Missfärgning av tänderna

Tandpigmentering är ett fenomen som är ganska vanligt hos både små barn och vuxna.

Tandens färg bestäms inte alltid enbart av emaljen. Och den slutliga färgen vi ser är en kombination av nyanser, både emaljens naturliga färg och de djupare lagren – dentinet. Tandvävnaden är porös, så allt färgpigment tränger fritt in i porerna och färgar därmed tanden både utifrån och utanför.

Tandläkare klassificerar denna förändring i emaljens färg i: nyansmissfärgning av emaljen, djup förändring i tandfärgen och pigmentförändringar på grund av hög ålder.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker till tandpigmentering

Orsakerna till tandpigmentering är ganska varierande och tandläkare delar in dem i externa orsaker till mörka fläckar på tänderna och inre.

Externa inkluderar:

• Rökning. Nikotinhartser som finns i tobak tränger djupt in och färgar emaljen gulbrun.
• Kaffe. Penetrationseffekten liknar den föregående.
• Bildning av plack och tandsten på ytan - en grogrund för förruttnande bakterier. Tandsten uppstår på grund av hårdnande plack. Och detta är en konsekvens av en felaktig inställning till munhygien, avsaknad av fast föda i kosten eller en kränkning av saltmetabolismen.
• Rött vin. Pigmenten som ger vin dess rika nyans färgar även tänderna med samma framgång.
• Svart te.
• Och även många produkter som innehåller permanenta färgpigment.

Dessa manifestationer av missfärgning av tandemaljen (både hos barn och vuxna) elimineras lätt. Den komplexa användningen av blekningspasta i kombination med de procedurer som tandläkare erbjuder på sina specialiserade kliniker kommer att bidra till att uppnå önskat resultat ganska snabbt.

Vid inre orsaker uppstår tandpigmentering genom missfärgning av de djupa lagren av hård tandvävnad:

• Överskott eller brist på fluor i kroppen. Om området där en person bor har en ökad eller minskad halt av fluor i vattnet (med en norm på 1 mg fluor per liter), kommer patientens tänder att mörkna eller få mörka eller mjölkvita inneslutningar på emaljen genom att konsumera sådan vätska.
• Vissa interna systemiska sjukdomar kan påverka missfärgning av tänder.
• Användning av vissa läkemedel under behandlingen, inklusive tetracyklinantibiotika. Långvarig användning av sådana läkemedel leder till att tanden blir gulaktig med en gråaktig nyans.
• Tandfyllning. Patienten kan också få tandpigmentering efter denna tandbehandling. Om fyllningsmaterialet är tillverkat på basis av kopparamalgam kan fyllningen få en brunaktig nyans med tiden.
• Med åldern minskar emaljlagrets tjocklek och kroppen producerar en mörkare nyans av dentin, vilket bidrar till att tänderna blir mörkare hos äldre personer.
• Borttagning av nerven och fyllning av rotkanalen. Inte bara själva tanden kan mörkna, utan även tandköttet som är i kontakt med den. Detta kan orsakas av felaktig installation av fyllningsmaterialet – ett brott mot teknik- och hygienstandarder under ingreppet. Vid desinfektion av fyllningsstället är det nödvändigt att säkerställa att detta medel penetrerar tandroten genom rotkanalen och genomgår blekningsprocessen längs vägen. Denna defekt kan endast elimineras med hjälp av speciella geler, som utför blekning inuti kanalen.
• Hos barn uppstår ofta tandpigmentering på grund av olika faktorer: termiska effekter (skarpa temperaturförändringar, till exempel efter varm soppa börjar han dricka kall kompott), skador, svampinfektion i munhålan. På grund av tidig karies kan mjölktänder också mörkna.
• På många sätt beror pigmenteringen av ett barns tänder på vilka livsmedel som ingår i kosten. Den bör innehålla ett stort antal vitaminer och mineraler, det är nödvändigt att upprätthålla en balans mellan proteiner, kolhydrater och fetter. Om det finns en brist på någon av dessa komponenter förändras salivens sammansättning, vilket är drivkraften för mörkfärgning av emaljen.
• Ärftlighet: Vissa människor har naturligt gulaktiga tänder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symtom på tandpigmentering

Symtom på tandpigmentering är tydligt synliga för blotta ögat:

• Mörk, gulaktig-grå färg på tandemaljen.
• Ljusgula lesioner observeras på tandytan.
• Defekt i tandemaljen. Anatomiska fördjupningar (spår) tillsammans med färgdisharmoni syns på en eller flera tänder.
• Förekomst av mjölkvita (kritiga) fläckar på tänderna.
• Förekomsten av matta, brun-gula pigmentfläckar på tänderna.
• Det finns fall där tandpigmentering åtföljs av en obehaglig lukt från munnen. Det finns också fall av blödande tandkött, eller att tanden inte sitter ordentligt i tandhålan och börjar vingla.
• Emaljen förlorar sin glans och transparens.

Tandpigmentering hos barn

Hos små barn och ungdomar observeras fläckar av både karies och icke-karies ursprung. Kariespigment, såväl som kritaktigt, kan förbli intakt under en lång tid utan att bli en defekt. Det verkar frysa, sluta utvecklas, hårdna och "läka sig självt". Samma process kan ske med en pigmenterad fläck.

Tandläkare betraktar icke-kariösa manifestationer av tandpigmentering som en typ av emaljhypoplasi som behöver behandlas. Fläckar förekommer både enstaka, som upptar ett ganska stort område av tandytan, och många, spontant spridda över hela ytan (den så kallade "fläckiga emaljen"). Tandytan kan vara pigmenterad både med fläckar och ränder, som alternerar med ränder i en naturlig nyans och pigmenterade ränder. Pigmenteringens färg varierar från ljusgul till mörkbrun. Mindre vanliga är bruna eller svarta toner av pigmentfläcken. I mer allvarliga fall observerar tandläkare en kombination av färgförändringar i emaljen med erosionsfokus.

Idag är det mycket svårt att hitta åtminstone ett barn som inte har lidit av problem relaterade till sina tänder. Ofta blir de inte bara mörkare, utan kan också bli helt svarta.

Orsakerna till tandpigmentering hos barn kan vara relaterade till:

• Felaktig inställning hos föräldrar i deras inställning till barns näring.
• Låg absorption av kalcium av barnets kropp.
• Underlåtenhet att upprätthålla munhygien och, som ett resultat, bildandet av plack.
• Utveckling av tidig karies.
• Ärftliga och genetiska egenskaper hos tandemaljens färg.
• Störning av spottkörtlarna.
• Tarmdysbakterios.
• Kroniska systemiska sjukdomar.
• Svampinfektioner i mag-tarmkanalen.
• Hög konsumtion av socker och sockerhaltiga produkter.
• Fel i funktionen av metaboliska processer.
• Störning av florans metabolism.
• Vuxna bör inte använda bestick för barn.
• Tar vissa läkemedel som innehåller järn.
• Skador till följd av mekanisk, termisk eller kemisk exponering.

Många föräldrar tror att det inte är nödvändigt att behandla mjölktänder, eftersom permanenta tänder växer ut snart ändå. Detta är inte en korrekt uppfattning, eftersom ett barns sista tänder förändras vid 12-13 års ålder. Och om mjölktänder faller ut mycket tidigare kommer barnet så småningom att få ett felaktigt bett, med alla dess konsekvenser, och dessutom (om tanden som föll ut var sjuk) kan tandhålan bli infekterad och barnet kommer att få en ursprungligen sjuk permanent tand istället för den utfallna drabbade mjölktanden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pigmentering och plack på tänderna

Tänderna hos en frisk person är vita, lätt mjölkiga, med små färgavvikelser - dessa är bleka nyanser av blått, grått eller gult. Som ett resultat av felaktig tandvård och allmän hygien i hela munhålan - plackbildning på tandemaljens yttre yta.

Tandpigmentering och plack – deras färgskala kan variera beroende på orsakerna till förändringen i emaljfärg.

• Vid lokal blödning, om vätska kommer in i pulpan (som ett resultat av svår hepatit av viral genes), kan tanden som kommer in i hematomområdet färgas rosa.
• Fortsatt gulsot kan färga emaljen gul.
• Om behovet uppstår och läkaren har ordinerat ett antibiotikum i tetracyklingruppen till den blivande modern eller barnet i förskoleåldern, var beredd på att tändernas färg (både baby och permanent) kan förändras och bli grågul.
• När pulpan infekteras och utsätts för karies, kommer kariesprodukterna från denna process in i dentinkanalerna. Detta orsakar en förändring i tandemaljens struktur - den blir matt och matt.
• Vid behandling och fyllning av tandkanaler använder tandläkaren ofta resorcinol - formalinpasta eller paracin, vilket sedan kan ge emaljen en ganska ljusrosa nyans.
• Rökares tänder har brun, solbränd och nästan svart plack.
• Blåbär kan ge tänderna pigmentering och plack en "underbar" blåsvart nyans.
• Och så vidare. Som ni ser är färgpaletten ganska bred. Och om tanden har utsatts för kortvarig yttre påverkan, finns det ingen anledning att oroa sig för mycket, emaljfärgen kommer att återhämta sig av sig själv, men om tandpigmentering är ett symptom på någon systemisk sjukdom, är behandling oundviklig. Men bara en specialist kan fastställa detta faktum.

Diagnos av tandpigmentering

Inom modern klinisk medicin förser diagnostik av tandpigmentering inte specialister med en stor arsenal av verktyg.

• Precis som för många år sedan baserar tandläkaren diagnosen på kliniska symtom som samlats in under en visuell undersökning av patienten.
• I mer komplexa fall kommer röntgen till hans hjälp, vilket gör det möjligt för specialisten att undersöka tandens inre struktur och bedöma befintliga patologiska avvikelser. En ortopantomograf är en speciell medicinteknisk anordning som gör att man inte bara kan få en traditionell klassisk röntgenbild, utan också se det aktuella området i käken på datorskärmen. Tack vare den diagnostiseras många tandsjukdomar på moderna specialiserade kliniker. Under behandlingen kan läkaren bedöma riktigheten av det valda protokollet och justera det i tid.
• Ytterligare undersökningsmetoder kan också inkludera moderna datormetoder. Digital utrustning används alltmer. Radiovisiograf, såväl som digital ortopantomograf. Sådan medicinsk utrustning är ett steg före sina icke-digitala motsvarigheter:
  • Läkaren får en bildupplösning av högre ordningen.
  • Stråldosen som patienten får är nästan 90 % lägre, vilket är mer skonsamt mot patientens kropp.
  • Gör det möjligt för specialisten att undersöka objektet av intresse från olika vinklar.
  • Med hjälp av digital utrustning har läkaren möjlighet att spara alla bilder han är intresserad av elektroniskt i datorns minne, vilket gör att han kan jämföra resultaten av behandlingen och utvärdera dess effektivitet i framtiden.
• Mikroskopi. Det är helt enkelt oersättligt i sjukdomens tidiga stadier. Denna teknik gör det möjligt att vid diagnos av tandpigmentering öka storleken på det undersökta objektet med tjugofem eller fler gånger. Detta gör det möjligt att studera objektet av intresse, dess anatomiska struktur och patologins omfattning mer detaljerat. Ganska ofta används ett mikroskop för kirurgiskt ingrepp (till exempel för att eliminera ett kroniskt infektiöst fokus).
• Reodentografi. Möjliggör, med god upplösning, undersökning av tandpulpans funktionella tillstånd, samt differentiering av djupet av kariesskador. Denna procedur är tillämplig vid bedömning av effektiviteten av anestesianvändning.
• Elektroodontodiagnostik. Med denna metod kan en tandläkare bedöma tillståndet hos tandlökans nervändar. En doserad elektrisk ström påverkar nerven utan att skada pulpans vävnadsmembran.
• Reoparodontografi. Gör det möjligt att utvärdera funktionen hos parodontala blodkärl. Den visar grafiskt den fullständiga elektriska resistansen hos vävnadsformer (dess elektriska ledningsförmåga).
• Med flera.

Först efter en fullständig diagnos av tandpigmentering kan den behandlande läkaren med säkerhet ordinera effektiv behandling.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Behandling av tandpigmentering

Många anser att tandpigmentering endast är ett kosmetiskt problem. Men tandemaljpatologi kan provocera fram utvecklingen av en annan, allvarligare sjukdom. Och hur tidigt patienten söker hjälp från en specialist beror på graden av försummelse av sjukdomen och komplexiteten i dess behandling. Endast en specialist kan genomföra en behandling snabbt, effektivt och med förväntat resultat.

Behandling av tandpigmentering utförs på ett omfattande sätt och beror på orsaken som ledde till förändringen i tandemaljens färg.

Med hjälp av en speciell medicinsk grävmaskin tar tandläkaren bort en ganska tät plack på tandytan. Plack som bildats av rökaren efter en lång period av rökning tas också bort. Nästa steg är att rengöra emaljen med en slippasta och en speciell borste. Läkare varnar alla som vill polera sina tänder med pimpsten på egen hand. I detta fall bör man inte vara för frekvent och nitisk, eftersom denna procedur skadar emaljen. Därför måste själva tanden och tandköttet intill den behandlas med en alkohollösning av jod eller väteperoxid efter rengöring. Om pulpan på denna tand är död ger denna behandlingsmetod ett utmärkt resultat.

Erosion av tandemaljen och tandpigmentering utlöses ofta av förändringar i salivens sammansättning. Det kan observeras hos patienter med tidigare sköldkörtelrubbningar. I detta fall ordinerar läkaren ett vitaminkomplex och fluoridinnehållande läkemedel, samt kalciumpreparat (kalciumglukonat (10 % lösning), kalciumglycerofosfat (2,5 %), kalciumklorid (10 %)) och komplexa medicinska produkter (Remodent och Profokar).

• Gluftad

Appliceringssekvens:

• Skölj tandytan noggrant med vatten.
• Torka med en tryckluftsstråle.
• Applicera produkten generöst och låt verka i en minut.
• Avlägsna överflödig fukt med en torr, absorberande bomullspinne.
• Applicera kalciumhydroxidgel på den förberedda ytan efter att ha skakat flaskan väl. Låt det verka i en minut.
• Skölj med en stråle rinnande vatten.
• För att befästa framgången, upprepa processen igen om två veckor.
• För att hålla tänderna i normalt skick i framtiden räcker det att upprepa denna procedur en eller två gånger om året.
• Efter behandling med glufterat material etsas tändernas yta med bindning, varvid den väljs så nära patientens naturliga tandfärg som möjligt.

Gluftored har praktiskt taget inga kontraindikationer, men det kräver strikt efterlevnad av komponenternas appliceringsordning.

• Boding

Enkomponentspreparatet Monobond Plus möjliggör skapandet av starka bindningar mellan fixeringskompositen och de restaureringsmaterial som användes för att återställa emaljen vid tandpigmentering.

Denna beredning innehåller en lösning av fosforsyrametakrylat, silanmetakrylat och sulfidmetakrylat. Denna beredning fungerar som ett bindemedel som ger långsiktiga kemiska bindningar mellan fixeringsmaterial och kompositmaterial.

Monobond Plus-preparatet appliceras på tandytan som förbehandlats med läkemedlet. Appliceringen utförs i omvänd ordning. För att skydda pulpan täcks först emaljen med en kalciumhydroxidsuspension, som hålls i ungefär en minut. Därefter måste ytan torkas och behandlas med vätska, hålls återigen i en minut, torkas noggrant och återigen appliceras ett andra lager suspension.

De enda biverkningarna och kontraindikationerna för Monobond Plus-läkemedlet inkluderar allergiska reaktioner på komponenterna i detta läkemedel.

• Remodent

Det används som sköljmedel. Proceduren utförs efter måltider och varar i tre till fem minuter. Lösningen görs 3 % genom att späda ut 3 g pulver i 100 ml kokande vatten.

Profylaktiskt sköljs med denna produkt från två till åtta gånger i månaden i 10 månader. För terapeutiska ändamål ökas antalet sköljningar till fyra gånger i veckan. Behandlingsförloppet är från 16 till 40 procedurer. Tandprodukten bör inte användas av personer som lider av en överkänslig reaktion mot komponenterna.

• Profocar

Denna flerkomponentspreparat används också som ett sätt att främja utvecklingen av ett kristallgitter för att skapa adaptiva bindningar mellan läkemedlet och tandemaljen. Den innehåller ett helt komplex av kemiska element och är tillverkad av rörformiga ben från nötkreatur. Det är en transparent vätska som appliceras på ytan av den behandlade tanden.

För att befästa resultatet och förlänga effekten så länge som möjligt, täcks emaljytan efter alla behandlingar med en kariesförebyggande lack. De flesta av dessa är fluorhaltiga medel. Deras fördel är att de ger en mer produktiv övergång av fluorjoner från kompositionen till emaljen. Detta underlättas till stor del av läkemedlets kontakt med saliv. Sådana lack är mycket effektiva vid ökad tandkänslighet och ger den ett ogenomträngligt, hållbart och långvarigt skydd. Användningen av lack hjälper också till att skydda tanden från förruttnelseframkallande patogen flora.

Innan applicering torkas tänderna noggrant av med en bomullstopp, rengörs från saliv och plack och torkas. Tandraden är klädd med bomullsrullar. Produkten appliceras med speciella pinnar först på underkäkens tänder och sedan på överkäkens tänder. Patienten ska sitta med öppen mun i tre till fyra minuter så att lacken hinner torka. Under de kommande 24 timmarna rekommenderar tandläkaren inte att inkludera hårda livsmedel i kosten, vilket gör att lacken slutligen kan stelna.

Om pigmenteringen av tänderna orsakas av yttre påverkan är det möjligt att eliminera denna avvikelse genom att använda blekningspasta eller emaljblekningsmetoder, som används vid tandbehandlingar på specialiserade kliniker. Tandläkaren tar bort plack och tandsten och utför en blekningsprocedur. Det tar inte mycket tid, men resultatet är imponerande. Modern tandvård är redo att erbjuda flera metoder för "tänderrengöring" med hjälp av: laserstrålar, ultraljud, speciella fotolampor och andra.

Det finns också så kallade overlays (fasader eller lumineers), som placeras över tanden och fixeras. En sådan anordning används i fall där det inte är en mörkare emalj som diagnostiseras, utan en kränkning av dentinets färgkomponent. Dessa overlays gör inte bara tanden visuellt ljusare, utan kan också korrigera dess form och närma sig det ideala bettet. Vid en allvarlig defekt föreslår tandläkaren att man tillgriper proteser med kompositmaterial.

Om pigmenteringen av tänderna är obetydlig kan den korrigeras hemma. För att göra detta är det nödvändigt att regelbundet, med tillåten frekvens, använda speciella blekningspasta och geler. En av dem:

• Colgate Simply White nattgel

Denna gel utvecklades specifikt för hemmabruk.

Preparatet appliceras på emaljen som rengjorts med vanlig tandkräm och torkats med kompresser. Separat på varje tand. Produkten tränger in i de djupa lagren av emalj och dentin ganska snabbt, så det finns inget behov av att skölja och torka tandköttet efter ingreppet. Du behöver vänta 15 minuter utan att äta eller dricka. Efter tre till fem dagar är resultatet redan synligt. Om du använder Colgate Simply White Night gel under en längre tid kan du ljusa upp emaljen med tre till fyra toner.

Du måste arbeta med produkten försiktigt, se till att den inte kommer i kontakt med ögonen och skölj noggrant med vatten om du blir förvirrad. Produkten kan inte användas av barn under 12 år. Tandblekningens effekt varar i ungefär ett år.

Det finns också flera folkmediciner för tandblekning, men man bör komma ihåg att dessa är ganska kraftfulla produkter, de raderar emaljen, så man bör inte vara övernitisk och frekvent:

• Använd bikarbonat. Fukta din tandborste lätt och doppa den i bikarbonatet. Borsta sedan tänderna som vanligt.
• Väteperoxid ger ett utmärkt resultat. Borsta tänderna med vanlig tandkräm, skölj sedan munnen med väteperoxid eller torka av tänderna med en bomullspinne indränkt i preparatet.
• Aktivt kol. Krossa det och borsta tänderna med det. Men var beredd på att en sådan procedur kan leda till tillfällig svartning av emaljen.
• Fruktblekning. Det finns bär (till exempel jordgubbar och vilda jordgubbar) som är utmärkta naturliga blekmedel. De kan inte bara ätas med nöje, utan rengör även emaljen. Det är nödvändigt att gnugga in bäret på tändernas yta och hålla det i en stund. Borsta sedan tänderna med tandkräm, helst fluorhaltig.
• Aubergine. Aubergine ska brännas över öppen eld tills svartkrut uppstår. Det ska finnas en hel del av det. De rengör tandemaljen med det. Men du bör inte använda en tandborste (det skadar ytan mycket), det är bättre att göra det med fingret.

Sådana procedurer är särskilt effektiva om tandpigmentering har uppstått till följd av konsumtion av te, kaffe och enzymatiska produkter som gör att emaljen mörknar.

Förebyggande av tandpigmentering

Mörka, fläckiga tänder i munnen är inte estetiskt tilltalande, och för att en person inte ska känna obehag under kommunikation med andra representanter för samhället är det nödvändigt att veta att förebyggande av tandpigmentering är en fråga som kan vara besvärlig men inte svår. Och om en person inför dessa små regler i sitt liv från spädbarnsåldern, då är ett snövitt Hollywood-leende garanterat.

• Först och främst bör både barnet och den vuxna få en komplett och balanserad kost. Kosten måste nödvändigtvis innehålla livsmedel rika på vitaminer och mikronäringsämnen. En person bör äta en mängd olika frukter och grönsaker, kött och skaldjur…
• Hela kroppens hygien, och i synnerhet munhålans hygien:
  • Vi borstar tänderna två gånger om dagen.
  • Skölj munnen efter varje måltid.
  • Tvätta händerna: före varje måltid, efter varje toalettbesök och efter att du kommit tillbaka från utomhusbruk.
  • Varje familjemedlem bör ha sina egna bestick.
• Om mörka fläckar uppstår, kontakta en specialist.
• Förebyggande undersökningar av en tandläkare är obligatoriska för både vuxna och barn.
• Rök inte, minska konsumtionen av kaffe och starkt svart te till ett minimum.
• Undvik att äta mat som är för kall eller för varm.
• Dröj inte med behandling eller tandproteser.
• Låt inte andra systemiska sjukdomar ta sin gång.
• Det är nödvändigt att behandla inte bara permanenta tänder, utan även mjölktänder. Friska mjölktänder är nyckeln till starka permanenta tänder.

Prognos för tandpigmentering

Prognosen för tandpigmentering beror till stor del på hur allvarlig skadan är och vilken sjukdom som orsakar förändringen i tandemaljens färg. Men i vilket fall som helst gör den moderna somatologin det möjligt att göra ditt leende snövitt och ljust. Stanna bara för de verktyg som tandläkaren måste tillgripa för att återställa dig till måttfullhet i dig själv och bekvämligheten i sociala relationer.

Håller med, det är mycket trevligare att kommunicera med en person som har ett bländande leende och hur bekväma du och din samtalspartner känner dig om tänderna har en motbjudande gul nyans och det finns en obehaglig lukt från munnen. Pigmentering av tänderna ger en person en bild av oordning. Försök inte att försätta dig själv eller ditt barn i den här situationen. Det är mycket lättare att förebygga patologi än att behandla den. Vid minsta misstanke om tandpigmentering, kontakta en specialist som ger dig högkvalitativ och effektiv hjälp. Och du kan inte kasta av dig sköldarna för att upprätthålla din kroppshygien och hushållshygien i allmänhet. Tack vare förebyggande åtgärder kan du trots allt skapa en pålitlig barriär mot alla manifestationer av sjukdomen. Och må ditt leende alltid förbli strålande!!!