^

Hälsa

A
A
A

Osteomyelit i käken

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Osteomyelit i käken är en inflammation i käftbenet som orsakas av infektion. En farlig sjukdom som lyckligtvis uppträder ganska sällan.

Kärlsmedlet för denna sjukdom är patogena bakterier: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, gramnegativa bakterier, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Komplexitet - i sin svåra kurs och allvarliga komplikationer. Under eftergift fångar inflammation inte bara själva käftvävnaden, utan hela bensystemet.

trusted-source[1],

Orsaker till käftens osteomyelit

Praktiskt sett finns det inte så många anledningar och sätt på vilka viruset eller bakterien faller på den "fertila jorden" med den efterföljande utvecklingen av käftens osteomyelit. 

  • Kroniska sjukdomar av viral och infektiös natur. 
  • Rösta orsaken är en komplicerad form av periodontit med efterföljande komplikation. 
  • Akut patogen infektion, vilket orsakar en inflammatorisk process. 
  • Genom plasma (transfusion, injektion ...). 
  • Traumatism: skador, frakturer. 
  • Mycket mindre ofta är den temporomandibulära ledningen drivkraften för sjukdomen, nämligen dess dysfunktion.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Symtom på käftens osteomyelit

De viktigaste symptomen på denna sjukdom liknar många andra, men det finns skillnader, så en diagnos bör endast placeras av en kandidat. 

  • Några av de symptom på förgiftning som liknar: allmän minskning av vitalitet, feber (högre än 38 till C), irritabilitet, dålig sömn och huvudvärk. 
  • Akut smärta i karies tandregionen, smärta intensifierar, blir ofta pulserande med massa. 
  • Patologisk rörlighet, intill de drabbade tänderna. 
  • Rödhet och svullnad i slemhinnan. 
  • Ökningen i lymfkörtlarna är smärtsam när den berörs. 
  • Ett blodprov indikerar en inflammatorisk process i kroppen. 
  • Om patienten inte genast kontakta kliniken, kan fisteln, genom vilken pusflödena, skilja sig visuellt. Smärtsamma känslor blir tråkiga, men benet fortsätter att dö.

Klassificering av käkeostomyelit

trusted-source[6], [7], [8]

Traumatisk osteomyelit

En sjukdom som uppstår som ett resultat av käftskador eller sprickor. Den traumatiserade platsen öppnar viruset mot benet, men andelen komplikationer av denna typ är små. 

En mängd osteomyelitsjukdomar i käken hänför sig till komplikationer som härrör från en fraktur i ansiktsbenet. Oftast händer detta med underkäken, men det finns också enstaka fall av skador på överkäken. Trauma mot benet öppnar passagen för infektion, som under gynnsamma förhållanden för det börjar utvecklas ännu längre bort från frakturets zon.

Därför, om det redan har hänt att käken är skadad, måste allting göras för att förhindra att den patogena floran kommer in i såret.

Osteomyelit i käften efter tanduttag

Allt i vår kropp är sammankopplat. Stängt av en enda innervering och den övre från underkäken, som är den process som trådernerven (ansvarig för känsligheten av ansiktsens nervändar). När tandläkaren måste bända patienten tand, och det tar bort tandnerven, nervändarna i tandköttet och tandkötts förblir irriterad och i samband med smärtsamma känslor efter tandlossning (smärta kan kännas till en vecka).

Om smärtan inte överstiger en längre tid, är det nödvändigt att snarast samråda med en tandläkare för att inte missa utvecklingen av osteomyelit.

Hematogen osteomyelit

Det är orsakat av inflammation som uppstått till följd av vävnadsskada orsakad av infektion orsakad av blodflödet. Plasma, med sin ström genom kärlen, griper infektionen i inflammerade foci och sprider den genom hela kroppen. Denna typ av sjukdom utvecklas oftast på grundval av en kronisk sjukdom eller ett långsiktigt infektionsfokus. I detta fall går den inflammatoriska processen som om i omvänd ordning: käftbenet först och då kan tanden besegras. Denna typ av utveckling av sjukdomen är mindre vanligt.

Radial osteomyelit i käften

Malign tumör i maxillofacialområdet. Denna diagnos är inte så sällsynt i vår tid. Läkarna har framgångsrikt lärt sig att bekämpa denna sjukdom. Men hans insidthet ligger inte bara i möjligheten att återvända sjukdomen med degenerering av celler till cancer, utan även konsekvenserna som en patient har efter kemoterapi och strålbehandling.

Radiell osteomyelit i käften är en följd av att under behandling få en stor dos av strålning och komma in i fokus för den purulenta patogena infektionen. Kombinationen av dessa negativa faktorer leder till uppkomsten av purulenta nekrotiska processer i käken. Sannolikheten för utseendet av denna lesion beror till stor del på benvävnadens stabilitet mot den joniserande strålningen riktad mot den och den negativa floran som är närvarande eller frånvarande. Det beror allt på möjligheten av kroppen, dess immunsystem, att motstå de skadliga effekterna från utsidan.

Ofta anses orsakerna till postradial osteomyelit i käken av läkare att vara trauma (fysisk och strålande energi) och infektion. Kliniska manifestationer av den förvärvade sjukdomen - en långsam grad av destruktion av benvävnad, åtföljd av svår smärta, med efterföljande utseende av fistel, sekvestrering. Om patienten inte tillhandahåller medicinsk hjälp i tid, kan konsekvenserna vara beklagliga. Benet förstörs så mycket att det kan finnas patologiska frakturer i käften.

Odontogen osteomyelit i käkarna

Den vanligaste formen av osteomyelit i käken, som orsakas av allvarliga komplikationer i tandvårdssjukdomar (till exempel försummade tandkaries). Idag diagnostiseras denna typ av ostomyit i mer än hälften av fallen. Sjukdomen börjar få fart efter att ha fått infektionen genom carious vävnaderna i massan och sedan till tandrotan. Efter skadan på roten av tanden griper infektionen också den närliggande käftvävnaden. Cirka 70% av lesionerna hör till underkäken. De främsta skadliga bakterierna som orsakar denna typ av sjukdom är både streptokocker och stafylokocker och anaeroba bakterier. Dessa patogena mikroorganismer träder in i maxillärvävnaden längs de beniga kanalerna, såväl som lymfsystemet. 

Den vanligaste formen av osteomyelit i käften är dess odontogena variation, och den påverkas av både vuxna och barn i olika åldrar. Orsaken till dess förekomst är en infektion som påverkar kariesanden. Och om inte omedelbart söka hjälp från en tandläkare som tar bort de döda områden, rengör rotkanalen och sätta en tätning, kommer patogena floran, som ligger i munnen ger en impuls till utvecklingen av inflammation och pus kapsel i käkbenet, vilket leder till utveckling av odontogen osteomyelit hos käftarna.

Käkens anatomiska egenskaper är oföränderliga för något annat område av människokroppen. På grund av tänderna är det i detta område som benet stänger så nära som möjligt till den möjliga smittkällan (munhålan) och en tillräckligt liten uppdelning (karies), så att viruset tränger in i benvävnaden. Det finns en kränkning av mikrocirkulationen av alla processer, de nödvändiga ämnena och mikroelementen kommer inte in i vävnaden, en delcellsdöd börjar.

I inflammerad foci bildas en abscess som framkallas av sådana mikroorganismer som vit eller gyllene stafylokocker, streptokocker och andra. Anpassning till droger och mutationer ger ett ganska stort antal anaeroba floror. Detta problem kan manifesteras i en sjukdoms sjukdomsklinik, i den atypiska reaktionen hos en person till läkemedel och vid manifestationen av immunbrist.

Klassificera och sjukdomsfasen: subakut, akut och kronisk.

Den akuta formen av osteomyelit i käken är människokroppens reaktion på infektionens penetration i den. Symtom på detta stadium är relaterat till många andra sjukdomar, men det finns skillnader: 

  • Patienten känner sig svag och illamående. 
  • Anfall av huvudvärk börjar. 
  • Det finns problem med sömn. 
  • Det finns en ökning i temperaturen. 
  • Försvinner aptiten. Patienten är svår att äta, eftersom tugga mat åtföljs av smärtsamma förnimmelser. 
  • Slimhinnan i munhålan börjar gradvis rodna. 
  • Infektion slår immun- och ämnesomsättningen - detta uppenbaras av en ökning av lymfkörtlar. 
  • Tänder intill infektionsfokus blir mobila.

Vid diagnos bör behandlingen påbörjas omedelbart. Detta stadium av sjukdomen är farligt, inte bara sjukdomsförloppet utan även dess komplikationer. Speciellt med detta lider mjälten och leveren.

Om behandlingen startade i tid och bibehölls på rätt nivå går sjukdomen till ett annat stadium - subakut osteomyelit. I detta skede finns det flera andra manifestationer av sjukdomen: 

  • Fistler och döda hudfläckar bildar sig i området för benvävnadsskada. I detta skede finns det ett partiellt utflöde av pus och vätska - detta döljer allvarligheten av manifestationen av symtom. Det verkar för patienten att sjukdomen minskar, men inflammationen ökar, risken för kroppen ökar.

Senare blir sjukdomen kronisk. Detta stadium av osteomyelit i käken är farligast: 

  • Under en tid känns patienten nästan frisk. Men sjukdomen slumras inte och remission blir till en ny förvärring av osteomyelit. Det finns sekvestranter, nya fistlar bildas.

Osteomyelit i underkäken

Denna sjukdom diagnostiseras oftast av läkare vid lokalisering av osteomyelit i käftområdet. Utvecklingen av sjukdomen uppträder ofta på grund av ingreppet genom lungfocyterna och benkanalerna från den patogena floran till benvävnaden i underkäken. Ett annat sätt att slå är genom den skadade tandens massa.

Ett av de första manifestande symptomen i det är en minskning av känsligheten hos receptorerna hos nerverna i underläppen och hakan. Signifikant ökar känsligheten hos patientens tand. Smärtan att röra blir mer akut, pulserande. Allt hänvisar till den odontogena formen av sjukdomen.

Men orsaken som kan orsaka utvecklingen av osteomyelit kan vara och trauma i käkezonen, liksom dess fraktur - dessa orsaker ger upphov till utvecklingen av traumatisk form.

Och den tredje typen av sjukdom är hematogen. Infektion får fokus på inflammation genom blodet. Orsaken till blodinfektion kan vara en enkel injektion, eller en blodtransfusion.

För osteomyelit i underkäken finns alla manifestationer som observeras med purulent feber. Det finns en allmän förgiftning av kroppen, det finns en chill (speciellt på kvällen), andning och puls blir snabb. Vid ett akut stadium av sjukdom hoppar temperaturen kraftigt, ibland närmar sig kritiska indikatorer i 40®і. Smärtsamma förnimmelser verkar skryta bort, ta tag i ett allt större område: obehag ökar med tuggning, blir det svårt att svälja.

Svårighetsgraden av denna sjukdom är indelad i: lätt, medium och tung. Distinguish samma, i storlek, involverad i områdets inflammatoriska process: diffus och begränsad. Och eftersom uppdelningen går till käftens osteomyelit, passerade utan komplikationer och en sjukdom som medförde betydande komplikationer.

Odontogen osteomyelit i underkäken

Odontogen variation av denna sjukdom, enligt medicinska observationer är mycket vanligare än alla andra. Lions andel av alla fall faller på odontogen osteomyelit i underkäken. Sjukdomen orsakas av patogena bakteriefloran, vilket är den påverkade kanalen (kanal tandlossning, karies och andra överträdelser integriteten av tanden) är i massa och parodontal område, som orsakar inflammation.

Nyligen, är fler och fler patogener ben inflammation en obligat anaeroba flora, fram till den tidpunkten, var de dominerande bakterier såsom vitt och gyllene staphylococcus, streptococcus, stavformade bakterier arter ...

Men för utvecklingen av inflammation är det inte tillräckligt med en penetrerande infektion. Förekomsten av andra faktorer är också nödvändig: en minskad, oavsett orsak, patientens immunitet och en hög grad av förmåga hos denna infektiösa stam hos en mikroorganism eller ett virus för att infektera kroppen. I små barn, i samband med ett fortfarande helt ofullständigt system för kroppsskydd, är vågor benägna, oftare mot sjukdom.

Traumatisk osteomyelit i underkäken

Det uppstår ofta när skador eller trauma orsakade en fraktur i nedre käften (med samma skada på överkäken, sådana effekter uppträder inte ofta). Inte alla inflammatoriska processer efter skador på benvävnad kan leda till osteomyelit i käken. Om inflammationsprocessen endast är lokaliserad i primärskadorna och inte sprids till perifera zoner, kan den klassificeras som brännvårk i benet. Med adekvat behandling, påbörjad i sjukdomen vid uppkomsten av sjukdomen, stoppas denna process tillräckligt snabbt och degenereras inte till döden av benvävnad.

Varje fraktur manifesterar sig inte. Parallellt med honom får patienten mjukvävnadsskada, en allvarlig blåmärken. Det avstår inte med blödningar som bildar hematom. Detta är en bra tid för införandet av viruset och den fortsatta tillväxten av phlegmon eller utseendet på en abscess. Om det finns tidsmässig sanering och öppna en abscess, stöd patienten med generell restaurativ terapi, kan du på kort tid stoppa spridningen av inflammatorisk process, vilket inte leder till nekrotiska manifestationer. Om patienten får otillräcklig behandling eller inte får det alls, är utvecklingen av osteomyelit mycket stor.

Den främsta orsaken till traumatisk osteomyelit i underkäken är ett brott mot metaboliska processer och mikrocirkulation som är nödvändig för kroppens normala funktion. Utvecklingen av denna sjukdom underlättas först av patientens senare hänvisning till doktorn, eller otillbörlig och felaktig behandling, liksom samtidig allvarliga sjukdomar och bristande överensstämmelse hos patienter med oral hygien.

Osteomyelit i överkäken

Osteomyelit i överkäken, enligt medicinska observationer, är mycket mindre vanligt, men det finns fortfarande fall av denna sjukdom, så vi kommer att överväga detta fall.

Medicin anser flera sätt att penetrera en infektion som påverkar överkäken. 

  • Hematogen vägen. Hit den patogena floran genom plasma. Detta kan ske med hjälp av en vanlig injektion, såväl som vid blodtransfusioner (viruset kan föras in med blod om själva blodet är infekterat eller sterilitet bryts under förfarandet). 
  • Den lymfogena vägen. Influensa av infektion genom lymfsystemet. 
  • Kontakt eller rinogen. Penetration kommer från munnen. Det kan vara en inflammatorisk process som fångar slemhinnan i sinus maxillaris (detta kan hända i kronisk eller akut rinit), liksom penetrering av patogener genom kanalerna körtlar genom benhinnan. 
  • En nyfödd kan "fånga" denna sjukdom under arbetet under applicering av tång eller genom smittade moderklinor. Det kan hända under matning, genom bröstvårtor (om mamman lider av mastit). Att inte observera den allmänna hygienen för barnet är fylld av infektion från smutsiga leksaker eller bröstvårtor, särskilt under den tid då tänderna börjar skäras.

Särskilt farligt är kammarens osteomyelit, eftersom sjukdomen utvecklas snabbt och det viktigaste är att inte missa tiden, snabbt och korrekt diagnostisera, börja omedelbart behandlingen. I denna kategori av patienter manifesteras denna sjukdom oftare som en abscess på basis av sepsis, mindre ofta - sepsis utvecklas på grundval av akut RVI (respiratorisk virusinfektion).

De viktigaste symtomen på sjukdomen, som är lika för både småbarn och vuxna, med den enda skillnaden att hos dessa barn sker dessa processer snabbare och med uttalade manifestationer: 

  • Denna sjukdom hos barn börjar plötsligt. Kraftigt stigande temperaturen till 39 ÷ 40 S. 
  • Barnet är styggt, vill inte äta. 
  • Det finns ett ödem i näsa-kind-ögonområdet. 
  • Under den första dagen är ögonklovet helt stängt, överläppen blir okänslig, den nasolabiala veckan försvinner. Lichiko blir asymmetrisk, som om det är skevt. 
  • Lymfkörtlarna i storleken av viral lesionen ökar i storlek. 
  • Under de närmaste tre dagarna griper puffiness inte bara ansiktet, men också nacken. 
  • Processen utvecklas (hos barn i tandläkningen, hos vuxna i tandens rotsystem) suppuration. Och det finns ett avslag på sekvestration. 
  • På grund av ödem smalnar eller överlappar näsan, vilket förhindrar normal andning. Gradvis börjar det fylla med purulenta sekretioner. 
  • Redan i början - den andra dagen efter infektion, förvärvar huden i svullnadssektionen en rosa nyans med en glänsande konsistens. När du rör - en skarp smärta. 
  • Redan på den första dagen på alveolärbenet kan lokala infiltrationer förekomma. Slimhinnet blir hyperemiskt, mjukat (benvävnaden börjar bryta ner) och ökar i storlek. Det finns en fluktuation. 
  • Cirka den femte dagen detekteras en viss mängd sekvestration, som börjar visas i fistelns näshålighet. De bildas på himlen, i området med ögonets inre hörn, inom området tandvårdsprodukter. Övre käften blir patologiskt mobil. 
  • Snabbt nog med inflammation och ögonuttag. Ögonlockens abscess börjar. Varje rörelse orsakar smärta. Ögonloppen blir rörlig - bollens slem utvecklas.

Konsekvenserna av komplikationer i överkäkenets osteomyelit kan vara hemska, särskilt för barn. Detta och meningit, sepsis, phlegmon banor, lunginflammation, lung- och hjärnans abscess, purulent pleurisy ...

Akut osteomyelit i käften

Läkare hänvisar till denna sjukdom som icke-specifika infektiösa inflammatoriska sjukdomar. Det har ett antal karakteristiska symptom, vissa kan vara både obligatoriska och frivilliga (det vill säga sådana symtom kan uppstå eller kan inte följas).

Organismen reagerar på penetrationen av infektion i denna fas enligt följande: 

  • Minskad vitalitet. 
  • Smärta i huvudområdet. 
  • Det finns en chill. 
  • Temperaturen kan fixeras vid 37 ÷ 37,5 ° C eller upp till 40 ° C (detta gäller mer för barn). 
  • Hjärtklappning ökar. 
  • Intoxicering av organismen. 
  • Minskat blodtryck. 
  • Från munnen hålan är ganska obehaglig lukt. 
  • Slimhinnan är hyperemiskt, märkbart ödem observeras. 
  • Vid beröring - stark smärta. 
  • Det finns ett utflöde av purulenta massor från under tandköttet. 
  • Det kan finnas onormal rörlighet hos tänderna i inflammationsområdet.

Patientens tillstånd i detta skede är lätt, medium och tungt. Utgående från detta föreskriver läkare terapeutiska åtgärder som motsvarar detta tillstånd. •

  • Det är domningar i vävnader, deras känslighet störs. 
  • Blodprov visar att kroppen genomgår en inflammatorisk process. 
  • Förstorrade lymfkörtlar. De blir smärtsamma när de berörs. 
  • Efter borttagning och dissektion av tand (den första dagen) intensifieras pus. Förbättring av patientens tillstånd följs inte. 
  • Endast på andra dagen blir patienten lättare, minskar inflammationen, mängden pus som kommer ut minskar.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Akut odontogen osteomyelit i käftarna

En infektion-purulent lesion av käftbenen, vars källa är ett virus eller en infektion, som trängde in i inflammationsfokuset på grund av tandförfall, följt av dess komplikation. Infektion påverkar kontakten, med ytterligare expansion av det drabbade området och bildandet av osteonekros (gradvis nedsmutsning av benämnet).

Faktum är att akut odontogen osteomyelit i käftarna är inget annat än en komplikation som har uppstått med det avancerade skedet av karies.

trusted-source[14], [15], [16]

Akut osteomyelit i underkäken

Som det redan sagts ovan påverkar denna sjukdom oftast underkäken. Läkaren diagnostiserar patienten på grundval av en omfattande undersökning. För det första baseras detta på ett patientklagomål och en visuell undersökning av en specialist. Därefter, "anslut" radiografi och laboratorietester.

Huvudsymptomen i akut form är identiska, vare sig det är traumatisk, odontogen eller hematogen osteomyelit. Det vanliga med dem är att du inte bör starta sjukdomen och förvänta dig att processen ska "lösa" sig själv. Ju tidigare en patient börjar ge vård, desto mer sparsam blir behandlingen och de mindre destruktiva effekterna av inflammation på kroppen.

trusted-source[17], [18],

Akut odontogen osteomyelit i underkäken

Det är den här typen av sjukdom, eftersom det inte är konstigt, finns oftast. Har du startat tänderna och är rädd att gå till doktorn? Din feghet kan orsaka sjukdom. Läs noggrant symtomen på sjukdomen. Kanske kan det hjälpa dig att besöka tandläkaren.

trusted-source[19]

Kronisk osteomyelit i käken

Den kroniska formen av denna sjukdom är obehaglig inte bara med symptomatologin utan också av det faktum att sjukdomen kan fortsätta med varierande framgång (ibland bleknar men åter förvärrar) i flera månader. Det finns ett periodiskt utseende av nya fistler och avvisning av nekrotiska områden av benvävnad. Den kroniska formen kräver periodisk observation av en specialist.

Kronisk osteomyelit i underkäken

Den kroniska formen av sjukdomen noteras oftare vid slutet av 4 veckor, när en sekvestrer bildas uppträder fistlar. Patientens hälsotillstånd är konsekvent tillfredsställande. Normaliserade temperatur- och proteinhalter i blodet.

Huvudskälet till övergången från en akut form till en kronisk läkare anses vara en otrolig anholdelse av sjukdoms akuta stadium (tandutvinning ...).

trusted-source[20], [21], [22]

Kronisk odontogen osteomyelit i käftarna

Oftast kronisk odontogent osteomyelit av käftarna är barn 3 ÷ 12 år (perioden för skärning och tandersättning), såväl som vuxna, vars mynning, för det mesta, inte sanerad.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Diagnos av kammarens osteomyelit

Diagnosen ska endast göras av en specialist! Och först efter en omfattande studie av patienten genomfördes. De viktigaste milstolparna för diagnostik: 

  • Klagomål hos patienten. 
  • Visuell undersökning av patienten. 
  • En röntgen är ett trakasserande område. 
  • Blodprov.

Diagnosen av sjukdomen är baserad på yttre symtom och resultaten av laboratorietester.

trusted-source[27], [28], [29]

Röntgen för osteomyelit i käften

Först är det problematiskt att avslöja sjukdomen med hjälp av fluoroskopi. Bara vid slutet av den första veckan i bilden kommer det att vara möjligt att överväga en diffus, något genomskinlig fläck som indikerar en förändring av benstrukturen under inverkan av purulent exsudat.

Vad behöver man undersöka?

Vem ska du kontakta?

Behandling av osteomyelit i käken

Behandling av sjukdomen i akut form bygger på avslöjande av suppuration, sanitet och medicinsk terapi, vilket bidrar till att eliminera topp manifestationer i fokus av inflammation. Tand- och benfragmenten avlägsnas nödvändigtvis från frakturstället, men periosteumet bör närmar sig mycket noggrant, det kan inte avskalas. Den mest obehagliga saken i denna sjukdom är att det inte är möjligt att helt återställa vävnadsbandet i dess ursprungliga form. Epiteliserar såret helt inte fungerar, det finns ett hålrum som bildar en fistel som inte kan stängas spontant. Patienten känns bättre, blodtalet normaliseras.

I ett sådant tillstånd kan det drabbade området existera i en tillräckligt lång tidsperiod, spontant, som regel utan stängning. Patienten känns mycket bättre. Sammansättningen och blodtalet normaliseras. Och processen blir gradvis en subakut, och sedan en kronisk form.

Uppföljande sjukvård syftar till att mobilisera kroppens immunförsvar. Under denna period sker bildandet av sekvestrar, och benkallus bildas.

Behandling av osteomyelit i nedre käften

Som den långa erfarenheten visar, påverkas oftast underkäken.

Behandling av denna sjukdom börjar först med sanering med lösningar av oralt antiseptiskt och sårhålrum, för att undvika återinfektion av infektionskällan. Fortsätt sedan till antiinflammatorisk behandling. 

  • Det är nödvändigt att "rengöra kroppen" genom att vidta åtgärder för att avlägsna berusning. 
  • Eliminera de negativa faktorerna som påverkar de metaboliska processerna i kroppen, och mer specifikt vid inflammationsstället. 
  • Det finns ett behov av att stimulera återhämtning och effektivt arbete med reparativa processer. 

Också anslutna är de fysiska förfarandena. Till exempel användningen av apparaten "Plazon", vilken främjar läkning av sår och undertryckande av inflammatoriska manifestationer, med användning av exogen kväveoxid.

  • Behandlingsförfarandet med NO-terapi är välkänt. Fördelarna med användningen är inte heller i tvivel: 
  • Den överväldigande effekten på parasitiska bakterier. 
  • Stimulering av fagocytos, som inte bara ansvarar för förstörelsen av främmande kroppspartiklar, men också absorptionen av det biomaterialet, vilket i vissa situationer kan bli så. 
  • Fungerar på att förbättra blodmikrocirkulationen. 
  • Normaliserar ledningsförmågan hos nervändarna. 
  • Reglerar immunförlopp.
  • Aktiverar sekret som främjar snabbare sårläkning och eliminering av inflammatoriska manifestationer. 
  • Stimulerar syntesen av kollagen (bindväv). 
  • Förbättrar epitelisering - Spontan överväxt av såret i huden eller slemhinnan med epitel, vilket avslutar denna defekt.

Behandling av övre käftostomyelit

Om infektionen hamnar i ethmoid och maxillary bihålor efter hematogen vid sjukdomar i modern (mastit, blodförgiftning), de omlopps komplikationer uppstå senare uppenbara symptom av osteomyelit i överkäken.

På roentgenogramet klargörs den suddiga strukturen hos käken med upplysning i sjukdoms första dagar och försvinnandet av benstrukturen med bildandet av sekvestration vid ett senare skede av sjukdomen.

Det är absolut nödvändigt att ta bort tanden i käftens osteomyelit, eftersom infektionen tenderar att spridas till andra friska vävnader, varefter processen är mycket svårare att stoppa. Efter borttagning ordinerar läkaren en tidig periosteomi. Denna procedur innefattar ett snitt av periosteumet för fritt borttagande av vätskan som härrör från infektionens utveckling och död av exsudatvävnad. Doktorn ordinerar också en kurs av antibiotika och tvättar det infekterade benets hålighet med antiseptiska lösningar. Dessutom föreskrivs symptomatisk behandling. I allvarliga fall avlägsnas sekvestranter kirurgiskt. Anvisa nödvändigtvis antibiotika och avgiftningsterapi (riktad mot förgiftning av kroppen).

Behandling av osteomyelit i käften på alternativa sätt

Det är nödvändigt att varna att denna sjukdom endast ska behandlas medicinskt. Följande recept kan bara hjälpa kroppen att bekämpa sjukdomen. 

  • Tinktur av valnöt. 200 g septum från en nötskal häll 500 ml vodka. Infektera två veckor på en mörk plats. Stam. Ät 1 msk. L. Per dag. 
  • Drick en rå ägg från 1 msk. L. Fiskolja två gånger om dagen. 
  • I en liter burk häll vodka blommor av lila. Sätt i ett decennium på en mörk plats. Drick tre gånger om dagen för 30 droppar eller applicera på ömma punktsammanpressningar.

Behandling av kronisk osteomyelit i käken

Om sjukdomen sätts in efter 1,5 månader - konservativa metoder används oftast vid behandling. Det är mottagandet av antibiotika med parallell stimulering av immunförlopp. Sådan behandling är effektiv för lokal kronisk osteomyelit, inte benägen att expandera den inflammatoriska zonen.

Om sjukdomen korsade i termer av 1,5 månader och redan där inte absorber avskiljer, och förekomsten av fistlar inte sluta, börja verkar fel på njurarna - vittnar om operationen, dvs avlägsnande av läkaren som utför sequester. Under preoperativperioden får patienten terapi som upprätthåller kroppens motstånd (förmåga att läka sår). Efter operationen föreskrivs antibiotika, vitaminer och fysioterapi.

Behandling av kronisk nedre käftostomyelit

Det är nödvändigt att avlägsna den sjuka tand och formskärningar på periosteumet för att förbättra utflödet av vätska och sanitet med antimikrobiella medel i benhålan.

Med denna sjukdom kan otvetydig introduktion till behandling av antibiotika, som kan variera från 10 till 24 dagar, och generella rehabiliteringsåtgärder vara i flera månader. Vissa läkare rekommenderar hyperbarisk syre till sina patienter (speciellt efter bestrålning av underkäken).

Antibiotika för osteomyelit i käken

Vid denna sjukdom tillskrivs antibiotika entydigt. De administreras intramuskulärt eller intravenöst. Men i mycket svåra fall tar patienten dem intraarteriellt, endolymfiskt. Det vanligaste penicillinet eller klindamycinet.

Intramuskulärt absorberas pinicylin snabbt i plasman. Det framgår av beräkningen att i 1 ml blod var 0,1-0,3 ED penicillin. För effektiv behandling måste den administreras var 4: e timme.

Clindamycin. Vuxna tilldelas 150 ÷ 50 mg. Var 6: e timme. Kursens längd är individuell för varje patient, men inte mindre än 10 dagar. För spädbarn över 1 månad, den dagliga dosen 8 - 25 mg / kg. Kroppsvikt 3 ÷ 4 mottagning. Spädbarn över 1 månad mediciner administreras en dos av 20-40 mg / kg. Kroppsvikt per dag.

Att påskynda läkningsprocessen, är patienten ordineras metyluracil i en dos av 1 tablett tre gånger under dagen (behandling 10 ÷ 14 dagar), samt vitamin C (daglig dos av 1 ÷ 2 g av en vecka naturligtvis), B1, B6 (2 ml 5% lösning på en dag) och A. Behandlingsprotokollet innefattar även plasmatransfusion (portioning), fysiska förfaranden och näring.

trusted-source[30], [31]

Mer information om behandlingen

Mediciner

Förebyggande av osteomyelit i käken

I alla situationer kan förebyggande åtgärder, om de inte fullständigt förhindrar sjukdomen, då kunna göra det mindre destruktivt för organismen. En person som är mycket försiktig med sin hälsa är garanterad, väsentligt skyddad mot svåra konsekvenser, även om hans sjukdom fortfarande hamnade.

Inte ett undantag och osteomyelit i käften. För det mesta, om detta inte är hematogen osteomyelit (som patienten varken förutser eller varnar), är förebyggande åtgärder inte så komplicerade. 

  • Det är nödvändigt att hålla sig till enkla regler om personlig hygien (borsta tänderna på morgonen och på kvällen, tvätta händerna innan du äter ...). 
  • Vid det minsta obehag i munhålan (tänder, tandkött ...) är det nödvändigt att konsultera en tandläkare. Dra inte med kampanjen. Karies bör behandlas i rätt tid. Fördröj inte protetik, om det behövs. 
  • Låt inte infektionssjukdomarna i övre luftvägarna fly. 
  • Var försiktig och omtänksam. Tillåt inte skada på ansiktet (käften).

Prognos för käftens osteomyelit

Om patienten i tid vände sig till en klinik till en specialist, så ger prognosen för kjeftläkarnas osteomyelit övervägande positiv. Om patienten togs in på sjukhuset i en akut form av sjukdomsbanan är det svårt att förutsäga något entydigt. När allt kommer omkring är det inte känt hur kroppen kommer att fungera, såvitt den har tillräckligt med sin inre styrka i kampen mot sjukdomen. Komplikationer som kan uppstå under behandlingen är olika. 

  • Septisk chock kan uppträda som en följd av en organisms förgiftning. 
  • Akut lunginsufficiens. 
  • En purulent infektion kan leda till flebit i ansiktsvenerna. 
  • Lung- och cerebrala abscesser. 
  • Meningoencefalit och meningit. 
  • Större chans att utveckla sepsis.
  • Många av de ovanstående diagnoserna kan leda till ett dödligt utfall. 
  • Även med signifikanta benläsningar finns det en möjlighet till patologisk fraktur eller falsk ledning, vilket alltid leder till käftdeformation.

Efter noggrann läsning av ämnet i artikeln kan du lära dig mycket om osteomyelit i käken. Det viktigaste är att göra rätt slutsatser för dig själv. I alla fall kommer förebyggande åtgärder ut på första plats, vilket hjälper dig att rädda dig från denna ganska obehagliga och smutsiga sjukdom. Du behöver bara leva och glädja, men det är nödvändigt att organisera ditt liv på ett diskret sätt så att de ovan nämnda aktiviteterna blir en integrerad del av din existens. Om sjukdomen fortfarande kände sig kände, ring en ambulans eller omedelbart kontakta en läkare. Endast en specialist kommer att kunna korrekt diagnostisera och ange effektiv behandling. Tidig behandling i kliniken kommer inte bara att förhindra sjukdomen i ett lättare skede, men det kan rädda ditt liv.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.