Symtom och sjukdomar orsakade av humant papillomvirus

Symtom på HPV beror på de provocerande faktorerna, det vill säga papillomatos har inte en enda klinisk bild. Hos barn och personer med nedsatt immunförsvar är förekomsten av tecken på sjukdomen mycket högre än hos andra.

Men det finns ett antal symtom som nästan alla smittade upplever:

• Bildning av vårtor och papillomatösa utväxter på hud och slemhinnor.
• Rodnad i vävnaden, sveda, irritation och klåda.
• Obehag vid urinering och samlag med genitala lesioner.

Oftast har neoplasmer följande lokalisering:

• Huden på handflatorna och fötterna.
• Könsorgan och perianalområdet.
• Munhålan.
• Nacke och axlar.

I särskilt svåra fall utvecklas infektionen i livmoderhalsen, urinblåsan och vaginan. Subkliniska former uppstår med uppkomsten av papillom som är benägna att växa endofytiskt. Många patienter ägnar inte tillräcklig uppmärksamhet åt sjukdomens tidiga stadier, vilket leder till malignitet hos neoplasmer.

Psykosomatik

Psykologiska faktorer i kombination med ett försvagat immunförsvar är HPV:s psykosomatiska egenskaper. Enligt medicinsk statistik har 80 % av befolkningen HPV-viruset. Samtidigt har det noterats att inkubationstiden för infektionen varierar i längd hos olika patienter. Hos vissa uppstår tumörer en månad efter infektion, medan andra kan leva med infektionen hela livet.

• Ibland återkommer vårtor efter kirurgiskt avlägsnande. I detta fall är återkomstprocessen psykosomatisk. Detta indikerar att infektionen är nära relaterad till psykiska problem, det vill säga organiska störningar i kroppen.
• Ett annat exempel på psykosomatik är lokaliseringen av papillomatos. Forskare förklarar detta med att kroppen varnar för uppkomsten av problem som orsakar deformation av hud och slemhinnor.
• Psykologer hävdar i sin tur att HPV är vanligare hos personer som nyligen har upplevt svår stress eller ilska. De som har en ärftlig predisposition för psykiska sjukdomar är också mottagliga för infektion.

Frågan om behandling av psykosomatiska symtom vid papillomatos kräver ett omfattande tillvägagångssätt. Terapin består av kommunikation med en psykoterapeut och en läkemedelsbehandling. Patienter ordineras antidepressiva medel och lugnande medel, vilket hjälper till att minimera ångest och depression. I särskilt allvarliga fall används lugnande medel, eftersom de eliminerar rädslor, inte orsakar dåsighet och återställer det autonoma nervsystemets funktion.

Prognosen för återhämtning beror på patientens förmåga att motstå stress och andra negativa psykologiska faktorer.

Humant papillomvirus hos kvinnor

Uppkomsten av olika hudutväxter, såsom papillom och vårtor, på kvinnors kropp tyder på infektion med papillomviruset. Infektion sker på olika sätt, den huvudsakliga vägen för virusinvasion är sexuell kontakt med en sjuk person. Överföring från mor till barn eller genom hushållskontakt är också möjlig.

När en infektion kommer in i en frisk organism kan den förbli vilande under en längre tid. När den utsätts för vissa faktorer vaknar den till liv och attackerar immunförsvaret. Hos kvinnor identifieras följande HPV-riskfaktorer:

• Tidig sexuell aktivitet.
• Ofta byte av sexpartners.
• Täta aborter.
• Dåliga vanor.
• Nedsatt immunförsvar.
• Oskyddat sex.
• Metaboliska störningar.
• Gastrit och andra mag-tarmsjukdomar med störningar i mikrofloran.
• Gynekologiska problem.
• Täta besök i simbassänger, bastur, bad och andra offentliga platser med hög luftfuktighet.

Symtom på infektion, lokalisering och form av hudfel beror på papillomatosens genotyp. Oftast upplever kvinnor följande manifestationer av sjukdomen:

• Spetsiga kondylom (könsvårtor) – uppträder på könsorganen, åtföljda av klåda, sveda, irritation i de drabbade vävnaderna och slemhinnorna.
• Cervikal dysplasi är ett precanceröst tillstånd orsakat av högrisk-HPV.
• Plana kondylom i livmoderhalsen är den farligaste manifestationen av viruset, vilket leder till patologiska förändringar i organets epitelceller.
• Livmoderhalscancer är en malign transformation av en infektion, oftast genotyp 16 och 18.
• Plantarvårtor är smärtsamma utväxter på fötterna som uppstår på grund av ökad tillväxt av epidermis.

De viktigaste symptomen på skador på könsorganen är:

• Klåda och sveda.
• Atypisk flytning.
• Smärtsam urinering.
• Obehag under samlag.
• Kondylomatos.

Ofta går infektionen obemärkt förbi mot bakgrund av inflammatoriska lesioner i reproduktionssystemet: vulvovaginit, erosioner etc. Även mycket ofta förekommer HPV med andra STI: herpes, syfilis, klamydia.

En uppsättning laboratorie- och instrumentella metoder används för att diagnostisera infektionen. Behandlingen består av lokal terapi, dvs. avlägsnande av förändrade vävnader och en kur med antivirala läkemedel. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att stärka immunförsvaret med vitaminer och immunmodulatorer.

Humant papillomvirus och infertilitet

Enligt medicinsk statistik diagnostiseras humant papillomvirus oftare hos kvinnor efter 30 års ålder. I detta fall kanske patienten inte ens misstänker infektionen, eftersom viruset inte manifesterar sig kliniskt. Många kvinnor upptäcker detta problem under en gynekologisk undersökning på grund av oförmågan att bli gravid.

Infertilitet orsakad av HPV är oftast förknippad med att viruset påverkar livmoderhalsen och andra organ i reproduktionssystemet. På grund av sjukdomens asymptomatiska förlopp utförs dess diagnos och behandling i avancerade skeden, vilket minskar förmågan att bli gravid till noll.

Regelbundna gynekologiska undersökningar, det vill säga högkvalitativ och snabb diagnostik, gör det möjligt att identifiera problemet i ett tidigt skede. Tack vare detta genomförs en uppsättning behandlingsåtgärder som är mycket effektiva, vilket gör att en kvinna kan bli gravid och få friska barn.

Humant papillomvirus under graviditet

Papillomatos är särskilt farligt för gravida kvinnor. Orsaken till faran är relaterad till den höga risken att överföra infektionen till det ofödda barnet under intrauterin utveckling eller under förlossning. Studier visar att cirka 25 % av kvinnorna stöter på HPV under graviditeten. I detta fall är aktiveringen av viruset direkt relaterad till omstruktureringen av kroppen på grund av graviditeten.

Ett försvagat immunförsvar i kombination med en störning av fysiologiska och fysikalisk-kemiska processer i kroppen leder till att viruset börjar manifestera sig. Det vill säga, graviditet är ett optimalt tillstånd för problemets utveckling. Sjukdomen manifesterar sig som papillomatösa och kondylomatösa utväxter på hud och slemhinnor. Samtidigt är lokaliseringen av neoplasmer mycket olika, de förekommer på könsorganen, i det perianala och periorbitala området, i ansiktet, halsen, fötterna och andra delar av kroppen.

I graviditetsplaneringsstadiet bör alla kvinnor genomgå en undersökning för att upptäcka humant papillomvirus (HPV). Om det upptäcks rekommenderar läkare att man inte rusar för att skaffa barn och först botar infektionen. Behandling under graviditeten utförs efter vecka 28, då alla barnets organ är formade och inte kan skadas av effekterna av de läkemedel som används. Kvinnor med kondylom i slidan rekommenderas inte att förlossa naturligt, eftersom det finns risk att smitta barnet när det passerar genom könsorganen.

Humant papillomvirus hos män

Män är de huvudsakliga bärarna av HPV, och infektionen är mindre farlig för dem än för kvinnor. Vissa genotyper kan dock orsaka maligna processer i kroppen om de inte diagnostiseras och behandlas i tid.

En speciell egenskap hos papillomatos är att den kanske inte manifesterar sig under en längre tid. Infektion sker på följande sätt:

• Oskyddat sex med en virusbärare.
• Blodtransfusion från en sjuk person till en frisk person.
• Användning av icke-sterila medicinska instrument.
• Användning av vanliga hushålls- och personliga hygienartiklar.
• Dåliga vanor.

Humant papillomvirus överförs inte via luft, utan endast genom kontakt eller samlag. Symtom på infektion visar sig när immunförsvaret är försvagat. De flesta män upplever följande tecken på sjukdomen:

• Vårtor är utväxter som har olika platser; de förekommer både på huden och på slemhinnorna.
• Papillom är ett tydligt symptom på HPV. Utväxterna är mjuka, i olika former, färger och storlekar.
• Kondylom liknar vårtor, men har en spetsig form och är lokaliserade på könsorganens slemhinnor.
• Papulos är en utbredd förekomst av vårtor i olika färger och storlekar. Sjukdomen är farlig på grund av risken för skador på utväxterna och deras malignitet.

I de flesta fall påbörjas behandlingen efter att hudskador uppstått. Enligt statistik undertrycker immunförsvaret viruset hos 9 av 10 män, så behandling krävs inte. Men hos 10 % av de smittade blir infektionen kronisk och leder till patologiska onkologiska processer.

Behandling av HPV reduceras till kirurgiskt avlägsnande av hudförändringar och läkemedelsbehandling av patogenen. Stärkning av immunförsvaret med vitaminpreparat och en balanserad kost rekommenderas också.

Humant papillomvirus på läpparna

Uppkomsten av tumörer i ansiktet, och särskilt på läpparna, orsakar betydande estetiskt obehag och psykiska problem. Vårtor och papillom indikerar infektion med humant papillomvirus. Infektion med denna patogen är möjlig på följande sätt:

• Oskyddat samlag.
• Kontaktsmitta i hemmiljö.
• Intrauterin infektion eller under förlossningen.

Utväxterna är lokaliserade både på läpparnas synliga yta och på den inre slemhinnan. Deras uppkomst är förknippad med aktiveringen av viruset, vilket kan förbli i ett undertryckt tillstånd under lång tid. Sjukdomens utveckling underlättas av svagt immunförsvar, vitaminbrist, dåliga vanor, graviditet, dålig kost, kroniska sjukdomar och underlåtenhet att iaktta personlig hygien.

När ett papillom uppträder på läppen bör man noggrant undersöka huden och slemhinnorna för att leta efter andra utväxter. Deras skada orsakar allvarlig blödning och ökar risken för infektion, vilket bidrar till att defekten omvandlas till en malign tumör.

Behandlingen utförs för att undertrycka viruset i kroppen och eliminera det kosmetiska problemet. Patienterna ordineras antivirala och immunstärkande medel. Borttagning av utväxter sker med hjälp av laser, elektrokoagulation, kryodestruktion och andra kirurgiska metoder.

Humant papillomvirus i munnen, på tungan

Munhålan är en vanlig lokalisering av papillomatos. Utväxter kan förekomma inte bara på tungan, utan även på munnens slemhinnor. De har formen av knölar och förlängda utskott. Mycket ofta bildas de på den hårda gommen, spetsen, sidoytan och baksidan av tungan, i den sublinguala regionen. Det speciella med sådana hudfel är den ökade risken för att de skadas.

Papilloms uppkomst är förknippad med genotyperna 1, 2, 3, 16 och 18 av infektionen. Viruset kommer in i kroppen på flera sätt: genom mikrotrauma, oskyddat oralsex eller genom användning av personliga hygienartiklar hos en smittad person. Frekvent stress, dålig kost och kroniska sjukdomar bidrar också till HPV.

Oftast drabbas kvinnor och barn av problemet, men det finns fall av infektion hos män. Låt oss titta på HPV:s egenskaper i munhålan och den huvudsakliga lokaliseringen av utväxter:

• Vårtor är förändrade vävnader i form av en platt rundad knöl med tydligt definierade och något upphöjda kanter. De har en mörkare färg än frisk vävnad. De kan sitta på roten och baksidan av tungan och nå mer än 2 cm i diameter. Som regel orsakar de inte betydande obehag, men kan ändå behöva tas bort på grund av risken för skador.
• Kondylom är spetsiga utväxter som oftast uppträder under eller på tungan. Deras förekomst är förknippad med inhemsk eller sexuell infektion. Utan snabb behandling kompliceras de av en svampinfektion, vilket förvärrar det smärtsamma tillståndet.
• Sublingual region – utväxter i form av tunna trådar som hänger från tungans yta bildas under tungan. Storleken på tumören är 15–30 mm. På grund av det stora antalet blodkärl och aktivt deltagande i ätprocessen skadas de lätt, vilket orsakar svår smärta, blödning och infektion.
• Sky – stora platta papillom växer i detta område. De är praktiskt taget omöjliga att skilja från friska slemhinnor, men är något upphöjda och har ett fint klumpigt utseende. När de växer kan de påverka halsmandlarna och svalget. De finns hos barn och äldre.
• Tandkött – sitter på en visuellt oåtkomlig plats, så de är svåra att diagnostisera. Oftast upptäcks de under ett tandläkarbesök. Storleken på papillom kan överstiga 15 mm. Deras bildning är direkt relaterad till sjukdomar i tänder och tandkött, obekväma proteser.
• Insidan av kinden - defekten kan vara i form av en knöltumör eller en filiform formation. De senare är vanligare hos barn. Förekomsten av HPV i denna lokalisering är förknippad med konstanta mikrotrauman i kindernas slemhinna vid användning av tandborste, proteser, tandställning, skenor.

Behandling utförs oftast med läkemedel. Patienter ordineras läkemedel för oral administrering, lösningar för grundlig sanering av munhålan och produkter för applicering direkt på utväxterna. Kirurgiskt ingrepp utförs i sällsynta fall när neoplasmerna blir stora och ständigt ökar, vilket orsakar obehag och störningar i det normala matintaget.

Humant papillomvirus i halsen

Ett vanligt problem som folk uppsöker en öron-näs-halsspecialist för är papillomatos i halsen. Neoplasmen har oftast formen av en bröstvårta, är lokaliserad på halsens slemhinna, vilket orsakar betydande obehag. I sällsynta fall uppstår flera utväxter, vilket komplicerar andningsprocessen.

Den smittade personen upplever följande symtom:

• Svårigheter att svälja.
• Känsla av ett främmande föremål i halsen.
• Svår smärta.
• Andningssvårigheter.

Oftast förekommer sådana godartade tumörer hos barn i åldrarna 2-5 år och hos kvinnor i åldrarna 20-40 år. Den främsta orsaken till deras uppkomst är att HPV har kommit in i kroppen på grund av dålig personlig hygien. Infektion kan också vara förknippad med olika infektionssjukdomar, kroniska patologier, oskyddat sex, dåliga vanor och obalanserad kost.

Utväxterna kan vara medfödda. Detta är möjligt när viruset överförs i livmodern eller under förlossningen, samt om kvinnan hade viral hepatit, röda hund, klamydia eller mykoplasmos under graviditeten.

Under diagnosprocessen tar oerfarna läkare felaktigt papillom för förstorade tonsiller. Behandlingen består av ett komplex av medicinska metoder. Kirurgiskt avlägsnande av utväxter är obligatoriskt. Det utförs med extralaryngeala eller intralaryngeala metoder. Förebyggande åtgärder för att förbättra immuniteten är också indicerade.

Humant papillomvirus på könsorganen

Spetsiga kondylom är ett tecken på HPV-infektion. De förekommer på könsorganen hos både kvinnor och män. Genitala vårtor är godartade tumörer till sin natur, men på grund av vissa faktorer kan de få en onkologisk status.

Enligt studier är upp till 70 % av befolkningen bärare av infektionen. Samtidigt manifesterar sig cirka 35 av dess varianter i underlivet. I de flesta fall utvecklas sjukdomen gradvis. Från infektionstillfället med en genotyp med låg cancerframkallande effekt till uppkomsten av kliniska symtom går upp till 3 månader, och i vissa fall ännu längre.

Genitala lesioner orsakas huvudsakligen av HPV-typerna 6 och 11. Oftast har de följande lokalisering:

• Vaginans vestibul.
• Klitoris.
• Cervix.
• Blygdbenet och blygdläpparna.
• Urinrör.
• Penisens huvud.
• Området runt anus.

Neoplasmerna är asymptomatiska och diagnostiseras av en slump under en gynekologisk undersökning eller baserat på tester. Risken med hudutväxter är att om de skadas av misstag kan de orsaka blödning, smärta och infektion. På grund av detta ökar risken för malign degeneration avsevärt. I särskilt allvarliga och avancerade fall leder genital papillomatos till infertilitet. Det finns också en hög risk att smitta barnet när det passerar genom könsorganen.

Behandlingen utförs med läkemedel och kirurgiska metoder. Regelbundna läkarkontroller, skyddat sex, personlig hygien, behandling av kroniska sjukdomar och en hälsosam livsstil hjälper till att förebygga HPV-infektion.

Utsöndring med humant papillomvirus

Humant papillomvirus, som påverkar reproduktionssystemets organ, orsakar olika sjukdomar. Ett av symtomen på sådana lesioner är flytningar. Vid papillomatos består slemutsöndringen av följande komponenter: normalt slem, deformerade epitelceller, mikroorganismer i mikrofloran. Förändringen i slem beror på förekomsten av infektion i kroppen.

Utseendet på atypisk flytning kan indikera följande sjukdomar orsakade av HPV-infektion:

• Kolpit är en tjock, mjölkaktig vaginal urladdning med en obehaglig lukt.
• Erosiv inflammation - sparsam leukorré med blodränder och en obehaglig lukt. I sällsynta fall uppträder varig flytning.
• Utveckling av en malign process – blodig flytning, både riklig och knapp.
• Sexuellt överförd infektion – ökad vaginal flytning, klåda, smärta.
• Genital herpes – ökad produktion av vaginala sekret under andra halvan av menstruationscykeln, kliande, vattniga blåsor på slemhinnor och hud.

För att fastställa orsaken till patologiska utsöndringar är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp och genomgå en uppsättning både laboratorie- och instrumentundersökningar. Snabb diagnostik gör det möjligt att fastställa orsaken till det smärtsamma tillståndet och påbörja dess behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sjukdomar orsakade av humant papillomvirus

Konceptet humant papillomvirus omfattar mer än 120 stammar som kan orsaka sjukdomar i olika organ och system. Varje virus har sitt eget serienummer och unika DNA.

De huvudsakliga smittvägarna är sexuella och kontaktrelaterade. Baserat på detta kan vi dra slutsatsen att infektionsformen beror på virustypen, smittvägen och patientens individuella egenskaper.

Idag skiljer man mellan följande sjukdomar orsakade av humant papillomvirus:

• Cervikal dysplasi och cancer.
• Onkologiska lesioner i anus, vulva och vagina hos kvinnor.
• Maligna tumörer i analområdet och penis hos män.
• Genitala vårtor.
• Jättekondylom av Buschke-Loewenstein.
• Neoplasi av 2 och 3 svårighetsgrad.
• Cancer i munhålan och struphuvudet.
• Bowens sjukdom.
• Keirs erytroplasi.
• Tandkomplikationer och mer.

De viktigaste tecknen på ovanstående sjukdomar är: vårtor, papillom, spetsiga kondylom, icke-kondylomatösa lesioner i könsorganen, karcinom. Snabb medicinsk vård och behandling kan förhindra att infektionen utvecklas till en allvarlig patologi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vårtor

En vanlig godartad hudformation som består av bindväv och epitel är en vårta. De uppstår på grund av infektion med humant papillomvirus, har en mängd olika lokaliseringar och flera typer:

• Vulgärt (vanligt) - papler med rund form och liten storlek. De har en ojämn, grov yta med villi, papiller eller sprickor. Färgen på sådana neoplasmer kan inte skilja sig från friska vävnader, men det finns vårtor från gul till grå färg. Oftast är de lokaliserade på baksidan av handen och fingrarna. Utväxterna kan smälta samman till stora fläckar. De är smärtfria, men vid regelbunden skada blir de inflammerade och börjar blöda.
• Platta – reser sig ovanför hudytan. Har en plan och slät yta och är små i storlek. De kan ha samma färg som huden, det finns också blå och mörkgula vårtor. Förekommer oftast på baksidan av händerna, nacken, ansiktet. Kännetecknas av flera utslag.
• Plantar - smärtsamma tumörer som liknar gula förhårdnader. De kan stiga över frisk vävnad eller växa i form av en grop där buntar av papiller uppträder. De uppträder på fotsulorna och på platser med störst friktion/tryck.
• Spetsiga kondylom är lokaliserade på könsorganen, i armhålorna och under mjölkkörtlarna. De ser ut som blomkål eller en tuppkam.
• Senil - en godartad tumör i epitelet. Kännetecknas av långsam tillväxt. I det inledande skedet uppträder en brun fläck, som gradvis ökar i storlek och kan nå 6 cm i diameter. Vårtans yta är täckt med skorpor som lätt kan tas bort. De är oftast lokaliserade i slutna delar av kroppen, men kan bildas i ansiktet, på halsen, på lemmarna och i hårbotten.

Vårtors uppkomst är förknippat med infektion med humant papillomvirus genom kontakt eller genom användning av hushållsartiklar från en smittad person. Inkubationstiden är från 1,5 till 6 månader.

Behandlingen beror på vårtornas form och placering. Samtidigt kan plantar- och platta vårtor försvinna av sig själva. Det är också värt att notera att vid långvarigt trauma blir tumören inflammerad och har onkologiska risker. I andra fall används kirurgiska metoder och konservativ behandling för att undertrycka infektionen i kroppen.

Cervikal erosion

Mycket ofta förekommer erosion i livmoderhalsen och humant papillomvirus tillsammans. Samtidigt kanske en kvinna inte ens misstänker dessa sjukdomar. Båda problemen leder till skador på livmoderepitelet, har ett asymptomatiskt förlopp i tidiga stadier och en risk för malignitet.

Ektopi eller erosion är en inflammatorisk process som sker i livmoderns epitel. Visuellt ser det ut som en rosa fläck på frisk vävnad. För att ställa en korrekt diagnos krävs en gynekologisk undersökning och ett antal laboratorietester. Mycket ofta uppstår sjukdomen när immunförsvaret är försvagat och på grund av inverkan av ett antal andra provocerande faktorer.

Det finns också något som kallas pseudo-erosion. Detta är en anatomisk egenskap hos kroppen, som förekommer hos kvinnor under 30 år, och som inte kräver behandling. Vid pseudo-ektopi kommer det cylindriska epitelet ut ur slidan och ersätter det platta. Detta sker med ökad surhet i slidfloran.

Behandling av erosion utförs med antiinflammatoriska och antivirala läkemedel. Patienter ordineras också vaginala suppositorier för lokal verkan på lesionen. Vid stora och djupa sår utförs kryodestruktion av de drabbade vävnaderna. Den behandlade ytan läker gradvis och lossnar som en skorpa under nästa menstruation. I särskilt svåra fall utförs en operation där det övre lagret av livmoderhalsen avlägsnas under narkos. Kirurgiska metoder används för att stoppa den inflammatoriska processen och undertrycka papillomvirus för att minska risken för återfall av sjukdomen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Livmoderhalscancer

Humant papillomvirus och livmoderhalscancer är nära besläktade. Förekomsten av HPV bidrar till utvecklingen av dysplasi, vilket är en riskfaktor för maligna organskador. Risken för onkologiska processer ökar avsevärt vid förekomst av en virusinfektion av denna typ i kroppen: 16, 18, 31, 33, 35. I detta fall fungerar en minskning av lokal och allmän immunitet som en utlösande faktor för sjukdomens utveckling.

Som regel underlättas utvecklingen av livmoderhalscancer av avancerad dysplasi eller erosion. Ett friskt organ är beklätt med skiktat skivepitel. Vid patologiska processer, både infektiösa och inflammatoriska, störs epitelets struktur och cellernas struktur. HPV 16 leder oftast till skivepitelcancer och typ 18 till adenocarcinom. I de tidiga stadierna manifesterar sig sjukdomen inte, men allt eftersom den fortskrider uppträder följande symtom:

• Blödning utanför menstruation.
• Blodig flytning från könsorganen.
• Kraftig menstruation.
• Svår smärta i nedre delen av buken.
• Smärta under samlag.

För att diagnostisera cancer och HPV behöver patienten besöka en gynekolog. Efter en grundlig undersökning och kolposkopi kommer läkaren att ge en remiss för ultraljud av bäckenorganen. En laboratorieundersökning av utstryk, en biopsi av de drabbade vävnaderna och deras histologiska analys är också indicerat.

Behandlingen beror på det onkologiska skedet. Vid avancerad cancer är enbart antiviral behandling inte tillräcklig, så kirurgisk behandling utförs med borttagning av livmodern och dess bihang. Patienten genomgår sedan en kemoterapikur eller strålbehandling. Om cancer upptäcks i ett tidigt skede är prognosen för återhämtning gynnsam.

[ 17 ], [ 18 ]

Genital herpes

Genital herpes är den vanligaste virusinfektionen hos människor och ett allvarligt medicinskt och socialt problem. Papillomvirus kommer på andra plats. Statistik visar att cirka 90 % av världens befolkning är infekterad med herpes simplexvirus och cirka 70 % med humant papillomvirus.

Genital herpes och HPV har ett antal likheter, och i vissa fall kan de förekomma samtidigt.

• Smitta sker främst genom oskyddad sexuell kontakt.
• Blåsliknande formationer bildas på könsorganen, vilket orsakar svår klåda, sveda och smärta. Medan HPV inte orsakar smärta, utan manifesterar sig som kondylom.
• Utslagen är lokaliserade på labia majora och minora, klitoris, vagina och livmoderhals hos kvinnor. Hos män är förhuden, urinröret och penishuvudet känsliga för skador. Papillom har en liknande lokalisering, men kan även förekomma i det perianala området.

Utan snabb behandling kan båda infektionerna leda till ett antal komplikationer. Vid genital herpes är det allvarliga urogenitala infektiösa processer, och vid papillomatos är det onkologi. Terapin baseras på att ta antivirala läkemedel och lokal behandling av neoplasmer. Särskild uppmärksamhet ägnas åt förebyggande åtgärder och stärkande av immunförsvaret.

Kondylom

Ett av tecknen och typerna av infektion med humant papillomvirus är kondylom. Det är godartade tumörer som påverkar slemhinnor och hud hos en person. Utväxterna har ett ganska obehagligt utseende, deras spetsiga papillära form orsakar betydande kosmetiska problem och psykiskt obehag. Oftast drabbas sådana deformationer av könsorganen och intima områden, områden med hudfriktion, ansikte, nacke, armar och ben.

Kondylom kännetecknas av en inflammatorisk natur och överförs huvudsakligen sexuellt. I sällsynta fall är även hushållssmitta möjlig. Inkubationstiden från smittoögonblicket tills de första utväxterna uppträder tar från 1 vecka till 6 månader. Samtidigt kan kondylomet växa till sin maximala storlek inom några timmar. Nya utväxter uppträder både i grupper och individuellt.

Kondylom finns i flera varianter:

• Breda – har en bred bas som håller utväxten på plats på vävnaden. De uppträder vid syfilisinfektion och är farligast när livmoderhalsen är påverkad. Breda utväxter förändrar strukturen hos friska vävnader och bidrar till deras maligna transformation.
• Spetsiga (genital) - har en tunn stjälk och lobulär (papillär) struktur. De uppträder på tunn, känslig hud och slemhinnor. Inledningsvis är de bara en kosmetisk defekt, men när de skadas börjar de blöda och bli inflammerade, vilket orsakar smärtsamma förnimmelser. Det finns risk för infektion.

Behandlingen består av kirurgiskt avlägsnande av kondylom och en antiviral behandling. Patienterna ordineras också läkemedel för att stärka immunförsvaret.

[ 19 ], [ 20 ]

Cervikal dysplasi

Ett precanceröst tillstånd, dvs. ett mellanliggande tillstånd mellan en frisk livmoderhals och dess malignitet, är cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) eller dysplasi. Enligt WHO lider mer än 40 miljoner kvinnor världen över av denna patologi. Samtidigt har ¾ av patienterna det första stadiet av sjukdomen, och resten diagnostiseras i ett avancerat tillstånd.

I 99 % av fallen orsakas cervikal dysplasi av HPV. Den 16:e och 18:e typen av viruset är starkt onkogena i förhållande till denna sjukdom; de detekteras hos 70 % av patienterna. Hos de återstående 30 % utvecklas mindre onkogena stammar: 31, 35, 39, 45, 51, 58. Under påverkan av vissa faktorer leder de till utveckling av ett precanceröst tillstånd.

De främsta orsakerna till sjukdomens utveckling och aktivering av HPV är:

• Långvarig användning av hormonella eller intrauterina preventivmedel (mer än 5 år).
• Ett stort antal födslar och aborter.
• Avitaminos.
• Immunbristtillstånd.
• Genetisk predisposition.
• Tidig sexuell aktivitet.
• Ofta byte av sexpartners.
• Dåliga vanor.

Det speciella med CIN är att det kan förlöpa helt asymptomatiskt under lång tid. Dysplasi manifesterar sig under inflammatoriska processer i slidan eller livmoderhalsen. I detta fall uppstår symtom som är karakteristiska för patologin:

• Vaginal flytning med onormal färg och konsistens.
• Klåda och sveda.
• Kontaktblödning som uppstår vid samlag och vid användning av hygieniska tamponger.
• Smärta i nedre delen av buken.

Oftast diagnostiseras dysplasi hos kvinnor i åldern 30-35 år. Det tar tid för sjukdomen att utvecklas till ett precanceröst och canceröst tillstånd, vanligtvis flera år. Sjukdomen diagnostiseras ofta när atypisk flytning och smärta uppträder, samt vid en rutinmässig gynekologisk undersökning. För att bekräfta diagnosen genomgår patienten en utökad kolposkopi, undersökning av utstryk och skrap från livmoderhalsen. En biopsi av de drabbade vävnaderna med efterföljande histologisk undersökning är obligatorisk.

Behandling av cervikal dysplasi orsakad av papillomatos involverar flera specialister samtidigt: en gynekolog-endokrinolog, en onkogynekolog och en immunolog. Terapin består av att ta bort det drabbade området av livmoderhalsen och undertrycka HPV. Med tidig diagnos är prognosen för sjukdomen gynnsam, eftersom chanserna till fullständig återhämtning är 90 %. Vid behandling av avancerade stadier finns det risk för återfall. 40 % av kvinnorna drabbas av återkommande dysplasi.

Bärare av humant papillomvirus

Medicinsk statistik visar att cirka 70% av planetens befolkning är bärare av papillomviruset.

• Denna infektion leder till uppkomsten av hudutväxter av olika platser och former.
• Papillom växer inte bara på huden, utan även på slemhinnor.
• Viruset är mångsidigt, det finns mer än 120 stammar. Vissa av dem är helt säkra, medan andra tvärtom kan orsaka maligna processer.
• Den största faran utgörs av HPV-genotyper med hög onkogen risk.

Infektionen har blivit utbredd bland kvinnor. Idag rankas HPV som nummer två bland virusinfektioner i kvinnliga könsorgan, näst efter genital herpes. Infektion sker genom kontakt. Viruset överförs genom interaktion med slemhinnor eller hud hos en smittad person. Det finns också bärare av viruset som har fått det ärftligt, det vill säga från en smittad mor.

Infektionen kan finnas kvar i kroppen i ett undertryckt tillstånd under lång tid. En minskning av immunförsvaret leder till dess aktivering. Infekterade celler börjar aktivt växa, vilket påverkar friska vävnader och orsakar uppkomsten av många nya papillom.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]