Periostit hos barn

Periostit är också allmänt känt under sitt andra vanliga namn – gumboil. Ordet fluss kommer från tyska, där det används för att beteckna ett flöde eller en bäck. Det återspeglar mycket noggrant och precist själva kärnan i denna sjukdom. Periostit hos barn kännetecknas av en mycket snabb och bred spridning av variga massor i vävnaderna på grund av akuta eller kroniska inflammatoriska processer i käkarnas periosteum, där en subperiosteal abscess bildas.

Periostit kan i sin etiologi vara förknippad med tandsjukdomar, i synnerhet kan den uppstå som en följd av inflammation i vävnaderna som omger tanden eller det aktiva stadiet av kroniska tandinfektioner. I detta fall är periostit en sjukdom av odontogen natur. Kliniska manifestationer av periostit uttrycks i serösa, akuta, variga och kroniska former. Dessutom kan den orsakas av icke-odontogena, traumatiska faktorer. Baserat på detta är det mycket viktigt att snabbt fastställa de symtom som kännetecknar periostit hos barn och omedelbart kontakta en läkare för att lokalisera sjukdomen och förhindra eventuella komplikationer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Orsaker till periostit hos barn

Orsakerna till periostit hos barn kan nämnas enligt följande. En av de vanligaste faktorerna som orsakar infektion i käkarna är tänder som drabbats av någon form av sjukdom, särskilt kroniska inflammatoriska sjukdomar. Försummat tillstånd och för tidig behandling av sjuka tänder kan leda till att infektionen så småningom sprider sig till käkarna och andra delar av ansiktet. Därför är regelbundna förebyggande undersökningar av barns tänder av en tandläkare och, vid behov, behandling så viktiga, trots att tänderna är mjölktänder och så småningom faller ut av sig själva. I vissa fall kan periostit utlösas som ett resultat av traumatisk påverkan eller omfattande sår i ansiktets mjukvävnader, när patogener sprider sig till friska områden från skadade områden.

Orsakerna till periostit hos barn inkluderar en så specifik faktor som spridning av infektion från inflammationshärdar i kroppen genom blod och lymfkärl. Denna orsak till periostit förekommer främst vid tonsillit och alla typer av infektionssjukdomar hos barn. Aktivering och utveckling av den inflammatoriska processen orsakas också av minskad immunitet, nyligen inträffade förkylningar - tonsillit, influensa etc., hypotermi, trötthet, stress.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symtom på periostit hos barn

För att fastställa symtomen på periostit hos barn är det först och främst nödvändigt att uppmärksamma att sjukdomens uppkomst indikeras av uppkomsten av ödem i inflammationscentret. Tandköttet runt den drabbade tanden ökar avsevärt sin volym på kort tid, vilket åtföljs av svår ihållande smärta. Efter några dagar uppstår en abscess under periostet, vilket i sin tur framkallar svullnad i kinden på den sida där inflammationen började. Inflammationszonen kan inkludera läpparna, områdena under käken och under ögonhålan, lokaliseringen bestäms av den drabbade tandens placering. Smärtsamma förnimmelser uppstår också i tinningar, ögon och öron.

Symtom på periostit hos barn kännetecknas av en ökning av temperaturen till 38 ^° C, svullnad och allmän sjukdomskänsla. I vissa fall inträffar spontan öppning av abscessen, vilket åtföljs av frisättning av en stor mängd varigt exsudat. I detta fall minskar inflammationens intensitet under en tid, men snart aktiveras de inflammatoriska processerna igen. Den vanligaste komplikationen är involvering av mjuka ansiktsvävnader eller ben i antalet infekterade områden, vilket kan orsaka utveckling av osteomyelit.

Odontogen periostit hos barn

Odontogen periostit hos barn är en konsekvens av inflammatoriska processer i tandköttet på den drabbade tanden, vilket kräver en kronisk stomatogen infektion. Odontogenicitet indikerar i detta fall källan och orsaken till infektionen i periostet. Denna sjukdom uppträder huvudsakligen under vår- och höstsäsongen hos barn i åldern 4-5 år. Odontogen periostit kan utvecklas som en komplikation mot bakgrund av kronisk akut och förvärrad parodontit och provoceras av mikroflora, som huvudsakligen finns i parodontiet, och penetrerar dit genom tandkanalen. Dessutom finns det en möjlighet att den manifesteras på grund av osteomyelit, svårigheter med tandsprickning och parodontala sjukdomar. Odontogen periostit hos barn kännetecknas av en oberoende nosologisk form av periostit och kan ibland fungera som en åtföljande aspekt av vissa former av inflammation i tandpulpan. Akut parodontit i alla former förekommer också i dess åtföljande form, dessutom inkluderar dess orsaker varbildning i tandrotcysten. Beroende på var den är lokaliserad, vare sig det är i överkäkens alveolära processer eller tuberkler, eller i underkäken (alveolär process, gren, kant), har den vissa specifika särdrag hos sjukdomsförloppet.

Akut purulent periostit hos barn

Akut purulent periostit hos barn kan uppstå som en komplikation av akut serös periostit, som i sin tur uppstår mot bakgrund av kronisk akut eller förvärrad parodontit. Den period i ett barns liv då denna sjukdom huvudsakligen uppträder bestäms av åldern 6-8 år. Dess särdrag är ansamlingen av purulenta massor i form av abscesser i den subperiosteala regionen. Det finns svullnad i ansiktets mjukvävnader, i områden som är associerade med fokus på pusansamling, observeras deras kompaktering och infiltration. Det åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen till 38-38,5 C och fenomen av neutrofil leukocytos. Tanden som drabbats av infektionen blir mobil, lymfadenit kan utvecklas, förändringar i blodsammansättningen uppstår, i synnerhet ökar nivån av leukocyter och ESR. I många fall finns det tecken på allvarlig förgiftning. Det allmänna tillståndet hos små barn kan variera i svårighetsgrad från måttlig till svår. Om du inte kontaktar en specialist i tid för att ordinera adekvat behandling finns det risk att akut purulent periostit hos barn utvecklas till stadiet av akut odontogen osteomyelit, vilket blir en förutsättning för utveckling av flegmon och abscess.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Periostit i käken hos barn

Periostit i käken hos barn uppstår oftast som ett resultat av karies, åtföljd av alla möjliga komplikationer, eller tandpulpit - inflammation i bunten av kärl och nerver som matar tanden. Periostit i käken kan också uppstå på grund av skador på käken (frakturer) eller mjukvävnader i munhålan. Hos barn sker infektionen som orsakar utvecklingen av denna sjukdom genom att transportera infektionen genom lymfsystemet eller cirkulationssystemet. Riskfaktorn i detta fall är förekomsten av infektionssjukdomar, tonsillit, halsont etc. Ett av de allra första symptomen som man kan identifiera periostit i käken hos barn genom är den ökande svullnaden av mjukvävnaderna som omger den sjuka tanden, åtföljd av smärta. Om behandlingen inte påbörjas inom kort tid sprider sig inflammationen till periostet, under vilket en ansamling av var börjar bildas. Beroende på den drabbade tandens placering kan svullnaden vara lokaliserad på halsen, i ögon- eller läppområdet. Samtidigt ökar smärtans intensitet ständigt. Smärtan kan minska om abscessen spontant öppnar sig genom slemhinnan i munhålan. Detta stoppar dock inte sjukdomens utveckling.

Diagnos av periostit hos barn

Diagnos av periostit hos barn är en uppgift som kräver hög kompetens från en specialist och innebär ett stort ansvar. Svårigheterna med diagnosen ligger i att periostit, med ett antal tecken, är mycket lik akut odontogen osteomyelit. Graden av likhet är sådan att det i vissa fall, för den mest exakta bekräftelsen av diagnosen, är nödvändigt att utföra en incisionsbiopsi - att ta ett fragment av levande vävnad från det drabbade området för efterföljande undersökning i mikroskop. Utöver denna metod beror diagnosen periostit hos barn på analys av följande faktorer. Förekomsten av en kariestand som orsakade smittspridningen bestäms; svullen eller utskjutande övergångsveck; slemhinnan i området med 1-2 intilliggande tänder är hyperemisk eller ödematös; det patologiska fokuset är lokaliserat endast på ena sidan av den maxillära alveolära processen (vanligtvis vid munhålans vestibulum); detektion av ett fluktuerande symptom, vilket indikerar förstörelse av den periosteala delen och att pus sprider sig under slemhinnan. Akut periostit orsakar i sällsynta fall utveckling av ett inflammatoriskt infiltrat i ansiktets mjukvävnader. Infiltratet tenderar att kvarstå även efter att flera dagar har gått sedan den sjuka tanden avlägsnades, vilket kan vara missvisande vid diagnos.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling av periostit hos barn

Behandling av periostit hos barn kräver omedelbar remiss till en specialist. Som ett resultat av självbehandling kan smärtan försvinna och lindring komma under en tid. Detta betyder dock inte att problemet är helt löst och att sjukdomen äntligen har dragit sig tillbaka. Faktum är att ju längre passiviteten är, desto intensivare blir den, förlorar vissa synliga manifestationer och går in i en latent fas, vilket är en ännu större fara. För att uppnå maximal effektivitet och för att undvika komplikationer och återfall i framtiden bör behandlingen utföras enligt rekommendationer från en barnläkare.

Behandlingen går i de flesta fall ut på att tanden som orsakar infektionen tas bort eller att en endodontisk behandling utförs på den, vilket utförs för att förhindra infektion i periosteum i framtiden. En kompetent läkare, som har tillgång till en stor uppsättning verktyg och ett brett utbud av läkemedel, kommer att förskriva det läkemedel som hjälper till att bli av med smärtsymptomen med minsta möjliga skada för barnets hälsa. Som ett resultat av användningen av arsenik kommer smärtan i den skadade nerven att försvinna och den kan tas bort utan hinder. I nästa steg består behandlingen av periostit hos barn av att förskriva antibakteriell behandling, vars intensitet väljs utifrån sjukdomens svårighetsgrad. Traditionellt är det lämpligt att använda antibiotika, fysioterapi, jontofores, ultraljudsbehandling och laserbehandling. En kost med riklig alkoholkonsumtion förskrivs också, exklusive hård och seg mat, salta och kryddiga rätter.

Förebyggande av periostit hos barn

Förebyggande av periostit hos barn är för närvarande en mycket angelägen fråga. Trots allt blir den lägre åldersgränsen för tandsjukdomar allt mindre, och barn möter många tandproblem nästan från det ögonblick den första tanden bryter fram. Dessutom är barn, jämfört med vuxna, mycket mer känsliga för smärta och det är mycket svårare för dem att uthärda negativa känslor. Eftersom behandling av periostit kräver en omfattande strategi och är förknippad med betydande tids-, ansträngnings- och föräldranerver. För att inte tala om den ekonomiska sidan av problemet. Därför är det verkligen vettigt att anstränga sig för att vidta ett antal förebyggande åtgärder, eftersom det är lättare att förebygga periostit än att behandla den.

Förebyggande av periostit hos barn består således av en kombination av faktorerna som anges nedan. En av de allra första och viktigaste aspekterna av ett barns tandhälsa är en balanserad kost för en kvinna som förbereder sig för att bli mamma. Detta bidrar till korrekt utveckling av det blivande barnets tänder. Dessutom bör man inte glömma att tandhälsan avsevärt påverkar barnets allmänna positiva tillstånd och barnets välbefinnande. Barnets rätta kost är också viktig. Barnet bör också lära sig tand- och munhygien från tidig ålder och regelbundet tas till en barntandläkare för förebyggande undersökningar.

Prognos för periostit hos barn

Prognosen för periostit hos barn, om den diagnostiseras tidigt och behandlas omedelbart, är i allmänhet gynnsam. Det är mycket viktigt att ställa en korrekt diagnos, fastställa sjukdomens stadium och svårighetsgrad och förskriva lämplig behandling. Baserat på detta väljs en behandlingsmetod - konservativ eller kirurgisk. Den första innebär användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vilket hjälper till att minska graden av inflammation och föra den närmare återhämtningsstadiet. Ett positivt resultat av kirurgiskt ingrepp är att den installerade dräneringen säkerställer fritt utflöde av variga massor från det drabbade området. Om periostit orsakas av inflammatoriska processer i den sjuka tanden, avlägsnas den.

En gynnsam prognos för periostit hos barn bestäms av en kombination av korrekt diagnos och lämplig behandling. Självbehandling kan ge viss lindring, och svullnaden kan avta till följd av en böld som har öppnat sig. Man bör dock inte, enbart baserat på dessa fakta, omedelbart avbryta behandlingen, eftersom sjukdomen kan bli kronisk och orsaka alla möjliga komplikationer.