Cysta på äggstocken

En äggstockscysta är ett specifikt hålrum på äggstockens epiteliala yttre lager, fyllt med olika innehåll. Formationen, som är en äggstockscysta, anses vara godartad, men under klimakteriet, när den hormonella bakgrunden genomgår radikala förändringar, utgör tumören ett hot om att utveckla en onkologisk process - cystom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Typer av cystor på äggstockarna

Corpus luteumcysta

En gulkroppscysta är ett hålrum som bildas från en follikel. Under ägglossningen spricker follikeln, blod kommer in i den, vilket absorberas (resorption) och får en gulaktig nyans. Denna process är känd för många genom förändringen i färgen på ett blåmärke, som gradvis övergår från rött till gult. Det så kallade gulkroppen bildas vid platsen för den rupturerade follikeln. Om resorptionsprocessen är svår av någon anledning, börjar hypertrofi av gulkroppen och en cystisk formation uppstår. En äggstockscysta, som diagnostiseras som en gulkroppscysta, kan bildas i alla åldrar, oavsett om det har varit samlag eller inte, eller hur ofta de förekommer. Gulkroppscystor bildas ofta hos gravida kvinnor, vilket förklaras av den ökade produktionen av progesteron, ett hormon som ansvarar för att bevara graviditeten. Denna typ av cysta utgör ingen fara eller hot för varken den blivande modern eller barnet och kräver inte kirurgisk eller medicinsk intervention. En gulkroppscysta kännetecknas av sina involutionella egenskaper, det vill säga förmågan att självläka. Hos gravida kvinnor försvinner en sådan neoplasm vid den 20:e veckan, när progesteronnivån minskar och moderkakan börjar utföra sin funktion. Hos andra kvinnor kan den cystiska formationen försvinna med menstruationens början. En gulkroppscysta utvecklas aldrig till en malign formation, blir inte malign.

Tecken som kan tyda på att en äggstockscysta - corpus luteum - håller på att utvecklas:

• Vanligtvis visar en corpus luteumcysta inga tecken - ingen smärta, ingen urladdning, om dess storlek inte överstiger 4 centimeter.
• Om en cysta på äggstockarna utvecklas till en ganska stor formation – mer än 4 centimeter – är smärtsamma förnimmelser, en känsla av utspändhet i nedre delen av buken och obehag under samlag möjliga.

En corpus luteumcysta diagnostiseras endast under en rutinmässig ultraljudsundersökning, det vill säga av en slump. En liten cystisk formation, mindre än 4 centimeter, kräver ingen medicinering eller kirurgisk behandling. Konservativ terapi är endast indicerad för stora cystor eller cystor som orsakar smärta. Målet med terapin är att förbättra alla neuroendokrina funktioner och normalisera den metaboliska processen. Det finns inga kategoriska kontraindikationer eller begränsningar vid behandling av denna typ av cysta, men det är nödvändigt att minska fysisk aktivitet och utesluta aktiv sport.

Follikulär ovariecysta

Den bildas i frånvaro av ägglossning, follikeln är fylld men spricker inte. Follikulära cystor är typiska för puberteten, perioden för hormonbalansbildning. En äggstockscysta av denna typ är också asymptomatisk om den är liten i storlek. Om den cystiska formationen växer till en storlek som överstiger 5-6 centimeter finns det risk för ett patologiskt tillstånd - torsion av pedikeln. En sådan tumör kan spricka och orsaka symtom som liknar den kliniska bilden av "akut buk". Ofta sker processen med cystruptur under menstruationsperioden, då kännetecknas den kliniska bilden av typisk ägglossningssmärta.

Follikulär ovariecysta diagnostiseras med hjälp av ultraljudsundersökning.

Behandling av små cystor krävs inte, men om cystan växer till 8 centimeter indikeras östrogenbehandling. Om en follikulär cysta utvecklas med en diameter på mer än åtta centimeter är kirurgiskt ingrepp möjligt med en laparoskopisk, skonsam metod - suturering av cystväggen, resektion av den drabbade äggstocken. Om en stor cysta spricker på grund av vridning av stjälken finns det risk för bristning av äggstocken, då utförs en fullfjädrad kirurgisk operation.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Parovariancysta i äggstocken

En ovariell cysta, som diagnostiseras som paraovariär, är en tumör som bildas från äggstocksbihanget. Som regel observeras sådana typer av tumörer hos unga kvinnor i åldern 20 till 40 år. En paraovariär ovariell cysta är en formation som anses vara godartad, den utvecklas aldrig till en onkologisk process. Cysthålan är fylld med vätska utan blod, väggarna är ganska tunna, en cystisk formation av denna typ är en godartad tumör som inte kan lösas upp av sig själv, till skillnad från follikulära cystor eller corpus luteumcystor.

Symtomatiskt kännetecknas en paraovariell ovariecysta av smärta i ländryggen och typisk smärta i nedre delen av buken. Smärtan ökar vanligtvis med fysisk ansträngning, menstruationscykeln påverkar inte de smärtsamma förnimmelsernas natur, varken försvagar eller förstärker dem. En ovariecysta av denna typ kan snabbt öka i storlek och komprimeras, förskjuta närliggande organ, så symtom som liknar en inflammatorisk process i njurarna eller levern är vanliga. Ett av tecknen på en sådan cysta, förutom smärta, kan vara en kränkning av menstruationscykeln eller ihållande infertilitet.

Om en paraovariär cysta på äggstocken är liten i storlek diagnostiseras den vanligtvis under en rutinmässig gynekologisk undersökning med hjälp av ultraljud. Om cystisk formation är mer än 5 centimeter orsakar den svår smärta, och kvinnan uppsöker läkare specifikt med dem. Stora cystor behandlas endast kirurgiskt för att undvika vridning av pedikeln och farligare konsekvenser i form av skador på äggstocken. Dessutom kan en stor äggstockscysta störa befruktningsprocessen, inklusive artificiellt. Operationer utförs med en skonsam metod - laparoskopisk, återhämtningsperioden tar inte mer än 2 månader.

Dermoidcysta i äggstocken

En äggstockscysta, som diagnostiseras som en dermoidcysta, är en hålighet som innehåller bindväv och embryonala lager. En dermoidcystisk formation anses också vara en godartad ensidig tumör som förekommer hos unga kvinnor. En äggstockscysta av denna typ diagnostiseras av en slump, under en undersökning av en gynekolog, eftersom den inte orsakar uppenbara kliniska manifestationer. Om den cystiska formationen växer till en stor storlek - mer än 10 centimeter, kan det finnas en känsla av utspändhet, smärta i buken, och ofta ökar själva buken i storlek och sticker ut. Det finns ofta fall av förstoppning som inte har någon fysiologisk förklaring, och urineringsstörningar. Den farligaste varianten av en dermoidcysta är torsion av dess stjälk, som åtföljs av skarp och svår smärta i epigastrium, som strålar ut till extremiteterna eller ändtarmen, och en ökning av temperaturen till 38-39 grader.

Behandling av en dermoidcysta innebär kirurgiskt ingrepp; den svarar inte på konservativ behandling. Omfattningen av det kirurgiska ingreppet bestäms av cystans storlek och patientens ålder. Om en kvinna har fyllt 40-45 år och inte planerar att bli gravid igen är adnexektomi möjlig - fullständigt avlägsnande av äggstock och äggledare. Hos yngre patienter utförs cystektomi - avlägsnande av själva cystan eller resektion av den skadade äggstocken.

[ 8 ], [ 9 ]

Endometrioid ovariecysta

En äggstockscysta, som diagnostiseras som ett endometriom, är en utväxt av livmoderhålans slemhinna in i äggstocken. Hålrummet i en sådan cysta är vanligtvis fyllt med flytande innehåll blandat med blod. Symtomen på endometriom är alla de kliniska tecken som är karakteristiska för endometrios: gnagande smärtor i bäckenområdet, ihållande infertilitet, menstruationsrubbningar, smärta vid samlag.

Endometriom diagnostiseras med hjälp av en fullständig gynekologisk undersökning, inklusive ultraljud och punktion.

Behandling kan endast vara konservativ i de tidiga utvecklingsstadierna av denna typ av cysta. Det finns dock ofta fall där äggstockscystan fortsätter att växa även med komplex aktiv läkemedelsbehandling, och då är den enda effektiva metoden kirurgi (laparoskopi). Frisk, oskadad äggstocksvävnad förblir intakt, och efter operationen krävs ytterligare läkemedelsbehandling för att minska risken för återfall. I de mest extrema fallen, när äggstockscystan utvecklas till stora storlekar, är fullständigt avlägsnande av äggstocken möjligt.

[ 10 ]

Mucinöst cystadenom

Detta är en äggstockscysta som innehåller specifikt slem. En sådan cystisk formation utvecklas snabbt och kan bli helt enkelt enorm. Cystadenom utgör en allvarlig fara för kvinnans hälsa, eftersom det finns risk för bristning och läckage av mucin (slem) i bäckenet och bukhålan. Denna äggstockscysta anses vara malign, eftersom dess malignitet står för cirka 20 % av alla diagnostiserade fall. Den enda behandlingsmetoden är kirurgi, som ofta utförs akut. Som regel behålls äggstocken, den tas inte bort, cystan avlägsnas helt. Prognosen är gynnsam med snabb diagnos och kirurgiskt ingrepp. Efter återhämtningsperioden kan en kvinna bli gravid.

Äggstockscystor utvecklas ofta asymptomatiska, men även mindre atypiska tecken kan bidra till att identifiera dessa neoplasmer i tid och påbörja effektiv behandling. Tecken på en cysta inkluderar följande symtom:

• Hyppig ökning av kroppstemperaturen.
• Plötslig smärta i nedre delen av buken.
• Illamående, kräkningar som inte är förknippade med matförgiftning eller graviditet.
• Svaghet, trötthet, blek hud.
• Oregelbundenheter i menstruationscykeln.
• Förstoring, utbuktning av buken.
• Utseendet av hår på kroppen och i ansiktet.
• Blodtrycket stiger.
• Urineringsstörningar, förstoppning som inte är förknippad med fysiologiska orsaker.
• Stadig viktminskning.
• Oförklarliga formationer i bukområdet som kan kännas med fingrarna.

En cysta på äggstockarna är ett ganska vanligt fenomen, vilket dock inte bör betraktas som vanligt; endast follikulära cystor och gulkroppscystor är funktionella, det vill säga relativt säkra. Alla andra typer av neoplasmer kan leda till allvarliga konsekvenser som hotar inte bara en kvinnas reproduktiva funktion, utan ibland hennes liv. Det enda sättet att förhindra detta, på grund av den frekventa asymptomatiska utvecklingen av cystor, är rutinmässiga gynekologiska undersökningar. Ett besök hos din gynekolog bör bli en god tradition som ger förtroende för att upprätthålla din egen hälsa.