Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Slem i utstrykningen: orsaker, normer
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Slem i ett utstryk baserat på testresultat är inte alltid en anledning till oro. Det är viktigt att förstå i vilka fall detta är normalt, och när det är värt att påbörja behandling för patologin. Därför är det nödvändigt att ta reda på orsaken till sådana förändringar, och först då vidta rätt behandling.
Orsaker slem i utstrykningen
Först och främst är det nödvändigt att säga att det finns en skillnad i vilken typ av utstryk det är - ett utstryk från slidan, ett utstryk från livmoderhalskanalen, ett utstryk från urinröret hos män och kvinnor. Alla dessa typer har olika egenskaper och mängden slem i dem är normal och i patologin är den olika.
Vad betyder slem i ett utstryk? Det bör noteras att slem bildas av sekretoriska celler. Dessa celler finns i de manliga och kvinnliga reproduktions- och urinvägarna i olika mängder och förhållanden. Men utsöndringen och frisättningen av slem är fortfarande en normal process för dessa sekretoriska cellers vitala aktivitet. Eftersom antalet celler är olika kan mängden slem i olika delar av kroppen vara olika. Därför är det nödvändigt att förstå vilken typ av utstryk det är innan man tolkar resultaten av tester som indikerar förekomsten av slem.
Normen för slem i ett smet beror också på vilken typ av smet vi tar hänsyn till. Men i allmänhet bör mängden slem inte överstiga två "plus".
Slem i ett gynekologiskt utstryk kan också förekomma under normala förhållanden. Vaginal sekret är trots allt mycket rikt på slem, vilket syntetiseras av sekretoriska celler och utför många funktioner. Slem i vaginalkanalen bildar ett sekret som upprätthåller pH-nivån, bevarar mikrofloran och neutraliserar skadliga patogener som kan komma dit. Därför är slem en integrerad del av vaginalinnehållet. Slem i ett vaginalt utstryk har en konstant sammansättning och mängd. Därför bör standardslemindikatorerna inte överstiga två "plus".
Det ska inte finnas något slem i livmoderhalskanalen i smetprovet, eftersom detta inte är typiskt för dessa celler. Livmoderhalskanalen innehåller cylindriskt epitel, och det finns inga sekretoriska celler där. När en läkare tar ett smetprov från livmoderhalskanalen är undersökningsområdet begränsat till detta område, så slem ska inte komma in i smetprovet. Förekomsten av slem i livmoderhalskanalen eller en ökning av dess mängd indikerar en patologi.
Om mängden slem ökar och det finns tvivel om förekomsten av infektiös patologi hos patienten, utförs nödvändigtvis en studie av materialet för flora tillsammans med smetprovet. Denna studie låter dig identifiera bakterier som finns i slidan eller urinröret, och låter dig bedöma närvaron eller frånvaron av sjukdomen.
Orsakerna till att slem uppstår i ett utstryk på floran är oftast bakteriella infektioner. Vanliga infektionssjukdomar - gonorré, ureaplasmos, klamydia - är vanliga orsaker till skador på urogenitalorganen. Ofta kan orsaken till den inflammatoriska processen vara bakterier - streptokocker, stafylokocker, pneumokocker, difteroidbakterier och tarmbakterier. I sådana fall finns det purulent eller mukopurulent uretral sekretion. I detta fall kan dessa bakterier detekteras i själva utstryket och omedelbart tala om en specifik sjukdom. Varför ökar mängden slem med dessa infektiösa lesioner? När bakterier påverkar urogenitalsystemet börjar vårt lokala immunförsvar omedelbart att aktivt försvara sig. Samtidigt börjar de leukocyter som finns i en enda mängd i vaginalsekretet att aktivt fånga bakterier. I denna process frigörs aktivt produkterna av bakteriell aktivitet. Detta ökar mängden sekretion, ökar funktionen hos sekretoriska celler och gör att de arbetar aktivt. Därför ökar mängden slem i sekretet omedelbart, men samtidigt ökar antalet leukocyter, erytrocyter kan förekomma. Därför är en ökning av slem i ett smet bara ett av få symtom på en infektiös lesion i systemet.
Förutom infektiösa orsaker kan det finnas andra orsaker till ökad slemhalt i ett utstryk. Slem i ett utstryk från urinröret kan förekomma både hos män och kvinnor, och detta är inte alltid en inflammatorisk etiologi för sjukdomen. Orsaken till uppkomsten av slem kan vara en kemisk brännskada, metaboliska störningar i kroppen som leder till en kränkning av urinstrukturen. Hos män kan orsaken också vara prostataskada, traumatisk uretrit, abakteriell uretrit vid andra infektionssjukdomar. Alla dessa sjukdomar har karakteristiska symtom och egenskaper som måste beaktas före diagnos.
Det finns ett antal fysiologiska orsaker till slem hos män. Prostatorré är utsöndring av prostatavätska från de yttre urinvägarna, oavsett orgasm. Detta kan uppstå när en man anstränger sig under avföring eller urinering. Det är en klar, lätt klibbig, glycerolliknande vitaktig sekretion som ibland identifieras som slem. Men så är inte fallet - det är helt enkelt ett överskott av sekretion, uttryckt genom tryck på prostata och sädesblåsor. Den innehåller vanligtvis inte variga celler om det inte finns inflammation.
Uretroré är uppkomsten av normal uretral sekretion från den yttre uringången utan samlag. Det är helt enkelt ett överskott av sekretion från de accessoriska könskörtlarna i urinröret, såsom Cowperkörtlarna. Dess uppkomst i viss mängd under sexuell upphetsning och före utlösning är en helt normal händelse. Det är ett helt transparent visköst slem utan varceller. Det misstas ofta för slem och anses vara ett symptom på gonorré, vilket inte är fallet.
Symtom slem i utstrykningen
Slem i måttliga mängder kan förekomma i utstryket, men det bör inte överstiga två "plus". Så slem i utstryket ++ kan betraktas som ett normalt testresultat. Mycket slem i utstryket indikerar patologi och orsakas oftast av en bakteriell patogen. Om slemmet i utstryket är +++ kan detta vara ett gränstillstånd - kanske var hygienåtgärderna otillräckliga, eller så togs utstryket under postmenstruationsperioden. Om analysen därför bara visar en så liten ökning av slem, och alla andra indikatorer är normala, få inte panik direkt, du måste först göra om testet.
Slem i ett utstryk hos kvinnor kan öka normalt i ytterligare ett fall - graviditet. Slem i ett utstryk under graviditet upptäcks på grund av att under denna period, under påverkan av hormoner, fungerar alla sekretoriska celler aktivt. Hos gravida kvinnor kan mängden slem öka, vilket är en normal reaktion på en hormonell ökning.
Vilka symtom, förutom slem i utstryket, kan indikera en patologi? Allt beror på den patologi som utvecklas. De första tecknen på en infektiös lesion är uppkomsten av obehagliga känslor, förändringar i art, lukt och mängd av flytningar. I detta fall konsulterar kvinnan omedelbart en läkare, pratar om symtomen och med ytterligare undersökning är det möjligt att identifiera patogenen.
Om den första studien genomförs och en ökning av mängden slem detekteras, bör andra indikatorer beaktas. Det är nödvändigt att utvärdera antalet leukocyter, epitel och förekomsten av bakterier. Leukocyter i stora mängder och slem i smetet indikerar ett uttalat inflammatoriskt tillstånd. Mängden epitel kan också vara förhöjd, vilket indikerar aktiv inflammation och cellförstörelse.
Ett bakteriologiskt utstryk gör det möjligt att bestämma typen av patogen, vilket är viktigt för riktad behandling.
Slemmets natur är också viktig i studien, eftersom det kan ge oss en ledtråd om den möjliga orsaken till dess uppkomst. Homogent slem i utstryket är en normal variant om dess mängd inte ökar. Om slemmet ökar, men dess egenskaper inte förändras och det förblir homogent, är det möjligt att det finns en godartad icke-inflammatorisk process. Det kan till exempel finnas bakteriell vaginos eller en candida-process orsakad av en kränkning av mikrofloran. I sådana fall ökar mängden slem helt enkelt som en kompensationsreaktion på processen. Detta sker före ägglossningen för att säkerställa spermiernas normala passage.
Homofibröst slem i utstryket uppträder några dagar efter ägglossning, när befruktning inte har skett. För varje dag som går minskar mängden östrogen och mängden slem minskar också, och det blir trögflytande. Slemtrådar i utstryket kan hittas omedelbart efter menstruation, vilket är normalt.
Om slemmet ändrar karaktär är detta ett karakteristiskt tecken på en viss infektion. Skummigt slem är ett karakteristiskt tecken på gonorré.
Det är också nödvändigt att skilja mellan två begrepp, vilket är mer av en medicinsk fråga - slem v i ett cellprov är vaginalt slem. Det kan vara normalt för alla kvinnor och är en del av vaginalsekretet, om det är i måttliga mängder.
Slem i ett utstryk från urinröret är just urinrörsslem, vilket inte bör detekteras i stora mängder och kan förekomma vid uretrit eller prostatit hos män.
Slem i ett utstryk hos män är ett symptom av ofta oklart ursprung; det oroar patienten och representerar ett kliniskt problem. Inflammatoriska tillstånd i nedre urinvägarna är ibland förknippade med detta besvär, vilket åtföljs av buksmärtor. Besväret är så vanligt att mannen omedelbart förstår att han behöver uppsöka läkare. Det bör förstås att inte alla fall som åtföljs av detta besvär nödvändigtvis är offer för gonorré, vilket är lätt att anta. Tvärtom betyder de flesta ofta något annat, såsom mycket sur eller alkalisk urin, cystit, impotens, impotens, sterilitet.
Olika kemikalier används ofta för att förebygga sexuellt överförbara sjukdomar eller för att förhindra befruktning. Om de är för starka lämnar de tecken på skador på penis och kan bli en riskfaktor för utveckling av kemisk uretrit hos män eller kemisk vaginit hos kvinnor. Uretrit åtföljs av skarp smärta i urinröret, lokalt obehag, rodnad, svullnad och dysuri. Urinen är vattnig och grumlig och innehåller några få varceller och ett relativt stort antal epitelceller och slem, vilket ibland kan ses med blotta ögat.
Uretral smärta kan uppstå vid trauma i urinröret från att ett främmande föremål har kommit in i urinröret. Ovarsam hantering av uretrala instrument, ett uretroskop eller cystoskop, kan skada urinrörets slemhinna och orsaka symtom som sekundärt åtföljs av infektion. I detta fall uppträder inte bara slem i utstryket, utan även leukocyter och erytrocyter.
Vissa funktionella störningar som fosfaturi och oxaluri är ibland förknippade med uretrit och uppkomsten av slem i utstryket. Fosfater är små stenar som är vanliga i alkalisk urin. I detta fall blir urinen mer alkalisk och detta orsakar irritation i urinröret. Detta leder till sekundär uretrit, cystit och vaginit. Patologin kan hittas hos både kvinnor och män. Denna patologi misstänks när asymptomatisk sedimentation i urinen observeras, vilken lätt kan lösas upp genom att tillsätta ättiksyra till urinen. I svåra fall kan kristaller orsaka smärta.
Oxalater kan också orsaka slem i utstryket. De uppträder vanligtvis efter att man ätit vissa livsmedel rika på oxalater, såsom spenat, rabarber, tomater, rödbetor, svarta vinbär, bär, bönor, te, kaffe och kakao. Kalciumoxalater orsakar ett slemmigt sediment i urinen. Urinen reagerar surt. Ett surt urintest används för att diagnostisera detta tillstånd. Kristallerna är lösliga i stark saltsyra och omkristalliserar när ammoniak tillsätts, men är olösliga i ättiksyra. Mikroskopiskt ser de ut som genomskinliga oktaedriska kristaller eller små kvadrater som korsas av två korsande diagonaler. De har ingen patologisk betydelse. Deras närvaro i färsk urin, utan andra symtom, är inte så viktig.
Cystit är en av de vanligaste orsakerna till slem i urinrörsutstryket. Hos kvinnor är patologin vanligare. I detta fall uppträder smärta som det första symptomet, vilket ofta är förknippat med blåssymtom som täthet, begär, dysuri och grumlig eller till och med blodig urin. Cystit kan orsakas av defekter i blåstömningen antingen på grund av nervskador i ryggmärgen, dorsalistabletter eller obstruktion orsakad av förstorad prostata, urinrörsstriktur eller blåssten.
Symtomen på cystit orsakas av irritation i urinblåsan och kännetecknas av täthet, brådska och intensiv dysuri. Det finns en konstant lust att urinera (stranguri) och en konstant rädsla för att gå på grund av smärtan som känns under detta. Urinen är alkalisk, innehåller var och slem och kan innehålla röda blodkroppar eller till och med blodtrådar. En blåssten orsakar en förvärring av symtomen vid fysisk ansträngning och orsakar smärta och hematuri i slutet.
Abakteriell pyuri är en cystit som ofta är förknippad med uretrit där bakterier noggrant har uteslutits som orsak. Det är känt att ett primärt infektionsfokus kan följa förändringar i andra organ på avstånd från det ursprungliga infektionsfokuset. Infektionsfokuset kräver inte särskild uppmärksamhet för att producera avlägsna effekter. Urogenitalkanalen kan drabbas av toxiner eller bakterier spridda från ett fokus var som helst i kroppen. När infektionsfokuset är mycket aktivt är sambandet mellan den primära infektionen och dess accessoriska uttryck lätt att känna igen, och de två bildar tillsammans ett symtomkomplex. Men vid kroniska infektioner är sambandet mellan den fokala infektionen och de symtom som är beroende av den ofta svårt att fastställa. Därför verkar fokal infektion ibland vara förknippad med problemet med uppkomsten av slem i smeten.
En annan vanlig sjukdom som kan orsaka förändringar i testerna, särskilt en ökning av slem och leukocyter utan andra symtom, är Reiters sjukdom. Reiters sjukdom är en symptomatisk triad bestående av polyartrit, uretrit och konjunktivit. Etiologin och patologin är fortfarande okända. Ett virus accepteras vanligtvis som orsak. Det första tecknet är icke-gonokockuretrit, som inte svarar på behandling. Samtidigt eller strax efter utvecklas konjunktivit i båda ögonen. Efter några dagar eller veckor är lederna involverade. Tillståndet varierar i svårighetsgrad. Feber, flyktig och återkommande ledvärk, steril urinrörssekretion, kan endast vara ökat slem - alla dessa är konstanta tecken på sjukdomen.
Komplikationer och konsekvenser
Konsekvenserna av obehandlad patologi, som orsakar förändringar i tester i form av slem och leukocyter, kan vara mycket allvarliga. Obehandlad infektionspatologi hos kvinnor kan i efterhand orsaka infertilitet. Komplikationer kan också uppstå om behandling inte påbörjas i tid. När det gäller slem från ett urinrörsutstryk är uretrit en mycket allvarlig infektion hos män och kvinnor. Det kan snabbt leda till komplikationer i form av cystit och pyelonefrit, och hos män till sekundär urinrörsstriktur.
Vem ska du kontakta?
Behandling slem i utstrykningen
Om en ökad mängd slem upptäcks i smetprovet måste en korrekt diagnos ställas innan specifik behandling påbörjas. Detta symptom bör inte omedelbart betraktas som gonorré och infektion. Det är inte nödvändigt att vänta på resultaten av mödosamma laboratorietester, men jag vill betona vikten av en rimlig bedömning av infektionsstället, typen av organism, användning av säkra, giftfria läkemedel i flera dagar för att testa det terapeutiska svaret och att konsultera en specialist.
Så om analysen visar en ökad mängd slem och leukocyter, är det möjligt att vi talar om en infektiös lesion. I detta fall bör ett antibiotikum vara en integrerad del av behandlingen. Valet av antibiotikum bör motsvara den misstänkta infektionen, så det är nödvändigt att välja ett antibiotikum från mindre aggressivt till mer effektivt.
- Amoxiclav är ett antibakteriellt medel i första linjen som kan användas som förstahandsval. Det kan användas för att behandla ospecifik cystit, uretrit och kolpit. Doseringen av läkemedlet för vuxna är 500 milligram tre gånger om dagen. Administreringssättet är oralt, men vid en uttalad inflammatorisk process är parenteral användning av denna grupp antibiotika möjlig. Behandlingen bör inte vara mindre än fem dagar. Biverkningar av detta läkemedel kan vara allergiska reaktioner och dyspepsi.
- Ciprofloxacin är ett bredspektrumantibiotikum som är effektivt mot urogenital infektioner. Det kan användas av kvinnor och män för ospecifika infektioner i olika lokalisationer. Doseringen av läkemedlet är 500 milligram två gånger dagligen. Denna grupp av läkemedel kan orsaka biverkningar som yrsel, buksmärtor och blodsjukdomar.
- Metronidazol är ett antibakteriellt medel som används för att behandla specifika infektioner i urogenitalsystemet i kombination med ett annat antibiotikum. Läkemedlet verkar på anaeroba former av patogenen och är mycket effektivt vid kombinationsbehandling. Doseringen av läkemedlet är 250 milligram två gånger dagligen, administreringsmetoden är oral. Det är mer effektivt att använda vaginala suppositorier tillsammans med tablettbehandling. I detta fall kan du lägga till ett 500-milligram suppositorium intravaginalt till två metronidazoltabletter. Biverkningar kan inkludera illamående, huvudvärk och allergiska utslag.
- Klotrimazol är ett läkemedel som har svampdödande aktivitet, så det används för att behandla alla typer av svamppatologi i vaginan. Metoden för att använda läkemedlet kan vara i form av en vaginaltablett. Dosering - en vaginaltablett 100 milligram två gånger om dagen. Det finns också en tablettform av läkemedlet, som kan användas oralt vid betydande lokala reaktioner. En tredagarsbehandling är den tid under vilken svampinfektionen kan elimineras. Det finns också vaginaltabletter med 10 stycken, i vilket fall, om en tredagarsbehandling är ineffektiv, kan en femdagarsbehandling användas. Biverkningar kan vara i form av allergiska reaktioner, effekter på levern och aptitlöshet.
Vitaminer kan användas i komplex terapi för behandling av alla typer av infektioner. Du kan använda alla multivitaminprodukter som förser kroppen med det dagliga behovet av viktiga vitaminer.
Folkrättsmedel
Traditionella behandlingsmetoder kan användas i alla fall i kombination med medicinska metoder. Om vi talar om en infektion kan vi använda olika antiseptiska bad, och om vi talar om andra orsaker till uppkomsten av slem i utstryk, kommer antiseptiska åtgärder definitivt inte att skada.
- Du kan använda bad för tvättning baserade på tea tree-olja. Denna olja har antiseptiska och antibakteriella egenskaper. För att förbereda lösningen, ta tio droppar olja och lös upp dem i varmt kokande vatten. Du kan tvätta dig med denna lösning två gånger om dagen.
- Mjölon är ett folkmedel för behandling av urogenital sjukdomar. Örten innehåller tanniner, som har sammandragande effekter, vilket hjälper till att komprimera och strama åt slemhinnorna i kroppen. Detta hjälper i sin tur till att minska inflammation och bekämpa infektion. För att förbereda infusionen, ta en påse av örten och dra den i ett glas vatten. Ta det istället för te två gånger om dagen, men inte mer än fem dagar.
- Vitlöksextrakt kan vara ett effektivt vapen mot flera läkemedelsresistenta stammar av patogena bakterier som är förknippade med urinvägsinfektioner. För att förbereda medicinen, ta fem unga vitlöksklyftor, riv dem och späd ut dem i en liter vatten. Tvätta dig med detta vatten en gång per kväll och skölj sedan med vanligt vatten.
Örtbehandling används också flitigt. Här är några recept som använder örter.
- Blåbärsbladsextrakt innehåller svampdödande och antibakteriella ämnen och är mycket effektivt vid behandling av patologier orsakade av bakterier. För att förbereda en infusion, ta 40 gram blåbärsblad och koka dem i en kopp vatten. Låt det dra i 30 minuter och använd lösningen för ett bad efter att den har svalnat två gånger om dagen.
- Succession är en antiseptisk ört som har antimikrobiella och lugnande egenskaper. För att förbereda infusionen, ta 1 matsked succession eller 1 tepåse. Koka upp 1 glas vatten och tillsätt succession, låt det koka i ytterligare 5 minuter. Stäng av värmen och låt det dra i en timme. När lösningen svalnar kan du använda den för hygieniska procedurer.
- Ekbark har antiseptiska egenskaper. Att använda detta botemedel minskar obehag och bekämpar infektion. För att förbereda medicinen, ta tre till fyra torkade barkar och lägg dem i en kastrull med tre koppar vatten. Rör om infusionen och låt den svalna. Använd som bad två gånger om dagen.
Homeopatiska läkemedel är mycket effektiva vid behandling av många urogenitala infektioner. Även vid behandling av specifika infektioner lindrar användningen av homeopati lokala symtom. Dessutom gör användningen av homeopati vid upptäckt av slem i utstryk att man kan normalisera hormonbakgrunden, vilket förbättrar effekten av andra läkemedel.
- Trollhassel är ett av de effektiva homeopatiska läkemedlen för behandling av patologier som åtföljs av slemutsöndring, såväl som vid en samtidig svampinfektion. Trollhassel är ett naturligt botemedel som minskar funktionen hos sekretoriska celler och har antibakteriella egenskaper, vilket förhindrar sekundär infektion. Appliceringsmetod - i granulat, två granulat var fjärde timme under den akuta perioden. Därefter kan dosen minskas till ett granulat fyra gånger om dagen. Biverkningar är mycket sällsynta.
- Argentum nitricum är ett homeopatiskt medel för behandling av återkommande patologier som åtföljs av konstant slemutsöndring. Läkemedlet är också särskilt effektivt om den konstanta upptäckten av slem i utstryk åtföljs av svår smärta. Läkemedlet doseras i tre granuler, som ska tas två gånger om dagen, och när smärtan avtar kan man byta till en engångsdos på tre granuler på morgonen.
- Berberis är det bästa homeopatiska läkemedlet som är effektivt mot slem och förändringar i urinens färg. Om uppkomsten av slem orsakas av fosfaturi eller oxaluri, kan användningen av detta homeopatiska läkemedel vara den bästa behandlingsmetoden. Tillsammans med dessa egenskaper kan en kvinna eller man uppleva ryggsmärtor. Metoden för att använda läkemedlet i granulat är ett granulat fem gånger om dagen mellan måltiderna. Biverkningar kan uppstå vid första användningen i form av förändringar i urinens färg, men efter en dags användning av läkemedlet bör dessa fenomen försvinna.
Prognos
Prognosen kan vara gynnsam om orsaken identifieras och behandling påbörjas i tid.
Slem i ett utstryk kan vara en normal indikator om dess mängd inte överstiger normen. En ökning av dess mängd sker ofta mot bakgrund av en infektion, men det kan också finnas andra fysiologiska orsaker. Oavsett om slem upptäcks hos en kvinna eller en man är det nödvändigt att utesluta en infektiös faktor och sedan genomföra behandling.