Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta under käken
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta under käken kan uppstå som ett resultat av mekaniskt inflytande eller förvärvad sjukdom. Risken för smärta under käken är en hel lista över möjliga konsekvenser som inte bara ansvarar för käftens integritet utan även för den hårda gommen, näshålan och till och med ögonen.
Vid smärta under käken måste du kontakta en läkare som kirurg, neurolog, tandläkare för att undvika obehagliga konsekvenser. Varför ska dessa läkare behandlas?
Smärta under käken kan provocera orsaker som är relaterade till trauma, dentala och neurala orsaker, som vi kommer att diskutera mer detaljerat nedan.
Orsaker till smärta under käken
Så, på vilka grunder kan det finnas smärta under käken?
- Frakt i underkäken. Detta är möjligt på grund av ett starkt slag mot ansiktet, oavsiktlig händelse, under vilken en fraktur är möjlig. Allvarlig huvudskada kan bli en källa till fraktur i båda käftarna samtidigt, det vill säga det övre och nedre.
Frakturer är indelade i flera grupper:
- direkt och reflekterat;
- singel och multipel;
- med och utan förskjutning;
- finfördelas;
- öppet och stängt.
Om underkäken är trasig, upplever en person svår smärta under det; resultat "på ansikte": ödem av mjuka ansiktsvävnader, blödning; tugga smärtfritt eller omöjligt.
- Osteomyelit i käftarna är en sjukdom på grundval av en infektiös inflammatorisk process som påverkar alla detaljer i käftbenet. Osteomyelit har flera typer:
- traumatiska,
- hematogen,
- odontogyennyi.
Den sista typen av osteomyelit bildas som en följd av störningar i dentalrotkanalernas mikroflora och dentoprovfickor. De orsakande agenterna för odontogen osteomyelit är stafylokocker, streptokocker, anaerober.
Akut osteomyelit bestäms av symptom som smärtsam pulsation under käken, frossa, feber som når 40 grader, huvudvärk.
I detta fall är det nödvändigt att identifiera en "problematisk" tand där nekrotisk massa eller en tätning är närvarande. Det är inte svårt att upptäcka det som närliggande tänder "flytta", och på denna plats är en skarp smärta märkbar. Ansiktet blir svullet och asymmetrisk. Smärtsam och förstorad karaktär förvärvar lymfkörtlar.
Möjliga konsekvenser: abscess, phlegmon.
Blodtillståndet ändras inte till det bättre: en ökad nivå av ESR, neutrofilt leukocytos.
När det gäller det allmänna hälsotillståndet är det svårt att säga, för allt beror på sjukdomens komplexitet.
- Dysfunktion i den temporomandibulära leden orsakar smärtssyndrom i flera zoner:
- nedre käften,
- framför örat,
- panna
- cue.
Det har också andra karakteristiska särdrag, som huvudsakligen är:
- klicka,
- begränsad rörelse.
Själva smärtan har jorden av myofascialt syndrom i masticatory muskel, maloklusion, inflammatoriska eller degenerativa förändringar i leden.
- Skarpa och starka impulser, provocerade av de drabbade kranialna nerverna, har en allvarlig konsekvens - kranial neuralgi. I de flesta fall handlar det om en neuralgi av en ternär nerv.
- En variant av neuralgi hos den övre laryngeala nerven är möjlig, där huvuddragen är:
- paroxysmal ensidig eller bilateral smärta i struphuvudet och i hörnet av underkäken,
- bestrålande smärta nära ögat, öra, bröst, axel,
- hiccough, gäspning, hypersalivation, hosta, smärta vid sväljning.
- Mycket sällsynt fenomen - Neuralgi hos glossopharyngeal nerv.
Denna sjukdom kännetecknas av paroxysmal smärta, som i regel härstammar i tungan eller tonsillerna och täcker struphuvudet, örat, käftens vinkel. Det finns fall där smärtsyndromet också sprids till ögonlocket. Mycket sällan uppstår smärta i nacken. Anfall av smärta uppträder plötsligt i ögonblickets rörelser i struphuvudet eller tungan, nämligen vid sväljning eller talande. Varaktigheten av smärtsamma attacker är ungefär 1 - 3 minuter, och smärtan brinner och skjuter. Attacken åtföljs av torr mun, torr hosta. Förhöjd salivation inträffar efter en attack. Patienten håller vanligen sitt huvud på sin sida, det vill säga höjningen sker i den riktning där hans smärtpunkter är.
- Med öronnodens neuralgia klagar patienten på paroxysmala smärtor, vars varaktighet når 1 timme, i templets område som börjar med den yttre hörselgången under underkäken. Dessutom orsakar sjukdomen ett "klick" i örat. Smärta kan uppstå vid mottagande av varma eller kalla rätter, liksom vid tiden för hypotermi i ansiktet.
- Arterit - skador på ansiktsartären.
Symtom inkluderar brännande smärta, börjar med nedre eller övre käften, där slutpunkten är ögonvinkeln.
- Carotidinia beror på inflammation i halshinnorna. I fallet med denna sjukdom har en person smärta som uppstår i nacke, ansikte, tänder, under underkäken, i örat. Smärtan varar i flera timmar.
- Odontogen smärta under käken uppstår på grundval av tandproblem, där huvudorsaken är nervirritation på grund av karies, tandmassasjukdom eller parodontala abscesser. Vanligtvis stör stor smärta en person på natten. Efter de dentala manipulationer avseende drabbade tand inte uteslutit möjligheten att en ternär nerv neuropati, under vilken tuggmusklerna försvagas och sänkas känslighet vid underläppen regionen.
- Osteogen sarkom är en malign icke-epithelial käfttumör, vilket resulterar i att det drabbade benet deformeras. Smärtan är måttlig.
- Erytrotalgi eller röda öra syndrom. Om vi talar om orsakerna, kan det vara spondylos, besegra temporo-mandibular joint, thalamus skada, neuralgi, glossofaryngisk nerv, idiopatisk ökad känslighet av smärtfibrer till en hög temperatur.
När det gäller smärtsymtomen är huvudplatsen för lokalisering örat, ibland ger det till baksidan av huvudet, pannan, underkäken. Öronet blir rött och blir varmt.
Symtom på smärta under käken
Smärta under käken, som förekommer i människor bär hängslen, med uppenbar betydande ostadighet tänder är normalt, eftersom installerad odontogent konstruktion är avsedd för korrigering av tänder och ocklusion under vilken tänderna förskjuts.
Om smärtsymptom inte har något att göra med hängslen är det tecken på möjliga posttraumatiska effekter eller sjukdomar, vars symptom presenteras nedan:
- med artros, lider patienten av långvariga värk i käken, åtföljd av en knäcka. Ömhet tar fart med en stark öppning av munnen, tuggning;
- Vid artrit är huvudsymptomen en knäck och smärta under käken och nära örat. Denna sjukdom fetters käftrörelsen.
Slidgigt och artrit är smärtsamma framförallt på morgonen, plus allt kan patienten höra bruset. Bestäm den exakta diagnosen kan bara röntgen eftersom symtomen på sjukdomen liknar varandra (och inte bara vid artrit och artros).
Tumörer:
- Godartad kan inte ha symptom alls. En person kanske inte är medveten om förekomsten av denna eller den här sjukdomen under lång tid, till exempel med vanligt osteom. Men det finns typer av sjukdomar som fortfarande får sig att känna sig och skapar smärtsamma smärtor:
- symtom på osteoid osteom: svår smärta i käften, som uppträder huvudsakligen på natten; ansiktets asymmetri. Dessa är tecken på försummad form, eftersom en tumör av denna typ utvecklas långsamt, och i det ursprungliga skedet av dess existens manifesteras det inte alls;
- Osteoblastoklastom kännetecknas initialt av smärta i käken. Tillsammans med tumörens tillväxt ökar smärtsyndromet. Det finns också feber i kroppen, en fistel på huden hos en person som inte är beväpnad med ögat kan se en blekrosa tillväxt på tandköttet. Vid sjukdoms sista skede är ansiktets asymmetri märkbar;
- Den förtjockade käften är det första tecknet på adamantiom. Under perioden med tumörtillväxt störs masticatorfunktionen. Sena former av sjukdomen kännetecknas av kraftig skarp smärta i käften, vars svårighetsgrad ökar med tuggning.
Godartad tumör av något slag är föremål för behandling - kirurgi.
- maligna tumörer:
- cancer med stor hastighet påverkar mjuka vävnader som omger käften, vilket är resultatet av tandförlust. Omedelbart är smärtan nästan osynlig, men med tiden kan patienten inte göra utan narkos
- osteogen sarkom - härstammar i benvävnad. Patienten känner sig ofördragen smärta i käken eller under den under lång tid.
Smärta under underkäken
Underkäken har många anatomiska receptorer, vars skada leder till smärta. Det är huvudsakligen nödvändigt att uppmärksamma de patologier som är relaterade till de submandibulära lymfkörtlarna. Möjligheten att lymfadenit, en inflammatorisk process som inträffade som ett resultat av infektioner i lymfkörtlarna, är inte uteslutet. Akut lymfadenit orsakar allvarlig smärta under käken, hög kroppstemperatur och generell svaghet. Avslag på snabb behandling kan leda till en kronisk form av sjukdomen. Här är smärtan redan akut. I båda dessa former av lymfadenit är purulent bildning möjlig, i medicin som kallas abscess och phlegmon.
Neoplasmer i de submandibulära lymfkörtlarna är vanligtvis metastaser som har trängt in från några organ. Smärtan i detta fall kan vara helt annorlunda. Andra tecken inkluderar: över tiden ökar kroppstemperaturen, viktminskning, svaghet.
När överkänsligheten i tungan (glsalgii) ger smärta i underkäken. Vad i detta fall kan väcka smärtan under käken? Långa samtal, tuggar för hårda produkter, förbrukar varmkall, sur, skarp och andra produkter.
Inflammation av tungan (glans) med något liknande symptomen liknar den tidigare versionen, men språket i detta fall präglas av förtjockning och ljus röd färg. Kan orsaka en phlegmon eller abscess.
Salivarsjukdom (sialolitis) indikeras av svår smärta och ensidig svullnad under underkäken; en obehaglig lukt från munnen, vilket är en följd av pus som utsöndras från rörets kanal. Feber, svaghet.
Med utvecklingen av inflammatoriska processer i salivarkörtlarna (sialoadenit) klagar patienten också på smärta under underkäken och generella sjukdomar. Slutresultatet kan vara phlegmon eller abscess.
Angina kan också bli en provokatör av smärta under underkäken. Här ökar smärtan under käken och i halsen vid tidpunkten för att svälja. Ofta kan patienten inte svälja mat, från vilken vägrar att äta någonting alls. Andra symptom: öronvärk, hög kroppstemperatur, tecken på akut respiratorisk sjukdom eller influensa.
Smärta under käften rätt
Smärtan under käken till höger eller vänster kan förklaras av flera anledningar:
- skada
- inflammatoriska processer som involverar käftbenet,
- tandproblem,
- lymfatiska förändringar, inklusive cancer.
Det spelar ingen roll vilka symtom som åtföljs av smärta under käken till höger, samråd med en läkare är obligatorisk.
Om smärtan inte orsakar något speciellt obehag är det ännu inte ett faktum att grunden för denna undersökning inte är allvarlig. Det är ingen hemlighet för alla som i början många sjukdomar inte uttrycks av synliga tecken alls. Först då, med tiden, kan en svag smärta växa till utmattning. Det är därför, inte lotion och smärtstillande läkemedel du behöver för att eliminera smärta och kompetent medicinsk behandling.
Smärta i nacken under käken
Oftast är smärta under käken och i nacken förknippad med lymfatisk inflammation eller angina. Både dessa och andra orsaker är förknippade med infektion i kroppen: i lymfkörtlarna eller tonsillerna.
Också i kategorin patogener med smärtsamma symtom i nacken under käken ingår följande sjukdomar:
- migrän är en neurologisk sjukdom. Smärta har vanligtvis ensidig lokalisering. Det blir intensivare i starkt ljus eller med en kraftig ljusförändring; vid höga ljud, med skarpa dofter. Migrän tillsammans med intensiv törst, illamående, kräkningar, dimsyn, visuella egenskaper "blixt" eller "flugor" i ögonen, talsvårigheter, ökad sömnighet. Attacken kan vara 4 timmar - 3 dagar.
- Carotidinia är en av sorterna av migrän.
- smittsamma sjukdomar i tänderna.
Smärta under käken till vänster
Smärtan under käken till vänster kan excitera någon av de ovan nämnda orsakerna, såväl som:
- angina pectoris eller hjärtinfarkt är relaterade till patologier associerade med en blodflödesstörning i förhållande till hjärtkärlskärlen. Symtom brukar vara: brännande smärta i bröstområdet. Atypiska tecken inkluderar smärta under käken till vänster. Med angina pectoris eller hjärtinfarkt, tillskrivs patienten ofta akut smärta i käkeområdet till värkande tand. Här är ett bevis på det, inte i bedövning, frälsning, men i professionell vård. Annars är det dödliga resultatet inget undantag.
Smärta under käken med tryck
Smärta under käken med palpation eller tryck kan indikeras av olika orsaker, till exempel:
- Öronnodens neuralgi,
- osteosarkom,
- Inflammation av lymfkörtlarna,
- Sialolitami.
Och det här är inte hela listan över möjliga sjukdomar, som alla har allvarliga konsekvenser. Det mest tillförlitliga sättet att ta reda på det troliga problemet är att besöka en läkare:
- tandläkare,
- neurolog (med patologier hos en neuropatolog)
- otolaryngologist,
- kirurgen.
Smärtan under käken, eller snarare dess orsak, bestämmer läkarna inte bara genom beskrivningarna av symtomen utan även genom användning av röntgen och analys.
Smärta under käken när man sväljer
I regel uppstår smärta under käften när man sväljer på grund av angina, där typiska symtom innefattar tecken på förkylning, i synnerhet feber, huvudvärk, generell sjukdom, svaghet. Ofta ger ont i halsen i örat.
En mer sällsynt orsak med dessa symtom är den neuralgia hos glossopharyngeal nerven. Här skiljer sig smärtan signifikant från smärta orsakad av angina. I det här fallet utvecklar en person ett slags beslag, vars varaktighet är från 1 till 3 minuter.
Smärta under käken när man sväljer kan kombineras med "skytte" i öronen, aptitlöshet - med angina; med huvudets lutning till ena sidan - med neuralgia i glossopharyngeal nerven.
Sår hals under käken
Smärta under käften, där huvudkällan är halsen, former:
- angina,
- Faryngit är uppdelat i former och arter:
- akut:
- provocerad av påverkan av påverkande faktorer,
- traumatiska,
- allergisk,
- virala,
- svamp-,
- bakteriella,
- kronisk;
- katarral:
- atrofisk,
- hypertrofisk,
- blandad.
Akut bluetongue faryngit eller har några vanliga symtom som smärta i käken, halsont, lymfadenopati, feber, aptitlöshet, svaghet,
- lymfadenit,
- aphthous stomatit - enkelt sätta, ulcerös stomatit, vilken av alla typer av stomatit, är den mest komplexa och smärtsamma. Omedelbart visas på munhålans slemhinnor en liten fläck, som inte når 1 cm. Redan efter några timmar bildas en grå erosion av nekrotisk karaktär av en vit fläck. Några dagar senare sker avstötningen av nekrotiska massor,
- angina lingual tonsil, som kan uppträda på olika sätt, beroende på typ av sjukdom:
- katarral,
- follikulär,
- abscess.
Den vanliga bilden av sjukdomen uppträder på detta sätt: patienten upplever svår smärta vid sväljning under tungans rörelse. Huvudpunkten i sjukdomen - tonsiller, som flyter smidigt till den intermuskulära och bindväv, som sedan kan prova en interstitiell purulent inflammation i tungan.
När phlegmonous typ av sjukdom, är orsaken till vilken en mekanisk påverkan på lingual tonsill, till exempel, verkar stångade fiskben skarp smärta, vinner intensitet under svälja, feber och försämring av allmäntillståndet.
- paratonsillar och zaglugal abscess,
- abscess.
Smärta under underkäken till vänster
Någon form av smärta och var som helst kan orsaka någonting, såsom trauma, inflammatoriska eller infektionssjukdomar, tumörer. Samma sak sägs till oss av smärtan under käften, oavsett om det är från höger eller vänster sida, från under- eller övre delen.
Men! Förutom allt som sagt på vänster sida av människokroppen är hjärtat, och i händelse av hjärtsjukdom ger smärta som regel det till vänster. Smärta under underkäken till vänster kan orsaka infarkt eller angina, orsakerna och symptomen som vi redan har diskuterat ovan.
Vem ska du kontakta?
Diagnos av smärta under käken
Diagnostisera smärta under käften på flera sätt, beroende på typ av ursprung:
- dental,
- på grundval av sjukdomen hos ENT-organen,
- traumatiska,
- tumör,
- hjärtproblem,
- neurologisk.
Inledningsvis utförs en medicinsk undersökning, varefter läkaren föreskriver röntgen. Vid misstanke om angina pectoris eller en eventuell hjärtinfarkt med hjälp av EKG bestäms hjärtat.
Den otolaryngologist förutom röntgen bör bestämma den exakta naturen av infektionen (virus, bakterier, svampar) respektive ett blodprov är oundvikligt. Låt oss säga att förstorade lymfkörtlar kan orsaka både angina och hiv.
När det gäller tumörer är diagnosprocessen mycket svårare eftersom det är nödvändigt att identifiera en godartad eller ondartad hon, hennes scen, förekomsten av metastaser och så vidare.
Behandling av smärta under käken
Eliminera smärta under käken av något bedövningsmedel, men detta kommer inte att lösa problemet för alltid. Det är nödvändigt att behandla sjukdomen själv, nämligen:
- skador på käken:
- dislokation - korrigerad med metoden att rikta käften till sin ursprungliga position, varefter ett fixeringsbandage appliceras för att säkerställa käftens immobila tillstånd,
- blåmärken - som första hjälpen är det mest korrekta sättet en kall kompress på skadad zon och applicering av ett bandage. Vidare är det nödvändigt att ringa till en läkare (traumatolog), eftersom det inte finns någon garanti för att offret har en blåmärken och inte en fraktur. Dessutom kan följderna av skador vara mycket allvarliga, till exempel dysfunktion av rörelserna i käftskikten eller benvävnadssjukdomarna. Läkaren applicerar ett hårt bandage, naturligtvis, efter diagnosen. Självklart kräver en sådan blåmärkenbehandling fullständig vila för käften,
- fraktur är den allvarligaste skada. Här ställer sig traumatologen till shiniruvaniju eller till intermaxillär fixering. Om frakturen är öppen, utförs behandlingen genom osteosyntes av titanplattor.
Alternativa medel. Ärligt talat är det även skrämmande att tänka att någon i vår tid kan riskera sin hälsa och tillgripa behandling på alternativa sätt. I en annan situation kan örter och infusioner positivt påverka händelsernas gång, men i händelse av skador är det mycket farligt. Alternativ behandlingsteknik kan användas i vår variant som ett extra medel till den traditionella metoden.
Recept:
- ett blad av en plantain eller den splittrade malurt bör appliceras på ett område av ett trauma,
- tinktur vodka - 0,5 l, älgört blommor - 20 g, gryzhnika gräs - 20 g, knotweed - 20 g, åkerfräken - 20 g, blåklint blå blommor - 20 g Corn pistillmärken - 30 g, torra bönor skida - 30 g, björk njurar - '30 Alla örter krossas och blandas samman. Därefter 4 matsked av den resulterande växtbaserade blandningen hälls vodka och infunderas i 3 dagar. Töj sedan. Den beredda verktyg används för utvärtes bruk som en kompress, som bör hållas på platsen för skadan inte är mer än 4 timmar. Behandlingstid - 7 dagar,
- tinktur: vodka - 0,5 l, mor-och-mormor - 20 g, oregano - 20 g. Förberedelsemetoden är densamma som alternativet ovan. Den extraherade extrakten av den sjuka zonen, som bör vikas in. Sådana manipuleringar måste utföras på natten i 14 dagar.
- behandling av käftens osteomyelit är att ta bort den drabbade tand. Det är uppenbart att alternativ, särskilt alternativa medel och hemförhållanden, inte kan vara här.
I processen att ta bort tanden reser tandläkaren vanligtvis till samtidig öppning av purulenta foci i benet, i mjuka vävnader och under periosteumet. Maxillary purulent foci öppnas operativt (under lokal eller allmän anestesi), där intraoral eller extraoral snitt görs.
Sår som erhållits efter operationen måste behandlas noggrant, till exempel med nitrofuranlösningar. Komplexet av postoperativ behandling bestäms av utvecklingen av komplikationer och varaktigheten av inflammatoriska processer.
Som ett resultat av den normala behandlingen av akut osteomyelit föreskrivs behandling, som inkluderar antiinflammatorisk, desensibiliserande, återställande, stimulerande, symptomatiska medel. Naturligtvis talar vi om antibiotika, sulfonamider, nitrofuraner, metronidazolpreparat, vitaminpreparat, smärtstillande medel och så vidare. Om vi pratar om namnen på läkemedel, så är de återigen valda för var och en.
Hyperergisk kurs av akut osteomyelit, där bennekros är inneboende, kräver mer intensiv behandling, som har tre huvudmetoder. Metoden för behandling bestäms av läkaren, baserat på scenen i den inflammatoriska processen, vilken är reaktiv, giftig och terminal.
Diffusa former, liksom andra typer av osteomyelit, kräver kirurgisk ingrepp. Det finns inga tydliga rekommendationer angående droganvändning, antingen eftersom behandlingsmetoden väljs av en läkare i enlighet med tillgängliga uppgifter om inflammatoriska processer, benläsningar och liknande.
- behandling av dysfunktion i den temporomandibulära leden bör utföras av en tandläkare, där komplexa förfaranden används:
- Ortodontisk terapi som syftar till att korrigera ocklusion,
- snabb introduktion,
- "Bearbetning" av tänder eller proteser,
- sjukgymnastik,
- iglorefleksoterapiya.
Alternativa medel i detta fall är inte effektiva.
- Behandling av ont i halsen uppträder vanligtvis hemma under överinseende av en läkare. Naturligtvis, i behandlingen innefattar antipyretika ( "Paracetamol", "Nurofen", "Flue Kall", "Koldreks", etc), antivirala medel ( "Arbidol", "rimantadin," "ribavirin" och andra), och sådana beredningar , som "Septefril", "Sinupred", "Furatsilin" och andra.
I alternativ medicin finns det många recept mot ont i halsen, till exempel te med honung. Havtornsolja, om den är druckad på en tesked tre gånger om dagen, mjukar inte bara halsen, men är också en utmärkt antiseptisk. Alo med honung och lök kan döda nästan alla mikrober, så att konsumera en blandning av dessa ingredienser (en till en) en tesked 3 gånger om dagen kan ge en snabb återhämtning.
Det bör sägas att behandlingen av angina beror på graden av svårighetsgrad, varför denna fråga endast bestäms av en läkare, nämligen en ENT.
Om smärtan under käken orsakas av neurologiska eller kardiovaskulära sjukdomar, kan det inte vara fråga om självständig behandling. Tja, till exempel, neuralgi av glossopharyngeal nerv eller infarkt är mycket farliga fenomen, vilket nödvändigtvis kräver särskild kontroll av läkare.
Hur förhindrar smärta under käken?
Det är praktiskt taget omöjligt att förhindra smärta under käften, eftersom orsakerna till dess förekomst är många, och oftast är de förknippade med skador (förhindra nästan omöjligt), förkylningar.
En tidig undersökning av en tandläkare kan rädda en person från en möjlig patologi som kan väcka smärta under käken. När det gäller regelbundna förebyggande undersökningar i allmänhet vill jag säga att detta är den bästa lösningen i samband med uteslutning av alla slags problem, inklusive hjärtattack. En ytterligare fördel är användningen av vitaminer, särskilt C-gruppen på vintern. Undvik överkylning (utkast) och ta för varma eller kalla rätter. Uteslutning av stressiga situationer, som är kända för att ha en skadlig effekt på hjärtets arbete.