Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Trombos i centrala retinala venstammen
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vid trombos i centralvenens huvudstamme, såväl som vid trombos och emboli i centralartären, minskar synen i det drabbade ögat plötsligt. Fullständig blindhet uppstår dock vanligtvis inte, synen (om än låg) bevaras. Den oftalmoskopiska bilden av trombos i centralvenens retinalnerv är mycket karakteristisk. En tromb i centralvenens stam förhindrar utflöde från hela systemet av näthinnekärl. Många blödningar av olika storlekar, runda och i form av strimmor, är synliga i hela näthinnan. Vita begränsade fläckar - plasmorragi - sticker ut mot bakgrunden av blödningarna. Gränserna för synnervsskivan är suddiga. Vid trombos i en separat, mindre gren av centralvenens retinalnerv noteras en liknande oftalmoskopisk bild: venutvidgning och blödningar, endast begränsade till en kvadrant. Retinalventrombos förekommer hos äldre. Dess orsaker är allmän ateroskleros och åderförkalkning.
Vad stör dig?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av central retinal ventrombos
Tidigare var prognosen ogynnsam, men nu, tack vare användningen av antikoagulantia (under systematisk kontroll av protrombinindex), observeras fall av förbättrad syn och försvinnande av retinala blödningar mycket oftare. Under inverkan av antikoagulantia kanaliseras tromben. Följande används:
- fibrinolysin (20-40 tusen enheter intravenöst), urokinas (jet), heparin;
- angioprotektorer (prodektin, dicynon, complimin, cavinton, trental), venorutal, troxevasin, antisklerotiska läkemedel, B-vitaminer, kortikosteroider.
Syftet med laserkoagulation är att stänga av ischemiska zoner (bränna dem) så att det inte sker någon stimulering för neovaskularisering (förebyggande av sekundär uveit, hemoftalmit).