Risperidon

Risperidon är en antipsykotisk medicinering som tillhör klassen av atypiska antipsykotika. Det används för att behandla olika mentala och beteendestörningar. Risperidon godkändes först för medicinskt bruk på 1990-talet och har använts allmänt i klinisk praxis sedan dess.

Risperidon fungerar genom att blockera eller modulera receptorer i hjärnan, inklusive dopamin- och serotoninreceptorer. Detta hjälper till att korrigera obalansen hos kemikalier i hjärnan som tros vara en av orsakerna till psykotiska tillstånd.

Indikationer Risperidon

1. Schizofreni: risperidon kan bidra till att minska symtom på schizofreni såsom hallucinationer, villfarelser, osammanhängande tankar och orörlighet.
2. Bipolär störning: Inom bipolär störning kan risperidon hjälpa till att kontrollera maniska episoder (perioder med agitation eller ökad energi) och depressiva episoder (perioder med lågt humör).
3. Autistisk störning: Risperidon kan användas för att minska aggression, repetitiva beteendemönster, agitation och andra symtom associerade med autism hos barn och ungdomar.
4. Beteendestörningar hos barn och ungdomar: risperidon kan förskrivas för att behandla aggression, agitation, självförstörande beteende och andra beteendeproblem hos barn och ungdomar.
5. Mental hälsa störningar associerade med demens: Risperidon kan användas för att minska aggression, ångest och psykotiska symtom hos äldre vuxna med demens.

Farmakodynamik

1. Dopaminergisk verkan: Risperidon är en antagonist av dopamin D2- och D3-receptorer i hjärnan. Detta har effekten av att blockera dopaminaktivitet i det mesolimbiska systemet, vilket kan minska positiva symtom på schizofreni såsom hallucinationer och villfarelser.
2. Serotonerg verkan: Risperidon har också hög affinitet för serotoninreceptorer 5-HT2A och 5-HT7. Detta kan hjälpa till att förbättra humör och kognitiv funktion hos patienter med psykiatriska störningar.
3. A1-adrenerg receptorantagonism: risperidon blockerar a1-adrenerga receptorer, vilket kan hjälpa till att förbättra vissa fysiska symtom som ångest och agitation.
4. Histamin H1-receptorantagonism: risperidon har också affinitet för histamin H1-receptorer, vilket kan påverka sömn och blodtryck.

Farmakokinetik

1. Absorption: Risperidon absorberas i allmänhet väl efter oral administrering och når snabbt toppblodkoncentrationer, vanligtvis på 1-2 timmar.
2. Metabolism: Risperidon metaboliseras i levern, där den genomgår huvudsakligen oxidativa processer, inklusive hydroxylering och N-demetylering. Den huvudsakliga metaboliten av risperidon, 9-hydroxyriperidon, har också antipsykotisk aktivitet.
3. Utsöndring: risperidon och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen genom njurarna och tarmen. Cirka 70% av dosen utsöndras som metaboliter, främst genom urinen och resten genom tarmen.
4. Halvtidsperiod: Hos vuxna är den semi-terminala perioden av risperidon cirka 20 timmar och den för 9-hydroxyperidon är ungefär 21 timmar.
5. Interaktioner: Risperidon kan interagera med andra läkemedel, inklusive hämmare och inducerare av CYP2D6 och CYP3A4-isoenzym, därför, när samtidigt administrering med andra läkemedel, bör möjligheten till sådana interaktioner beaktas.

Använd Risperidon under graviditet

Användningen av risperidon under graviditeten bör endast användas av strikta medicinska skäl och under övervakning av en läkare. Risperidon är en atypisk antipsykotisk medicinering som ofta används för att behandla schizofreni, bipolär störning och andra psykiska sjukdomar. Säkerheten under graviditeten har emellertid ännu inte fastställts.

Vissa studier tyder på att vissa fosterhälsorisker kan uppstå med användning av risperidon under graviditeten, inklusive för tidigt arbete, låg födelsevikt och andra medfödda avvikelser. Beslutet att använda risperidon under graviditeten bör emellertid baseras på en bedömning av fördelarna för modern jämfört med de potentiella riskerna för fostret.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot risperidon eller någon annan del av läkemedlet bör inte använda det.
2. Parkinsonism: Användningen av risperidon kan öka symtomen på parkinsonism, inklusive skakningar, muskelstyvhet och rörelsestörningar.
3. Cerebrovaskulär sjukdom: Hos patienter med cerebrovaskulär sjukdom, såsom stroke eller cerebral ateroskleros, kan användningen av risperidon öka risken för allvarliga negativa effekter, inklusive dödsfall.
4. Demens: Risperidon kan öka risken för dödsfall hos äldre patienter med demens, särskilt de med psykos och ångest.
5. Paralytisk tarmobstruktion: Hos patienter med en historia av paralytisk tarmobstruktion bör risperidon användas med försiktighet eftersom det kan förvärra detta tillstånd på grund av dess antikolinergiska egenskaper.
6. Graviditet och amning: Användningen av risperidon under graviditet eller amning bör endast utföras när den är strikt nödvändig och under medicinsk övervakning.
7. Pediatrisk ålder: Användningen av risperidon hos barn under en viss ålder bör endast utföras under recept av en läkare och under hans övervakning.
8. Paralytisk tarmobstruktion: Hos patienter med en historia av paralytisk tarmobstruktion bör risperidon användas med försiktighet eftersom det kan förvärra detta tillstånd på grund av dess antikolinergiska egenskaper.

Bieffekter Risperidon

1. Dåsighet och trötthet.
2. Yrsel.
3. Ökad eller minskad aptit.
4. Viktökning.
5. Oro och ångest.
6. Torr mun.
7. Matsmältningsstörningar som förstoppning eller diarré.
8. Tremor (skakning) eller muskelsvaghet.
9. Menstruationsstörningar hos kvinnor.
10. Problem med sexuell funktion.

Dessutom kan risperidon i sällsynta fall orsaka allvarligare biverkningar som:

1. Extrapyramidala symtom som skakningar, muskelstyvhet, oförmåga att kontrollera rörelser (psykomotorisk agitation).
2. Hyperprolaktinemi (förhöjda nivåer av prolaktin i blodet), vilket kan leda till menstruationscykelproblem, bröstförstoring hos män och kvinnor och minskade libido och erektil dysfunktion.
3. Ökade blodsockernivåer och risk för att utveckla diabetes.
4. Ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.
5. Leverstörningar.
6. Potentiellt allvarliga allergiska reaktioner.

Överdos

1. Dåsighet eller bedövad.
2. Balansinkontinens eller yrsel.
3. Medvetenhetsstörningar, inklusive koma.
4. Muskelsvaghet eller urininkontinens.
5. Förhöjd hjärtfrekvens eller blodtryck.
6. Extrapyramidala symtom som skakningar, kramper eller muskelkontraktioner.
7. Psykomotorisk agitation eller rastlöshet.
8. Manifestationer av aggression eller beteendestörningar.

Interaktioner med andra droger

1. Centralt skådespelare: Samtidig användning av risperidon med andra psykotropiska medel som lugnande medel, alkohol, sömntabletter och smärtstillande medel kan öka sedation och depression i centrala nervsystemet.
2. Läkemedel deprimerar centrala nervsystemet: interaktion mellan risperidon med andra läkemedel, såsom barbiturater, antikolinergiska läkemedel och antiparkinsoniska medel, kan leda till ökad depressiva effekt på det centrala nervsystemet.
3. Läkemedel som påverkar det kardiovaskulära systemet: risperidon kan öka den hypotensiva effekten av blodtryckssänkande läkemedel, samt orsakar arytmier i samtidig användning med andra läkemedel som påverkar det kardiovaskulära systemet.
4. Läkemedel som metaboliseras genom cytokrom P450-systemet: risperidon kan påverka metabolismen hos andra läkemedel som metaboliseras genom isoenzymer i cytokrom P450-systemet, vilket kan leda till förändringar i deras koncentration i blodet och möjlig förstärkning eller försvagning av effekten av dessa läkemedel.
5. Läkemedel som orsakar förlängning av QT-intervallet: samtidig användning av risperidon med andra läkemedel som kan orsaka förlängning av QT-intervallet (t.ex. vissa antiarytmiska läkemedel, antidepressiva medel, antibiotika) kan öka risken för hjärtarrytmier.

Förvaringsförhållanden

Risperidon bör normalt förvaras i det ursprungliga paketet vid 20 ° C till 25 ° C, skyddad från fukt och direkt exponering för solljus. Detaljerade instruktioner om lagringsförhållanden anges alltid på paketet eller i den medföljande informationen för läkemedlet. Om du har ytterligare frågor om lagring av risperidon rekommenderas att du konsulterar din läkare eller apotekare.