Frossa utan feber har i sig inga komplikationer, men alla sjukdomar vars symtom de uppvisar kännetecknas av vissa konsekvenser och komplikationer. Till exempel, vid diabetes mellitus kan glukosnivåerna sjunka kraftigt till den grad att man utvecklar hypoglykemisk koma. Hypotyreos kan också leda till koma - hypotyreos, och anemi kan kompliceras av anemisk (eller hypoxisk) koma.

Vegetativ-vaskulär dystoni är förenad med utvecklingen av neurotiska och kroniska depressiva tillstånd med fysisk utmattning och panikattacker, och med feokromocytom finns risk för katekolaminchock.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Förebyggande

I likhet med behandling varierar förebyggandet av ett symptom som frossa utan feber med olika sjukdomar och är inte möjligt i alla fall. Fullständig förebyggande av orsaken till frossa utan feber kan gälla förkylningar, anemi, allergier; partiell förebyggande – högt blodtryck, migrän, stress, alkoholberoende.

Prognosen för frossa utan feber, eller mer exakt, frekvensen av förekomsten av detta symptom och dess intensitet, beror till stor del på orsaken.

[ 10 ], [ 11 ]